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Questões de Concurso sobre Traumatismo Dentoalveolar
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Com relação à possibilidade de tratamento de um dente fraturado, em que o paciente recupera o fragmento dentário e leva o mesmo a consulta, quais as possibilidades de se restabelecer a função e estética do respectivo elemento dentário?
I- Colagem única do fragmento.
II- Colagem do fragmento mais restauração em resina composta.
III- Restauração total com resina composta.
IV- Colocação de um pino intracanal.
Para este caso, são CORRETAS
A
I e IV.
B
II e III.
C
I e II.
D
I e III.
E
III e IV.
Paciente com 10 anos de idade caiu de patins e avulsionou o incisivo central superior direito, o que permaneceu a seco por 80 minutos. Qual a conduta para o caso?
A
Tratamento da superfície radicular, tratamento endodôntico prévio, reimplante, imobilização semirrígida por 4 semanas.
B
Tratamento da superfície radicular, tratamento endodôntico prévio, reimplante, imobilização rígida por 4 semanas.
C
Tratamento da superfície radicular, tratamento endodôntico prévio, reimplante, imobilização rígida por 2 semanas.
D
Reimplante imediato e imobilização semirrígida por 2 semanas.
E
Reimplante imediato e imobilização semirrígida por 4 semanas.
Considerando o traumatismo dentário, assinale a alternativa CORRETA.
A
Não se caracteriza como uma situação de urgência e deve-se esperar 24h para procurar atendimento.
B
Não se relaciona com reabsorções radiculares ou ósseas.
C
Casos de luxação intrusiva concussão necessitam de atendimento imediato.
D
Pode ser resultante de acidentes automobilísticos, mas dificilmente estará associado a acidentes domésticos.
E
Em caso de avulsão, não necessita de atendimento imediato e pode aguardar até 15 dias.
De acordo com Kramer e Feldens (2013), quais são os traumatismos em dentes decíduos com maior potencial para causar danos ao sucessor permanente?
A
Luxações lateral e intrusiva.
B
Luxação lateral e fratura da parede alveolar.
C
Luxações palatina e extrusiva,
D
Luxação intrusiva e avulsão,
E
Luxação lateral e avulsão.
Após um trauma dentoalveolar com luxação, o tratamento convencional inclui:
A
contenção semirrígida por quatro semanas
B
contenção semirrígida por duas semanas
C
barra de Erich por quatro semanas
D
barra de Erich por duas semanas
Os traumatismos dentários representam uma importante demanda de tratamento em Odontologia, em especial quando se trata de crianças. Paciente com 4 anos de idade sofreu traumatismo nos incisivos superiores com avulsão do 51 e luxação extrusiva do 61. Nessa situação, as intervenções indicadas são:
A
não reimplantar o 51 e instalar o mantenedor estético funcional / reposicionar o 61/ fazer contenção semi-rígida.
B
não reimplantar o 51 e não instalar o mantenedor estético funcional / reposicionar o 61 / fazer contenção semi-rígida.
C
reimplantar o 51 / reposicionar o 61/ fazer contenção semi-rígida.
D
reimplantar o 51 / reposicionar o 61/ fazer contenção rígida.
A abordagem do traumatismo em dentes decíduos deve enfocar a prevenção, o atendimento de urgência, o tratamento do trauma e das repercussões para a dentição decídua e permanente. O trauma em dentes decíduos pode afetar as crianças na mais tenra idade, tendo uma prevalência que pode chegar a 35%. Os dentes mais afetados são os incisivos superiores devido a sua posição mais anterior na face. Nos casos de intrusão dentária devemos:
A
Realizar exame clínico cuidadoso de palpação no fundo de sulco para verificar a possibilidade de fratura da tábua óssea vestibular pelo impacto da intrusão do ápice do dente, exame radiográfico oclusal modificado e lateral. Esperar uma semana pela reerupção passiva. Caso não haja reerupção passiva do dente, indica-se reposicioná-lo e conter provisoriamente.
