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Questões de Concurso sobre Qualidade em saúde
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Ano:
2025
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
Na busca contínua pela excelência nos serviços de saúde, a gestão da qualidade tornou‑se essencial na prática da enfermagem. As chamadas ferramentas da qualidade são recursos utilizados para identificar, analisar e solucionar problemas nos processos de trabalho, contribuindo para a segurança do paciente, para a melhoria dos indicadores assistenciais e para a eficiência organizacional. No contexto da gestão de enfermagem, o uso adequado dessas ferramentas favorece a tomada de decisão com base em evidências, no gerenciamento de riscos e no fortalecimento da cultura da qualidade. Com base nessas informações, assinale a opção correta, acerca do uso das ferramentas de qualidade na enfermagem.
A
O diagrama de Ishikawa, ou espinha de peixe, auxilia na identificação das causas de um problema.
B
O ciclo PDCA é uma ferramenta de registro de atividades assistenciais com foco em controle de insumos.
C
O diagrama de Pareto é útil para identificar as causas de um problema específico, organizando‑as por categorias.
D
O 5W2H é aplicado exclusivamente em auditorias para classificar as não conformidades.
E
O fluxograma é utilizado para monitorar indicadores de desempenho ao longo do tempo.
A fiscalização dos procedimentos de Enfermagem constitui instrumento essencial para garantir a segurança do paciente e a qualidade da assistência prestada. Nesse processo, avalia-se a conformidade das práticas, como, por exemplo, a administração de medicamentos, em relação às boas práticas e às normas técnicas vigentes.
Considerando esse contexto, é incorreto afirmar que
A
a fiscalização deve priorizar exclusivamente os aspectos técnicos dos procedimentos, não cabendo avaliar aspectos relacionais ou comunicacionais da assistência.
B
a fiscalização deve verificar se a administração de medicamentos segue as normas estabelecidas para preparo, checagem e registro adequado no prontuário.
C
na terapia infusional, a conformidade inclui avaliação do acesso venoso, controle do tempo de infusão, integridade do dispositivo e prevenção de complicações.
D
a inspeção de cateteres deve considerar o registro do procedimento, tempo da punção, avaliação do local do acesso e descarte adequado dos materiais.
E
o processo fiscalizatório deve estar pautado em referenciais legais, normativos e científicos, assegurando a uniformidade e a qualidade da prática assistencial.
A avaliação da qualidade nos processos de trabalho é uma prática essencial para assegurar a excelência na assistência à saúde e promover a melhoria contínua. Envolve a aplicação de conceitos e ferramentas que consideram indicadores de desempenho, satisfação dos usuários e conformidade com padrões estabelecidos.
Considerando as principais ferramentas de avaliação da qualidade, é correto afirmar que:
A
o diagrama de Pareto auxilia na priorização de problemas ao identificar quais fatores são mais relevantes dentro de um processo, conforme sua frequência e impacto;
B
o ciclo PDCA é uma ferramenta que deve ser utilizada apenas para corrigir problemas já identificados, sem aplicação na melhoria contínua dos processos;
C
o histograma é uma ferramenta qualitativa utilizada para analisar opiniões e percepções dos profissionais sobre a qualidade dos processos;
D
o fluxograma é um método utilizado para representar dados estatísticos por meio de gráficos de dispersão, facilitando a análise de correlação entre variáveis;
E
o diagrama de Ishikawa, também conhecido como espinha de peixe, é utilizado para classificar as principais causas de um problema, mostrando o percentual de importância de cada uma.
Foi demandada a um determinado serviço de saúde a implementação de novos processos de trabalho com o objetivo de otimizar recursos e melhorar a qualidade e a eficiência dos serviços prestados. Para isso, a gestão da unidade fez um levantamento das melhores práticas do mercado por meio de benchmarking funcional.
Esse método visa a realizar comparações:
A
entre concorrentes específicos de um produto ou funções de interesse;
B
com funções similares, em empresas diferentes, para identificar estratégias e processos eficientes;
C
por meio da parceria entre duas empresas, visando à troca de experiências;
D
de processos ou funções semelhantes de forma genérica, mesmo em empresas de segmentos diferentes;
E
entre setores da própria organização para analisar níveis de produtividade e demais indicadores.
O monitoramento da qualidade da assistência é uma ferramenta essencial para a gestão em enfermagem e a segurança do paciente. Para isso, utiliza-se a mensuração de indicadores. Qual das seguintes alternativas define corretamente um tipo de indicador?
A
A "Taxa de adesão ao protocolo de cirurgia segura" é um indicador de resultado, pois quantifica o número de cirurgias realizadas na instituição.
B
A "Taxa de mortalidade neonatal" é um indicador de estrutura, pois reflete as condições de nascimento e o acesso da gestante ao pré-natal.
