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O protocolo de progressão da dieta no pós-operatório da cirurgia bariátrica está relacionado ao tipo de técnica cirúrgica utilizada, contudo, a síndrome de dumping é uma das complicações pós-operatórias possíveis. Os pacientes que apresentam esta complicação devem receber orientações especificas na dieta, que incluem:
o consumo diário reduzido de líquidos, a exclusão da lactose da dieta, o aumento da ingestão de proteína de origem vegetal e de carboidratos complexos.
a ingestão reduzida de lipídios, o aumento do consumo de líquidos durante as refeições, a redução de alimentos ácidos e flatulentos.
o consumo de carboidratos simples, a limitação do consumo de líquidos nas refeições, o aumento da ingestão de fibras e de lipídios.
o consumo de líquidos entre as refeições, a ingestão reduzida de açúcares simples, o aumento do consumo de pectina e de lipídios.
a ingestão aumentada de proteínas de alto valor biológico, a restrição de lactose, o aumento do consumo de carboidratos e líquidos espessados.
Assinale a opção que apresenta as alterações eletrolíticas e metabólicas compatíveis com a síndrome de realimentação em Terapia Nutricional Enteral.
Hiperfosfatemia e insuficiência renal aguda.
Alterações de cálcio com risco de arritmia cardíaca e doença óssea.
Ganho de peso por retenção de sódio e edema.
Hipertrigliceridemia e alterações das enzimas hepáticas.
Hipercalcemia e desidratação.
A terapia nutricional para pacientes renais crônicos em hemodiálise tem como objetivo recuperar ou manter o estado nutricional do paciente, dessa forma as orientações incluem a
restrição proteica e o uso preferencial de proteínas vegetais.
suplementação de vitaminas lipossolúveis para repor as perdas durante a hemodiálise.
ingestão normal de líquidos para promover uma melhor qualidade de vida do paciente
restrição de sódio com redução de ingestão de alimentos processados e industrializados.
suplementação de cálcio, fósforo e potássio para reduzir risco de doenças ósseas.
Leia o relato do caso a seguir.
Paciente R.J.C., com pós-gastrectomia total, apresentou quadro de infecção e está em tratamento em unidade de terapia intensiva, com queda do estado geral.
Com o objetivo de instituir medidas de intervenção nutricional mais precocemente, nesse caso, qual é o método validado de triagem nutricional especificamente para esse paciente?
Undernutrition Risk Score (URS).
Malnutrition Screening Tool (MST).
Miniavaliação Nutricional (MAN).
Sobre a síndrome da realimentação, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Criança negligenciada é considerada fator de risco para síndrome da realimentação.
( ) No caso de adolescentes diagnosticados com síndrome de realimentação, deve-se iniciar a terapia nutricional, calculando-se em torno de 20 kcal/kg ou 1.000 Kcal/dia, e a proteína deve ser restrita.
( ) A hipofosfatemia, hipomagnesemia e hipocalcemia são os principais distúrbios eletrolíticos encontrados nessa síndrome.
( ) A perda de 10% do peso em período curto (1 a 2 meses) é considerada fator de risco para síndrome da realimentação, inclusive em paciente com sobrepeso e obeso.
Assinale a sequência correta.
V F V F
F V F V
V F F V
F V V F