Questões de Concurso sobre Ecografia

 
 
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Sobre a EED na estratificação do risco pós-infarto agudo do miocárdio, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Um teste de estresse negativo, associado à função ventricular esquerda normal ou levemente diminuída, tem um excelente valor preditivo negativo para morte e infarto agudo do miocárdio.


B

Nos casos com função ventricular diminuída em repouso, a pesquisa de viabilidade miocárdica e a possibilidade de melhora funcional após revascularização miocárdica são de grande importância na evolução da coronariopatia.


C

A função ventricular esquerda em repouso é um excelente preditor de morte cardíaca, enquanto a isquemia induzida prediz efetivamente a recorrência de angina e morte.


D

Nos casos com a função ventricular normal, a presença de viabilidade miocárdica está associada a um risco menor de reinfarto e angina instável.

Nesse corte, com o transdutor colocado na fúrcula esternal, o índex estará dirigido para o ombro esquerdo do paciente, obliquamente, numa linha imaginária entre a fúrcula e o 1/3 médio da clavícula esquerda. Trata-se do corte


A

apical.


B

supraesternal.


C

subcostal.


D

longitudinal.

Assinale a opção que indica a estrutura cardíaca que comumente dilata nos pacientes com comunicação interventricular com repercussão hemodinâmica.


A

Átrio esquerdo e ventrículo direito.


B

Átrio esquerdo e ventrículo esquerdo.


C

Átrio direito e ventrículo direito.


D

Átrio direito e ventrículo esquerdo.


E

Nenhuma das anteriores.

Assinale a opção que indica o achado ecocardiográfico mais provável de ser observado na cardite reumática aguda.


A

Regurgitação aórtica.


B

Estenose aórtica.


C

Estenose mitral.


D

Regurgitação mitral.


E

Estenose tricúspide.

No ecocardiograma transtorácico, é a região localizada junto ao ictus cordis. Trata-se da


A

janela apical.


B

janela subcostal.


C

janela supraesternal.


D

janela paraesternal.

A avaliação da função sistólica de ambos os ventrículos é habitualmente parte integrante da avaliação de qualquer doente hemodinamicamente instável. Em contexto de urgência, são vários os métodos disponíveis para avaliação da função sistólica do VE, destacando-se a


A

fração de ejeção (FE) por método de Simpson.


B

excursão sistólica do plano do anel tricúspide.


C

fração da área de encurtamento.


D

velocidade da onda S no anel tricúspide por TDI.

O estudo ecocardiográfico mostra a movimentação do tumor de acordo com a fase do ciclo cardíaco. Esse tipo de tumor surge, ao eco unidimensional, como uma massa de ecos multilineares produzidos pelas diversas lobulações do tumor. Esse tumor tem uma característica gelatinosa e deformável, mesmo nos casos em que ele não sai completamente do AE, podemos registrá-lo também atrás do folheto anterior da mitral durante a diástole, devido à intromissão de parte da massa tumoral pelo orifício valvar. A não demonstração do tumor no interior do AE durante a sístole ventricular é um dado bastante importante para se duvidar do diagnóstico de mixoma nesta cavidade. Sua localização é nos átrios. O tumor em supracitado é o


A

teratoma.


B

sarcoma.


C

rabdomioma.


D

mixoma.

Em relação às anomalias congênitas da valva mitral, assinale a afirmativa correta.


A

O cleft isolado da valva mitral é mais comum no folheto posterior e a insuficiência pode variar de leve a moderado.


B

O duplo orifício mitral por causar estenose importante valvar, sempre deve ser abordado cirurgicamente.


C

Na Síndrome de Shone encontramos associação de válvula mitral em arcada e estenose aórtica.


D

Na válvula mitral em arcada é causa exclusiva estenose mitral pois as cordas tendíneas são curtas.


E

A valva mitral em paraquedas é uma condição em que todas as cordoalhas estão inseridas em um músculo papilar e é causa comum de estenose mitral.

Um adolescente de 15 anos está sendo avaliado por suspeita de doença reumatológica. Um ecocardiograma de rotina foi solicitado. Presume-se que a pressão do átrio direito seja 10 mmHg e que a velocidade máxima da regurgitação tricuspídea seja de 3,5 m/seg.


