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A Aliança Mundial para a Segurança do Paciente, desde a sua criação em 2004, tem elaborado programas e diretrizes que visam sensibilizar e mobilizar profissionais de saúde e a população para a busca de soluções que promovam a segurança do paciente. Dessa forma, de acordo com a cartilha “10 Passos para a Segurança do Paciente”, elaborada pelo COREN SP, devemos estar atentos às formas de identificação do paciente, em que se deve
I– nfatizar a responsabilidade dos profissionais de saúde na identificação correta de pacientes antes da realização de exames e procedimentos cirúrgicos.
II– incentivar o uso de pelome nos dois identificadores (ex.: nome e data de nascimento) para confirmar a identidade de um paciente na admissão, transferência para outro hospital e antes da prestação de cuidados.
III– utilizar idade, sexo, diagnóstico, número do leito ou do quarto para identificar o paciente.
IV– desenvolver formas para distinguir pacientes com o mesmo nome.
V- confirmar a identificação do paciente na pulseira, na prescrição médica e no rótulo do medicamento/hemocomponente, antes de sua administração.
As alternativas I, II, III e IV estão corretas.
As alternativas I, II, IV e V estão corretas.
As alternativas II, III, IV e V estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.
Durante a fiscalização do Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo (Coren-SP) em uma unidade hospitalar, realizada em junho de 2020, foram constatadas duas situações: no momento da fiscalização, o profissional enfermeiro da Central de Material de Esterilização (CME) não se encontrava no setor por motivo de licença médica e não havia nenhum profissional em sua substituição. Além disso, foram encontrados dois profissionais, técnicos de enfermagem, exercendo a função sem inscrição no Conselho, justificando que estavam com pendências documentais nas escolas onde realizaram os cursos profissionalizantes.
A esse respeito, é correto afirmar que
trata-se de situações de ilegalidades.
trata-se de situações de irregularidades.
trata-se de uma situação de irregularidade e outra de ilegalidade, respectivamente nesta ordem.
trata-se de uma situação de ilegalidade e outra de irregularidade, respectivamente nesta ordem.
não são situações de relevância dentro de um processo de fiscalização do Sistema Cofen /Conselhos Regionais.
As Diretrizes Brasileiras em Terapia Nutricional, citadas no Parecer COREN-SP no 003/2020, recomendam que, diante da previsão de tempo de utilização de nutrição enteral maior que quatro semanas, seja indicada
sondagem orogástrica ou sondagem oroenteral.
gastrostomia ou sondagem nasogástrica.
jejunostomia ou sondagem nasoenteral.
sondagem nasogástrica ou sondagem nasoenteral.
gastrostomia ou jejunostomia.
Um dos requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para a saúde disposto na Resolução da Diretoria Colegiada da Anvisa - RDC no 15, de 2012, é
dispensar produtos para saúde classificados como não-críticos do processo de limpeza.
utilizar estufas para esterilização de produtos de saúde somente em casos de urgência e emergência.
dispensar do processo de esterilização os produtos classificados como críticos que foram submetidos à desinfecção de nível intermediário.
realizar teste para avaliar a eficiência do sistema de remoção do ar da autoclave assistida por bomba de vácuo obrigatoriamente no último ciclo do dia.
adicionar um indicador biológico a cada carga no monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde implantáveis.
Comparece na Unidade Básica de Saúde uma mãe solicitando que sejam administradas, no seu bebê, vacinas prescritas pelo médico pediatra com esquema diferente do preconizado no Calendário Nacional de Imunização. Nessa situação, a Câmara Técnica do COREN-SP recomenda
aplicar a vacina, caso o bebê já tenha recebido alguma dose de vacina diferente daquele preconizado no Calendário Nacional de Imunização.
aplicar as vacinas de acordo com a prescrição do médico pediatra.
encaminhar o fato à Coordenação Municipal de Imunizações, para avaliação e orientação.
direcionar o caso para a SBIm (Sociedade Brasileira de Imunizações) e aguardar parecer técnico.
aplicar a vacina prescrita após a mãe da criança assinar a ficha de consentimento e de responsabilidade pelo procedimento.


