Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional

 
 
Disciplina 1
Assunto 9
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De acordo com o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), qual o ponto de corte correspondente ao diagnóstico nutricional de “sobrepeso”, segundo o Índice de Massa Corporal, para idosos?


A

30kg/m2


B

≥ 27kg/m2


C

≥ 29kg/m2


D

25kg/m2

Por se tratar de um procedimento amplamente difundido, o domínio dos fundamentos básicos que subsidiam a Análise de Impedância Bioelétrica Corporal (AIBC) e a maneira como são realizadas as análises/avaliações são essenciais para a compreensão da AIBC pelos diferentes profissionais da área da saúde, inclusive nutricionistas. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.


A

A Bioimpedância elétrica fundamentase no princípio de que os tecidos corporais oferecem diferentes oposições à passagem da corrente elétrica. Essa oposição, chamada impedância, tem dois vetores denominados Resistência e Reactância.


B

Os tecidos magros são pobres condutores de corrente elétrica, ou seja, apresentam alta resistência à passagem da corrente elétrica.


C

A gordura, o osso e a pele constituem um meio de alta condutividade, apresentando, portanto, baixa resistência.


D

O vetor reactância mede a oposição ao fluxo da corrente elétrica através dos meios intra e extracelulares do corpo, estando diretamente associado ao nível de hidratação desses meios.

O peso é a soma de todos os componentes corpóreos, aferido em balanças ou estimado e seu significado sofre variação de acordo com contexto que é avaliado. Com relação a este dado, correlacione as colunas 1 e 2 e assinale a opção correta:


Coluna 1

I. Peso atual;

II. Peso usual ou habitual;

III. Peso ideal ou desejável;

IV. Peso ajustado.


Coluna 2

(_) Obtido a partir da correção do peso ideal para a determinação das necessidades energéticas e de nutrientes do indivíduo;

(_) Considerado adequado de acordo com as características do indivíduo, para que o mesmo mantenha um bom estado de saúde;

(_) Referido pelo indivíduo e corresponde ao peso que é encontrado normalmente pelo mesmo;

(_) Aferido no momento da avaliação.


A sequência correta, de cima para baixo, é:


A

IV, III, II, I;


B

I, II, III, IV;


C

I, IV, III, II;


D

IV, II, I, III.

Em 2010, o European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) publicou uma definição de sarcopenia que foi amplamente utilizada em todo o mundo. Essa definição fomentou avanços na identificação e no cuidado de pessoas em risco ou com sarcopenia. No início de 2018, esse mesmo grupo se reuniu para atualizar essa definição, que traz a detecção da baixa força muscular como parâmetro primário para avaliar sarcopenia, bem como a previsão de desfechos clínicos adversos. Ante a esse contexto, na prática clínica do Nutricionista, o método mais utilizado para essa avalição é


A

massa muscular esquelética apendicular determinada por ressonância magnética.


B

circunferência da panturrilha.


C

força de preensão.


D

circunferência braquial.


E

velocidade de marcha.

Analise o caso clínico a seguir.


Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, com diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, é internado devido confusão mental, fraqueza e anúria. Ao exame bioquímico, apresentou ureia de 130 mg/dL (VR 10 a 40 mg/dL) e de creatinina2,6 mg/dL (VR 0,7 a 1,3 mg/dL); volume urinário:200 mL/24 horas, sendo diagnosticado com síndrome urêmica e encaminhado para tratamento dialítico. À avaliação nutricional, foi diagnosticado como moderadamente desnutrido.


Nesse caso, a dieta desse paciente deve ser


A

normocalórica, hiperproteica, sem restrição hídrica.


B

normocalórica, hipoproteica, restrita em líquidos.


C

hipercalórica, normoproteica, sem restrição hídrica.


D

hipercalórica, hiperproteica, restrita em líquidos.

Sobre avaliação nutricional, analise os itens abaixo:


I. Antropometria

II. Inquérito alimentar

III. Exames laboratoriais

IV. Avaliação clínica


A avaliação nutricional COMPLETA envolve


A

I e III, apenas.


B

I e IV, apenas.


