Questões de Concurso sobre Qualidade em saúde

 
 
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No bloco cirúrgico, compreendendo centro cirúrgico (CC) e centro de material e esterilização (CME), de um hospital de grande porte, são utilizados como indicadores de qualidade, entre outros itens: Taxa de procedimentos operacionais padrão (POP) descritos e embasados em evidências científicas, atualizados (TPOP); Taxa de rotatividade de profissionais de enfermagem (TRPE); Incidência de lesões de pele em decorrência do posicionamento cirúrgico inadequado e não utilização de sistemas de proteção (ILPPC).


Os indicadores de qualidade apresentados são exemplos de indicadores de


A

TPOP = estrutura; TRPE = estrutura; ILPPC = resultado.


B

TPOP = estrutura; TRPE = estrutura; ILPPC = processo.


C

TPOP = processo; TRPE = processo; ILPPC = estrutura.


D

TPOP = processo; TRPE = estrutura; ILPPC = resultado.


E

TPOP = resultado; TRPE = processo; ILPPC = estrutura.

Acerca da gestão de qualidade aplicada ao ambiente hospitalar, é correto afirmar que um de seus principais objetivos é a(o):


A

Participação ativa dos familiares na administração dos hospitais.


B

Garantia de assistência embasada em conhecimentos técnicos atualizados.


C

Atendimento preferencial a pacientes com melhor situação socioeconômica.


D

Acesso irrestrito aos dados dos programas de prevenção.


E

Disponibilidade de equipamentos ultramodernos.

Em uma unidade hospitalar, são utilizados indicadores para monitorar e avaliar a qualidade da assistência prestada e as atividades dos serviços prestados, entre eles: a incidência de erro de medicação (IEM), a incidência de queda de paciente (IQP) e o índice de treinamento de profissionais de Enfermagem (ITPE).


Assinale a alternativa que apresenta a categoria à qual esses indicadores pertencem.


A

IEM = resultado; IQP = processo; ITPE = estrutura.


B

IEM = processo; IQP = processo; ITPE = estrutura.


C

IEM = estrutura; IQP = estrutura; ITPE = resultado.


D

IEM = processo; IQP = resultado; ITPE = resultado.


E

IEM = processo; IQP = processo; ITPE = processo.

A equipe de enfermagem de um centro de saúde está buscando melhorar a qualidade da assistência prestada aos pacientes. Das ferramentas de gestão indicadas, a que não pode ser utilizada para identificar os principais problemas e propor soluções eficazes é:


A

Programação neurolinguística (PNL).


B

Análise SWOT.


C

5W2H.


D

Fluxograma.

O Lean Healthcare é uma abordagem de gestão aplicada ao setor da saúde, que busca otimizar processos e melhorar a qualidade assistencial por meio de metodologias específicas. As características e os benefícios desse método podem ser descritos como


A

um modelo que utiliza o mapeamento de fluxos de valor e a análise de indicadores de desempenho, promovendo melhorias contínuas e colaboração entre equipes para aprimorar o atendimento.


B

uma estratégia que se concentra no mapeamento de fluxos de valor e na promoção de melhorias contínuas, envolvendo os profissionais de saúde na eliminação de desperdícios e no aumento da qualidade assistencial.


C

uma abordagem voltada à definição de metas e à adoção de padrões operacionais, priorizando o controle e a supervisão para alcançar maior produtividade e eficiência.


D

um método direcionado à modernização por meio de investimentos em novas tecnologias e equipamentos, com foco na atualização das unidades de saúde para serviços de maior qualidade.

Em um hospital geral, são utilizados entre outros indicadores de qualidade de enfermagem: Incidência de Queda de Paciente na internação (IQ); Incidência de Saída Não Planejada de Sonda Oro/Nasogastroenteral para Aporte Nutricional (ISSNG)e Taxa de Absenteísmo de Profissionais de Enfermagem (TAE).


Assinale a alternativa que apresenta o tipo de indicador de qualidade de enfermagem utilizado


A

IQ = resultado; ISSNG = resultado; TAE = estrutura.


B

IQ = resultado; ISSNG = processo; TAE = estrutura.


C

IQ = processo; ISSNG = processo; TAE = resultado.


D

IQ = processo; ISSNG = resultado; TAE = estrutura.

