Questões de Concurso sobre Exodontia

 
 
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A indicação de exodontias em dentes decíduos se faz em diversas situações clínicas frequentemente encontradas na prática odontológica. Nesse sentido, considere as seguintes situações clínicas:

I Dentes que apresentam anquilose.

II Dentes cujo sucessor permanente se encontra com 1/3 da raiz formada.

III Dentes natais ou neonatais que apresentam mobilidade excessiva.

IV Dentes cuja lesão de cárie compromete a região de furca.

As situações clínicas que possuem indicação de exodontias em dentes decíduos estão presentes nos itens


A
I e II.

B
II e III.

C
II e IV.

D
III e IV.
Nos procedimentos de exodontias, o Cirurgião-Dentista utiliza alguns instrumentais básicos para a realização das mesmas. Assinale a alternativa que cita os fórceps, indicados para a realização de exodontia dos elementos dentários 35, 27 e 11.

A
Fórceps Nº 69, 18R e 150

B
Fórceps Nº 151, 18R e 150

C
Fórceps Nº 151, 18L e 150

D
Fórceps Nº 150, 18L e 151

E
Fórceps Nº 150, 18R e 151
Mesmo não havendo infecção do seio maxilar, devemse fazer a curetagem e a remoção da membrana sinusal (sinusectomia).

C
Certo

E
Errado

Exodontias não devem ser realizadas em pacientes que foram submetidos ao tratamento de radioterapia devido ao risco de se manifestar a osteorradionecrose. O período médio de tempo que deve ser aguardado para a realização desses procedimentos é de


A

1 ano.


B

5 anos.


C

6 meses.


D

3 meses.


E

10 anos.

Os movimentos para extração com fórceps são:


A

alavanca e cunha


B

cunha, lateralidade e intrusão


C

intrusão, lateralidade, rotação e tração


D

lateralidade, cunha, rotação e tração


E

lateralidade, cunha, rotação, tração e extrusão

"O paciente encontra-se, no momento, em condições de receber tratamento odontológico. Observação: não usar anestésicos locais com vasoconstritores ou, mais especificamente, não usar anestésicos locais contendo adrenalina ou noradrealina".

Este parecer médico contraindicando o uso de vasoconstritores deve ser realizado em pacientes que apresentam a seguinte condição:


A

hipotensão.


B

diabetes mellitus não controlado.


C

hipotireoidismo.


D

alergia à penicilina.


E

bronquite.

Conforme o sistema de impactação de terceiros molares inferiores de Pell e Gregory, a posição que mais dificulta a remoção cirúrgica é a


A

distoangulação, classe III-C.


B

horizontal, classe III-A.


C

distoangulação, classe II-B.


D

horizontal, classe II-C.


E

vertical, classe III-B.

A excisão de parte de um alvéolo após a exodontia é útil para a instalação de uma futura prótese, a alveolectomia interseptal (técnica de Dean), é mais utilizada em:


A

Após exodontias de quaisquer elementos dentais;


B

Após exodontia posteriores da maxila;


C

Após exodontias posterior da mandíbula;


D

Após exodontias anteriores da maxila;


E

Apenas em áreas de poucas estruturas ósseas.

Em terceiros molares inferiores, o tamanho do saco do folículo pericoronário, visto radiograficamente, pode determinar o grau de dificuldade da exodontia. A presença de um folículo amplo poderá indicar:


A

Menos osso a ser removido;


B

A presença de uma patologia cística;


C

Presença de uma pericoronarite, devendo-se postergar a exodontia;


D

Maior dificuldade na exodontia pelo aumento da condensação óssea;


E

À realização de uma biópsia previamente a exodontia.

Por se tratar de um problema de elevada prevalência na dentição mista, o apinhamento primário merece uma conduta terapêutica sólida e coerente do ponto de vista ortodôntico. A correção do apinhamento na dentição mista por redução de dentes é conseguida mediante um programa de extração seriada em duas fases distintas. Nesse contexto, considere as seguintes afirmações:

I No início da dentição mista, sempre é possível decidir se, posteriormente, os pré-molares serão extraídos.