C

III e IV, apenas.


D

I, II, III e IV.


E

I, II e IV, apenas.

Sobre a avaliação qualitativa da ingestão dietética, assinale a afirmativa INCORRETA.


A

Valores de ingestão média entre os valores de EAR e RDA apresentam probabilidade de adequação maior do que 50%, mas ainda é menor do que 97,5%, e provavelmente ainda serão necessários ajustes.


B

Valores de ingestão média do indivíduo abaixo dos valores de EAR muito provavelmente precisam ser melhorados, pois a probabilidade de adequação da ingestão do nutriente é de apenas 25%.


C

Valores de ingestão abaixo das RDA não devem ser necessariamente considerados inadequados, pois, por definição, as RDA excedem as necessidades de praticamente todos os indivíduos.


D

Valores de ingestão média de um nutriente abaixo da UL podem ser considerados seguros, enquanto valores iguais ou acima podem indicar risco potencial de efeitos adversos decorrentes da ingestão excessiva desse nutriente.

A estatura é uma das mais importantes medidas antropométricas, pois, além de avaliar o crescimento, é utilizada para estimar várias dimensões corporais. A maneira mais acurada de obter a estatura dos indivíduos é através da medida direta com o indivíduo em pé, descalço, vestindo o mínimo de roupa e sem adereços no cabelo. No entanto, nem sempre a medida direta é indicada ou é possível ser realizada. Para isso, existem maneiras de medi-la indiretamente.


Considerando os métodos disponíveis para medir indiretamente a estatura, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.


(1) Altura do joelho


(2) Altura recumbente


(3) Envergadura dos braços


( ) Envolve a medida do comprimento do indivíduo em posição supina, do topo da cabeça até a planta do pé, com o leito em posição horizontal completa. Está indicada para indivíduos jovens, confinados ao leito.

( ) Está fortemente relacionada à estatura e reduz pouco com a idade, portanto esse método é indicado, principalmente, para idosos. Deve ser medida, preferencialmente, do lado esquerdo do corpo, com o indivíduo deitado.

( ) Pode ser uma alternativa útil para estimar a altura quando a medida direta não pode ser realizada ou não é confiável. Deve ser medida com o indivíduo de costas se estiver sentado, ou em pé e de frente se estiver deitado.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é


A

1 3 2


B

2 1 3


C

2 3 1


D

3 1 2


E

3 2 1

A respeito dos indicadores bioquímicos na avaliação do estado nutricional, assinale a alternativa ERRADA.


A

Os indicadores bioquímicos podem representar diferentes níveis de nutrição, que variam desde um estado ótimo, quando há amplas reservas no organismo, até um estado de deficiência clinicamente manifesta, quando estão presentes alterações morfológicas e funcionais e sinais e sintomas clínicos característicos da deficiência.


B

Os indicadores bioquímicos de estado nutricional podem ser classificados como “estáticos” ou “funcionais”. Os indicadores bioquímicos funcionais compreendem a avaliação quantitativa do teor de um nutriente, de seus metabólitos ou de outros componentes relacionados (proteínas de reserva ou de transporte, complexos macromoleculares), os quais representam adequadamente concentrações teciduais ou reservas do nutriente no organismo.


C

Vantagens importantes do uso de indicadores bioquímicos na avaliação da exposição e do estado nutricional são a possibilidade de determinar efeitos da exposição ao nutriente a curto, médio e longo prazos e a detecção de estados marginais em um ou mais estágios de depleção.


D

A combinação de dois ou mais indicadores bioquímicos é desejável para a avaliação do estado nutricional e fornece informações mais completas e precisas.

Para realizar a avaliação nutricional de um paciente é necessário coletar algumas informações necessárias para analisar o seu estado nutricional. A escolha do método leva em consideração alguns pontos específicos, principalmente, os que são relacionados à fase de vida. Sobre a avaliação antropométrica, a estatura de uma criança é aferida com ela deitada com até:


A

12 meses de vida.


B

18 meses de vida.


C

24 meses de vida.


D

09 meses de vida.


E

Não há uma idade certa se a criança já fica em pé sozinha.

 
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