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Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional
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No âmbito da avaliação nutricional, o Índice de Massa Corporal (IMC) apresenta elevada aplicabilidade, mas requer interpretação criteriosa. No que se refere às suas características, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Valores elevados de IMC traduzem, de forma inequívoca e obrigatória, acúmulo excessivo de gordura corporal no organismo.
(__)A determinação do IMC prescinde da consideração da estatura, sendo calculada exclusivamente a partir do peso corporal.
(__)O IMC constitui indicador específico e direto da massa muscular, permitindo sua mensuração isolada na avaliação nutricional.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
A
V, V, F.
B
V, V, V.
C
F, V, F.
D
F, F, F.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
A ________ é o ramo da antropologia biológica que estuda as medidas e dimensões físicas do corpo humano. Ela é utilizada como ferramenta cientifica para avaliar a composição corporal, o estado nutricional e o crescimento. É um método direto e mecânico.
A
antropometria
B
biometria
C
somatometria
D
morfometria
É representada pelo perímetro ocupado pelos tecidos ósseo e muscular acrescido do tecido adiposo, para medir deve ser utilizada a fita métrica inextensível. O avaliado deve permanecer em pé com o braço direito estendido paralelamente ao lado do corpo, flexionar até formar ângulo reto com o antebraço. Medir a distância entre o acrômio e o olécrano e determinar o ponto médio. Posicionar a fita métrica inextensível sobre esse ponto e fazer a leitura. Essa técnica descrita refere a qual medida de circunferência?
A
Pescoço
B
Panturilha
C
Braço
D
Cintura
No contexto da avaliação nutricional, a mensuração do peso corporal assume diferentes significados conforme o parâmetro adotado. Considerando as definições utilizadas na prática clínica, assinale a alternativa correta.
A
O peso atual refere-se à medida aferida no momento da avaliação, por meio de instrumentos adequados.
B
O peso atual corresponde ao peso referido pelo indivíduo e independe de mensuração direta.
C
O peso usual é sempre inferior ao peso atual e não sofre influência de condições clínicas.
D
O peso usual corresponde ao valor estimado a partir de equações preditivas.
A avaliação antropométrica é uma ferramenta essencial no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, permitindo identificar alterações nutricionais em diferentes momentos do ciclo vital. Cada indicador apresenta finalidades específicas e limitações que devem ser consideradas na prática clínica e em saúde pública. Sobre o índice de massa corporal (IMC) para idade, analise as afirmativas abaixo:
Fonte: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/_22962e-ManA val_Nutricional_-_2Ed_Atualizada_SITE.pdf
I.O índice de massa corporal (IMC) para idade expressa a relação entre o peso da criança e o quadrado da estatura.
II.O índice de massa corporal (IMC) para idade pode ser utilizado para identificar o excesso de peso entre crianças e adolescentes, tem a vantagem de ser um índice empregado em outras fases da vida.
III.O IMC para idade pode ser utilizado para o diagnóstico individual e coletivo dos distúrbios nutricionais.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I e III, apenas.
B
II, apenas.
C
I, II e III.
D
I e II, apenas.
E
II e III, apenas.
Em atendimento nutricional, uma adolescente relata medo intenso de ganhar peso, restrição alimentar progressiva e percepção de excesso de peso incompatível com sua avaliação antropométrica. Em outro caso, uma jovem refere episódios recorrentes de ingestão excessiva de alimentos, seguidos de vômitos autoinduzidos e uso inadequado de laxantes. A distinção técnica entre os quadros deve considerar que:
A
a anorexia nervosa se caracteriza por restrição alimentar associada à distorção da imagem corporal, enquanto a bulimia nervosa envolve episódios de compulsão alimentar seguidos de métodos compensatórios.
B
a anorexia nervosa apresenta compulsão alimentar como manifestação obrigatória, enquanto a bulimia nervosa ocorre sem preocupação persistente com peso e forma corporal.
C
a bulimia nervosa exige baixo peso acentuado para seu reconhecimento clínico, enquanto a anorexia nervosa se define pela presença de vômitos após as refeições.
