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Aparecido, 65 anos, foi encontrado desacordado e com alguns ferimentos na cabeça, em um ponto de ônibus, foi levado ao Pronto Atendimento local para cuidados e avaliação. Após ser hidratado e ter os ferimentos, superficiais, cuidados, Aparecido foi entrevistado pela psicóloga do plantão. Aparecido revelou estar nas ruas há cerca de 15 anos, faz uso de álcool todos os dias para “passar o tempo” (sic.), mas não entende que tenha um problema com álcool, revela estar “ruim de memória” (sic.), esquecendo das coisas e relata que às vezes, quando não bebe, vê pequenos bichos perambulando por seus braços e pés, que o deixam aflito. Com base nas informações disponíveis sobre Aparecido, é possível afirmar que:
Parece tratar-se de um caso de uso abusivo de álcool, a presença de zoopsias durante o não uso reforça tal diagnóstico.
Parece tratar-se de um caso de uso abusivo de álcool com alucinações, a presença de zoopsias reforça tal diagnóstico.
Parece tratar-se de um caso de demência senil, a presença de zoopsias exclui o diagnóstico de uso abusivo de álcool.
Parece tratar-se de um caso de demência alcóolica, a presença de alucinações reforça tal diagnóstico.
Parece tratar-se de um caso de Alzheimer, o relato de dificuldades de memória reforça tal diagnóstico.
No processo psicodiagnóstico, após levantamento, análise, interpretação e integração dos dados, deve-se fornecer ao paciente ou seu responsável informações quanto ao diagnóstico e prognóstico. Sobre essa fase de desenvolvimento do diagnóstico e prognóstico é CORRETO afirmar que:
São necessários diferentes testes para o psicodiagnóstico daqueles que fornecem indícios muito úteis para o prognóstico.
Para obter uma hipótese diagnóstica ou o diagnóstico mais provável, o Psicólogo deve chegar ao nível mais elevado de inferência.
Para chegar à inferência clínica, chamada de diagnóstico, o Psicólogo deve examinar os dados de que dispõe, em função de determinados critérios, podendo considerar, assim, várias alternativas diagnósticas.
Em casos mais graves, o quadro sintomático e a história clínica contêm informações suficientes para que o profissional possa enquadrar o transtorno numa categoria sindrômica.
Com base na classificação nosológica e em aspectos específicos da história clínica, poderá fazer predições sobre o curso provável do transtorno e planejar a intervenção terapêutica adequada (prognóstico).
Em um Processo Psicodiagnóstico as entrevistas:
São consideradas como técnicas de coleta de dados e de comunicação de resultados, podendo ser utilizadas no início, ao longo e ao fim do processo.
São consideradas como técnicas de coleta de dados, podendo ser utilizadas no início e ao longo do processo.
São consideradas como técnicas de criação de vínculo e de comunicação de resultados, podendo ser utilizadas no início e ao fim do processo.
São consideradas como técnicas de coleta de dados, podendo ser utilizadas no início do processo.
Analisar e interpretar uma hora de jogo diagnóstico não é uma tarefa fácil e requer que o profissional tenha um conhecimento sólido do embasamento teórico de abordagem analítica. Assim, a abordagem central na interpretação concentra-se na análise das fantasias inconscientes por meio do jogo. Sobre o que uma análise detalhada da hora de jogo permite, analisar os itens abaixo:
I. A conceitualização do conflito atual do paciente.
II. Coloca em evidência seus principais mecanismos de defesa e ansiedades.
III. Avalia o tipo de rapport que a criança pode estabelecer com um possível terapeuta e o tipo de ansiedade que contratransferencialmente pode despertar nele.
IV. Põe de manifesto a fantasia de doenças e cura.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item III.
Somente os itens II e IV.
Somente os itens I, II e III.
Todos os itens.
Sobre o psicodiagnóstico é possível afirmar que:
é um tipo de avaliação psicológica destinada ao diagnóstico clínico, tem limite de tempo para ser realizada;
é sinônimo de avaliação psicológica, tem um limite de tempo para ser realizada;
é um tipo de avaliação psicológica e exclui a utilização de testes psicológicos;
é o nome dado ao processo em que testes psicológicos são aplicados visando responder a uma demanda laboral;
é um tipo de avaliação psicológica que inclui a utilização de testes psicológicos, não há limite de tempo para sua realização.