B
Aguardar de 15 a 30 dias pela reerupção passiva do dente intruído. Caso o mesmo não reerupcione, independente de lesão ou não do dente permanente indica-se a exodontia, tendo em vista que houve o rompimento das fibras apicais e consequente necrose pulpar.
C
Indicar o reposicionamento do dente intruído e a contenção provisória.
D
Indicar o reposicionamento do dente intruído e a contenção até a erupção do dente permanente.
E
Realizar exame clínico cuidadoso de palpação no fundo de sulco para verificar a possibilidade de fratura da tábua óssea vestibular pelo impacto da intrusão do ápice do dente, exame radiográfico oclusal modificado e lateral. Esperar de 15 a 30 dias pela reerupção passiva. Devemos ainda alertar ao responsável para a remoção de hábitos de sucção, dieta pastosa e limpeza da região com solução antisséptica.
O traumatismo dentário é comum e pode ocorrer em
diversas faixas etárias. Assinale a alternativa correta
acerca dos traumatismos dentário.
A
A fratura de esmalte é considerada um trauma simples
e não necessita acompanhamento radiográfico para
avaliação de comprometimento pulpar
B
Quando ocorre um trauma em esmalte e dentina
ocorrendo exposição pulpar não é possível manter a
vitalidade da polpa
C
Na fratura corono-radicular diagnóstico é de difícil
execução, pois as bordas da fratura não estão evidentes
D
A subluxação ocorre quando há o rompimento das fibras
do ligamento periodontal, ocasionado mobilidade
E
Na concussão o elemento dentário é parcialmente
removido do alvéolo dentário
Segundo Dean, Avery e Mc Donald (2011), com relação à reação do dente ao trauma, o processo resultante da ação odontoclástica de progressão rápida, conhecida como “mancha rosa” denomina-se:
A
reabsorção radicular periférica.
B
metamorfose cálcica da polpa.
C
hiperemia pulpar.
D
necrose pulpar.
E
reabsorção interna.
Sobre o tipo de lesão traumática e seu respectivo tratamento, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Fratura de esmalte e dentina: proteção do complexo dentinopulpar e restabelecimento estético funcional com resina composta, avaliação radiográfica com 6 meses e 1 ano.
B
Fratura longitudinal do dente: exodontia.
C
Avulsão de incisivo permanente: reimplante o mais rápido possível, imobilização rígida, tratamento endodôntico radical imediato.
D
Concussão: repouso articular do dente acometido, acompanhamento clínico e radiográfico.
A reabsorção radicular externa representa uma das principais complicações do processo de reparo pós traumático. O fator desencadeante que estabelece condição propícia à atividade elástica ocorre na camada celular
A
cementoblástica.
B
fibroblástica.
C
osteoblástica.
D
odontoblástica
A transiluminação é um método auxiliar de diagnóstico do trauma dental, que é útil no diagnóstico de
A
fraturas e fissuras.
B
grau de desenvolvimento radicular.
C
lesões aos tecidos duros dentários e, em especial, à raiz.
D
grau de extrusão ou intrusão.
E
fragmentos de dentes ou corpos estranhos alojados nos tecidos moles periorais ou deslocados para outras regiões, como tórax e abdome.
Um adolescente de 17 anos sofreu uma queda de bicicleta, ocasionando deslocamento total de um dente para fora da sua cavidade
alveolar. Este evento é denominado de
A
desconexão.
B
infusão.
C
avulsão.
D
inversão.
E
refração.
Os traumatismos dentários são acontecimentos relativamente frequentes na população. Acontecem na maioria dos casos em crianças e desportistas e podem levar a danos irreparáveis nos dentes e nas suas estruturas adjacentes.
Sobre os traumatismos dentários, é CORRETO
afirmar que:
I. Na fratura em esmalte, o elemento fraturado
deve ser armazenado em soro fisiológico para colagem (técnica de baixo custo e de
resultados estéticos satisfatórios. Também
pode ser feita a restauração convencional.