D
a anorexia nervosa e a bulimia nervosa diferem principalmente pela faixa etária de início, pois a conduta alimentar alterada é semelhante nos dois quadros.
A avaliação da composição corporal é uma ferramenta diagnóstica essencial na prática do Nutricionista, fornecendo informações cruciais sobre o estado de saúde e o risco de desenvolvimento de diversas patologias. A divisão do corpo humano em compartimentos, como Massa Livre de Gordura (MLG) e Massa Gorda (MG), permite uma análise aprofundada das proporções corporais e de suas implicações fisiológicas. Em contextos clínicos, como o hospitalar, a atenção à MLG é particularmente relevante, dada sua estreita relação com desfechos de saúde desfavoráveis e a capacidade de influenciar a recuperação do paciente. Acerca dos diferentes compartimentos da composição corporal e suas funções, assinale a alternativa que apresenta uma afirmação CORRETA.
A
A MG é o principal tecido metabolicamente ativo do organismo, e sua redução involuntária está diretamente relacionada com o aumento da suscetibilidade a infecções em pacientes hospitalizados.
B
O modelo de dois compartimentos da composição corporal, que divide o corpo em MLG e MG, é o menos utilizado na prática devido à sua complexidade de aplicação.
C
A MLG é um componente corporal homogêneo, constituído exclusivamente por água e proteínas.
D
A redução involuntária da MLG em pacientes hospitalizados é um indicador de desfecho desfavorável, pois compromete a síntese proteica e aumenta o risco de complicações como quedas e infecções.
De acordo com a OMS a ____________é aquela que fornece a medida mais sensível da massa muscular nos idosos.
A alternativa que preenche corretamente a lacuna é:
A
Circunferência da braço
B
Circunferência da panturrilha
C
Circunferência do peito
D
Circunferência da cintura
E
Circunferência do pescoço
Uma mulher adulta, eutrófica, com 30 anos, 60 kg e 1,65 m de altura, apresenta rotina de atividade física leve (1 a 3 vezes por semana). Considerando os princípios de cálculo das necessidades energéticas e a distribuição de macronutrientes em uma dieta equilibrada para manutenção do peso, assinale a alternativa correta.
A
A necessidade energética total deve ser estimada exclusivamente com base no peso corporal, desconsiderando idade, sexo e nível de atividade física.
B
A distribuição de macronutrientes deve priorizar proteínas acima de 35% do valor energético total para indivíduos saudáveis em manutenção de peso.
C
A estimativa do gasto energético total inclui o cálculo do metabolismo basal ajustado por um fator de atividade física, sendo este essencial para determinar a necessidade energética diária.
D
Em dietas equilibradas, os lipídios devem representar menos de 10% do valor energético total para adultos saudáveis.
E
O cálculo energético não é necessário em indivíduos eutróficos, sendo suficiente apenas orientar escolhas alimentares qualitativas.
A obesidade é uma doença crônica multifatorial associada a alterações metabólicas, inflamatórias e cardiovasculares. O Índice de Massa Corporal (IMC) permanece como uma das principais ferramentas para classificação do estado nutricional em adultos. Segundo a Organização Mundial da Saúde, considera-se obesidade grau I quando o IMC encontra-se:
A
Entre 25,0 e 29,9 kg/m2, faixa correspondente ao excesso de peso ou sobrepeso em indivíduos adultos.
B
Entre 30,0 e 34,9 kg/m2, classificação que caracteriza a obesidade grau I segundo critérios internacionais.
C
Entre 350 e 39,9 kg/m2, faixa utilizada para O diagnóstico de obesidade grau IL ou obesidade severa.
D
Igual ou superior a 40,0 kg/m2, valor correspondente à obesidade grau III ou obesidade mórbida.
Um Nutricionista escolar está realizando a avaliação nutricional de crianças em uma escola, com o objetivo de identificar o estado nutricional dos alunos e subsidiar o planejamento de ações de educação alimentar e nutricional. Para isso, ele considera a importância de uma abordagem completa que contemple diferentes aspectos da saúde e do desenvolvimento infantil. Nessa situação, a alternativa que apresenta uma prática CORRETA para a avaliação nutricional de crianças no ambiente escolar, considerando as melhores práticas em nutrição infantil, é:
A
Na avaliação nutricional, deve-se coletar peso e altura, utilizando o Índice de Massa Corporal (IMC) para classificar o estado nutricional eutrófico quando entre 18,5 a 24,9 kg/m².
