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Questões de Concurso sobre Prontuário do paciente responsabilidades nos registros; aspectos legais.
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O ato de urinar é o processo através do qual a urina é liberada, processo esse que ocorre várias vezes ao dia. A necessidade de urinar ou eliminar líquidos torna-se aparente quando a bexiga distende-se com o acumulo de urina, pois o aumento na pressão de líquidos estimula os receptores que se alonga na parede interna da bexiga, criando o desejo de urinar. O paciente que elimina 300 ml em 24hrs de urina está com:
A
Anúria
B
Oligúria
C
Com nível adequado
D
Disúria
E
Pouca urina
Deve-se registrar a medicação a ser administrada tão logo ocorra sua preparação.
C
Certo
E
Errado
Um cliente refere para o profissional,
durante exame diário, que está com
coceira no corpo. O termo técnico que
deverá ser descrito no prontuário será:
A
sepse
B
prurido
C
alopecia
D
hemólise
A atualização do registro do cuidado de enfermagem deve
ser realizada no final do turno de trabalho, para evitar
omissões graves e atrasos na continuidade da assistência.
C
Certo
E
Errado
As ações do profissional de enfermagem devem ser registradas de maneira completa e verídica, sendo um agravo ético e podendo ser caracterizado como crime de falsidade ideológica o registro de ações que não foram executadas, bem como a omissão no registro de ações executadas por esse profissional.
C
Certo
E
Errado
O prontuário eletrônico é o conjunto de dados de saúde, armazenados em computador, agregados pelo identificador unívoco do indivíduo. Idealmente, esse conjunto de dados deveria representar o registro dos eventos relacionados à saúde do indivíduo do nascimento até a morte.
C
Certo
E
Errado
Caso cometa erros no texto do registro de enfermagem, o
profissional poderá corrigi-los utilizando-se do corretor
líquido, escrevendo, então, a informação correta ou, se
necessário, adicionando nova página ao registro.
C
Certo
E
Errado
Uma trabalhadora, ao ser socorrida após sofrer uma queda no posto de trabalho, informou que não consegue fazer movimento de afastamento do braço esquerdo para fora da linha média axilar. Segundo Andris (2006), esse tipo de movimento que a trabalhadora está impedida de realizar recebe o nome técnico de
A
adução.
B
eversão
C
abdução.
D
retração.
E
supinação.
Entre os diferentes métodos de registro de enfermagem no prontuário de um paciente, aquele em que são feitas anotações sobre o paciente e seus cuidados em ordem cronológica, voltado à fonte, é denominado de
A
registro por foco.
B
registro SOAP.
C
registro por exceção.
D
registro PIA.
E
registro narrativo.
A coleção de pus, na cavidade pleural, é denominada de
A
empiema.
B
epistaxe.
C
êmese.
D
enfisema.
E
êntese.
Assinale, respectivamente, o conceito correto dos termos a seguir: nictúria, disúria, oligúria, anúria, polaciúria, poliúria.
A
Aumento da freqüência urinária noturna, dor ao urinar, diminuição na freqüência urinária, ausência de urina, aumento na freqüência urinária, aumento no volume urinário.
B
Aumento do volume urinário noturno, dor ao urinar, diminuição do volume urinário, ausência de urina, aumento da freqüência urinária, aumento do volume urinário.
C
Aumento do volume urinário noturno, dor ao urinar, diminuição do volume urinário, ausência na formação de urina, aumento da freqüência urinária, aumento do volume urinário.
D
Aumento da freqüência urinária noturna, desconforto ao urinar, diminuição do volume urinário, ausência na formação de urina, aumento na freqüência urinária, aumento do volume urinário.
E
Aumento da freqüência urinária, desconforto ao urinar, diminuição da freqüência urinária, ausência na formação de urina, aumento do volume urinário, aumento na freqüência urinária.
Na situação em apreço, os sinais vitais indicam que o paciente encontra-se afebril, taquicárdico, eupnéico e normotenso.
C
Certo
E
Errado
A queixa de dificuldade respiratória pode ser registrada no prontuário como dispnéia.
C
Certo
E
Errado
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