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Nos anos 1990, o processo de descentralização da política de saúde e seu esquema de financiamento foram operados pelas Normas Operacionais Básicas (NOB) do SUS. Na medida em que o processo de descentralização avançava, novas formas de alocação dos recursos federais foram implantadas no interior do sistema. Entre 1994 e 1997, a alocação de recursos federais apoiou-se na Norma Operacional Básica de 1993 (NOB/93) que estabeleceu
a introdução de alguns incentivos financeiros, o PAB-variável, com vistas a estimular o desenvolvimento de programas específicos, como o Programa Saúde da Família (PSF), e outros.
a introdução do Piso da Atenção Básica (PAB), composto por um valor per capita mínimo, denominado PAB-fixo (valor per capita médio nacional para os municípios).
a introdução das transferências do Fundo Nacional de Saúde para os Fundos Municipais de Saúde, por meio de repasse global e automático de recursos, sem vinculá-los à implantação de determinados programas nos municípios.
a definição de blocos gerais de alocação dos recursos federais, sendo eles: atenção básica, atenção da média e alta complexidades, vigilância em saúde, assistência farmacêutica, gestão e investimento.
a introdução das transferências do Fundo Nacional de Saúde para os Fundos Municipais de Saúde, por meio do Bloco de Custeio das Ações e Serviços Públicos de Saúde e do Bloco de Investimento na Rede de Serviços Públicos de Saúde.
Após grande pleito dos gestores municipais para alterar a lógica das transferências de recursos do Ministério da Saúde, por meio de diversas modalidades, em que vinculava o uso dos recursos a cada um dos seis blocos de financiamento (Portaria GM/MS nº 204/2007), foi aprovada a Portaria nº 3.992/2017 que
assegura a flexibilização orçamentária, possibilitando o uso dos recursos transferidos, de forma a não estarem condicionados a cada uma das subfunções das despesas de saúde - dentre as quais estão atenção básica, assistência ambulatorial e hospitalar, produtos profiláticos e terapêuticos.
institui a flexibilização financeira no uso dos recursos transferidos em cada conta dos blocos de custeio e investimento durante todo o exercício.
permite a utilização dos recursos para pagamento de servidores ativos que não estão contratados exclusivamente para desempenhar funções relacionadas aos serviços previstos no respectivo Plano de Saúde.
assegura a utilização de recursos para obras de construções novas, bem como reformas e adequações de imóveis já existentes, ainda que utilizados para a realização de ações e/ou serviços de saúde.
garante a utilização de recursos financeiros em órgãos e unidades voltados, exclusivamente, à realização de atividades administrativas.
A Resolução COFEN-358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem. Em relação ao disposto nessa Resolução, o enfermeiro deve saber, dentre outros, que
o processo de enfermagem deve ser realizado onde ocorre o cuidado profissional de enfermagem, de forma sistemática nos hospitais e opcional nos ambulatórios, domicílios e Unidades Básicas de Saúde.
o histórico de enfermagem corresponde ao termo usualmente denominado de consulta de enfermagem.
a prescrição das ações ou intervenções de enfermagem a serem desenvolvidas pode ser realizada pelo técnico de enfermagem do serviço noturno, quando essa atividade constar no regimento interno do estabelecimento de saúde.
a Sistematização da Assistência de Enfermagem pode ser realizada pelos agentes comunitários de saúde participantes da Estratégia Saúde da Família.
o diagnóstico de enfermagem é uma das etapas do processo de enfermagem privativo do enfermeiro.
Ainda de acordo com a Portaria nº 2048 de 05/11/2002, o que é o Atendimento Pré-hospitalar Fixo?
É aquela assistência prestada, num primeiro nível de atenção, aos pacientes portadores de quadros agudos, de natureza clínica, traumática ou ainda psiquiátrica, que possa levar a sofrimento, sequelas ou mesmo à morte, provendo um atendimento e/ou transporte adequado a um serviço de saúde hierarquizado, regulado e integrante do Sistema Nacional de Urgência e Emergência.
É aquela assistência prestada, num primeiro nível de atenção, aos pacientes portadores de quadros agudos, de natureza clínica, traumática ou ainda psiquiátrica, que possa levar a sofrimento, sequelas ou mesmo à morte, provendo um atendimento e/ou transporte adequado a um serviço de saúde hierarquizado, regulado e integrante do Sistema Estadual de Urgência e Emergência.
É aquela assistência prestada, num segundo nível de atenção, aos pacientes portadores de quadros agudos, de natureza clínica, traumática ou ainda psiquiátrica, que possa levar a sofrimento, sequelas ou mesmo à morte, provendo um atendimento e/ou transporte adequado a um serviço de saúde hierarquizado, regulado e integrante do Sistema Estadual de Urgência e Emergência.
É aquela assistência prestada, num terceiro nível de atenção, aos pacientes portadores de quadros agudos, de natureza clínica, traumática ou ainda psiquiátrica, que possa levar a sofrimento, sequelas ou mesmo à morte, provendo um atendimento e/ou transporte adequado a um serviço de saúde hierarquizado, regulado e integrante do Sistema Estadual de Urgência e Emergência.
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa anunciou que recolheu medicamentos contendo o princípio ativo losartana. Esse medicamento está indicado no tratamento de
diabetes tipo 2.
hipertensão intracraniana.
aneurisma dissecante de aorta.
trombose venosa profunda.
hipertensão arterial.


