Questões de Concurso sobre Fisioterapia Neonatal e Pediátrica

Brincar com chocalhos e outros brinquedos que estimulem a pega com os dedos polegar e indicador.

Realizar massagens nas mãos e nos dedos do bebê.

Colocar objetos na boca do bebê para estimular a sucção.

Puxar os dedos do bebê para fortalecer a musculatura da mão.

Colocar o bebê em diferentes posições para estimular o desenvolvimento postural.

por volta do 4º mês de idade, o lactente necessita de suporte manual ao nível torácico médio. Observam-se a lordose cervical, retração de ombros com adução das escápulas, retificação da curvatura torácica e leve lordose lombar. O lactente senta-se com rotação externa dos quadris, e os membros inferiores tocam a superfície, proporcionando base de suporte alargada.

aos 5 meses de idade, o lactente continua a inclinar-se para frente devido ao uso dos extensores cervicais e torácicos para endireitar o tronco. Há maior rotação dos quadris em relação ao mês anterior, aumentando a base de suporte.

aos 6 meses de idade, o lactente é capaz de transferir o peso para diferentes direções e realizar rotações de tronco de pelo menos 40°, enquanto alcança um objeto em várias direções, distâncias e alturas, demonstrando maturidade da postura sentada. O lactente apresenta as reações de proteção para frente, lados e inicia para trás. A estabilidade na postura sentada permite que ele seja capaz de variar os movimentos dos membros inferiores, observam-se variações como: sentado com um membro inferior flexionado e o outro estendido, sentado de lado, com os membros inferiores estendidos, e em “W”. É capaz de apontar os objetos, bater um no outro, realizar pinça, preferencialmente em tesoura, colocar objetos dentro de um recipiente, bater palmas, dar tchau e rabiscar.

em torno do 6º mês de idade, com a mobilidade dos quadris aumentada, o lactente senta-se em anel, o que promove estabilidade marcante do controle postural. A rotação externa dos quadris influencia o deslocamento e a transferência de peso no plano sagital. O lactente senta-se em tripé independente por alguns segundos, e os movimentos de rotação da cabeça ainda provocam distúrbios no equilíbrio. Nesse período se inicia o movimento de apoio bilateral dos membros superiores, denominado reação de proteção para frente.

Os dados disponíveis na literatura indicam que as atividades de mobilização precoce para crianças, gravemente, doentes são, provavelmente, seguras, viáveis e podem ter benefícios a curto e longo prazo, como a melhora da função pulmonar e maior eficiência na oxigenação do sangue.

Os dados disponíveis na literatura indicam que as atividades de mobilização precoce para crianças, gravemente, doentes são, provavelmente, seguras, viáveis e podem ter benefícios a curto prazo, como a redução da frequência cardíaca e da pressão arterial.

Os dados disponíveis na literatura indicam que as atividades de mobilização precoce para crianças, gravemente, doentes são, provavelmente, seguras, viáveis e podem ter benefícios a curto e longo prazo, como o aumento da frequência respiratória e maior demanda de oxigênio pelo organismo.

Os dados disponíveis na literatura indicam que as atividades de mobilização precoce para crianças, gravemente, doentes são, provavelmente, seguras, viáveis e apesar de não comprovação de benefícios a curto prazo, melhora a recuperação após a alta da UTI.

Os dados disponíveis na literatura indicam que as atividades de mobilização precoce para crianças, gravemente, doentes são, provavelmente, seguras, viáveis e apesar de não comprovação de benefícios a longo prazo, melhora imediatamente a força muscular e desempenho funcional.

estimulação motora precoce deve ser iniciada apenas quando a criança já demonstra sinais de atraso no desenvolvimento.

A estimulação motora precoce impacta no desenvolvimento motor, sem impacto sobre outras áreas como a cognição e a socialização.

A estimulação motora precoce é benéfica para crianças de alto risco, como aquelas com atrasos no desenvolvimento ou prematuras.

Somente profissionais da área médica podem realizar a estimulação motora precoce, sem participação dos pais ou cuidadores.

início da flexão dos membros inferiores.

hipotonia total.

início da flexão dos membros superiores.

tônus flexor presente nos quatro membros.

Ampliar o escopo de práticas em saúde no âmbito da APS e do território.

Contribuir para aprimorar a resolubilidade da APS.

Pautar-se pelo princípio da integralidade da atenção à saúde.

Realizar somente as práticas de prevenção e promoção da saúde na APS.

I, II, III apenas.

II, III, IV, V apenas.

IV, V apenas.

I, III, V apenas.

I, II, III, IV, V.

O decúbito dorsal facilita a visualização do RNPT e o posicionamento do tubo orotraqueal ou pronga nasal, além disso seu uso prolongado auxilia na aquisição do controle cervical, no desenvolvimento e aquisição de funções dos membros superiores

O decúbito ventral beneficia a mecânica respiratória, melhorando a sincronia toracoabdominal, no entanto não interfere na organização dos estados de comportamento

O posicionamento do RNPT na UTIN influencia diretamente o desenvolvimento do sistema musculoesquelético, devendo-se respeitar o padrão flexor dos membros superiores e inferiores nas diferentes posturas, além de manter elevação da incubadora ou berço em 30 graus

A alternância dos decúbitos deve ser realizada com frequência (de 2 a 4 horas), permitindo que o lactente experimente a distribuição do peso em diferentes regiões do corpo, porém esta prática não é considerada como estimulação proprioceptiva

O decúbito lateral mantém os membros superiores na linha média, mas não tem qualquer relação com a prevenção da luxação de quadril