Sobre os critérios diagnósticos da tricotilomania, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A principal característica desse transtorno é arrancar o próprio cabelo de forma recorrente. Esse comportamento pode ocorrer em qualquer região do corpo em que crescem pelos.
II. Preocupação com um ou mais defeitos ou falhas percebidas na aparência física que não são observáveis ou que parecem leves para os outros.
III. Em algum momento, durante o curso do transtorno, o indivíduo executou comportamentos repetitivos (por exemplo, verificar-se no espelho, arrumar-se excessivamente, beliscar a pele, buscar tranquilização) ou atos mentais (por exemplo, comparar sua aparência com a de outros) em resposta às preocupações com a aparência.
IV. A preocupação com a aparência não é mais bem explicada por preocupações com a gordura ou o peso corporal em um indivíduo cujos sintomas satisfazem os critérios diagnósticos para um transtorno alimentar.
Todas as assertivas estão corretas.
Todas as assertivas estão incorretas.
Apenas a assertiva I está correta.
Apenas as assertivas I e II estão corretas.
Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas.
A requisição médica por psicodiagnóstico clínico em idosos é cada vez mais recorrente. Sobre as principais demandas e quadros observados em pacientes idosos (ARGIMON, IRIGARAY E ZIBETTI in HUTZ et al, 2016), assinale a opção INCORRETA,
Nos transtornos neurocognitivos, observam-se perdas nas funções cognitivas devido a acometimentos cerebrais, às quais causam prejuízos à vida diária do paciente. Hã várias etiologias para esses transtornos. Nesses casos, é critério diagnóstico, segundo o DSMY, o desempenho do paciente nos testes neurocognitivos. Nos estágios iniciais dos quadros neurodegenerativos, é mais fácil ao psicólogo avaliar e discernir sobre o diagnóstico, pois os sintomas se apresentam claramente e o paciente ainda está orientado.
A experiência clínica associa o surgimento de depressão em idosos a fatores psicossociais como, por exemplo, a perda de status econômico em relação a antes de adoecer, a falta de acesso à cultura, quando analfabetos, a avaliação negativa sobre a situação geral de saúde, a pouca interação social, entre outros.
Na pseudodemência depressiva, a manifestação da depressão apresenta prejuízos cognitivos que podem ser confundidos com um quadro demencial como, por exemplo, sintomas de redução do interesse geral e, em alguns casos, prejuízos da memória. Alguns sinais podem ajudar o clínico a realizar o diagnóstico diferencial, como a presença de história de depressão e prejuízo mais grave nos testes de memória que envolvam evocação livre.
Existem condições de saúde (psiquiátricas, neurológicas e endócrinas) que podem simular quadros depressivos. Dessa forma, o auxílio de exames médicos é indispensável para que o diagnóstico seja preciso.
Nessa faixa etária, a manifestação do transtorno de ansiedade generalizada é marcada pela presença de ansiedade, preocupações exageradas, medos sociais e depressão. A experiência clínica associa a menor capacidade de ingerência sobre a vida dos familiares ao estabelecimento do quadro.
No contexto da saúde mental, são empregados procedimentos diagnósticos para determinar se um indivíduo específico atende aos critérios de anormalidade. A respeito dos critérios adotados para transtorno psicológico, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Ter "significância clínica", isto é, o comportamento implica um nível mensurável de prejuízos, sem a necessidade de uma validade diagnóstica. Ou seja, os diagnósticos não preveem o comportamento futuro ou as respostas ao tratamento.
( ) O comportamento geralmente está ligado a sofrimento ou incapacidade significativa em áreas importantes da vida.
( ) O comportamento denota uma alteração nos processos psicológicos, biológicos ou do desenvolvimento.
C - C - E.
E - C - C.
C - E - E.
E - E - C.
A partir do processo psicodiagnóstico, julgue as afirmativas abaixo, de acordo com a etapa de diagnóstico e prognóstico.
I.Nem sempre o psicólogo precisa chegar, obrigatoriamente, ao nível mais elevado de inferência para obter uma hipótese diagnóstica ou o diagnóstico mais provável.
II.Os testes utilizados no psicodiagnóstico não tem como fornecer indícios para o prognóstico.
III.Para chegar à inferência clínica, chamada de diagnóstico, o psicólogo deve examinar os dados de que dispõe, em função de determinados critérios, podendo considerar, assim, várias alternativas diagnósticas.
