Questões de Concurso sobre Fisioterapia Neonatal e Pediátrica

 
 
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Assinale a alternativa que descreve um dos principais fatores de risco para falência da extubação em pediatria e neonatologia.


A

Necessidade de mais de 2 trocas de cânulas orotraqueais.


B

Idade menor ou igual a 24 meses.


C

Utilização de sedativo no momento da extubação.


D

Realização de procedimento cirúrgico em 48 horas antes da extubação.


E

Utilização de tubo nasotraqueal.

Os avanços nos cuidados do paciente pediátrico com traumatismo cranioencefálico (TCE) têm aumentado significativamente a sobrevivência desses pacientes, embora muitos apresentem ainda sequelas e complicações. Durante a fisioterapia, deve-se acompanhar a monitorização da pressão intracraniana (PIC) e, diante de qualquer intolerância, interromper a terapia. Os valores normais da PIC em lactentes e crianças maiores são, respectivamente,


A

18 a 21 mmHg; > 19 mmHg.


B

15 a 17 mmHg; 20 a 40 mmHg.


C

11 a 14 mmHg; < 20 mmHg.


D

8 a 10 mmHg; < 15 mmHg.

As condições urológicas em crianças abrangem uma variedade de distúrbios que afetam o trato urinário e os órgãos reprodutivos. Estas condições podem ser congênitas, desenvolvendo-se durante a gestação ou adquiridas após o nascimento. Elas podem variar desde anomalias estruturais até disfunções funcionais, influenciando significativamente a saúde, o desenvolvimento e a qualidade de vida da criança. No contexto da fisioterapia uropediátrica, dentre as seguintes técnicas qual é mais apropriada para o tratamento fisioterapêutico de enurese em crianças?


A

Uso apenas de alarmes, a fim de auxiliar a criança a despertar quando há um episódio de perda urinária.


B

Uso de estimulação elétrica transcutânea para redução imediata dos sintomas de enurese.


C

Intensificação de exercícios de fortalecimento abdominal, visando aumentar a pressão intra-abdominal e melhorar o controle vesical.


D

Aplicação de técnicas biofeedback de para treinamento do controle da musculatura do assoalho pélvico e conscientização vesical.


E

Implementação de exercícios aeróbicos de alta intensidade para melhorar o controle vesical e reduzir episódios de enurese.

Alguns reflexos nos bebês cessam com o crescimento. O reflexo tônico cervical assimétrico só está presente até quantos meses após o nascimento?


A

2 a 3 meses.


B

4 a 6 meses.


C

10 a 12 meses.


D

8 a 10 meses.

O principal intuito é garantir a segurança diante da atividade radiológica, para reduzir o tempo da exposição e evitar exposição desnecessária. Além dos conhecimentos e capacitações na área, o técnico em radiologia também deverá fornecer os equipamentos adequados.

Caso seja preciso conter a criança, o acompanhante também deverá usar uma vestimenta plumbífera.


Entre os principais equipamentos da radiologia pediátrica estão:

I. Aventais de chumbo infantil;

II. Aventais de chumbo adulto;

III. Protetores abdominais;

IV. Protetores para as gônadas dos tipos masculino e feminino;

V. Protetor de tireoide.


Estão CORRETOS:


A

I, II, III, IV, V.


B

III, IV, V, apenas.


C

I, II, III, IV, apenas.


D

I, III, IV, V, apenas.


E

II, III, IV, V, apenas.

De acordo com Resolução nº 402 de 03 de agosto de 2011 que Disciplina a Especialidade Profissional Fisioterapia em Terapia Intensiva, em seu Artigo 5º – São áreas de atuação do Fisioterapeuta Intensivista as seguintes:


I. Assistência fisioterapêutica em neonatologia.

II. Assistência fisioterapêutica em pediatria.

III. Assistência fisioterapêutica no adulto.

IV. Assistência ao idoso.


Estão CORRETAS:


A

I, II, IV apenas.


B

III, IV apenas.


C

II, IV apenas.


D

I, II, III, apenas


E

I, II, III, IV.

Recém-nascido, do sexo masculino, com idade de 20 dias, nascido a termo de 39 semanas e 1 dia, com peso de 3.782g, com 53cm, Apgar no 1º minuto de 1 e no 5 minuto de 3, de parto normal difícil (instrumentalizado) e história de distócia de ombro com consequente Paralisia Braquial Perinatal (provável lesão das raízes de C5, C6 e C7). De acordo com o caso apresentado, analise as afirmativas abaixo.


