Questões de Concurso sobre Transtornos do Neurodesenvolvimento

 
 
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Em conformidade com o DSM-5, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:


Um transtorno da linguagem diagnosticado ___________ 4 anos de idade pode ficar estável com o tempo, tipicamente persistindo na vida adulta, ainda que o perfil particular dos pontos fortes e fracos em termos linguísticos ________________ mude ao longo do desenvolvimento.


A

antes de - possivelmente


B

a partir de - certamente


C

antes de - certamente


D

a partir de - possivelmente

Assinale a alternativa que indica corretamente o transtorno com início no período do desenvolvimento que inclui déficits funcionais, intelectuais e adaptativos, nos domínios conceitual, social e prático.


A

Défict Associativo


B

Deficiência Intelectual


C

Transtorno de Ansiedade


D

Transtorno de Eliminação


E

Transtorno Alimentar

Assinale a alternativa que descreve adequadamente os critérios que devem ser considerados quando se utiliza um teste de inteligência na avaliação de uma criança com suspeita de deficiência intelectual:


A

Sempre é possível determinar o quociente intelectual e apresentar uma adequada interpretação dos escores de Q.I de uma pessoa com DI.


B

O efeito Flynn — aumento do Q.I que é observado ao longo do tempo não ocorre em pessoas com DI, assim, seu desempenho não pode ser comparado a indivíduos na faixa média de inteligência.


C

Ao longo do tempo, as médias dos escores em testes de Q.I de pessoas com DI podem ir em direção à média normativa, o que justifica o fato de que numa segunda testagem, os resultados obtidos nestes instrumentos sejam maiores que na primeira.


D

Toda a diversidade em termos de funcionamento intelectual é contemplada na composição amostral dos instrumentos brasileiros que avaliam a inteligência.

Segundo a Associação Psiquiátrica Americana (2002), o autismo é uma condição que afeta as principais áreas do desenvolvimento da criança, quais sejam, a interação social e a linguagem, além da ocorrência de comportamentos repetitivos e estereotipados. Suas principais consequências são:


A

na maioria das vezes, a fala não se torna ecolálica.


B

o desenvolvimento motor é caracterizado por repetições voluntárias com determinadas funçōes.


C

as manifestações dessas dificuldades não variam de acordo com o nível desenvolvimental e a idade cronológica da criança.


D

quanto maior o comprometimento cognitivo menor a tendência a se isolar e a não se comunicar.


E

comportamentos repetidos e estereotipados se expressam nas brincadeiras, que podem carecer de criatividade e espontaneidade.

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) engloba diferentes quadros marcados por perturbações do desenvolvimento neurológico. Segundo o DSM – 5, em relação ao TEA, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. As três características fundamentais para identificação do TEA são: a dificuldade de comunicação por deficiência no domínio da linguagem e uso da imaginação; dificuldade de socialização e padrão de comportamento repetitivo e restritivo.

II. No TEA há uma gama de prejuízos e comorbidades, sendo que a deficiência intelectual presente em todos os casos, representa um grande problema para a saúde pública.

III. Os sintomas costumam aparecer antes dos três meses de idade, sendo possível fazer o diagnóstico por volta dos 18 meses.

IV. Recebe o nome de Espectro (Spectrum) porque envolve situações e apresentações muito diferentes umas das outras, numa gradação que vai da mais leve à mais grave, com diagnóstico essencialmente clínico.


A

Apenas I, II e III estão corretas.


B

Apenas II, III e IV estão corretas.


C

Apenas I e IV estão corretas.


D

Todas estão corretas.

Analise o caso clínico a seguir.


Um menino de 5 anos de idade veio ao serviço de saúde encaminhado, por meio de relatório escolar, com solicitação de acompanhamento psicológico. Na entrevista com a mãe, ela relatou que o menino apresenta dificuldades em se relacionar com os colegas e que, desde os dois anos de idade da criança, vem observando padrões estranhos nas brincadeiras e na comunicação, como não responder ao próprio nome. Quando o menino ainda tinha três anos de idade, foi levado pelo pai para realizar um diagnóstico de surdez, mas a deficiência auditiva foi descartada. A mãe relatou também que, depois que se separou do marido, há dois anos, ficou com a guarda dos filhos e todos foram morar na casa da avó materna. Desde essa época, percebeu que esses comportamentos do filho se acentuaram.

A mãe foi chamada pela escola porque o menino está com dificuldades na interação social com os colegas, não participando das brincadeiras imaginativas, demostrando ausência de interesse por seus pares e não fazendo amizades. A orientadora da escola e a professora relataram que o rendimento do menino nas tarefas escolares vem caindo bastante porque ele passa a maior parte do tempo escolar enfileirando carrinhos e atento às rodas do brinquedo, e que a criança está apresentando sofrimento extremo quando a professora altera a rotina do dia.