C
O "Número de leitos de UTI disponíveis na instituição" é um indicador de processo, pois mede a capacidade de atendimento do hospital em um determinado momento.
D
A "Taxa de higienização das mãos" é um indicador de estrutura, pois avalia se os profissionais possuem os materiais necessários, como álcool gel e sabão, para realizar o procedimento.
E
A "Taxa de Lesão por Pressão" é um indicador de resultado, pois mensura um evento adverso que reflete o impacto final da assistência de enfermagem prestada ao paciente.
A comunicação eficaz é um dos pilares fundamentais para a segurança do paciente em serviços de saúde. Em relação ao tema, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O prontuário é uma importante ferramenta de comunicação, do tipo documental, devendo ser aliado a ferramentas de comunicação ativa, que asseguram informações claras, oportunas e completas, a fim de garantir a segurança do paciente.
B
A inclusão ativa do paciente e sua família no cuidado é uma ferramenta duvidosa, que pode potencializar ou fragilizar a segurança do paciente, considerando que a bagagem cultural de cada pessoa/família pode estar em desalinhamento com a conduta estabelecida.
C
A passagem de plantão é uma ferramenta que estrutura a transmissão de informações entre turnos ou equipes, minimizando perdas de informações essenciais e dando continuidade segura ao cuidado.
D
A visita de enfermagem é uma ferramenta de comunicação ativa e estratégica para a segurança do paciente, especialmente quando associada a protocolos e ao envolvimento do paciente no processo.
E
Escuta ativa e feedback estruturado valorizam a clareza, a checagem de compreensão e a devolutiva construtiva, fundamentais para prevenir falhas decorrentes de interpretações equivocadas.
Em relação às atribuições do enfermeiro auditor no contexto da auditoria em saúde, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O enfermeiro auditor pode participar de bancas examinadoras e concursos para seleção de pessoal técnico de enfermagem.
B
É vedada ao enfermeiro auditor a solicitação de acesso aos protocolos assistenciais do prestador de serviços durante auditoria concorrente.
C
O enfermeiro auditor pode realizar visitas técnicas em prestadores de serviços para avaliar a estrutura física e a qualidade assistencial prestada.
D
A atuação do enfermeiro auditor inclui a análise e proposição de medidas de racionalização na utilização de OPME/DMI.
E
O enfermeiro auditor pode entrevistar e examinar pacientes durante auditoria, desde que haja consentimento registrado.
Os princípios da qualidade no atendimento em enfermagem envolvem práticas que garantem o cuidado centrado no paciente. Qual das opções abaixo está correta em relação a esses princípios?
A
A qualidade no atendimento em enfermagem envolve a humanização, a comunicação eficaz e a segurança do paciente como pilares fundamentais.
B
A padronização de procedimentos é suficiente para garantir a qualidade no atendimento, independentemente da comunicação entre a equipe de enfermagem.
C
A qualidade no atendimento em enfermagem prioriza o treinamento técnico, não sendo necessário considerar as necessidades emocionais do paciente.
D
A avaliação contínua do atendimento ao paciente é dispensável, desde que os profissionais sigam as normas institucionais.
Em uma Unidade Básica de Saúde, o técnico de enfermagem atende um paciente portador de diabetes mellitus que enfrenta dificuldades para manter o tratamento devido à distância do serviço e à ausência de transporte regular. Ao discutir o caso com a equipe, o técnico refl ete que a organização dos serviços de saúde deve considerar as condições e necessidades específicas das pessoas, de modo a oferecer atenção diferenciada àqueles que se encontram em situações de maior vulnerabilidade social. Esse princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) é denominado:
A
regionalização
B
universalidade
C
integralidade
D
equidade
Novas tecnologias, tanto biomédicas quanto de comunicação e informação, têm impactado o trabalho em saúde e exigido dos profissionais maior qualificação e tempo para incorporá-las aos processos de trabalho. O nível de adequação da enfermagem ao domínio das novas tecnologias da informação e comunicação é considerado satisfatório quando
A
está pautado pelo respeito à vida humana e pela observância dos princípios ético-morais majoritariamente em situações complexas.
B
tais tecnologias são utilizadas no gerenciamento e na administração dos serviços e como suporte à prática assistencial.
C
há ausência dos profissionais na participação e na escolha das tecnologias durante o planejamento da unidade ou serviço.
D
é alta a jornada diária de trabalho, por exemplo, oito horas ao invés de seis.
E
a tecnologia reduz sensivelmente a sistematização das atividades de enfermagem.
A liderança transformacional é voltada para a qualidade da atenção à saúde prestada pela enfermagem, sobretudo na gerência, na educação e na assistência. Escolha a opção que corresponde a uma característica desse tipo de liderança:
A
manter o foco apenas nas tarefas administrativas.