I É provável que na avaliação fisioterapêutica, a criança apresente diminuição da amplitude de movimento ativa de abdução e rotação externa de ombro, flexão de cotovelo e extensão de punho.

II Outros achados que seriam comuns na avaliação seriam: reflexo de moro assimétrico e hipertonia muscular no membro superior esquerdo.

III A intervenção fisioterapêutica, nessa fase, deve preconizar o posicionamento adequado da criança, orientação dos pais quanto ao manuseio, exercícios de amplitude de movimento passiva e ativa, além da descarga de peso em membros superiores na postura prona.


Estão corretas as afirmativas:


A

I apenas


B

I e II apenas


C

I, II e III


D

I e III apenas


E

II e III apenas

O suspensório de Pavlik é um método de tratamento precoce para bebês, que visa manter a cabeça do fêmur bem posicionado, para que o acetábulo se desenvolva adequadamente. Assinale a alternativa que corresponde a descrição.


A

Fratura de fêmur


B

Displasia do quadril


C

Contratura muscular


D

Espasmo muscular


E

Fratura de tíbia

O padrão respiratório dos recém-nascidos e dos lactentes é o abdominal ou diafragmático. Assinale a alternativa correta que apresenta este padrão.


A

Horizontalização das costelas, da diminuição da zona de aposição e da imaturidade da musculatura abdominal, resultando em pequena expansibilidade torácica


B

Verticalização das costelas, do aumento da zona de aposição e da imaturidade da musculatura abdominal, resultando em pequena expansibilidade torácica


C

Horizontalização das costelas, do aumento da zona de aposição e da maturidade da musculatura abdominal, resultando em pequena expansibilidade torácica


D

Verticalização das costelas, da diminuição da zona de aposição e da imaturidade da musculatura abdominal, resultando em pequena expansibilidade torácica


E

Horizontalização das costelas, do aumento da zona de aposição e da imaturidade da musculatura abdominal, resultando em pequena expansibilidade torácica

Sendo necessário realizar a mudança de decúbito dorsal (DD) para sentado numa criança, realizam-se os movimentos


A

DD – DL – 04 apoios – sentado simetricamente.


B

DD – DV – 04 apoios – joelhos – sentado simetricamente.


C

DD – sentado de lado – DV – 04 apoios – sentado simetricamente.


D

DD – DL (decúbito lateral) – sentado de lado – condução braços – sentado simetricamente.

Torcicolo muscular na infância pode ser congênito ou adquirido, sendo a forma congênita a maioria dos casos, e devem ser imediatamente tratados para evitar deformidades permanentes. O Fisioterapeuta consegue caracterizar esta deformidade postural, baseado na avaliação da postura da criança.


Sobre o tema, avalie as afirmativas a seguir.


I. Ocorre rotação cervical para o lado oposto do músculo encurtado.

II. Em lactentes raramente ocorre a assimetria facial.

III. Ocorre inclinação da cabeça ipsilateral e rotação contralateral ao músculo comprometido.

IV. A estimulação do lactente deve ser feita no lado oposto ao acometimento muscular.


Está correto o que se afirma em


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

I, III e IV, apenas.


D

II, III e IV, apenas.

Segundo Piccoli (2013) sobre a inserção do fisioterapeuta nas emergências, assinale a alternativa correta.


A

A inserção do fisioterapeuta nas equipes de emergência é antiga, desde a origem da profissão.


B

A atuação na equipe de emergência é restrita, atuando apenas em casos da traumatologia.


C

Para diminuir os desfechos negativos, a inserção do fisioterapeuta nesse setor auxilia atuações em situações agudas.


D

Os pacientes que recebem atendimento fisioterapêutico relatam que não sentem benefício.


E

Não existe diferença no aspecto de alta de idosos que recebem atendimento na emergência.

Considere as afirmativas relacionadas a Fisioterapia aplicada à Neuropediatria, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:


(__)Em pacientes com mielomeningocele, a fisioterapia pode prevenir totalmente o desenvolvimento de deformidades musculoesqueléticas associadas.

(__)A inclusão de técnicas de biofeedback na fisioterapia de crianças com mielomeningocele é fundamental para a correção da hidrocefalia.

(__)Intervenções de fisioterapia em crianças com mielomeningocele frequentemente enfocam o fortalecimento muscular e a melhoria da coordenação motora para aumentar a independência funcional.


Assinale a alternativa com a sequência CORRETA, de cima para baixo:


A

F, F, F.


B

F, F, V.


C

V, V, V.


D

V, F, F.