Qual(is) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
Afirmativas I e III.
Afirmativas II e III.
Afirmativas I e II.
Afirmativas I, II e III.
A avaliação psicológica da saúde mental de trabalhadores pode envolver a aplicação de instrumentos e técnicas para identificar possíveis transtornos mentais, sintomas de estresse, ansiedade, depressão, entre outros problemas que possam impactar o bem-estar e desempenho no trabalho. A utilização do DSM-5 pode auxiliar os profissionais de psicologia e psiquiatria a classificar e diagnosticar esses transtornos de acordo com critérios padronizados. O DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5º edição) é uma classificação desenvolvida pela Associação Americana de Psiquiatria que descreve critérios para o diagnóstico de diferentes transtornos mentais. Ele organiza os transtornos em categorias principais e subcategorias para facilitar a compreensão e a classificação dos sintomas e padrões de comportamento observados. Assinale a alternativa que apresenta as principais categorias presentes no DSM-5.
Transtornos Mentais (Orgânicos, Incluindo Transtornos Sintomáticos), Demência na Doença de Alzheimer, outros Transtornos Mentais devido a Lesão ou Disfunção Cerebral e a Doença Física.
Transtornos Mentais e Comportamentais devido a Uso de Substâncias Psicoativas, Transtornos Mentais e Comportamentais devido a Uso de Álcool, Transtornos do Humor (Afetivos), Transtorno de Personalidade Antissocial.
Transtornos do Neurodesenvolvimento, Transtornos do Humor, Transtorno de Ansiedade, Transtornos Relacionados a Trauma e Estresse, Transtornos do Controle dos Impulsos e da Conduta.
Transtornos do Humor, Transtornos de Ansiedade, Transtornos do Espectro do Autista e Síndrome de Asperger, Transtornos da Personalidade, Transtornos Psicóticos.
Assinale a alternativa CORRETA quanto à etapa de diagnóstico e prognóstico, a partir do processo psicodiagnóstico.
Mesmo quando parece não haver dúvidas quanto à classificação nosológica do paciente, o psicólogo muitas vezes é convocado para identificar déficits ou funções preservadas, para coletar dados mais substanciais como base para um diagnóstico.
É necessário que o psicólogo chegue ao nível mais elevado de inferência para obter uma hipótese diagnóstica ou o diagnóstico provável.
Nos casos em que há alternativas diagnósticas possíveis, o psicólogo pode assumir a responsabilidade de um diagnóstico diferencial, que se efetua através de um modelo psicológico, isto é, pelo psicodiagnóstico.
A inferência clínica pode ficar num nível simples, quando se baseia apenas num levantamento qualitativo, ou pode ser feita em diferentes graus de generalização, como na classificação diagnóstica, podendo chegar a interpretações mais inclusivas, que pressupõem o marco referencial de uma teoria de personalidade.
A devolução das informações do psicodiagnóstico deve ficar circunscrita a uma única entrevista, não devendo ser ampliada.
Certo
Errado
O psicodiagnóstico representa uma forma de avaliação psicológica que visa a analisar os sintomas, hábitos e comportamentos dos pacientes, buscando uma compreensão aprofundada e estudo detalhado para identificar possíveis diagnósticos psicológicos. Nesse processo, é empregada a aplicação de diferentes testes, com o intuito de fornecer uma análise abrangente do estado psicológico do indivíduo.
Certo
Errado
O diagnóstico do Transtorno do Jogo pela Internet requer identificar TRÊS ou MAIS destes critérios em 12 meses: 1. Preocupação com jogos online. 2. Sintomas de abstinência. 3. Tolerância crescente. 4. Tentativas falhas de controle. 5. Perda de interesse em outras atividades. 6. Jogo contínuo apesar dos problemas. 7. Mentiras sobre o tempo de jogo. 8. Uso de jogos para aliviar sentimentos negativos. 9. Riscos ou perdas em relações e oportunidades devido aos jogos.
Certo
Errado
A elaboração de parecer e laudo psicológico requer do psicólogo:
A exposição detalhada da vida pessoal do paciente para compreender suas dificuldades emocionais.
A emissão de julgamentos e opiniões pessoais sobre o paciente e suas condições psicológicas.
A utilização de linguagem técnica e objetiva, com base em informações coletadas e na análise de dados clínicos.
