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Questões de Concurso sobre Dietoterapia
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“A dietoterapia é uma ciência na área da nutrição que estuda as dietas específicas de acordo com as enfermidades e necessidades nutricionais individualizadas. Essa dieta se dedica a individualização e observação das necessidades nutricionais de modo mais individualizado possível, para que os objetivos e as deficiências de ordem nutricional sejam corrigidos para que ocorra o restabelecimento da saúde. Uma pessoa saudável pode recorrer a um nutricionista e receber orientação para a manutenção e correção de seus hábitos alimentares a fim de melhorar a qualidade de vida e a saúde. Já pessoas com enfermidades específicas buscam o cuidado nutricional para o restabelecimento de sua saúde através da utilização de terapias alimentares específicas e individualizadas que a nutrição adequada proporciona.”
Sobre os objetivos da dietoterapia, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
A
Promover a saúde.
B
Tratar e prevenir doenças.
C
Melhorar a qualidade de vida.
D
Prescrever suplementos e medicamentos.
E
Controlar os sintomas.
A dietoterapia é a área da nutrição que consiste na elaboração de dietas voltadas à indivíduos com enfermidades. Consiste no tratamento clínico por meio da dieta que utiliza alimentos indicados como um dos fatores para auxiliar o restabelecimento do paciente. De acordo com os tipos de dietas, está incorreto afirmar que:
A
Uma dieta geral é indicada para pacientes que não têm restrição de nutrientes, por isso a quantidade de nutrientes como os carboidratos, proteínas e lipídeos, vitaminas e minerais são normais.
B
A dieta líquida clara ou restrita apresenta um mínimo de resíduos intestinais.
C
A dieta branda é usada para pacientes com problemas mecânicos de mastigação e deglutição, também para facilitar digestão em pacientes no pós-operatório, nos processos inflamatórios e recomendada como dieta de transição para a dieta geral.
D
A dieta pastosa apresenta consistência líquida, contém eletrólitos e energia de alimentos de fácil digestão e apresenta um mínimo de resíduos intestinais.
E
Na dieta branda são permitidos pedaços de legumes, vegetais cozidos, carnes bem cozidas, não sendo obrigatório que o alimento seja triturado ou moído.
Caso clínico para responder às questões de 35 a 37.
Um idoso de 78 anos de idade, diagnosticado com Alzheimer em estágio moderado, mora com a filha, que cuida de suas necessidades diárias. Nos últimos meses, ela vem notando no pai uma perda significativa de peso, além de dificuldades em se lembrar de comer ou reconhecer alimentos. Ele frequentemente rejeita refeições e tende a se distrair facilmente durante a alimentação. A filha relata que ele apresenta preferência por alimentos de textura macia e com sabor mais pronunciado, mas tem resistência a alimentos novos ou muito secos. Preocupada com o estado nutricional e com o bem-estar do pai, a filha buscou a ajuda de uma nutricionista para realizar uma avaliação nutricional adequada e desenvolver uma abordagem dietoterápica que garanta a ele uma nutrição suficiente e promova a qualidade de vida.
Com base nas necessidades e preferências alimentares do paciente do caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a orientação dietoterápica mais adequada para melhorar a aceitação alimentar e garantir uma nutrição equilibrada.
A
Oferecer uma dieta composta principalmente por alimentos secos e crocantes, pois eles estimulam a mastigação, promovendo saciedade.
B
Fornecer apenas alimentos que o paciente consiga ingerir de forma independente, evitando ajuda durante as refeições, para preservar sua autonomia alimentar
C
Restringir alimentos de alto teor de gordura para prevenir complicações cardiovasculares, dado o risco elevado de doenças cardíacas em idosos.
D
Optar por alimentos de textura macia, sabores pronunciados e alto valor calórico, oferecendo refeições frequentes e em pequenas porções, para evitar distrações e garantir uma ingestão energética adequada.