Considerando as características relatadas pela mãe e pelas profissionais da escola e os critérios diagnósticos apresentados no DSM V para a classificação dos transtornos, é correto afirmar que a criança apresenta um quadro de


A

agorafobia.


B

transtorno do espectro autista.


C

transtorno de déficit de atenção / hiperatividade.


D

transtorno específico da aprendizagem.

Autismo é uma síndrome definida por alterações presentes desde idades muito precoces, tipicamente antes dos três anos de idade, e que se caracteriza sempre por desvios qualitativos na:


A

Cognição, na inteligência e na memória de curto prazo.


B

Relação com o corpo, com as pessoas e aumento da verbalização.


C

Memória a longo prazo, no crescimento corporal e nas relações sociais.


D

Comunicação, na interação social e no uso da imaginação.


E

Elaboração de gestos, de fala e excessos ao compartilhar sentimentos.

A criança com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) apresenta dificuldades para sustentar a atenção durante um tempo mais prolongado; a dificuldade também está presente ao selecionar a informação relevante em cada problema, de forma a estruturar e realizar uma tarefa. O TDAH é uma síndrome neurocomportamental com sintomas que podem ser classificados em quais categorias?


A

Desatenção, hiperatividade e impulsividade.


B

Delírios, alucinações e discurso desorganizado.


C

Distraibilidade, agitação psicomotora e humor deprimido.


D

Aumento da autoestima, elação, logorreia, heteroagressividade e irritabilidade.

Crianças com TDAH apresentam, frequentemente, dificuldade de aprendizagem e de relacionamento, gerando conflitos sociais que podem ocorrer tanto no ambiente familiar como em outros ambientes de convívio da criança como a escola, o que leva a inúmeros desafios, tanto na relação com professores como com colegas de classe ou a própria realização das tarefas escolares. Sobre este assunto, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Um número crescente de pesquisas tem apontado para os efeitos benéficos da atividade física sobre os sintomas de TDAH.


B

O efeito do exercício físico em crianças da educação básica indicou melhoras nos comportamentos relacionados ao controle inibitório, comportamento desafiador e a tarefas motoras e cognitivas.


C

Os estudos sugerem que a intervenção baseada em atividade física pode gerar resultados ainda melhores quando aplicada a crianças de 10 a 16 anos.


D

Uma importante melhoria no desempenho nas funções executivas foi encontrada apenas no grupo que participou dos jogos de equipe e não no exercício aeróbio ou condição de controle. Em função disto, concluíram que a inclusão de demanda cognitiva em atividade física parece ser o tipo mais promissor de intervenção de longo prazo para melhorar as funções executivas em crianças.


E

O uso das modalidades esportivas, em especial as coletivas, permite agregar aos benefícios fisiológicos dos exercícios físicos aspectos de interação social e demanda cognitiva, o que pode auxiliar no desenvolvimento de habilidades cognitivas que promoverão autocontrole, auto-organização, concentração da atenção e resistência à frustração.

A dislexia e a discalculia são consideradas, nos padrões diagnósticos atuais, transtornos do neurodesenvolvimento específicos da aprendizagem, com origem biológica composta de fatores genéticos, epigenéticos e ambientais. As dificuldades persistentes para aprender as habilidades acadêmicas fundamentais estão entre suas características essenciais. Essa característica pode gerar confusões diagnósticas por ser comum aos transtornos do espectro autista.

Ao contrário do indivíduo com transtorno do espectro autista, o disléxico


A

apresenta achados anormais nos exames neurológicos, indicando lesão do sistema nervoso central.


B

apresenta níveis de funcionamento intelectual anormalmente baixos, sendo o escore do QI abaixo de 60 ±5.


C

apresenta seus sintomas e sinais tardiamente, comumente no início da vida adulta, e com desenvolvimento abrupto.


D

não apresenta dificuldade de compreensão de texto nem de significado das palavras, mas tem problemas na decodificação da escrita.


E

não apresenta déficits na comunicação social nem na interação social, assim como também não apresenta padrões repetitivos e restritos de comportamento, interesses e atividades.

A dislalia pode se apresentar em quatro tipos. Aquela em que há a alteração na formação de fonemas em deficientes auditivos, que não conseguem imitar os sons denomina-se:


A

Orgânica.


B

Funcional.


C

Audiógena.


D

Evolutiva.

Em relação ao autismo, é CORRETO afirmar que:

I – é um problema psiquiátrico que costuma ser identificado na infância, entre 1 ano e meio e 3 anos de idade, embora os sinais iniciais, às vezes apareçam já nos primeiros meses de vida.

II – tal distúrbio impede que o portador apresente o desenvolvimento físico normal.

III – alguns estudiosos o reportam ao suposto papel de infecções durante a gravidez e mesmo a fatores ambientais, como poluição, no desenvolvimento do distúrbio.

IV – o distúrbio pode ser diagnosticado por meio de exames laboratoriais ou de imagem, desde que acompanhado por profissional da área.