B
utilizar negociações para alcançar metas.
C
analisar as causas que originam os problemas.
D
considerar as individualidades de cada colaborador.
E
adotar a recompensa de forma contingencial.
Um gestor de saúde utilizou o Balanced Scorecard (BSC) como metodologia de gestão estratégica para avaliar e melhorar o desempenho das unidades de saúde.
Considerando a função e a utilidade dessa ferramenta, é correto afirmar que:
A
o BSC é uma ferramenta eficaz para a gestão estratégica de unidades de saúde, pois permite alinhar objetivos organizacionais com indicadores de desempenho;
B
para implementar o BSC em uma unidade de saúde, basta adotar os indicadores tradicionais da área hospitalar, pois a metodologia não exige adaptação ao contexto específico da instituição;
C
o BSC é mais adequado para organizações que operam com fins lucrativos, pois sua estrutura de medição de desempenho depende essencialmente de métricas financeiras;
D
a adoção do BSC em unidades de saúde elimina a necessidade de monitoramento contínuo, pois a definição de indicadores estratégicos garante a estabilidade da gestão;
E
o BSC, ao enfatizar múltiplas perspectivas, dificulta a gestão de unidades de saúde, pois exige a mensuração de fatores subjetivos que impossibilitam o monitoramento adequado dos resultados organizacionais.
Com a intenção de atuar sobre a obesidade infantil, a Secretaria de Saúde do Município Beta estabeleceu um conjunto de ações e indicadores, dentre eles: taxa de crianças menores de 6 meses, em aleitamento exclusivo; prevalência de obesidade infantojuvenil em crianças menores de 2 anos, nos últimos 10 anos; e taxa de adesão ao protocolo de aconselhamento sobre aleitamento exclusivo, pela equipe de Enfermagem.
Os indicadores de qualidade da assistência de Enfermagem avaliam a eficiência e a segurança do cuidado, sendo classificados em indicadores de impacto, de processo e de resultado.
Os exemplos citados tratam-se, respectivamente, de indicadores de
A
resultado, impacto e processo.
B
impacto, resultado e processo.
C
processo, resultado e impacto.
D
impacto, processo e resultado.
E
resultado, processo e impacto.
De acordo com os protocolos do Ministério da Saúde (MS) para a Rede Alyne (antiga Rede Cegonha) e as normativas do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), qual das seguintes ações do Enfermeiro na Atenção Primária à Saúde (APS) é considerada um indicador de qualidade na assistência ao ciclo gravídico-puerperal?
A
A prescrição e a dispensação imediata de anticoncepcional oral combinado na primeira consulta de puerpério, como ação privativa para evitar uma nova gestação precoce.
B
A execução rotineira da manobra de Kristeller durante o segundo estágio do trabalho de parto, prática normatizada pelo COFEN para reduzir o tempo de expulsão.
C
A coleta dos exames laboratoriais de rotina do parceiro (como hemograma e glicemia de jejum) na primeira consulta de pré-natal da gestante.
D
A solicitação de todos os exames de triagem neonatal (Teste do Pezinho, Olhinho, Orelhinha) na primeira visita domiciliar (VD) realizada pelo Enfermeiro até o 5º dia pós-parto.
E
A realização da Consulta de Puerpério (preferencialmente entre o 7º e o 42º dia), que deve incluir a avaliação do vínculo mãe-bebê e o rastreamento da Depressão Pós-Parto.
Ano:
2024
Segundo os Cadernos da Série “Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde – 2017”, a qualidade pode ser definida, de forma geral, em relação aos serviços de saúde e até mesmo em relação a uma assistência a um problema de saúde específico.
Sobre as dimensões da qualidade dos serviços de saúde, discutida no Caderno 1, “Assistência Segura: Uma Reflexão Teórica Aplicada à Prática”, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação de algumas das dimensões da qualidade com suas respectivas características.
COLUNA I
1. Efetividade
2. Eficiência
3. Equidade
4. Atenção centrada no paciente
COLUNA II
( ) Prevenção do desperdício de equipamentos, suprimentos, ideias e energias.
( ) Respeito ao paciente, considerando suas preferências individuais, necessidades e valores, assegurando que a tomada de decisão clínica guiar-se-á por tais valores.
( ) Prestação de serviços baseados no conhecimento científico a todos aqueles que podem se beneficiar deles, e evitar prestar serviços àqueles que provavelmente não se beneficiarão (evitar a infra e suprautilização, respectivamente).
( ) Prestação de serviços sem variação de qualidade, baseada em características pessoais, tais como gênero, etnia, localização geográfica e status socioeconômico.
Assinale a sequência correta.