Na dietoterapia, o amido resistente é utilizado para o tratamento da síndrome do intestino irritável e da doença inflamatória intestinal, auxiliando na recuperação do paciente. Considerando as especificidades de tal nutriente, pode-se afirmar que ele configura-se como um(a)
A
fração do amido que escapa da absorção do trato gastrointestinal.
B
tipo de amido que chega ao cólon sem ser digerido pelo organismo.
C
fração do amido não completamente metabolizada no intestino delgado.
D
substância derivada do amido que não é totalmente metabolizada pelo intestino.
A dietoterapia na colelitíase tem por objetivo reduzir o risco de formação das pedras na vesícula e amenizar os sintomas naqueles pacientes em um quadro agudo de colelitíase. Na conduta nutricional, oferecemos qual tipo de dieta?
A
Dieta nornoglicídica, com consistência pastosa.
B
Dieta hiperlipídica, com consistência pastosa.
C
Dieta hiperproteica, com consistência normal.
D
Dieta hipolipídica, com consistência normal.
E
Dieta hiperglicídica, com consistência normal.
O nutricionista de uma unidade básica de saúde atendeu um paciente com diagnóstico de doença celíaca e informou que alguns alimentos devem ser excluídos da dieta, por exemplo,
A
trigo mourisco.
B
alfarroba.
C
tremoço.
D
soja verde.
E
bebida vegetal de espelta.
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente S.T, sexo masculino, 40 anos, 70 kg, 1,62 m, no quinto dia após ter diagnóstico de acidente vascular cerebral, entrando na fase de recuperação. |
De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas (2022), qual é a recomendação nutricional para esse paciente, de calorias e proteínas, respectivamente?
A
1400 kcal a 1610 kcal dia e 70 g a 84 g dia.
B
1750 kcal a 2100 kcal dia e 105 g a 140 g dia.
C
2170 kcal a 2240 kcal dia e 112 g a 154 g dia.
D
2240 kcal a 2450 kcal dia e 154 g a 175 g dia.
Segundo as evidências científicas, inclusive com base no Consenso Brasileiro, deve-se prescrever uma dieta restrita em iodo antes da terapia com este mineral, para pacientes com nódulos e/ou cânceres de tireoide. Esta ação se faz necessária para que se consiga uma melhor captação de radioiodo.
Nesse sentido, considerando uma dieta pobre em iodo, é recomendado o consumo de
A
clara de ovo, maionese e tofu.
B
gema de ovo, maionese e peixes.
C
clara de ovo, beterraba e brócolis.
D
gema de ovo, requeijão, iogurte e ostras.
E
gema de ovo, requeijão, brócolis e camarão.
Considerando a dietoterapia na fibrose cística (FC) em crianças, assinalar a alternativa CORRETA.
A
A dieta de crianças com FC deve ser variada, hipercalórica, normolipídica e hiperproteica, prevenindo, assim, a desnutrição, que é muito comum nesses casos.
B
O aleitamento materno exclusivo nos primeiros 6 meses não é recomendado para esses pacientes, por isso, deve ser associado às fórmulas lácteas infantis ao mesmo tempo.
C
Os pacientes fibrocísticos são orientados a receber uma dieta hipossódica e com menos líquidos, em função da retenção hídrica que ocorre nesses pacientes, evitando, assim, a descompensação da doença.
D
A terapia de reposição de enzimas pancreáticas é a primeira providência tomada para corrigir a má digestão e a má absorção que ocorrem nesses pacientes com FC.
O organismo de um paciente internado em decorrência de um trauma gera uma série de respostas fisiopatológicas. Assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as afirmativas falsas:
(__)O aumento do fluxo sanguíneo privilegia os órgão considerados nobres, como por exemplo o sistema nervoso central, o miocárdio, tecidos alvo do trauma ou que se encontram apresentando reação inflamatória.
(__)O hipermetabolismo é decorrente da redução da oxidação dos substratos energéticos. Sendo assim, o grau de hipermetabolismo é inversamente proporcional à gravidade da lesão.