B
A avaliação nutricional deve incluir a coleta de dados antropométricos para avaliação do estado nutricional nas curvas de crescimento, como o IMC/idade, peso/idade e estatura/idade.
C
A avaliação nutricional deve ser realizada por meio de questionários de frequência alimentar preenchidos pelos pais ou por ferramentas de triagem como a Mini Avaliação Nutricional (MAN).
D
A prioridade na avaliação nutricional deve ser a identificação de crianças com sobrepeso e obesidade, uma vez que a transição nutricional eliminou a desnutrição.
O exame físico nutricional é uma ferramenta essencial na avaliação do estado nutricional, permitindo identificar sinais e sintomas que podem indicar deficiências ou excessos nesse processo, bem como a piora funcional do paciente. A alternativa que apresenta uma correlação CORRETA entre o sinal físico, a parte do corpo afetada e a possível deficiência nutricional nesse caso é a:
A
Perda do brilho natural do cabelo, associada à deficiência de riboflavina.
B
Seborreia nasolabial na face, indicativa de deficiência de ferro.
C
Estomatite angular nos lábios, relacionada à deficiência de ácido fólico.
D
Manchas de Bitot nos olhos, sugestivas de deficiência de vitamina A.
A avaliação do consumo alimentar individual requer, inicialmente, a definição precisa do objetivo a ser alcançado, a fim de orientar a escolha do método de inquérito mais adequado. Aspectos como o estado geral do indivíduo, a evolução da condição clínica e as razões que motivam a orientação nutricional devem ser considerados, pois direcionam a seleção do método mais apropriado para a análise do consumo alimentar.
Fonte: https://www.scielo.br/j/abem/a/y96PnbFww5kJDSfdYfpDsqj/?lang=pt No que se refere a avaliação do consumo alimentar, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__) O recordatório de 24 horas é um método que avalia o consumo alimentar habitual de longo prazo e independe da memória e do relato do indivíduo, sendo baseado exclusivamente em registros objetivos do consumo alimentar.
(__) O diário alimentar, ou registro alimentar, coleta informações sobre a ingestão habitual ao longo de um ou mais dias, por meio do registro de todos os alimentos e bebidas consumidos.
(__) O Questionário de Frequência Alimentar (QFA) é um método prático e informativo para avaliar o padrão habitual de consumo, sendo amplamente utilizado em estudos que investigam a relação entre dieta e desfechos clínicos, especialmente nas doenças crônicas não transmissíveis.
Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.
A
F, F, V.
B
F, F, F.
C
F, V, V.
D
V, V, V.
O diagnóstico nutricional é etapa fundamental na prática clínica, permitindo identificar precocemente pacientes em risco nutricional e direcionar intervenções adequadas. Dentre as ferramentas disponíveis, o Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002) destaca-se por sua eficácia e fácil aplicabilidade. Em se tratando das ferramentas de triagem nutricional, analise as afirmativas a seguir e julgue-as como Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) O NRS-2002 avalia tanto o estado nutricional atual quanto a gravidade da doença.
( ) Pacientes com pontuação de NRS-2002 maior ou igual a 3 são classificados em risco nutricional e devem receber plano de cuidado nutricional.
( ) A ferramenta NRS-2002 inclui ajuste de pontuação para pacientes com idade superior a 60 anos, adicionando 1 ponto ao escore final.
( ) O NRS-2002 é recomendado para pacientes hospitalizados, tanto adultos como idosos, enquanto o MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) é uma ferramenta desenvolvida exclusivamente para triagem de pacientes idosos.
( ) A classificação da gravidade da doença no NRS-2002 considera desde ausência de estresse metabólico até estresse grave, como grandes cirurgias e Traumatismo Cranioencefálico (TCE).
Após análise, conclui-se que a sequência correta é:
A
V – F – V – F – V.