A assimetria craniana em lactentes, comumente conhecida como plagiocefalia, ocorre quando há deformidades em uma parte do crânio devido à pressão contínua em uma área específica. Elas podem ser derivadas de um apoio prolongado e intenso do posicionamento intraútero ou após o nascimento. Considerando as abordagens fisioterapêuticas para o tratamento de assimetria craniana em lactentes, qual das seguintes é mais eficaz para corrigir a deformidade e promover o desenvolvimento normal do crânio?


A

Aplicação de ultrassom terapêutico diretamente no crânio para estimular o crescimento ósseo e corrigir a deformidade.


B

Uso constante de capacetes ortopédicos personalizados para modelar o crânio, aplicados logo nos primeiros meses de vida.


C

Realização de massagens cranianas intensivas para estimular a remodelação óssea e corrigir a assimetria.


D

Implementação de exercícios de posicionamento e mobilidade do pescoço, combinados com o uso moderado de capacetes ortopédicos, se necessário.


E

Uso de terapia de luz infravermelha para promover o crescimento ósseo e a simetria craniana.

Com base nos conhecimentos em fisioterapia e em desenvolvimento motor, qual o objetivo principal da fisioterapia no desenvolvimento da preensão palmar em bebês de 4 meses?


A

Fortalecer a musculatura intrínseca da mão.


B

Estimular a sensibilidade tátil.


C

Desenvolver a coordenação motora fina.


D

Facilitar a exploração oral.


E

Promover a independência funcional.

Se o Reflexo Tônico Cervical se perpetuar, haverá limitação para o bebê, prejudicando-o a


A

trazer as mãos à linha acima da cabeça e para exploração visual.


B

trazer as mãos à boca e para exploração visual.


C

trazer as mãos à linha média e para exploração visual.


D

preensão de objetos na lateral e exploração gustativa.

No que concerne à estimulação do desenvolvimento neuropsicomotor e cognição em unidades de terapia intensiva, é CORRETO afirmar que:


A

a estimulação precoce deve ser evitada em recémnascidos prematuros devido ao risco de estresse.


B

técnicas de estimulação neuropsicomotora são aplicáveis somente após a alta da UTI;


C

o envolvimento dos pais nas sessões de estimulação não apresenta impacto significativo no DNPM;


D

programas de estimulação cognitiva e DNPM podem reduzir o tempo de internação em UTIs neonatais;


E

a estimulação DNPM em UTIs deve ser iniciada somente após os 6 meses de idade para evitar.

(RM - Fisioterapia) A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma frequente causa de internação hospitalar na pediatria (Almeida, 2021). O fisioterapeuta deve conhecer as características da BVA para tratar o paciente adequadamente.


Sobre esta patologia, marque a alternativa CORRETA:


A

A BVA acomete crianças com até 5 anos de idade.


B

A BVA é uma doença pulmonar restritiva.


C

A infecção tem início no trato respiratório superior.


D

O único agente causador da BVA é o vírus sincicial respiratório.

Nos primeiros anos de vida, uma disfunção temporária ou permanente em qualquer dos sistemas orgânicos pode provocar atraso no desenvolvimento sensoriomotor da criança. Desse modo, é de fundamental importância que o fisioterapeuta pediátrico tenha um bom conhecimento sobre as técnicas e metodologias que podem ser implementadas. Assim, complete o enunciado abaixo com a alternativa correspondente.


____________________ tem como objetivo detectar atrasos em crianças de 1 a 42 meses de idade, o que serve de base para o planejamento de intervenções precoces. Divide-se em três domínios: mental (memória e resolução de problemas, vocalização, pensamento abstrato, mapeamento mental), motora (controle do corpo, coordenação de movimentos amplos e finos, imitação de posturas) e comportamental (complementa as informações motoras e mentais), fornecendo escores em cada uma delas, os quais são convertidos em índices com valores médios de normalidade igual a 100.


A

Escala Motora Infantil de Alberta


B

Teste de triagem de Denver II


C

Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI)


D

Escala de Bayley


E

Medida de Função Motora Ampla

Doenças neurológicas são condições que afetam o sistema nervoso central e periférico, resultantes de causas genéticas, congênitas ou ambientais. Qual é o objetivo do tratamento fisioterapêutico em pacientes neuropediátricos?


A

Promover a participação da criança no ambiente familiar e na comunidade e promover deformidades.


B

Proporcionar a aquisição de habilidades motoras, prevenir deformidades e promover a participação da criança na comunidade e no ambiente familiar.


C

Prevenir a aquisição de habilidades motoras.


D

Fornecer tratamento apenas aos cuidadores da criança.


E

Prevenir deformidades e reduzir a participação da criança na comunidade e no ambiente familiar.

   
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