II. Na Fratura coronária o atendimento de
urgência deve ocorrer em até três horas após
o trauma, com intervenções menos invasivas e melhor prognóstico.
III. Na fratura de coroa e raiz, se a fratura for no
sentido horizontal, pode-se manter o elemento radicular por meio de técnicas de
reposicionamento dental. É necessário o
tratamento endodôntico pelo risco de
necrose pulpar.
IV. Fratura radicular deve-se fazer o reposicionamento dental e contenção rígida.
Pode ser necessária a realização do tratamento endodôntico em alguns casos.
Estão CORRETAS:
A
I e II apenas.
B
III e IV apenas.
C
I, III e IV apenas.
D
II e IV apenas.
E
I, II, III e IV.
Segundo Andreassen (2001), o período de tempo recomendado e o tipo de contenção para dentes anteriores permanentes avulsionados e reimplantados a contento é de:
A
7 dias - contenção rígida,
B
14 dias - contenção semirrígida.
C
21 dias - contenção levemente flexível
D
7 dias - contenção levemente flexível.
E
14 dias - contenção rígida.
Uma criança de 13 anos chega ao posto de saúde após
traumatismo dental. Apresenta incisivos centrais sem
mobilidade ou deslocamento anormal, com ausência de
sangramento. Queixa-se que o dente está sensível ao toque.
Ao exame clínico, observa-se uma reação marcante à
percussão em direção vertical e não apresenta
deslocamento ao exame radiográfico. Qual é o diagnóstico
deste traumatismo dentário?
A
Concussão.
B
Luxação intrusiva.
C
Luxação extrusiva.
D
Luxação lateral.
No que diz respeito ao traumatismo dentário, é CORRETO afirmar que
A
compreende desde uma simples fratura de esmalte até a perda definitiva do elemento dentário.
B
é mais frequente em adultos e idosos que em crianças e jovens.
C
poderá gerar alterações funcionais, estéticas e psicológicas, que serão facilmente resolvidas.
D
mesmo que seja realizada uma contenção dental, o paciente poderá se alimentar e mastigar normalmente.
E
brigas e agressões são as causas mais raras.
A concussão é uma lesão menor no ligamento periodontal e na polpa. É causada por um impacto agudo que pode resultar em hemorragia e edema no interior do ligamento periodontal, fazendo com que o dente se torne sensível à percussão e à mastigação. Uma vez que as fibras do ligamento periodontal estejam intactas:
I O dente apresenta mobilidade.
II Radiograficamente não há sinal da doença.
III A polpa não é comumente afetada, respondendo normalmente aos testes de sensibilidade elétrica.
IV Há sangramento no sulco gengival.
Considerando V para verdadeira e F para falsa, as afirmativas I, II, III e IV são, respectivamente:
A
F, F, V e V.
B
V, F, V e F.
C
F, F, V e F.
D
V, V, F e V.
E
F, V, V e F.
De acordo com Lopes e Siqueira Jr. (2015), após o traumatismo dentário em dentes com rizogênese incompleta, nos quais o segmento apical da raiz ainda não está formado, podem ocorrer a revascularização e a reinervação do feixe vasculonervoso, Nesses casos, segundo esses autores, mantendo-se a polpa viva por um fenômeno conhecido em histologia por embebição plasmática, a revascularização ocorrerá, após o traumatismo dentário, no período entre
A
12 e 24 horas.
B
12 e 36 horas.
C
24 e 48 horas.
D
24 e 72 horas.
E
48 e 72 horas.
No paciente com 23 anos, portador de luxação dental por acidente, qual é o melhor procedimento?
A
Solicitar exames laboratoriais e agendar cirurgia eletiva.
B
Submeter o paciente a um procedimento cirúrgico de urgência e recolocar dentoalveolar.
C
Realizar odontossíntese com fio de aço e exodontias eletivas.
D
Realizar contenção com barra de Erich e endodontia imediata.
E
Imobilização e fixação óssea.
Gerar simulado