A exclusão de informações relevantes para garantir a confidencialidade do paciente.
A colaboração com outros profissionais de saúde na elaboração do documento, promovendo uma visão interdisciplinar.
No processo de intervenção psicopedagógica para crianças com dislexia, a integração de abordagens multissensoriais é essencial. Assim, avalie as proposições:
I.A consciência fonológica pode ser estimulada em crianças disléxicas através de atividades com rimas e músicas, facilitando o reconhecimento dos sons das palavras.
II.A fluência na leitura é irrelevante para o desenvolvimento de habilidades leitoras em crianças disléxicas, pois a compreensão dos códigos escritos é o único fator importante.
III.Problemas no processamento semântico afetam a capacidade de extrair significados dos textos e são incomuns em crianças com dislexia, mas comumente encontradas em casos de transtorno do espectro autista.
Assinale a alternativa correta:
Apenas as proposições II e III estão corretas.
Apenas a proposição II está correta.
Apenas a proposição I está correta.
Apenas a proposição III está correta.
O Psicodiagnóstico é uma ferramenta central na prática psicológica, envolvendo múltiplas etapas. Analise as afirmativas.
I. O Psicodiagnóstico é um processo exclusivamente dirigido ao diagnóstico clínico de transtornos mentais.
II. A entrevista inicial tem o objetivo de estabelecer vínculo, compreender a queixa e levantar hipóteses diagnósticas.
III. A escolha de instrumentos psicológicos deve considerar a validade, a confiabilidade e a adequação ao contexto do avaliado.
IV. A devolutiva é uma etapa que se limita à entrega dos resultados do teste ao paciente, sem possibilidade de ajustes.
Estão CORRETAS as afirmativas:
II e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
I e IV, apenas.
Como sugere o próprio termo, o objetivo principal do diagnóstico é discernir o quadro clínico do paciente, permitindo assim a formulação da abordagem mais adequada para lidar com o problema identificado. Com base nessa informação, pode-se determinar se a intervenção imediata é necessária ou se as sessões podem prosseguir de maneira usual. A ausência de um diagnóstico não causaria nenhuma interferência na hora de tomar as decisões assertivas no tratamento.
Certo
Errado
“Entendemos que o psicodiagnóstico é um procedimento científico de investigação e intervenção clínica, limitado no tempo, que emprega técnicas e/ou testes psicológicos com o propósito de avaliar uma ou mais características psicológicas visando um diagnóstico psicológico (descritivo e/ou dinâmico), construído à luz de uma orientação teórica que subsidie a compreensão da situação avaliada, gerando uma ou mais indicações terapêuticas e encaminhamentos. Levando em consideração esse conceito, acreditamos que ele pode ser realizado de diferentes maneiras e com diferentes objetivos” (Rigoni e Sá, 2016). Portanto, pode-se afirmar que as autoras consideram que:
O psicodiagnóstico deve atender apenas a um objetivo: identificar sintomas psicológicos.
O psicodiagnóstico é uma técnica de investigação clínica, mas não configura um tipo de intervenção psicológica.
O psicodiagnóstico deve ser realizado em um espaço de tempo determinado.
O psicodiagnóstico não pode ser considerado científico, já que não existe uma base teórica unificada para apoiá-lo.
O psicodiagnóstico deve, necessariamente, ser considerado e desenvolvido à luz de testes psicológicos.
Para desenvolver um projeto terapêutico singular, a equipe fará um diagnóstico da situação familiar, detectando as fragilidades e potencialidades da família em relação a diversas competências. De acordo com o quadro, o sofrimento mental comum segundo as classificações diagnósticas oficiais, assinale a alternativa correta:
a tristeza/sensação de depressão (P03) inclui a psicose afetiva, neurose depressiva, psicose depressiva, misto de ansiedade e depressão, depressão reativa, depressão pós-natal/puerperal;
a Neurastenia, surmenage (P78) inclui os distúrbios de conversão, hipocondria, histeria, pseudociese;
a reação aguda ao estresse (P02) inclui o choque de adaptação, choque cultural, estresse, pesar, saudade, estresse pós-traumático imediato, choque (psíquico);
a Esquizofrenia (P) inclui o distúrbio bipolar, hipomania, mania, depressão maníaca;
a fobia e perturbação compulsiva (P79) inclui a neurose ansiosa e o pânico.