II No primeiro período transitório, indica-se a extração de dentes decíduos anteriores para permitir o alinhamento dos incisivos permanentes, de preferência sem mecânica ortodôntica.

III A extração de dentes permanentes, frequentemente os primeiros pré-molares, visa corrigir o apinhamento dos dentes do segmento posterior e dos caninos.

IV A segunda fase pode ou não ser realizada e coincide com o segundo período transitório da dentição mista, o que a caracteriza como a fase reversível das extrações.

Acerca das extrações seriadas, estão corretas as afirmações


A
I e II.

B
II e III.

C
I e IV

D
III e IV.
O processo de neoformação e a remodelação óssea pós-exodontia se completam em sete dias, o que possibilita ao cirurgião remover a sutura ao final desse período.

C
Certo

E
Errado
A exodontia do dente 47 está contraindicada, uma vez que a manutenção desse dente é fundamental para a reabilitação do arco inferior. Para tanto, a realização da gengivectomia na região distolingual do dente será necessária para permitir a adequada reabilitação.

C
Certo

E
Errado
Para a exodontia do elemento dental de número 44, qual nervo deve ser anestesiado?

A
Bucal.

B
Incisivo.

C
Milo-hioideo.

D
Mentoniano.

E
Lingual.
Nas exodontias, o bloqueio reversível da condução nervosa com aminas terciárias atua por interações lipofílicas nos canais de sódio, as quais, quando associadas a um vasoconstritor, reduzem os efeitos sistêmicos e prolongam os efeitos locais.

C
Certo

E
Errado
Na remoção de um canino superior impactado situado no lado palatino, a transecção no feixe neurovascular que emana do forame incisal pode permitir maior facilidade na retração do retalho palatino.

C
Certo

E
Errado

A remoção de dentes impactados pode ser extremamente difícil ou um procedimento relativamente sem dificuldades. Para determinar o grau de dificuldade antes da execução da cirurgia, o cirurgião-dentista deve examinar metodicamente o paciente.

Assinale a alternativa que representa um fator que dificulta a cirurgia de dentes impactados mandibulares.


A
Osso muito elástico

B
Posicionamento disto-angular

C
Posicionamento mésio-angular

D
Relacionamento tipo classe 1 com o ramo

E
Impactação por tecido mole

O seccionamento de dentes multirradiculares antes da extração é realizado com maior frequência na mandíbula, pois a(o):


A

densidade da estrutura óssea da mandíbula é muito maior que a da maxila.


B

potencial de cicatrização na maxila é menor do que a mandíbula.


C

posição do canal mandibular é considerada na curetagem do alvéolo.


D

compressão óssea na maxila leva à dor pósoperatória.


E

sistema circulatório da mandíbula é maior que a maxila.

Santos Pinto & Marzola classificaram as técnicas cirúrgicas para exodontias, de acordo com as vias, em Alveolar, Não Alveolar e por Apicectomia.

Qual das opções se constitui em indicação clínica para a exodontia pela via alveolar sem seccionamento dental?


A

Raízes com ponto de aplicação para os fórceps ou os extratores


B

Dentes multirradiculares com coroa totalmente destruída


C

Dentes multirradiculares com restaurações extensas


D

Dentes com anomalia de posição


E

Raízes residuais

Com o avanço da odontologia, as exodontias passaram a constituir o último recurso na resolução dos problemas bucais, não sendo mais toleradas, por exemplo, as extrações por motivos ortodônticos.

C
Certo

E
Errado

Assinale a alternativa em que todas as situações clinicas representem contraindicações locais, temporárias ou não, para a extração de um dente:


A

Dentes localizados em área de tumor maligno; dentes em íntima relação anatômica com o feixe alveolar inferior; dentes com abscesso dentoalveolar crônico.


B

Presença de trismo severo devido a infecções graves; dentes localizados em área de tumor maligno; dentes associados a cistos intraósseos.


C

Dentes que apresentem pericoronarite leve, dentes localizados em área de radiação terapêutica para o câncer; dentes localizados em área de tumor maligno.


D

Dentes localizados em áreas de radiação terapêutica para o câncer, dentes localizados em área de tumor maligno e terceiros molares impactados com quadro de pericoronarite grave.

   
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