Assinale a opção que indica o valor estimado para a pressão da artéria pulmonar.


A

38 mmHg.


B

38 mmHg.


C

59 mmHg.


D

77 mmHg.


E

49 mmHg.

Assinale a opção que indica a condição caracterizada por fluxo diastólico reverso exacerbado nas veias hepáticas durante a expiração.


A

Pericardite constrictiva.


B

Cardiomiopatia restritiva.


C

Derrame pericárdio.


D

DPOC.


E

Disfunção sistólica importante do VE.

A respeito da técnica demonstrada na imagem a seguir,


Imagem associada para resolução da questão


assinale a afirmativa correta.


A

Está indicada na avaliação de disfunção de prótese.


B

Está contraindicada em pacientes com alergia a iodo.


C

Para opacificação em um ecocardiograma de repouso, utiliza-se índice mecânico baixo.


D

Ainda permanece inferior ao ecocardiograma transesofágico na pesquisa de trombo apical.


E

Não pode ser utilizada no ecocardiograma sob estresse.

Analise a figura a seguir.


Imagem associada para resolução da questão


Em relação à figura acima, assinale a opção que indica a condição patológica evidenciada.


A

Dissecção aórtica tipo II.


B

Ateromatose grave na aorta descendente.


C

Ruptura da aorta torácica descendente com formação de pseudoaneurisma.


D

Hematoma intramural na aorta torácica descendente.


E

Dissecção aórtica tipo III.

Analise a figura a seguir.


Imagem associada para resolução da questão


Os pontos A, B, C, D e E, correspondem, respectivamente, à(ao)


A

valva aórtica, artéria pulmonar, tronco pulmonar aneurismático, ventrículo direito e aorta descendente.


B

ventrículo esquerdo, seio coronário, átrio direito, ventrículo direito e aorta descendente.


C

ventrículo esquerdo, apêndice atrial esquerdo, apêndice atrial direito, ventrículo direito e seio coronário.


D

ventrículo esquerdo, artéria pulmonar direita, tronco pulmonar aneurismático, ventrículo direito, aorta descendente.


E

ventrículo esquerdo, veia cava inferior, átrio direito, porção atrializada do ventrículo direito e seio coronário.

As opções a seguir são características anatômicas associadas a risco tromboembólico aumentado em paciente com forame oval patente, à exceção de uma. Assinale-a.


A

Forame oval com longo túnel > 10 mm.


B

Grande shunt da direita para a esquerda, durante manobra de valsalva.


C

Septo interatrial hipermóvel.


D

Hipertrofia lipomatosa do septo interatrial.


E

Válvula de Eustáquio ou rede de Chiari.

Derrame pericárdico com evidência de repercussão na função cardíaca, nomeadamente no enchimento ventricular direito é característico de


A

hipervolemia.


B

dissecção da aorta.


C

tamponamento cardíaco.


D

regurgitação valvar.

A respeito do ecocardiograma transesofágico no diagnóstico de dissecção da aorta, assinale a alternativa correta.


A

O ecocardiograma transesofágico pode mostrar sinais de hipertrofia ventricular esquerda decorrente da HAS crônica.


B

O ecocardiograma transesofágico apresenta alta sensibilidade (75%) para dissecção tipo A e 40% para as do tipo B.


C

O ecocardiograma transesofágico revela alterações sugestivas como dilatação da aorta ascendente, insuficiência da valva aórtica e derrame pericárdico.


D

O ecocardiograma transesofágico apresenta alta sensibilidade (98%) e especificidade para dissecção tipo A e B. Identifica o local da fenda intimal e a presença de pontos de reentrada.

A realização de uma cineangiocoronariografia é necessária para o diagnóstico dessa paciente.


C

Certo


E

Errado

A presença dos sintomas descritos favorece a hipótese de uma causa cardíaca como mecanismo da síncope.


C

Certo


E

Errado

Deve ser iniciada uma quarta medicação de classe medicamentosa diferente daquelas que a paciente já utiliza.


C

Certo


E

Errado

A rosuvastatina do paciente deve ser trocada por um fibrato, já que ele ainda apresenta triglicérides elevados com LDL-C excessivamente baixo.


C

Certo


E

Errado

   
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