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Questões de Concurso sobre Dietoterapia
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A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela perda progressiva da função renal, independentemente de doença subjacente. A natureza da perda progressiva da função tem sido tema de pesquisas nos últimos anos. A hemodiálise é um dos tratamentos preconizados para pacientes portadores de DRC. Considerando alguns aspectos clínicos nutricionais da DRC e a conduta nutricional para essa modalidade de tratamento, é CORRETO afirmar que:
A
A ingestão excessiva de sódio é uma das causas da hipertensão e, para melhorar a palatabilidade dos alimentos, uma alternativa adequada é a prescrição de sal light, que contém KCl no lugar do NaCl.
B
Os níveis séricos de albumina, embora possam ter a sua especificidade limitada como indicador do estado nutricional desses pacientes, são um marcador preditivo de mortalidade.
C
O controle do edema e o do desequilíbrio eletrolítico não são objetivos da terapia nutricional desses pacientes, uma vez que a conduta nutricional não influencia o aparecimento dessas situações.
D
O controle da dislipidemia não é uma meta no cuidado nutricional, uma vez que não existe relação entre DRC e doença cardiovascular aterosclerótica.
E
A quantidade recomendada de proteínas deve ser aproximadamente de 0,6g/Kg, de forma que a restrição proteica preserve a função renal.
S.O.Y, 52 anos, sexo masculino, diagnosticado com câncer de cabeça e de pescoço em radioterapia. Dados: peso habitual: 74kg; peso atual: 59kg (perda ponderal em 6 meses); altura:1,71m; índice de massa corporal: 25,3kg/m2 (habitual) e 19,4kg/m2 (atual); neutrófilos: 800 células/mm3 (referência: 1800 a 8000 células/mm3. Se < 1000 células/mm3 significa neutropenia).
Considerando o Consenso de Nutrição Oncológica (2015) e os dados apresentados acima, assinale a afirmativa correta.
A
O paciente encontra-se eutrófico em risco nutricional e deve ser orientado quanto à sanitização dos alimentos, dando preferência a alimentos coccionados, podendo utilizar leite e derivados, mas não probióticos.
B
O paciente encontra-se desnutrido e deve ser orientado quanto à sanitização dos alimentos, dando preferência a alimentos coccionados, mas não deve utilizar probióticos, iogurtes e leites fermentados.
C
O paciente encontra-se desnutrido e deve ser orientado quanto à sanitização dos alimentos, dando preferência por alimentos coccionados, podendo utilizar os probióticos para melhorar a imunidade, como também leite e derivados como iogurtes e leites fermentados.
D
O paciente encontra-se eutrófico em risco nutricional e deve ser orientado quanto à sanitização dos alimentos, dando preferência a alimentos coccionados, podendo utilizar leite e derivados, mas não probióticos.
A doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa são as doenças inflamatórias intestinais mais frequentemente citadas na literatura. Essas podem estar associadas à desnutrição e exigem cuidados nutricionais específicos.
Considerando-se as condutas clínicas e nutricionais atuais para o acompanhamento das doenças inflamatórias intestinais, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Os probióticos podem ser considerados na manutenção da remissão da Retocolite Ulcerativa, mas não na Doença de Crohn.
B
Em casos de desnutrição importante, a cirurgia deverá ser adiada (7 a 14 dias), se possível, a fim de se instituir a terapia e a recuperação nutricional adequadas.
C
As dietas de exclusão, como a exclusão da lactose, devem ser recomendadas com base na frequência da intolerância alimentar.
D
Se o paciente apresentar deficiência de ferro, é altamente recomendado sua correção, mesmo que seja por meio da via parenteral.
Ao atender uma paciente anêmica em uma unidade básica de saúde, o nutricionista a orientou a ingerir alguns alimentos fonte de ferro. Assinale a alternativa que apresenta alimentos fonte de ferro heme e não heme, respectivamente.
A
Couve e chia.
B
Linhaça e peixe.
C
Kefir e carne de porco.
D
Sorgo e feijão.
E
Carne bovina e lentilha.
Alterações na dieta e estilo de vida podem aliviar os sintomas em pacientes com doença do refluxo gastroesofagiano (DRGE). Considerando que diferentes alimentos afetam os sintomas da DRGE, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Especiarias não afetam as condições patológicas relacionadas ao sistema gástrico superior.
( ) O tipo e a quantidade de capsaicina presentes nas pimentas não são relevantes para pessoas com DGRE.
( ) Alimentos carminativos, como menta e hortelã, podem diminuir a pressão do esfíncter esofágico inferior.
( ) O café não deve ser ingerido por nenhum paciente com DRGE.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
A
V – V – F – F.
B
V – F – F – V.
C
F – V – F – V.
D
F – F – V – F.
E
F – F – V – V.
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