A iniciativa QSEN (Quality and Safety Education for Nurses) foi criada em resposta ao relatório do Institute of Medicine (IOM, 2010) sobre a qualidade e a segurança no cuidado ao paciente. Seu objetivo é capacitar os enfermeiros com as habilidades necessárias para melhorar constantemente a qualidade do cuidado em seus ambientes de trabalho.


Sobre as competências da QSEN, assinale a afirmativa correta.


A

A melhoria da qualidade, redução da carga horária de trabalho e a comunicação informacional.


B

Cuidado centrado no gestor hospitalar, no trabalho em equipe e na colaboração, e a prática baseada em evidências.


C

O cuidado centrado no gestor hospitalar, a melhoria da qualidade, a redução de custos e a comunicação informacional.


D

Aumento do efetivo de enfermagem, redução da carga horária de trabalho, cuidado centrado na prevenção de doenças, na segurança e na comunicação informacional.


E

O cuidado centrado no paciente, o trabalho em equipe e em colaboração, a prática baseada em evidências, a melhoria da qualidade e da segurança e a comunicação informacional.

Como iniciativa importante de um esforço para melhorar a qualidade da assistência prestada pelos hospitais brasileiros, o Ministério da Saúde vem persistentemente investindo em palestras de sensibilização, na criação e consensualização de padrões e níveis de qualidade, e na sistematização de mecanismos que garantam a credibilidade de todo o processo de maneira sustentável. Essa iniciativa refere-se ao Programa de:


A

Acreditação Hospitalar


B

Assistência Hospitalar


C

Qualidade da Gestão


D

Qualidade da Assistência


E

Humanização da Assistência

Os serviços de saúde devem primar pela qualidade e segurança do cuidado, gerando uma cultura de inconformidade com a ocorrência de eventos adversos (EAs) durante a prestação assistencial, os quais podem indicar a presença de falhas nos processos de trabalho em saúde. Esses eventos decorrem de circunstâncias que causaram danos desnecessários aos usuários dos serviços. Em se tratando das etapas de evolução do conceito de qualidade em saúde, analise o enunciado abaixo e responda:


Enfatiza a detecção de inconformidades ou falhas. A atitude é reativa com o propósito de evitar a repetição dos problemas que levaram às falhas. Nessa etapa, ainda não se verifica uma inter-relação entre os diferentes departamentos de uma organização.


O enunciado se reporta à etapa de


A

planejamento da qualidade.


B

controle de qualidade.


C

gestão da qualidade total.


D

inspeção.


E

garantia de qualidade.

Uma equipe de enfermeiros está buscando melhorar a eficiência no atendimento aos pacientes. Das ferramentas de gestão indicadas, qual delas não pode ser utilizada para otimizar a organização do trabalho e aumentar a produtividade da equipe:


A

A análise de Pareto.


B

O diagrama de Ishikawa.


C

O método Kanban.


D

A abordagem Lean Six Sigma.

Historicamente, a evolução da qualidade pode ser resumida em quatro grandes etapas sucessivas e complementares. Assim, avalie as proposições:


I.Na etapa de Controle de Qualidade, é introduzido o controle estatístico do processo, que estabelece limites restritos de variabilidade para garantir que o processo produtivo esteja de acordo com as especificações estabelecidas.

II.A Garantia da Qualidade envolve atividades que avaliam tanto a qualidade do produto quanto a do processo, e requer interação entre diferentes departamentos da organização para resolver problemas e eliminar suas causas.

III.Na Gestão da Qualidade Total, a ênfase está nas pessoas, com foco na participação, formação e desenvolvimento dos profissionais, e busca-se a excelência organizacional por meio da aplicação contínua dos princípios da gestão da qualidade em todos os departamentos da organização.


Assinale a alternativa correta:


A

Apenas a proposição II está correta.


B

Apenas a proposição III está correta.


C

As proposições I, II e III estão corretas.


D

Apenas as proposições II e III estão corretas.

Em um hospital, são utilizados como indicadores de qualidade:


I. Incidência de quase falha relacionada ao processo de administração de medicação.

II. Taxa de absenteísmo de profissionais de enfermagem.

III. Índice de satisfação no trabalho em unidade de tratamento intensivo pediátrica.

IV. Índice de treinamento de profissionais de enfermagem.


Os itens apresentados são exemplos de indicadores de


A

I = resultado; II = estrutura; III = resultado; IV = processo.


