Questões de Concurso sobre Fisioterapia Neonatal e Pediátrica

Na fisioterapia respiratória pediátrica, a principal diferença entre a técnica de expiração lenta prolongada (ELPr) e outras manobras em lactentes é a de que a ELPr

Doença que causa uma condição inflamatória, afetando a placa de crescimento do osso do calcanhar em crianças e adolescentes, geralmente na faixa de 8 a 14 anos, é chamada de doença de:

A atuação fisioterapêutica em crianças com Transtornos Invasivos do Desenvolvimento, como o Transtorno do Espectro Autista (TEA) e o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), deve considerar os aspectos motores, sensoriais e comportamentais característicos desses quadros.

Com base nesse contexto, analise as assertivas a seguir:

I. Crianças com TEA frequentemente apresentam alterações no tônus muscular, equilíbrio postural e padrões de marcha, sendo beneficiadas por abordagens fisioterapêuticas voltadas ao controle motor e integração sensorial.

II. A fisioterapia pode auxiliar crianças com TDAH por meio de atividades estruturadas que promovam gasto energético, organização motora e melhora da atenção sustentada, especialmente quando associadas ao ambiente lúdico e previsível.

III. Nos casos de TEA, a fisioterapia deve focar exclusivamente no treino de habilidades cognitivas, pois os comprometimentos motores são mínimos e não interferem na funcionalidade global.

IV. A análise das etapas do desenvolvimento motor é essencial para individualizar o plano terapêutico, pois crianças com TDAH e TEA podem apresentar atrasos ou desvios nos marcos motores esperados para sua faixa etária.

Está(ão) INCORRETA(S):

Um lactente de 10 meses, nascido prematuro, apresenta atraso no desenvolvimento motor, não sendo capaz de engatinhar ou ficar de pé com apoio. A avaliação fisioterapêutica revela hipertonia dos membros inferiores e um padrão de extensão do tronco e da cabeça. O diagnóstico cinético-funcional principal é um atraso no desenvolvimento neuropsicomotor associado a um tônus postural anormal. A abordagem terapêutica adequada, baseada no conceito neuroevolutivo, é

Um fisioterapeuta recebe para atendimento uma criança de 3 anos de idade com diagnóstico de Distrofia Muscular de Duchenne. Ao observar a criança no chão, ele nota que ela se levanta apoiando as mãos nas próprias pernas para compensar a fraqueza no glúteo ______ e do(s) ______. Essa manifestação é conhecida como sinal de ____________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Um recém-nascido pré-termo, com 32 semanas de idade gestacional, encontra-se internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Ele apresenta instabilidade respiratória, hipotonia muscular global e dificuldade em manter o posicionamento adequado na incubadora, o que aumenta seu gasto energético e dificulta a autorregulação. O fisioterapeuta é chamado para intervir. Acerca das condutas de manuseio e posicionamento adequadas para este neonato, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )O posicionamento terapêutico em "ninho", utilizando rolos de contenção, é indicado para promover a organização postural em flexão fisiológica, aumentar a sensação de segurança e facilitar a linha média, economizando energia.

( )O manuseio mínimo, agrupando os cuidados e intervenções em períodos específicos, é uma estratégia importante para evitar o estresse excessivo e permitir que o neonato tenha períodos de sono e repouso.

( )A estimulação tátil vigorosa e a mobilização articular com grande amplitude devem ser realizadas rotineiramente para combater a hipotonia e acelerar o desenvolvimento motor.

( )A posição em decúbito ventral (prono) é benéfica, pois melhora a oxigenação e a mecânica respiratória, além de favorecer o controle cefálico, devendo ser utilizada com monitoramento contínuo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Sobre bronquiolite, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A bronquiolite aguda é uma das causas mais comuns de infecção, acometendo mais de 30% das crianças de até 2 anos.

( ) Os agentes etiológicos mais comuns a essa doença são parainfluenza, influenza, adenovírus e vírus sincicial respiratório.

( ) Inicialmente, apresenta sintomas no trato respiratório superior (coriza, rinorreia, obstrução nasal) progredindo para o trato respiratório inferior (tosse, dificuldade respiratória, retração costais).

( ) A inflamação progressiva e o estreitamento das vias aéreas produzem sibilos inspiratórios e expiratórios e diminuem a resistência das vias aéreas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Assinale a alternativa que indica uma reação esperada no desenvolvimento motor típico de uma criança.

Um dos sintomas associados a alterações respiratórias em recém-nascidos prematuros são os episódios de apneia que, de acordo com algumas hipóteses propostas envolvem um quadro de hipoxemia, acompanhado de falha respiratória, deprimindo o centro respiratório e consequentemente a respiração periódica. Para tanto, julgue as afirmativas abaixo como verdadeira e falsa acerca da apneia na prematuridade é correto:

( ) A apneia da prematuridade é mais comum em recém-nascidos a termo do que em prematuros, devido ao desenvolvimento mais completo do sistema respiratório nos bebês a termo.

( ) A apneia da prematuridade é definida como pausa respiratória por mais de 20 segundos ou menos se acompanhadas de bradicardia e/ou cianose (queda de saturação menor que 85%).

