Questões de Concurso sobre Insuficiência respiratória

O processo de cicatrização de ferida consiste em uma série de estágios altamente complexos, interdependentes e sobrepostos. Um dos estágios caracteriza- se pelo desenvolvimento do tecido de granulação que consiste basicamente de uma matriz indefinida de fibrina, colágeno e ácido hialurônico. Dentro dessa matriz, podem-se encontrar macrófagos, fibroblastos e vasos sanguíneos recém-formados. Os macrófagos desempenham um papel importante nesta fase de cicatrização. Este estágio é denominado de:

A úlcera de pressão, citada no texto, pode ter-se formado em decorrência da força de cisalhamento que ocorre quando se movimenta ou se reposiciona o paciente no leito.

As lesões na pele chamadas úlceras de pressão ocorrem porque ao ficar pressionada contra uma superfície (cama, cadeira, etc), a pele deixa de ser adequadamente nutrida e oxigenada pelo sangue. São locais mais comuns de aparecimento de úlceras de pressão, EXCETO na região:

No contexto atual, as úlceras de pressão representam um dos principais indicadores de qualidade de assistência de enfermagem, assim sendo, o enfermeiro deve saber que:

I. Úlceras de pressão são áreas de necrose que tendem a desenvolver-se quando o tecido é comprimido entre a pele e uma superfície externa.

II. A classificação das úlceras de pressão mais comumente aceita é aquela que engloba 4 estágios e é dada pela National Pressure Ulcer Advisory Panel.

III. A úlcera de pressão tem como fator etiológico mais importante a pressão nos aspectos de intensidade, duração e tolerância tissular.

IV. Na avaliação de risco para o desenvolvimento de úlceras de pressão devem ser considerados os seguintes aspectos: mobilidade, umidade e incontinência.

V. Na terapia tópica em feridas deve-se utilizar agentes de limpeza, desbridantes e antibióticos para acelerar o processo de cicatrização.

É correto o que se afirma APENAS em

A descrição da ferida sacral evidencia tratar-se de uma úlcera de pressão de estágio I.

Carlos apresenta incisão cirúrgica abdominal com secreção serosa e algumas regiões hiperemiadas. Para limpeza do leito dessa ferida você deverá utilizar:

O desbridamento mecânico realizado pela equipe de enfermagem é um procedimento também aplicado em pacientes que apresentam o quadro de:

Considere o procedimento de curativo em feridas realizado pelo profissional de enfermagem ao analisar as seguintes afirmativas:

I. Os principais objetivos do curativo são prevenir as infecções e facilitar o processo de cicatrização.

II. O curativo em ferida limpa deve ser feito do local menos contaminado para o local mais contaminado.

III. O instrumental utilizado no procedimento de curativo não deve sofrer ação do calor durante o processo de esterilização.

IV. A limpeza da ferida consiste na lavagem com solução fisiológica, destinada a remover as sujidades e reduzir a população microbiana do local.

São CORRETAS as afirmativas:

Na avaliação da função respiratória pela espirometria, utiliza-se o endoscópio.

Um dos cuidados pré-teste para a espirometria consiste em explicar ao paciente como realizar o mínimo de esforço respiratório possível com respiração superficial, a fim de se obterem resultados mais conclusivos no exame.

A insuficiência respiratória do recém-nascido caracteriza-se por um quadro clínico clássico. Neste quadro são observados os seguintes sinais e sintomas:

As úlceras por pressão surgem quando uma pressão, aplicada com grande força durante um período curto ou com menos força durante um período mais longo, compromete a circulação, privando os tecidos de oxigênio e de outros nutrientes essenciais à vida. A prevenção é a melhor medida. A Escala de Braden para predição do risco de desenvolvimento de úlceras por pressão é instrumento confiável, principalmente, em clientes idosos. Com base nesses conhecimentos, escreva V ou F nos parênteses conforme sejam verdadeiras ou falsas as proposições. Em seguida, assinale a alternativa que contém a seqüência correta, de cima para baixo:

( ) Quanto mais baixa a pontuação na Escala de Braden, maior o risco para o desenvolvimento de úlceras por pressão. A pontuação varia de 6 a 23 pontos.

( ) A Escala de Braden possui seis (06) itens de avaliação: percepção sensorial, umidade, atividade física, mobilidade, nutrição e fricção/atrito.

( ) Os itens: atividade e mobilidade são parâmetros distintos. Enquanto a atividade diz respeito à avaliação física do cliente se movimentar no leito, a mobilidade refere-se à capacidade do cliente em realizar movimentos passivos com o corpo, no leito.

( ) A umidade é o item de avaliação referente ao grau de exposição da pele à umidade. O escore 1_ cliente constantemente úmido; 2_  muito úmido; 3 _ ocasionalmente úmido e 4 _ pele seca.

A seqüência correta é:

Sobre o processo de cicatrização das feridas, analise as afirmativas abaixo:

1. Na fase de hemostasia e inflamação ocorre a angiogênese, estimulada por fatores quimiotáxicos liberados pelas plaquetas.

2. Os fibroblastos migram para o interior da ferida pelo auxílio da fibronectina.

3. A hipóxia associada à hipercapnia e à acidose, acelera e/ou potencializa a síntese do colágeno.

4. Na reepitelização, as células replicadas migram por epibolia para atingir a borda da ferida.

Estão corretas as afirmativas:

As úlceras de pressão ou de decúbito acometem principalmente as pessoas mais idosas devido à interrupção do suprimento sangüíneo. A sua prevenção é responsabilidade da enfermagem, através da adoção de medidas adequadas. Com relação às medidas de prevenção que a enfermagem deve tomar, analise as afirmativas abaixo.

1. Diminuir a pressão em áreas susceptíveis e afetadas, tendo como estratégia mudança de decúbito 2 vezes ao dia.

2. Minimizar a exposição da pele à umidade devido à incontinência urinária, perspiração ou drenagem de feridas. Quando essas fontes de umidade não podem ser controladas devem-se usar fraldas descartáveis ou forros feitos de materiais que absorvam a umidade e que mantenham seca a superfície em contato com a pele. Elas podem desenvolver-se somente pelo excesso de umidade.

3. Indivíduos que estão restritos ao leito ou aqueles cuja capacidade de se reposicionarem está dificultada devem ser considerados como estando em risco para a úlcera de pressão.

4. A identificação de riscos adicionais (como a imobilidade, umidade, incontinência ou déficit nutricional) deve ser considerada para direcionar regimes específicos de tratamento preventivo.

5. Colocar o paciente dependente em um colchão piramidal, eliminando a pressão e diminuindo a necessidade de mudanças de decúbito.

Estão corretas as afirmativas:

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Um auxiliar de enfermagem solicitou orientação ao enfermeiro sobre como proceder ao curativo oclusivo na mão de um cliente com queimaduras de 3^o (terceiro) grau e extensas. O enfermeiro orientou-o a realizar o curativo envolvendo separadamente cada um dos dedos do cliente porque esta técnica

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Utilizar técnica assética no manuseio de material estéril representa obediência ao princípio:

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Considere as informações sobre a técnica de curativo: