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Questões de Concurso sobre Insuficiência respiratória
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A insuficiência respiratória está relacionada à incapacidade de o sistema respiratório manter as trocas gasosas em níveis adequados, resultando, consequentemente, em um quadro de hipóxia. Dessa forma, o paciente com hipóxia pode apresentar:
A
Hipertermia intensa.
B
Comportamento agressivo.
C
Início de uma crise de asma.
D
Náusea e vômito.
O critério para o curativo ideal é
A
manter o excesso de exsudação.
B
vedar o curativo, evitando trocas gasosas.
C
manter seco o espaço entre a ferida e o curativo.
D
fornecer isolamento térmico, mantendo a temperatura constante
a 37ºC.
Uma úlcera de pressão é uma lesão localizada na pele e tecidos subjacentes, causada por pressão, torção ou deslizamento, fricção e/ou uma combinação destes. Na assistência à pessoa em risco de desenvolver úlcera por pressão, o enfermeiro faz a avaliação desse risco utilizando a escala de
A
Braden.
B
Capurro.
C
Snellen.
D
Gosnell.
Em relação aos cuidados com feridas, assinale a alternativa correta.
A
Curativos cirúrgicos limpos e secos devem ser trocados após as primeiras 24 horas.
B
O éter é uma solução solvente e antisséptica utilizado com a finalidade de retirar a cola de fitas adesivas.
C
Curativos úmidos devem ser trocados tantas vezes quanto necessário, não ultrapassando o tempo de seis horas.
D
O carrinho de curativo deverá ser levado próximo ao leito do paciente para realizar o curativo, pois contém todos os materiais necessários para a sua realização.
A insuficiência respiratória aguda pode ser definida como a incapacidade do sistema respiratório de manter a ventilação e/ou a oxigenação do paciente. Sobre a etiologia, classificação, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da insuficiência respiratória aguda, marque nas assertivas abaixo, “V” para as verdadeiras e “F” para as falsas. Em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.
( ) A Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) e a broncopneumonia grave são exemplos da insuficiência respiratória TIPO II.
( ) Uma PaO2 diminuída está presente em todos os casos de insuficiência respiratória.
( ) A tradução gasométrica da insuficiência respiratória aguda será representada por PaO2 < 60 mmHg e/ou PaCO2> 50mmHg (com pH > 7,35).
( ) Sonolência ou agitação de início recente podem ser manifestações de hipoxemia.
( ) A presença de acidose de origem respiratória (pH < 7,35) é fundamental para caracterizar uma insuficiência respiratória crônica agudizada.
( ) Trauma cranioencefálico, trauma cervical, miastenia gravis, escoliose e trauma torácico são causas da insuficiência respiratória TIPO I.
A
V, V, F, V, F, V.
B
V, F, V, V, V, V.
C
F, V, V, V, F, F.
D
F, V, F, V, V, F.
É um dispositivo utilizado para tratamento da insuficiência respiratória na criança, e pode oferecer até 30% de concentração de oxigênio. Trata-se
A
do cateter nasal tipo óculos.
B
da máscara de Venturi.
C
do halo de oxigênio.
D
da tenda de oxigênio.
E
da terapia com aerossol.
Na unidade de tratamento intensivo, é comum a admissão de
pacientes com insuficiência cardiorrespiratória relacionada
ao H1N1. Para esses pacientes, há necessidade de uso de
A
antibioticoterapia.
B
assistência circulatória invasiva.
C
drogas vasoativas e terapia antifúngica.
D
ventilação mecânica não invasiva.
E
hemodiálise.
O enfermeiro que atua no atendimento de urgências pediátricas precisa dar muita atenção para os casos de ordem respiratória.
São considerados fatores importantes, por serem prevalentes na insuficiência respiratória aguda:
A
febre e tosse.
B
tiragem e tosse.
C
febre e sibilância.
D
tosse e sibilância.
E
tosse e dificuldade respiratória.
Um homem, com 70 anos, com diagnóstico médico de câncer de próstata, emagrecido e acamado. O Enfermeiro, durante o exame físico, observou a presença de uma úlcera de pressão infectada, com grande drenagem de exsudato em região calcânea. Considerando o conhecimento em relação às coberturas de curativos, a prescrição de enfermagem para o paciente deverá ser curativo com:
A
Clorexidina alcoólica.
B
Hidropolímero ou placa de hidrocolóide.
C
filme ou membrana semipermeável.
D
Carvão ativado.
Em relação à técnica de curativo, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta correta:
I- A técnica da limpeza de uma ferida limpa deve ser realizada com movimentos de fora para dentro e, quando infectada, com movimentos de dentro para fora.
II- A limpeza da úlcera de pressão visa remover fragmentos, material de curativos antigos e tecido necrótico de sua superfície, sendo a irrigação pressurizada adequada para quase todos os procedimentos de limpeza de feridas.
III- Ao iniciar o procedimento de curativo, obedecer aos princípios de assepsia, abrir o pacote de curativo, colocar as pinças com as partes que serão manuseadas na parte de fora do campo e as gazes sobre o campo.
IV- O desbridamento é um fator importante na gerência de lesões, deve ser realizado sempre em tecido viável ou não, exclusivamente por técnica cirúrgica.
A
Todas as frases estão corretas.
B
Apenas as frases II e III estão corretas.
C
Todas as frases estão incorretas.
D
Apenas a frase I está correta.
As disfunções respiratórias estão presentes nas infecções respiratórias agudas (IRAs), que afetam frequentemente crianças com menos de cinco anos de idade, devido à imaturidade anatômica e imunológica. Assinale a opção correspondente a diagnóstico de enfermagem identificado em caso de disfunção respiratória presente nas IRAs.
