Questões de Concurso sobre Cancer

 
 
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Em pacientes hipermetabólicos com câncer, a recomendação protéica é de:


A

0,8 a 1,2 g/kg


B

0,6 a 1,0 g/kg


C

1,5 a 2,5 g/kg


D

2,0 a 3,5 g/kg


E

2,5 a 3,5 g/kg

Para pacientes com câncer, submetidos à cirurgia de médio ou grande porte, recomenda-se iniciar, em cinco a sete dias no período perioperatório, a utilização de fórmulas contendo:


A

glutamina, mix de carotenoides, óleo de girassol de alto teor oleico.


B

carnitina, taurina, triglicerídeos de cadeia média.


C

arginina, ácidos graxos ômega-3 e nucleotídeos.


D

glutamina, ácidos graxos ômega-3, aminoácidos aromáticos.

O transplante de célula hematopoiética é realizado para o tratamento de certos cancros hematológicos. Segundo o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica, as necessidades hídricas (em mL/kg de peso/dia) para pacientes adultos submetidos a transplante de célula hematopoiético, tanto no pré quanto no pós operatório, são:


A
20 a 25.

B
25 a 30.

C
30 a 35.

D
35 a 40.

E
40 a 45.

Indique a recomendação nutricional para necessidades calóricas do paciente adulto com câncer em tratamento clínico ou cirúrgico, no processo de ganho de peso:


A

20kcal/kg/dia.


B

21 a 25kcal/kg/dia.


C

30 a 35kcal/kg/dia.


D

35 a 45kcal/kg/dia.

Assinale a alternativa correta considerando o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica.


A

Pacientes oncológicos adultos no período pré-operatório se beneficiam de dietas com restrição de calorias e carboidratos, visto que o tumor depende de glicose para se desenvolver.


B

A recomendação de energia para pacientes oncológicos adultos em tratamento clínico, que sejam obesos, deve perfazer entre 20 a 25 kcal/ kg/dia.


C

A recomendação de energia para pacientes oncológicos adultos em tratamento clínico, que necessitem ganhar peso, é de 40 a 50 kcal/kg/ dia.


D

Pacientes oncológicos adultos em tratamento clínico, sem complicações, devem receber entre 0,8 a 1,0 g de proteína/kg/dia.


E

Considerando a elevada prevalência de desnutrição em pacientes oncológicos, independentemente do estado nutricional, deve-se prescrever dieta hipercalórica e hiperproteica.

Pacientes oncológicos podem ter sua morbidade reduzida pela oferta de dietas imunomoduladoras. Em qual situação o paciente deve receber esse tipo de nutrição?


A

Cirurgia abdominal.


B

Choque séptico.


C

Hipoperfusão esplânica.


D

Sepse grave.

O Câncer constitui um grupo de doenças vasto e heterogêneo, caracterizado pelo progressivo crescimento celular anormal e por mutações intracelulares (genoma). Os fatores de risco associados ao câncer podem ser genéticos ou constitucionais e ambientais. Entre os principais fatores ambientais destacam-se


A

Clima, temperatura, pressão atmosférica, umidade e claridade.


B

Sazonalidade, consumo de gordura animal, alimentos industrializados, doces e chimarrão.


C

Tabagismo, exposição ao sol, elevada ingestão de gorduras, obesidade e alcoolismo.


D

Claridade, alimentos industrializados, infecção por papilomavírus, obesidade e estresse.


E

Clima, alimentos industrializados, infecção por papilomavírus, obesidade e tabagismo.

Com o aumento e o envelhecimento da população, os casos de morte por câncer estão aumentando, embora muitos possam ser prevenidos. É uma recomendação nutricional para prevenção de câncer:


A

Ingerir cerca de 800g de carne vermelha por semana.


B

Manter o IMC acima de 30.


C

Utilizar suplementos alimentares como rotina.


D

Consumir pelo menos 400g de frutas e verduras variadas todos os dias.

A quimioterapia antineoplásica é uma forma de tratamento largamente utilizada no tratamento do câncer em diferentes sítios anatômicos. Essas medicações ocasionam efeitos colaterais em diversos sistemas orgânicos, entre eles, o sistema gastrointestinal. Náuseas, vômitos, inapetência e mucosite são os efeitos colaterais mais comuns nesse sistema. Em relação ao manejo nutricional para melhorar os sintomas da mucosite, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Evitar o excesso de sal e alimentos irritantes como especiarias, alimentos secos, alimentos duros e alimentos ácidos.


B

Modificar a consistência da dieta de acordo com o grau de comprometimento da mucosa oral (por exemplo, pastosa, líquida completa).


C

Manter dieta via oral em consistência normal, pois modificações temporárias na consistência alimentar habitual dos pacientes promove redução na ingestão alimentar.


D

Evitar alimentos em alta temperatura, pois o alimento gelado favorece a cicatrização e pode ser anestésico.

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, a recomendação para pacientes oncológicos pós-cirúrgicos deve ser dieta normoproteica, até 0,8 g por kg de peso por dia.


C

Certo


E

Errado

Condutas consensuadas sobre as necessidades nutricionais para o paciente oncológico adulto nos períodos pré e pós-operatórios com relação à recomendação hídrica, recomendação proteica em estresse grave e necessidade calórica na presença de sepse, correspondem a, respectivamente:


A

30 ml/kg; 1,5 g/kg a 2,0 g/kg ao dia; de 20 kcal/kg a 25 kcal/kg ao dia.