B
F – V – V – F – F.
C
F – V – F – V – V.
D
V – F – F – V – F.
E
V – V – F – F – V.
A musculatura adutora do polegar (MAP) é uma medida antropométrica não convencional utilizada na avaliação nutricional. Sobre sua utilização, assinale a alternativa correta.
A
A MAP é aferida com audiômetro na região tenar da mão dominante, refletindo a reserva adiposa periférica.
B
Valores de MAP inferiores a 13 mm em homens e a 11 mm em mulheres indicam desnutrição, segundo Lameu et al.
C
A MAP só pode ser utilizada em pacientes deambulantes, sendo contraindicada em acamados e internados.
D
A MAP representa a espessura do músculo entre o polegar e o indicador, sendo sensível a alterações de massa muscular e capaz de identificar desnutrição precocemente, especialmente em pacientes cirúrgicos.
E
A MAP possui correlação negativa com o tempo de internação hospitalar, indicando que pacientes com maior MAP tendem a permanecer mais tempo internados.
A avaliação nutricional é um processo sistemático que permite identificar alterações no estado nutricional e direcionar a conduta do nutricionista. Sobre os métodos de avaliação nutricional, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A avaliação nutricional deve considerar dados antropométricos, clínicos, bioquímicos e dietéticos de forma integrada.
B
O índice de massa corporal (IMC) é um indicador antropométrico utilizado na avaliação do estado nutricional.
C
A avaliação do consumo alimentar pode auxiliar na identificação de inadequações nutricionais.
D
A avaliação nutricional deve ser baseada exclusivamente no peso corporal, pois os demais parâmetros possuem pouca importância clínica.
Uma mulher de 20 anos de idade, 160cm de altura e 60kg deu entrada no serviço de urgência e emergência de um Hospital Público de Mazagão, após sofrer um acidente doméstico e ter 30% do seu corpo queimado.
Após a internação, o nutricionista da unidade concluiu que o Gasto Energético Total (GET) daquela paciente seria de, aproximadamente:
Considere a fórmula de Harris-Benedict para cálculo da Taxa Metabólica Basal (TMB).
TMB=655+(9,6×peso)+(1,8×altura)−(4,7×idade)
Fator injúria= 1,7.
Fator atividade=1,2.
Fator térmico=1,0.
A
2.731 kcal/dia.
B
2.900 kcal/dia.
C
1.339 kcal/dia.
D
1.425 kcal/dia.
E
2.345 kcal/dia.
Na avaliação nutricional e composição corporal de acordo com a faixa etária, estão entre as medidas mais utilizadas para crianças (> 2 anos), EXCETO:
A
Peso (P)
B
Estatura (E)
C
Perímetro Cefálico (PC)
D
Circunferência do Braço (CB)
E
Dobra cutânea tricipital (DCT)
Um idoso de 72 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresenta dispneia aos pequenos esforços, perda ponderal não intencional e redução de força muscular periférica. Na avaliação nutricional desse paciente, observa-se que o(a):
A
avaliação nutricional deve restringir-se ao peso corporal e à estatura
B
composição corporal não interfere na evolução clínica das pneumopatias crônicas
C
aumento do índice de massa corporal é sempre indicativo de bom prognóstico nutricional
D
ingestão energética elevada agrava a função pulmonar em todos os estágios da doença
E
perda de massa magra pode ocorrer mesmo na presença de peso corporal aparentemente preservado
A xeroftalmia é considerada um importante marcador clínico da deficiência de vitamina A, sendo frequentemente utilizada em estudos epidemiológicos e na vigilância nutricional.
Considerando esse agravo, assinale a alternativa CORRETA.
A
As manifestações oculares da deficiência de Vitamina A não guardam relação com a gravidade do estado carencial.
B
A xeroftalmia ocorre predominantemente em adultos e idosos, não sendo relevante na infância.
C
As manifestações da xeroftalmia variam desde alterações funcionais iniciais até lesões oculares graves, como ulceração corneal e ceratomalacia.
D
A xeroftalmia é um indicador subclínico, sem impacto sobre morbidade e mortalidade infantil.
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