A
troca de gases prejudicada, relacionada a desequilíbrio na relação ventilação-perfusão, caracterizada por batimento da asa do nariz, dispneia, e taquicardia
B
risco de perfusão tissular periférica ineficaz, relacionado a estilo de vida sedentário
C
déficit no autocuidado para alimentação, relacionado ao desconforto e à fadiga, caracterizado por incapacidade de preparar alimentos para ingestão
D
fadiga, relacionada a esforço físico aumentado, caracterizado por falta de energia e desatenção
E
padrão respiratório ineficaz, caracterizado por ortopneia e diâmetro anteroposterior aumentado em paciente obeso
Após um trauma na pele que resulte em ferida, a forma de tratamento determina o tipo de cicatrização, que pode ser por primeira, segunda ou terceira intenção. A cicatrização por terceira intenção é:
A
Um tipo de cicatrização que ocorre perda mínima de tecido, sem contaminação de microrganismos, sendo a aproximação realizada por sutura.
B
Conhecida como fechamento primário retardado, ocorre com feridas que tem o fechamento prolongado por infecções. A ferida permanece aberta e, posteriormente, é realizada a aproximação das bordas.
C
Denominada também como fechamento terciário, provém de lesões com perda tecidual mais acentuada, feridas extensas que não são passíveis de aproximação de bordas, necessitando de um período maior de cicatrização.
D
Um tipo de cicatrização que ocorre perda de tecido acentuada, sem sinais de infecção, sendo a aproximação realizada por sutura.
Considerando as coberturas e soluções utilizadas em curativos, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta:
( ) A clorexidina alcoólica é uma solução que possui uma atividade germicida. É bacteriostática em baixa concentração e bactericida em alta concentração. É comumente aplicada em pele e mucosas, incluindo inserção de cateteres, atuando na prevenção de colonizações. Esta solução não pode ser aplicada em feridas abertas.
( ) O Alginato de Cálcio é uma cobertura composta por íon de prata e cálcio, agindo diretamente na membrana citoplasmática da bactéria, resultando em ação bactericida de imediato e bacteriostática residual. Seu uso é indicado em queimaduras, feridas sangrantes, abertas, com grande drenagem de exsudato.
( ) A colagenase trata-se de uma pomada com colagenase clostridiopeptidase A e enzimas proteolíticas, que agem seletivamente, degradando o colágeno nativo da ferida. É indicada no desbridamento enzimático suave e não invasivo das lesões
( ) As placas de hidrocolóide possuem vários tamanhos, espessuras e formatos. São compostas por espuma de poliuretano, gelatina, pectina e carboximetilcelulose sódica, estimulando o desbridamento autolítico e a formação de novos vasos sanguíneos, acelerando o processo de granulação, sendo indicadas para a prevenção ou o tratamento de lesões não infectadas.
A
V,V,V,F.
B
F,V,V,V.
C
V,F,V,V
D
V,V,V,V.
O uso de surfactante pela cânula traqueal é recomendado aos recém-nascidos com problemas respiratórios. Nesses casos, a equipe deverá monitorizar a frequência cardíaca, a oximetria de pulso, a perfusão periférica e a pressão arterial sistêmica do paciente, para verificar se as condições hemodinâmicas estão adequadas e promover os ajustes necessários em termos de conduta terapêutica.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2012
Diversas coberturas com formas e propriedades diferentes podem ser utilizadas em curativos, necessitando que o técnico de enfermagem conheça as indicações específicas de cada uma delas. A cobertura e a respectiva indicação estão corretamente descritas em:
A
papaína: feridas abertas, com tecido desvitalizado e necrosado.
B
hidrogel: feridas com muito exsudato e infectadas.
C
membranas ou filmes de poliuretrano: úlcera por pressão e tratamento de feridas abertas infectadas.
D
carvão ativado: feridas limpas e em lesões por queimadura.
E
alginatos: lesões superficiais sem ou com pouca exsudação.
A estabilização do ritmo respiratório
no recém-nascido (RN) atermo se dá na
primeira semana de vida. Consideramos
um RN eupneico aquele que se encontra
com a freqüência respiratória entre:
A
15 a 20 irpm
B
18 a 20 irpm
C
20 a 25 irpm
D
40 a 45 irpm
Em qual das opções abaixo o mecanismo de insuficiência respiratória aguda é a hipoventilação alveolar?
A
Coma mixedematoso.
B
Crise asmática.
C
Embolismo pulmonar.
D
Doença intersticial pulmonar.
O curativo ao redor da cânula não deve ser retirado ou trocado, pois poderia ocasionar deslocamento do tubo e obstrução das vias aéreas.
C
Certo
E
Errado
O curativo nas lesões da perna deve ser feito utilizando-se solução fisiológica a 0,9% para lavagem do leito da ferida, aplicação de sulfadiazina de prata e cobertura com curativo secundário.
C
Certo
E
Errado
Ao realizar curativo em uma ferida com presença de exsudato purulento na perna de um cliente diabético, um dos procedimentos de enfermagem correto, dentre outros, pode ser
A
realizar a limpeza, em um só movimento e no sentido de fora para dentro e de dentro para fora da ferida, e repeti-los de forma contínua.
B
utilizar a pinça anatômica e a de Koch para retirar o curativo sujo e para a execução do novo curativo.
C
limpar a ferida com solução fisiológica morna.
D
realizar o desbridamento da ferida com solução iodada.
E
aplicar curativo à base de ácidos graxos essenciais para facilitar o processo de cicatrização no sentido do epitélio para o subcutâneo.
Gerar simulado