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Questões de Concurso sobre Interação Medicamentosa
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A interação droga-receptor ocorre na fase
A
de biologia molecular.
B
farmacocinética.
C
farmacofóbica.
D
farmacodinâmica.
E
eletrostática.
Ano:
2020
Prova:
Contemax - Prefeitura - Farmacêutico - 2020
Considere a alternativa que indique, corretamente, o efeito clínico da interação medicamentosa entre Amiodarona e Diltiazem.
A
Aumento do risco de trombose.
B
Letargia e fadiga grave.
C
Bradicardia, parada sinusal e diminuição do débito cardíaco.
D
Arritmias cardíacas potencialmente letais.
E
Ocorrência de anorexia, ulceração da boca, diarreia com sangue, sangramento vaginal.
Homem de 70 anos, epiléptico, sendo medicado há um bom tempo com fenitoína, está desde então livre das crises. Face a uma infecção, lhe foi prescrita doxiciclina. Como se queixou de acidez estomacal, no ambulatório do hospital, foi prescrito um antiácido. Com base no exposto, analise as seguintes assertivas:
I. Doxiciclina diminui a ação da fenitoína.
II. Fenitoína pode, por administração simultânea de doxiciclina, diminuir a eficácia do antibiótico.
III. Fenitoína pode, por administração simultânea de doxiciclina, aumentar a eficácia do antibiótico.
Quais estão corretas?
A
Apenas II.
B
Apenas I e II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Muitos pacientes, sobretudo os idosos, fazem tratamento contínuo com um ou mais fármacos para doenças crônicas, como hipertensão, insuficiência cardíaca, osteoartrite, entre outros. O potencial para interações entre fármacos é, portanto, substancial nesses pacientes.
Qual das interações relacionadas a seguir é do tipo farmacocinética?
A
Os antibióticos podem aumentar a ação anticoagulante da varfarina, por inibir a síntese de vitamina K no intestino.
B
Antagonistas de receptores β-adrenérgicos diminuem a efetividade dos agonistas de receptores β-adrenérgicos, como o salbutamol.
C
Os inibidores da monoaminoxidase aumentam a quantidade de noradenalina armazenada nos terminais nervosos noradrenérgicos e interagem perigosamente com fármacos, como a efedrina.
D
A absorção gastrintestinal é diminuída pelos medicamentos que inibem o esvaziamento gástrico, como a atropina, ou acelerado pelos medicamentos que aceleram o esvaziamento gástrico, como a metoclopramida.
Uma interação medicamentosa ocorre quando são administrados dois ou mais fármacos simultaneamente e seu efeito é modificado em comparação ao seu uso isolado. A maioria das interações não são previstas e podem causar efeitos prejudiciais ou até mesmo a perda do efeito terapêutico desejado, porém efeitos benéficos também podem ocorrer. Assinale a alternativa que descreve corretamente um exemplo de interação medicamentosa.
A
O sinergismo ocorre quando um fármaco potencializa o efeito do outro. Nessa situação a associação resulta em adição ou potencialização dos efeitos, sejam eles tóxicos ou não. Um exemplo clássico de sinergia benéfica é: sulfametoxazol + trimetoprima.
B
O antagonismo ocorre quando um fármaco anula o efeito do outro. Pode ser utilizado para combater o efeito adverso de algum fármaco. Em alguns casos, o antagonismo pode ser útil e desejável, por exemplo os benzodiazepínicos como antagonistas do flumazenil.
C
O agente antifúngico cetoconazol é um potente indutor do CYP3A4 e de outros CYP. A administração simultânea de cetoconazol e inibidores da protease do HIV reduz a depuração do inibidor da protease e aumenta sua concentração plasmática com risco de causar efeitos tóxicos.
D
Antibióticos macrolídeos inibem o metabolismo da varfarina. A ação da varfarina é então prolongada diminuindo o risco de sangramentos.
E
As quinolonas como o ciprofloxacino podem inibir o metabolismo hepático da teofilina diminuindo sua toxicidade.
Incompatibilidade na administração venosa de dois medicamentos é considerada interação farmacocinética de absorção.
C
Certo
E
Errado
As interações medicamentosas, muitas vezes, são danosas ao paciente e podem ser classificadas de acordo com seus mecanismos de interações farmacinéticos e farmacodinâmicos. A interação medicamentosa entre a ciprofloxacina e o hidróxido de alumínio em nível de absorção ocorre devido à formação de:
A
coloides
B
quelatos
C
emulsões
D
polímeros
Ano:
2020
Banca:
Instituto Unifil - Unifil
As interações medicamentosas são mais frequentes em terapias com múltiplos medicamentos. A identificação e classificação das interações medicamentosas pelo profissional farmacêutico podem otimizar a gestão clínica desse tipo de evento. Assinale a alternativa correta.