A necessidade de uso de ventilação mecânica em caso como os descritos acima é uma exceção, RN com 28 semanas tem desenvolvimento pulmonar adequado para se manter sem esse tipo de suporte respiratório

Recém-nascido pré-termo é aquele nascido com menos do que 38 semanas completas

PIG: entre 10º e 90º percentil, para determinada idade gestacional, o RN é considerado pequeno à idade

Síndrome do desconforto respiratório neonatal acontece devido a imaturidade pulmonar por deficiência na produção de surfactante

A incidência da displasia broncoplumonar é de aproximadamente 60% nos casos de recém-nascidos com idade gestacional maior de 28 semanas

PIG: entre 10º e 90º percentil, para determinada idade gestacional, o RN é considerado adequado à idade

AIG: Abaixo do 10º percentil, ele é pequeno para idade gestacional

GIG acima do 90º percentil, ele é grande para idade gestacional (GIG)

PIG acima do 90º percentil, ele é grande para idade gestacional (GIG)

GIG: entre 10º e 90º percentil, para determinada idade gestacional, o RN é considerado adequado à idade

O reflexo de preensão plantar presente após os 12 meses de idade.

A capacidade de ficar em pé com apoio antes dos 6 meses.

O controle cervical completo ao final do primeiro mês.

A habilidade de engatinhar aos 8 meses.

A drenagem autógena assistida tem sua ação preferencial nas vias aéreas de médio calibre, sendo indicada em caso de obstrução brônquica por estase de secreção, no RN, lactente e crianças incapazes de cooperar.

A técnica de expiração forçada, cujo local de ação são as vias aéreas proximais ou a 6^a-10^a gerações brônquicas, pode ser utilizada em neonatos de baixo peso e que apresentam tosse reflexa.

A desobstrução rinofaríngea retrógrada, cujo local de ação são as vias aéreas extratorácicas, tem indicação em casos de ausência de tosse reflexa e presença de estridor laríngeo.

O exercício de fluxo inspiratório controlado atua nas vias proximais ou antes da 5^a geração brônquica e tem como indicação casos de hiperreatividade brônquica.

Fronte saliente.

Fenda palpebral estreitada.

Tremor no queixo.

Lábios fechados e olhos abertos.

Sulco nasolabial aprofundado.

A estimulação olfatória é recomendada para melhorar os ciclos de sono-vigília e promover progressão mais rápida para alimentação oral total.

A estimulação gustatória é recomendada para melhorar o ganho de peso, acelerar a maturação cerebral e aumentar a frequência de episódios de defecação.

A estimulação auditiva é recomendada para aumentar a saturação de oxigênio, reduzir a frequência cardíaca e melhorar o comportamento de alimentação.

A estimulação tátil-cinestésica é recomendada para regular a frequência respiratória e a temperatura e reduzir episódios de apneia.

Deve-se posicionar o RN em posição diagonal, de lado para a mãe ou pai, cabeça em hiperextensão, membros superiores aduzidos na linha média e membros inferiores em extensão. Envolver a díade com a faixa, sendo que o nó da faixa está localizado nas costas do adulto.

Uma alternativa para a posição canguru seria colocar o RN em decúbito supino, posição horizontal, em contato pele a pele, estando o pai ou a mãe com o peito desnudo, com a cabeça lateralizada, membros superiores e inferiores flexionados e abduzidos.

Considerando que o RN sem suporte ventilatório precisa de um período para se organizar e alcançar os benefícios propostos pelo método, o tempo mínimo, para cada vez que for para a posição canguru, não pode ser maior que uma hora, para evitar uma hipotermia.

As mensurações de parâmetros ventilatórios, hemodinâmicos e valores de temperatura axilar do RN devem ser cuidadosamente monitoradas durante a posição canguru para avaliar a tolerância do RN durante essa intervenção.

A fisioterapia está diretamente relacionada ao cuidado do RN prematuro e é considerada um importante adjuvante no tratamento de complicações pulmonares.

O fisioterapeuta também deve observar todas as mudanças de comportamento do RN que surgiram de desconforto ou estresse, a fim de adaptar a terapia de acordo com esses sinais.

Adequar a assistência fisioterapêutica à rotina do RN e promover seu conforto são ações essenciais para contribuir de forma significativa na prevenção da dor neonatal e de suas consequências futuras.

O benefício da fisioterapia respiratória pode ser comprovado pela melhora clínica do RN, com a melhora da ausculta pulmonar, dos sinais vitais e da radiografia de tórax.

Um dos procedimentos não realizados pelo fisioterapeuta é a aspiração endotraqueal.

A grande variabilidade de movimentos é normal e a diminuição dessa variabilidade indica sinais patológicos.

As mudanças durante o primeiro ano de vida não são modificações importantes, uma vez que os saltos evolutivos ocorrem apenas a partir do segundo ano de vida.

Para determinar a faixa etária motora, são utilizados apenas os seguintes critérios: planos de movimento e habilidades motoras voluntárias.

Os reflexos são movimentos complexos, cujo controle é realizado principalmente pelo sistema nervoso periférico.

Focar, exclusivamente, na correção de aspectos anatômicos.

Minimizar a importância da funcionalidade nas atividades cotidianas.

Promover o desenvolvimento motor global para melhorar a funcionalidade.

Ignorar as necessidades específicas da criança durante a intervenção.

Priorizar a velocidade no alcance dos marcos motores em detrimento da qualidade.

Apenas as alternativas II e IV estão corretas.

Apenas as alternativas I e III estão corretas.

Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas.

Todas estão corretas.

Todas estão incorretas.

Apenas I.

Apenas III.

Apenas I e II.

Apenas III e IV.

I, II, III e IV.