Com base na avaliação realizada sobre os itens acima, marque a opção CORRETA.


A

estão corretas as alternativas I e IV.


B

estão incorretas as alternativas I e IV.


C

estão corretas as alternativas I e III.


D

estão incorretas as alternativas I e II.


E

estão todas corretas.

A dislexia é um dos distúrbios que mais afetam a aprendizagem. Nesse sentindo, a maneira correta de se trabalhar com um disléxico é, EXCETO:


A

Explorar a aprendizagem multissensorial com o lúdico.


B

Trabalhar a autoestima da criança


C

Fazer a verificação do teste de inteligência


D

Propor atividades de intervenção reeducativa e preventiva.

Considerando ser o TDAH um transtorno comum na infância e que se estende para a vida adulta, é INCORRETO afirmar que


A

segundo alguns estudos, o uso de medicamentos é considerado a primeira escolha para tratamento do TDAH, porém geralmente são necessárias outras frentes de tratamento para uma resposta mais consistente, como psicoterapia, intervenções escolares e aconselhamento de pais.


B

não valorizar o estágio de desenvolvimento da criança (por exemplo, crianças menores costumam ser mais agitadas, e adolescentes podem apresentar impulsividade e sensação de tédio intenso, simulando desatenção) pode fazer o profissional incorrer em erro do diagnóstico de TDAH.


C

existem evidências de que o TDAH seja causado por algum tipo de dieta, problema hormonal, má educação provinda dos pais ou de um ambiente adverso (violento, inseguro).


D

no TDAH, há alterações no desenvolvimento e no funcionamento de diversas áreas do cérebro. Tais alterações levam a problemas de comportamento relacionados à desatenção, à hiperatividade e à impulsividade.

Transtorno da Leitura: é caracterizado por uma dificuldade específica em compreender palavras escritas. Dessa forma, pode-se afirmar que se trata de um transtorno específico das habilidades de leitura, em que foram eliminadas todas as outras causas.

Podemos afirmar entre outros, que constituem critérios diagnósticos para o Transtorno da Leitura, exceto:


A

leitura oral se caracteriza por distorções, substituições ou omissões, e junto com a leitura silenciosa vem acompanhada por lentidão e erros na compreensão do texto.


B

sob a presença de algum déficit sensorial, as dificuldades de leitura excedem aquelas habitualmente a este associadas.


C

a dificuldade de leitura apresentada pelo indivíduo não interfere de modo significativo nas atividades cotidianas que requeiram habilidades de leitura.


D

rendimento da capacidade de leitura, como correção, velocidade ou compreensão da leitura, significativamente inferior à média para a idade cronológica, capacidade intelectual e nível de escolaridade do indivíduo.

O código F84-5 configura um transtorno de validade nosológica incerta, caracterizado pelo mesmo tipo de anormalidades qualitativas de interação social recíproca que tipifica o autismo, junto com o repertório de interesses e de atividades restrito, estereotipado e repetitivo. O transtorno difere do autismo primariamente por não haver nenhum atraso ou retardo global no desenvolvimento cognitivo ou de linguagem. (CID 10 – transtornos mentais e de comportamento – transtornos do desenvolvimento psicológico F80 a F89). Esta é a definição da síndrome de:


A

Heller.


B

Kanner.


C

Hett.


D

Asperger.

Segundo o DSM-IV TR, um importante critério para diagnosticar o transtorno de deficit de atenção e hiperatividade é haver claras evidências de prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, acadêmico ou ocupacional.


C
Certo

E
Errado

Qual a síndrome caracterizada por desatenção persistente, tendência à distração, impulsividade, pouca tolerância à frustração e atividade inoportuna?


A

Retardo Mental.


B

Distúrbios de Aprendizagem (DA).


C

Dislexia.


D

Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH).


E

Autismo.

De acordo com sua resposta à questão 54, assinale abaixo a única alternativa CORRETA:


A

O diagnóstico psicanalítico do autismo legitima-se somente da ética psicanalítica de condução do tratamento.


B

O diagnóstico psicanalítico do autismo contribui com a desvalorização da abordagem científica sobre o mesmo.


C

O diagnóstico psicanalítico do autismo é estigmatizante pois implica a responsabilização do sujeito sobre sua condição.


D

O diagnóstico psicanalítico do autismo é estrutural e, portanto, sistêmico.


E

Todas as alternativas anteriores são corretas.

Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, DSM-V, “o transtorno específico da aprendizagem é um transtorno do neurodesenvolvimento com uma origem biológica que é a base das anormalidades no nível cognitivo as quais são associadas com manifestações comportamentais”. (2014, p. 68.)


De acordo com o referido Manual, são considerados transtornos específicos da aprendizagem, exceto:


A

Dislexia.


B

Deficiência intelectual.


C

Discalculia.


D

Disortografia.

 
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