B

I = processo; II = estrutura; III = resultado; IV = resultado.


C

I = resultado; II = estrutura; III = processo; IV = processo.


D

I = processo; II = estrutura; III = resultado; IV = estrutura.


E

I = processo; II = resultado; III = resultado; IV = estrutura.

Pode-se afirmar que toda prestação de serviço em saúde tem dois componentes de qualidade. A esse respeito, assinale a alternativa correta.


A

Operacional, que é o processo propriamente dito, e outro de percepção, ou como os clientes percebem o tipo de serviço oferecido


B

Iniciativa estratégica, de bens e serviços, resultantes da coordenação de ações institucionais e normativas e a Metodologia GEOR


C

Seguradoras médico-hospitalares e plano de auto-gestão de saúde


D

Inovações tecnológicas e gestão de indicadores


E

Gestão de pessoas com tendências e desafio da gestão contemporânea e dimensionamento de pessoal

A cultura de qualidade em uma instituição de saúde significa que todos, desde os colaboradores da linha de frente até os gestores e líderes, estão integralmente dedicados ao compromisso de proporcionar o mais alto nível de cuidado e atendimento aos pacientes. As ações dos gestores em saúde contêm a representação social do conceito de “Trabalho” e “Qualidade”, que estabelece a vinculação do fazer com a percepção e com a verdade tomada pela liderança como direcionadora de seus planos de trabalho Em relação a qualidade nos serviços de saúde, assinale a alternativa incorreta.


A

Em algumas instituições, constata-se que o gestor da “Qualidade” ocupa lugar em esferas decisórias, fazendo parte do planejamento estratégico da organização, podendo integrar as metas da “Qualidade” aos objetivos macroinstitucionais, fato bastante favorável para impulsionar programas dessa natureza


B

Considera-se a aproximação das áreas técnica e estratégica essencial para o sucesso das ações de “Qualidade”, pois envolvem mudanças estruturais e paradigmáticas visíveis aos profissionais e usuários


C

Comprometimento em melhorar a vida das pessoas por meio de soluções sustentáveis e das tecnologias, para melhorar a qualidade do serviço prestado. Por isso, é importante que todos os nossos integrantes sigam o Código de acreditação, cada líder e integrante trabalhando independentemente da sua atividade atuando em conformidade e participando efetivamente do fortalecimento da cultura organizacional


D

É importante ressaltar que a ênfase da avaliação é na qualidade do serviço profissional prestado, independentemente dos recursos tecnológicos envolvidos. O atendimento deve pautar-se pelo critério da excelência, aproveitando-se da tecnologia disponível, qualquer que seja ela


E

Os modelos de avaliação não têm impacto somente na qualidade do atendimento ao paciente, mas também afetam todas as partes envolvidas no Sistema de Saúde, como: médicos, outros profissionais da área, fornecedores, investidores e a comunidade em geral

Ao abordar o tema: Interação enfermeiro cliente, alguns pontos devem ficar muito bem estabelecidos para o sucesso dessa relação, consequentemente o sucesso do processo terapêutico. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) que diz quais são eles.

( ) O vínculo como suporte no tratamento em saúde mental e comunicação terapêutica entre enfermeiro-cliente-família, principal meio para estabelecer confiança, auxiliando no cuidado na assistência, na unidade de psiquiatria como na continuidade desse cuidado no domicílio.

( ) Cabe aos enfermeiros utilizar instrumentos de comunicação como o esclarecimento, a escuta, a orientação e a interpretação para oferecer recursos favoráveis à adaptação do paciente. Dessa forma, fica evidente o planejamento com estabelecimento de metas, objetivos e intervenções.

( ) O cliente tece os elementos necessários para uma escuta qualificada, que são a liberdade, confiança, compreensão, paciência, prontidão para ajudar, atenção para ajudar, abertura à fala para a fluência dos conteúdos mais profundos, a recriminação e sigilo.

( ) Mediante a confiança é estabelecida, informações são proporcionadas e a pessoa é encorajada a tornar-se parte ativa do cuidado, essa é a principal capacidade de funcionamento da comunicação, pois o profissional cria estratégias para atingir o acompanhamento e abre a porta à satisfação do paciente e à eficiência do cuidado em saúde.