B

25 ml/kg; 1,0 g/kg a 1,5 g/kg ao dia; de 20 kcal/kg a 25 kcal/kg ao dia.


C

30 ml/kg; 1,0 g/kg a 1,5 g/kg ao dia; de 30 kcal/kg a 35 kcal/kg ao dia.


D

35 ml/kg; 1,5 g/kg a 2,0 g/kg ao dia; de 20 kcal/kg a 25 kcal/kg ao dia.


E

35 ml/kg; 0,75 g/kg a 1,0 g/kg ao dia; de 25 kcal/kg a 30 kcal/kg ao dia.

Paciente AJF, 36 anos, sexo masculino, internou na clínica cirúrgica de um hospital geral com diagnóstico de câncer gástrico para cirurgia eletiva, apresentando:


Estatura= 1,72 m


Peso habitual= 80kg (pesou pela última vez antes da internação há 90 dias e estava mantendo o peso), Peso atual aferido= 64 kg e Peso ideal= 65kg.

A perda ponderal nos últimos 3 meses foi de:


A

22%


B

20%


C

18%


D

15%

Em relação às recomendações nutricionais para pacientes oncológicos adultos, assinale a alternativa correta, de acordo com o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2015).


A

Para pacientes obesos em tratamento clínico (quimio ou radioterápico), recomendam-se dietas entre 20 a 25 kcal/kg.


B

Para pacientes que estão em tratamento clínico (quimio ou radioterápico) e necessitam ganhar peso, recomendam-se dietas hipercalóricas, variando entre 40 e 45 kcal/kg.


C

Recomendam-se para pacientes em tratamento clínico (quimio ou radioterápico), independente do status de peso, dietas hipercalóricas.


D

As necessidades nutricionais para o paciente no período pós-operatório variam entre 30 a 35 kcal/kg ao dia.


E

Para pacientes que estão em períodos pré e pós-operatórios e necessitam ganhar peso, recomendam-se dietas hipercalóricas, variando entre 40 e 45 kcal/kg.

De acordo com o Concenso Brasileiro de Nutrição Oncológica (2016), pacientes oncológicos críticos encontram-se em estado hipermetabólico e hipercatabólico, acompanhado de proteólise, lipólise e neoglicogênese. Essas alterações levam a um balanço nitrogenado negativo, o que diretamente se relaciona com aumento de complicações e da mortalidade. Assim, diante dessa resposta catabólica, o paciente necessita receber


A

1,0 a 2,0 g/kg de peso atual/dia de proteínas de alto valor biológico.


B

20 a 25 kcal/kg de peso atual/dia na fase aguda do tratamento ou na presença de sepse.


C

22 a 25 kcal/kg de peso atual/dia para obeso crítico com IMC de 30 a 50 kg/m2.


D

2,0 g/kg de peso ideal/dia de proteínas para obeso crítico com IMC > 40 kg/m2.

Leia as afirmativas a seguir:

I. O câncer de faringe não está relacionado ao fumo.

II. À luz da lei nº 8.080/90, a renda familiar não está relacionada aos níveis de saúde dos seus membros.

Marque a alternativa CORRETA:


A
As duas afirmativas são verdadeiras.

B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D
As duas afirmativas são falsas.

A Síndrome da Caquexia do Câncer (SCC) representa um estado metabólico que leva à depleção dos depósitos de energia e de músculos nos pacientes com câncer de pulmão. Qual componente nutricional mais aceito na dietoterapia da SCC?


A

Repouso recomendado logo após as refeições.


B

Refeições maiores e espaçadas ricas em carboidratos e lipídios.


C

Fornecimento de energia que não exceda o gasto energético de repouso.


D

Suplementos orais com a proporção de lipídios para carboidratos de 3:1.

Leia as afirmativas a seguir:

I. O câncer na cavidade oral não está relacionado ao fumo.

II. Ao realizar a manipulação de alimentos, deve-se utilizar luvas.

Marque a alternativa CORRETA:


A
As duas afirmativas são verdadeiras.

B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D
As duas afirmativas são falsas.

Muitos fatores influenciam o desenvolvimento do câncer e podem ser externos (como o meio ambiente, hábitos ou costumes próprios de um ambiente social e cultural) ou internos (resultantes de eventos que geram mutações sucessivas no material genético das células).


C
Certo

E
Errado

Em relação ao tratamento nutricional para pacientes submetidos à quimioembolização transarterial para carcinoma hepatocelular avançado, é correto afirmar que:


A

dieta hipoproteica auxilia na menor incidência de ascite e peritonite bacteriana espontânea.


B

dieta hipolipídica auxilia na recuperação do tônus muscular do intestino.


C

dieta hipoproteica e hipolipídica são recomendadas para evitar complicações perioperatórias.


D

a suplementação com aminoácidos de cadeia ramificada, por via oral, reduz a incidência de ascite, edema periférico e melhora a qualidade de vida.


E

a suplementação de aminoácidos de cadeia aromática, ofertada no lanche noturno, contribui para o anabolismo proteico.

São efeitos metabólicos da caquexia do câncer: fadiga, atrofia da musculatura esquelética e perda de tecido adiposo.


C
Certo

E
Errado
   
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