A
Em geral, medicamentos de aplicação tópica são críticos na identificação da interação medicamentosa.
B
Fatores como a natureza das substâncias medicamentosas, número de drogas, idade do paciente e histórico do rim ou fígado são determinantes na investigação de possíveis interações.
C
Uma vez que os rins têm um papel importante na homeostase e nas funções regulatórias, endócrinas e excretórias; o gradual incremento na taxa de filtração glomerular pode comprometer, em pacientes de doença crônica, a homeostase de todo o organismo.
D
O conhecimento das propriedades farmacocinéticas e presença de carbonilas nos princípios ativos dos diferentes medicamentos sugerem riscos potenciais nas interações medicamentosas.
Assinale a alternativa que apresenta uma interação sinérgica entre antimicrobianos.
A
Penicilinas associadas a antibióticos demenciais.
B
Penicilinas bactericidas administradas com tetraciclinas.
C
Cefoxitina administrada com antibióticos betalactâmicos.
D
Antibióticos betalactâmicos associados a inibidores de betalactamase.
Na rotina da farmácia hospitalar, o farmacêutico de plantão estava avaliando uma prescrição médica que associava o uso de um antibiótico e um diurético de alça. O farmacêutico, atento às interações medicamentosas mais importantes, reconheceu que a associação prescrita poderia ocasionar um aumento da ototoxicidade e, portanto, conduzir o paciente a uma perda irreversível da acuidade auditiva. Com base nesse relato, assinale a opção que apresenta a associação contida na prescrição médica.
A
Cloranfenicol e Clortalidona.
B
Ciprofloxacino e Bumetanida,
C
Amicacina e Furosemida.
D
Amoxicilina e Espironolactona.
E
Clindamicina e Indapamida.
Segundo Yagiela et al (2011), na interação de um fármaco com seu receptor, ocorre uma ligação química dessa substância a um ou mais sítios específicos situados na molécula do receptor. Assim, entre os tipos básicos de ligações, assinale a opção que apresenta aquela considerada mais fraca.
A
Pontes de Hidrogênio.
B
Ligações lônicas.
C
Foças de Van der Waals.
D
Ligações Covalentes.
E
Interações Cátion- π
A interação direta do farmacêutico com o usuário, visando uma farmacoterapia racional, e a obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida.Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos e corresponsabilidades, na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde.Esta interação também deve envolver as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a ótica da integralidade das ações de saúde. Esse texto conceitua de forma correta o termo:
A
atenção farmacêutica
B
assistência farmacêutica
C
consulta farmacêutica
D
prescrição farmacêutica
Atualmente existem vários métodos contraceptivos disponíveis, dentre eles os métodos hormonais, sendo um deles o uso de contraceptivos orais combinados contendo um estrógeno sintético e um esteroide com atividade progestágena. Considerando as interações medicamentosas que podem ocorrer quando esses medicamentos são utilizados concomitantemente com outros medicamentos, assinale a alternativa incorreta.
A
Antibióticos de amplo espectro podem causar uma diminuição da efetividade contraceptiva dos contraceptivos orais combinados
B
Os contraceptivos orais combinados podem diminuir a meia vida de benzodiazepínicos que passam por metabolismo oxidativo hepático, por inibirem sua metabolização
C
A rifampicina pode aumentar o metabolismo dos contraceptivos orais combinados, devido a indução enzimática
D
Alguns fármacos antiepiléticos, como carbamazepina e a fenitoína, podem aumentar o metabolismo dos contraceptivos orais combinados
E
O Hypericum perforatum, contem indutores enzimáticos e pode aumentar o metabolismo dos contraceptivos orais combinados
As interações entre fármacos e os componentes químicos presentes nas plantas medicinais e nos medicamentos fitoterápicos podem causar alterações nas concentrações plasmáticas dos fármacos e, consequentemente, mudanças nos seus perfis de eficácia e/ou segurança. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
A
A utilização do guaco (Mikania glomerata S.) pode interferir na coagulação sanguínea, e quando administrado com anticoagulantes (como a varfarina) pode diminuir o tempo de sangramento.
B
O alho (Allium sativum L.) pode intensificar o efeito de fármacos hipoglicemiantes (insulina e glipizida), causando uma diminuição excessiva dos níveis de açúcar no sangue (hipoglicemia).
C
A camomila (Camomilla recutita L.) interage com anticoagulantes (como a varfarina) e com barbitúricos (fenobarbital) e outros sedativos, podendo intensificar a ação estimulante do sistema nervoso central.
D
A administração de cimicífuga (Cimicifuga racemosa (L.) Nutt.) aumenta a absorção de ferro e aumenta os sintomas do climatério.
E
O uso frequente da Castanha da Índia (Hippocastanum L.) pode causar fragilidade capilar.