( ) A comunicação terapêutica pauta consequências, sem julgamentos prévios. Necessita também que os profissionais sejam impositivos, buscando a partir do acolhimento, a integralidade do cuidado, priorizando as ações a serem desenvolvidas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V - V - V - V - F


B

V - V - F - V - V


C

V - V - F - V - F


D

F - V - F - V - F


E

F - V - V - V - V

Determinado profissional deve ter conhecimento técnico sobre o assunto a ser discutido, sobre os insumos utilizados, ter visão holística do processo assistencial, como qualidade de gestão clínica, qualidade de assistência por linha de cuidado e quântico-econômico-financeiro, tendo sempre em vista o bem-estar do ser humano enquanto paciente/cliente. Tal conjunto de ações refere-se a atividades:


A

de gestores em saúde


B

privativas do(a) enfermeiro(a)


C

de membros da equipe de enfermagem


D

do enfermeiro como integrante da equipe multidisciplinar de auditoria

Sobre as vantagens e benefícios para a Instituição para os modelos de qualidades aplicados, assinale a alternativa incorreta.


A

Garante o acesso a um informativo internacional editado pela BBC; leva a participação de eventos promovidos pela BBC e seus parceiros em várias regiões do mundo; permite clareza na definição da missão


B

Cria uma cultura aberta ao aprendizado baseado no relato de eventos adversos e preocupações com a segurança


C

Estabelece uma liderança colaboradora, que preconiza prioridades com relação à qualidade e segurança do paciente


D

Permite desenvolver estratégias para redução de riscos e táticas para prevenir eventos adversos


E

Garante acesso à ampla fonte de dados sobre boas práticas; promove o desenvolvimento de estrutura de gerenciamento de qualidade; permite a integração clínica e gerencial alinhada às estratégias, a implantação de um processo de educação e qualificação profissional

Em relação ao Padrão Funcional de Saúde, é CORRETO afirmar que:


A

Descreve os pontos fracos e funções do cliente, estilo de vida gestão e estado geral de saúde para cada padrão.


B

Existem apenas um tipo de dado formato de coleta dentro da estrutura de avaliação.


C

A avaliação fornece enfermeiros com uma abordagem holística e padronizada para cuidar que é útil para a coleta de dados subjetivos e objetivos em todo o conjunto clínico, culturas, populações, idades e condições de saúde.


D

Uma avaliação completa envolve a avaliação completa de todos os padrões de saúde, o processo geralmente leva de duas à cinco horas para ser concluído.

A liderança em enfermagem é um conjunto de condutas e abordagens que buscam otimizar a produtividade da equipe de enfermagem e, por consequência, melhorar a qualidade do serviço prestado ao paciente. Compete a um enfermeiro a liderança da equipe de enfermagem nas instituições de saúde. Essa liderança pode ser:


A

autocrática, que explora e estimula a participação dos liderados nas decisões, mediante a tomada de opiniões de todos os trabalhadores sob sua liderança, valorizando a criatividade do grupo.


B

autocrática, que estimula o surgimento de novas lideranças dentro do grupo de trabalho, o que favorece a reposição das coordenações com membros da própria equipe de trabalho.


C

democrática, que promove o fortalecimento das iniciativas individuais e um comportamento participativo dos membros do grupo, tornando o ambiente mais produtivo.


D

autocrática, que visa à manutenção do próprio poder ou de um grupo que o enfermeiro representa, o que favorece a centralização do poder e a submissão dos componentes do grupo.

Hipócrates (460 a 370 a.C.) cunhou o postulado Primum non nocere, que significa “primeiro não cause o dano”. Ao longo da história, outros personagens contribuíram com a melhoria da qualidade em saúde, como, por exemplo, Florence Nightingale. Por intermédio deles, foi possível conhecer a importância da transmissão da infecção pelas mãos, da organização do cuidado, da criação de padrões de qualidade em saúde, da avaliação dos estabelecimentos de Saúde, da variabilidade clínica e da medicina baseada em evidência. Nesse sentido, os atributos de qualidade, na assistência à saúde, são:


A

eficiência, eficácia, resolubilidade e técnica científica, cuidado centrado no paciente


B

técnica científica, eficácia, resolubilidade e segurança, cuidado centrado no paciente


C

segurança, efetividade, oportunidade, eficiência e equidade, cuidado centrado no paciente


D

equidade, eficiência, eficácia, técnica científica e oportunidade, cuidado centrado no paciente

   
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