A
1 3 2 4
B
2 4 1 3
C
3 2 4 1
D
4 1 3 2
Considere a situação abaixo:
Como enfermeiro(a) gerente de um hospital, você está encarregado(a) de implementar um novo sistema de gestão de qualidade para melhorar a eficiência e segurança dos serviços de enfermagem. Você precisa garantir que a equipe esteja preparada para essa transição e que os resultados sejam mensuráveis e consistentes.
Considerando a situação descrita, assinale a alternativa CORRETA:
A
o Planejamento Estratégico em Enfermagem envolve metas de curto prazo, sem considerar o impacto a longo prazo nas operações do hospital;
B
a Organização do Serviço de Enfermagem não é relevante para a implementação de um sistema de gestão de qualidade, já que se concentra apenas em questões administrativas;
C
a Avaliação de Serviços de Enfermagem deve ser um processo contínuo e sistemático, envolvendo a coleta e análise de dados para identificar áreas de melhoria;
D
a implementação de novos sistemas de gestão de qualidade diminui a necessidade de treinamento ou capacitação da equipe de enfermagem, pois eles podem se adaptar mais facilmente;
E
a melhoria da qualidade dos serviços de enfermagem tem impacto secundário na segurança dos pacientes e na satisfação dos funcionários.
De acordo com o Documento de Referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente (2014), "a redução do tempo de espera e de atrasos potencialmente danosos tanto para quem recebe como para quem presta o cuidado" refere-se a qual atributo da qualidade?
A
Segurança.
B
Efetividade.
C
Eficiência.
D
Oportunidade.
E
Equidade.
Em relação à adesão e ao engajamento, analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. Há necessidade de remodelamento na formação de profissionais e profissões em saúde, que terão que ter plena fluência e mobilidade digital, entre tantos outros conhecimentos, engajados ao cuidado integral à saúde, incluindo a prestação de serviço mediada por tecnologia.
PORQUE
II. Na prestação de serviço mediada por tecnologia, a experiência acumulada mostrou grande adesão dos diferentes profissionais de saúde, em diferentes serviços de saúde do Brasil. A causa do engajamento decorreu da apropriação e do uso de tecnologias como “segunda opinião remota por um especialista” e “segunda opinião formativa” para fins de assistência.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E
As asserções I e II são proposições falsas.
Considerando a aplicação de métodos e metodologias na administração em enfermagem, a gestão de qualidade tem se destacado como um componente essencial para a melhoria contínua dos serviços de saúde. Dentre as várias ferramentas e abordagens utilizadas para a gestão da qualidade em enfermagem, uma destaca-se por sua abordagem sistemática na identificação, análise e melhoria de processos-chave. Baseando-se nesse contexto, assinale a alternativa que descreve corretamente essa ferramenta ou metodologia.
A
A análise SWOT, que foca primariamente no ambiente interno e externo, sem proporcionar um mecanismo direto para a melhoria contínua dos processos internos específicos da enfermagem.
B
O Benchmarking, que, apesar de útil para comparação de práticas, não oferece um método sistemático para a melhoria contínua dos processos internos.
C
O ciclo PDCA (Plan-Do-Check-Act), que proporciona uma abordagem iterativa para o planejamento, implementação, verificação e ação, visando à melhoria contínua dos processos de enfermagem.
D
O Balanced Scorecard, que, embora forneça um quadro para o acompanhamento do desempenho organizacional, não se concentra especificamente na melhoria de processos.
E
A Matriz GUT (Gravidade, Urgência e Tendência), utilizada prioritariamente para a priorização de problemas, sem focar na melhoria contínua dos processos por meio de um ciclo sistemático.
(RM - Obstetrícia) No Brasil, a Atenção Primária à Saúde (APS) ou Atenção Básica (AB) possui uma trajetória de ampla expansão e desenvolvimento em busca de sua consolidação, alcançando inclusive uma concepção de equivalência entre esses dois termos. Nesse processo, a Enfermagem ocupa uma histórica e importante inserção, o que vem a exigir-lhe uma constante busca pela qualidade do cuidado prestado por seus profissionais, obtida não somente pelas vias de uma formação de qualidade, mas com a adoção de tecnologias e instrumentos que estabeleçam diretrizes que possam nortear e qualificar as suas práticas, como por exemplo, os protocolos (Cofen, 2018). O uso desses protocolos apresenta várias vantagens, podemos afirmar que:
I - reduz a variabilidade do cuidado
II - norteia o profissional para a tomada de decisão em relação às condutas
III - incorpora novas tecnologias
IV - respalda legalmente as ações
V - dá maior transparência e controle dos custos.
Alisando as opções acima, marque a alternativa CORRETA:
A
I, II e IV
B
II, III, V
C
I, II e III
D
Todas as opções estão corretas
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