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Considerando o Parecer COREN-SP 009/2019 emitido pela Câmara Técnica, estão corretas as competências descritas em
Marque a alternativa cuja penalidade não é imposta pelo sistema COREN - Conselhos Regionais de Enfermagem.
Advertência Verbal
Multa
Censura
Suspensão do exercício parcial
Cassação ao direito do exercício profissional
Analise as afirmações a seguir e classifique cada uma delas como (V) verdadeira ou (F) falsa.
( ) O cargo de presidente da Comissão de Ética de Enfermagem somente poderá ser preenchido por enfermeiro.
( ) O tempo de mandato da Comissão de Ética de Enfermagem será de dois anos, sendo admitidas duas reeleições.
( ) Os atos da Comissão de Ética de Enfermagem relativos à sindicância deverão ser sigilosos, sendo possível o aproveitamento de fatos ocorridos para fins educativos e de orientação, desde que preservadas as informações de identificação dos envolvidos e as circunstâncias especiais do caso que possam sugerir sua autoria.
( ) A sindicância somente poderá ser instaurada mediante denúncia por escrito, devidamente identificada e fundamentada.
Assinale a alternativa que apresenta a classificação correta, de cima para baixo.
V, F, V, F.
V, V, F, F.
F, F, V, V.
V, V, V, V.
F, F, F, F.


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Com base no disposto na Resolução COFEN n.º 429/2012, que dispõe sobre o registro das ações profissionais no prontuário do paciente, e em outros documentos próprios da enfermagem, independentemente do meio de suporte – tradicional ou eletrônico – e na Decisão COREN-SP-DIR/01/2000, que normatiza no Estado de São Paulo os princípios gerais para ações que constituem a Documentação de Enfermagem, analise as afirmações a seguir e classifique cada uma delas como (V) verdadeira ou (F) falsa.
( ) Os diagnósticos de enfermagem, bem como as intervenções de enfermagem realizadas e os resultados obtidos em função destes, devem ser registrados no prontuário do paciente/usuário.
( ) Independentemente do uso de assinatura digital dos profissionais, quando a instituição ou serviço de saúde utiliza sistema eletrônico, deve ser feita a impressão dos documentos de enfermagem, que deverão conter a identificação profissional e assinatura de quem realizou a anotação.
( ) O registro de enfermagem deve fazer parte do prontuário do cliente ou paciente e servir como fonte de dados para processo administrativo, legal, de ensino e pesquisa.
( ) Com a finalidade de evitar rasuras, as anotações no prontuário do paciente/cliente podem ser feitas, provisoriamente, a lápis, devendo ao final da jornada de trabalho serem passadas à tinta, assinadas e receberem o carimbo com os dados de quem as executou.
Assinale a alternativa que apresenta a classificação correta, de cima para baixo.
V, V, V, V.
F, F, V, V.
V, V, F, V.
V, F, V, F.
F, F, F, F.
No âmbito da equipe de enfermagem, a classificação de risco e priorização da assistência em Serviços de Urgência e Emergência é atribuição
de qualquer um dos profissionais de enfermagem que integram a equipe de socorristas.
do técnico ou auxiliar de enfermagem, se capacitados para tal, sob supervisão do enfermeiro.
do enfermeiro.
do enfermeiro e do técnico de enfermagem.
do técnico de enfermagem, sob supervisão do enfermeiro.
Em manifestação à solicitação da instituição de saúde, sobre a possibilidade de o técnico de enfermagem vir a assumir o procedimento de triagem clínica no acolhimento aos pacientes no pronto atendimento, foi parecer do COREN SP (n.º 014/2009) que era
permitida a realização do procedimento de triagem pelo técnico de enfermagem desde que fosse acordado pela instituição de saúde um protocolo de assistência de enfermagem que desse plenos poderes de encaminhamento a esse profissional.
permitida a realização do procedimento de triagem pelo técnico de enfermagem já que cabe a esse profissional, privativamente, a capacidade de prescrição e realização de procedimentos simples de enfermagem.
permitida a realização do procedimento de triagem pelo técnico de enfermagem desde que houvesse a aprovação de protocolo de prescrição de exames e medicamentos por esse profissional pela instituição de saúde.
vetada ao técnico de enfermagem a realização de verificação de sinais vitais e anotação dos mesmos em prontuário, mesmo que fosse acordado em protocolo assistencial da instituição de saúde.
vetado ao técnico de enfermagem assumir a dispensa ou encaminhamento externo de pacientes/clientes sem que existisse a avaliação clínica e explícita dispensa formalizada em prontuário por parte de médico ou enfermeiro.