( ) A apneia na prematuridade geralmente está associada a episódios de hipoxemia, nos quais a queda da saturação de oxigênio pode desencadear uma resposta depressiva no centro respiratório, resultando em falha respiratória.

( ) A apneia da prematuridade é sempre acompanhada de bradicardia e cianose, independentemente da duração da pausa respiratória.

Na era atual, com maior sobrevida dos recém-nascidos (RN), os testes de triagem são cruciais para preservar a qualidade de vida.

A esse respeito, relacione a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando o teste de triagem com a condição clínica que o teste é capaz de identificar.

COLUNA I

1. Teste do reflexo vermelho

2. Teste da oximetria de pulso

3. Teste do pezinho

COLUNA II

( ) Transposição das grandes artérias e coartação de aorta.

( ) Catarata congênita e o retinoblastoma.

( ) Doença falciforme e fenilcetonúria.

Assinale a sequência correta.

Após o nascimento, o recém-nascido (RN) precisa ir para a UTI, diante da situação inovadora e ao mesmo tempo apreensiva, o casal faz alguns questionamentos aos responsáveis pelo filho, quais seja, podemos abrir a incubadora? Assinale a resposta correta:

São objetivos da assistência fisioterapêutica em recém-nascidos e crianças:

I. Otimizar a função respiratória a fim de facilitar as trocas gasosas e adequar a relação ventilação-perfusão.

II. Manter a permeabilidade das vias aéreas.

III. Prevenir e tratar as complicações pulmonares.

IV. Adequar o suporte respiratório.

V. Favorecer o desmame da Ventilação Pulmonar Mecânica (VM) e da oxigenoterapia.

Quais estão corretas?

Sobre riscos da aspiração do tubo endotraqueal no neonato assinale a CORRETA:

O recém-nascido pode sofrer lesão no momento do parto, causada por tracionamento da porção supraclavicular do plexo braquial. O comprometimento pode ser leve ou mais grave, necessitando intervenção cirúrgica. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A transição para a vida extrauterina é um evento altamente estressante, pois o recém-nascido (RN) passa de um ambiente escuro, quente e úmido, com estímulos sensoriais filtrados e adequados ao seu desenvolvimento para um ambiente completamente oposto, especialmente se precisa de internação em Unidades de Terapia Intensiva Neonatais (UTIN).

Analise as afirmativas a seguir relativas às estratégias utilizadas para humanizar o atendimento dos RN nas UTIN.

I. Na tentativa de minimizar os riscos ao desenvolvimento do sistema auditivo do RN, têm sido realizadas modificações comportamentais como: tom de fala mais baixo dos profissionais, uso de sapatos adequados, prática de silenciar os alarmes sonoros assim que forem acionados, abrir e fechar as portinholas com cuidado e evitar a colocação de materiais em cima da incubadora.

II. Para minimizar à exposição ao excesso de iluminação são realizadas modificações estruturais da UTIN com materiais reflexivos, são utilizadas coberturas de tecido claro nas incubadoras, luzes coletivas de procedimentos, bem como horários específicos de redução de luz.

III. Dentre essas estratégias para evitar a hipotermia, devem ser considerados: aquecer o estetoscópio antes de examinar o neonato, lavar as mãos com água aquecida antes do manuseio, evitar a abertura da portinhola, agrupar os cuidados para evitar o manuseio frequente e aquecer oxigênio e gases medicinais utilizados para a ventilação.

Estão corretas as afirmativas

Sobre a avaliação do neonato é CORRETO afirmar que

A psicomotricidade na fisioterapia pode ser aplicada em diversas populações, incluindo crianças com transtornos do desenvolvimento, adultos com lesões neurológicas e idosos com declínio cognitivo. Ela busca promover a autonomia funcional e a qualidade de vida através do movimento consciente e da interação com o ambiente.

Os profissionais envolvidos no atendimento infantil, devem considerar as especificidades de cada faixa etária e suas particularidades anatômicas, fisiológicas e do desenvolvimento infantil, pois nessa fase os indivíduos apresentam condições clínicas e necessidades diferenciadas quando comparados ao adulto.

(POUNTNEY, 2008; SCHENKEL et al., 2013.

Analise dos itens abaixo entre Verdadeiros (V) e Falsos (F) quais correspondem a atividades de fisioterapia do desenvolvimento infantil.

( ) Melhorar as habilidades motoras, controle postural e desenvolvimento físico geral.

( ) Controle da dor, prevenir deformidades, promover a independência nas atividades diárias e melhorar a qualidade de vida geral da criança.

( ) Realizar avaliação cognitiva para facilitar a reabilitação infantil, focada na função motora

( ) Analisar e tratar as questões internas, que refletem no comportamento do indivíduo, com a aplicação de métodos científicos.

A seguir assinale a alternativa com a ordem correta de cima para baixo.

Assinale a alternativa correta sobre as características relacionadas à fraqueza muscular associada à doença grave na criança e ao imobilismo no leito.

A respeito dos exercícios/mobilização (passiva ou ativa assistida) para recém-nascidos pré-termo, aponte a alternativa correta.