No que tange às interações medicamentosas, é correto afirmar que
A
interações farmacocinéticas são aquelas em que os efeitos de um fármaco são alterados pela presença do outro no seu sítio de ação ou no mesmo sistema fisiológico; induzem mudança na resposta do paciente a outro fármaco.
B
interações farmacodinâmicas ocorrem quando um fármaco modifica o processo pelo qual outro é absorvido, distribuído, biotransformado ou excretado.
C
medicamentos administrados por infusão contínua são mais susceptíveis a interações farmacêuticas, em especial quando o uso é concomitante e em multivias.
D
as interações moderadas podem resultar em exacerbação das condições clínicas do paciente e/ou requerer alteração na terapia.
E
As interações farmacocinéticas são as mais frequentes e facilmente previsíveis.
São interações medicamentosas do tipo farmacodinâmica aquelas que produzem modificação do efeito de determinado fármaco, mas sem alterar a sua concentração. Assinale a alternativa que corresponde a esse tipo de interação.
A
Tetraciclina e carbonato de cálcio.
B
Anticoncepcional e antibiótico.
C
Rifampicina e varfarina.
D
Indometacina e losartam.
A administração concomitante de agentes diuréticos e outros fármacos resulta em interações farmacológicas. São exemplos de interações adversas com diuréticos, exceto:
A
perda do controle da glicemia em pacientes diabéticos em uso de tiazidas ou furosemida.
B
hipotensão ortostática provocada pela administração concomitante com metildopa.
C
aumento da incidência de nefrotoxicidade quando pacientes em uso de um glicosídio o cardíaco recebem tiazidas.
D
bloqueio muscular esquelético mais intensivo em pacientes em uso de determinados relaxantes musculares e diuréticos que induzem hipopotassemia.
As interações farmacocinéticas de substâncias tem recebido um destaque importante, e mais exemplos têm surgido na literatura com celeridade. Portanto, sobre estas referidas interações afirma-se que:
A
A adição de adrenalina à injeções de anestésico local retarda a absorção do anestésico.
B
A atropina ou narcóticos diminui a absorção gastrointestinal.
C
A varfarina acelera o esvaziamento gástrico.
D
O Ca2+ forma um complexo insolúvel com metoclopramida e retarda sua absorção.
Ano:
2019
Banca:
Instituto Excelência
Prova:
Instituto Excelência - Prefeitura - Farmacêutico - 2019
Interações medicamentosas são modificações dos efeitos de um fármaco decorrentes do uso recente ou concomitante de outro medicamento ou medicamentos ou ingestão de alimentos. Considerando os efeitos de alguns medicamentos sobre o apetite, a absorção dos alimentos e o metabolismo,afirma se que :
A
Inibidores da ECA, ácido acetilsalicílico, barbitúricos, betabloqueadores, insulina, inibidores da monoaminoxidase (IMAOs), hipoglicemiantes orais, fenacetina, fenilbutazona, sulfonamidas: Aumento dos níveis de glicose sanguínea.
B
Ácido acetilsalicílico, ácido p-aminossalicílico, l-asparaginase, clortetraciclina, colchicina, dextranas, glucagon, niacina, fenindiona, estatinas, sulfimpirazona, trifluperidol: Aumento dos níveis de lipídios plasmáticos.
C
Corticoides adrenais, clorpromazina, etanol, hormônio do crescimento, contraceptivos orais (tipo progesterona-estrógeno), tiouracil, vitamina D: Diminuição dos níveis de lipídios plasmáticos.
D
Ácido aminossalicílico, iodeto de potássio de liberação lenta, colchicina, trifluoperazina, metformina, etanol e contraceptivos orais: Interferem na absorção da vitamina B12.
Há quatro principais categorias de interações medicamentosas. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
A
As interações farmacêuticas decorrem de efeito sinérgico ou antagônico entre fármacos coadministrados no sítio da atividade biológica (receptor, enzima), envolvendo os mecanismos pelos quais os efeitos desejados se processam e, assim, alterando a ação de um ou ambos os medicamentos.
B
Nas interações farmacocinéticas, um fármaco interfere sobre absorção, distribuição (ligação a proteínas plasmáticas e fluxo sanguíneo), biotransformação ou excreção do outro fármaco.
C
As interações farmacodinâmicas ocorrem quando dois ou mais fármacos em uso concomitante têm ações farmacológicas similares ou opostas, atuando em sítios e por mecanismos diferentes. Podem produzir sinergias ou antagonismos sem modificar a farmacocinética ou o mecanismo de ação dos fármacos envolvidos.
D
As interações de efeito, também chamadas de incompatibilidade de medicamentos, ocorrem in vitro, isto é, antes da administração dos fármacos no organismo, quando se misturam dois ou mais deles numa mesma seringa, recipiente ou equipo. Tais interações se devem a reações físicoquímicas entre os fármacos em mistura, havendo ou não alteração macroscópica (alteração de cor, floculação, precipitação) que as identifique.
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