(__)O aumento da oferta de glicose aos tecidos, secundários à ativação da glicogenólise e gliconeogênese hepática são mediados pelas catecolaminas e pelo glucagon.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F, F, F.
B
V, V, V.
C
V, F, V.
D
F, V, V.
E
V, V, F.
Diverticulose refere-se à presença de pequenas bolsas (chamadas de divertículos) que se formam em toda a extensão do trato gastrointestinal, porém são mais frequentes no intestino grosso (Cólon). A dietoterapia torna-se parte determinante do tratamento, auxiliando diretamente na terapia medicamentosa. Na conduta nutricional prescrita deveremos oferecer uma dieta rica em:
A
potássio.
B
ferro.
C
cálcio.
D
magnésio.
E
fibras.
Pode-se definir a constipação intestinal como um transtorno caracterizado por dificuldade persistente para evacuar ou sensação de evacuação incompleta e/ou movimentos intestinais infrequentes (a cada três a quatro dias ou com menos frequência), na ausência de sintomas de alarme ou causas secundárias.
Na nutrição clinica, temos como melhorar o trânsito intestinal. Qual seria a conduta dietética mais indicada?
A
Dietas ricas em fibras.
B
Dietas ricas em carboidratos refinados.
C
Dietas ricas em gorduras saturadas.
D
Dietas ricas em ácidos graxos de cadeia curta.
E
Dietas ricas em aminoácidos isolados.
Entre os objetivos da dietoterapia para pacientes com Doenças Inflamatórias Intestinais (DII), está o de minimizar e/ou corrigir as deficiências nutricionais. Quais dos micronutrientes abaixo são deficientes nos pacientes com DII?
A
Zinco, vitamina B6 e D.
B
Cobre, flúor e vitamina K.
C
Ferro, folato, cálcio e vitamina B12.
D
Selênio, vitamina C e A.
E
Magnésio, iodo e vitamina B3.
Você está no atendimento ao paciente J.P.A, nefropata, 62 anos, evoluindo na internação com gastroparesia. Qual conduta você poderá adotar para a alimentação via oral do paciente?
A
Manter a consistência normal da dieta oferecida.
B
Concentrar mais a ingestão de alimentos líquidos nas primeiras refeições e mais sólidos no final do dia.
C
Suplementos nutricionais são sempre desnecessários.
D
Evitar fibras, principalmente a pectina, mas avaliar a inclusão das insolúveis que podem aliviar a obstipação presente em alguns pacientes com gastroparesia.
E
As grandes restrições dietéticas precisam ser seguidas, mesmo quando em risco de desnutrição.
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), obesidade é o excesso de gordura corporal que pode causar prejuízos à saúde. É uma doença crônica que afeta, em diferentes proporções, pessoas de todas as idades e todos os grupos sociais do mundo, sendo um dos principais fatores de risco para várias doenças não transmissíveis, incluindo diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares, hipertensão, acidente vascular cerebral e várias formas de câncer. Sobre a abordagem nutricional no tratamento da obesidade, afirma-se:
I - O consumo de frutas na forma in natura, verduras e legumes, associado à dieta hipercalórica, contribui para o melhor controle do peso e o tratamento da obesidade, devendo ser encorajado.
II - O consumo de suco de frutas não adoçado deve ser estimulado visando a prevenção e o tratamento da obesidade.
III - A dieta do mediterrâneo confere vários benefícios metabólicos em indivíduos com excesso de peso corporal, devendo o padrão alimentar mediterrâneo ser encorajado no tratamento da obesidade.
IV - A dieta cetogênica não deve ser recomendada para o tratamento nutricional da obesidade.
É correto afirmar que:
A
As afirmativas I e II são falsas e as afirmativas III e IV são verdadeiras.
B
As afirmativas I e IV são verdadeiras e as afirmativas II e III são falsas.
C
As afirmativas I, II e IV são verdadeiras e a afirmativa III é falsa.
D
Todas as afirmativas são verdadeiras.
E
Todas as afirmativas são falsas.
Qual é o principal objetivo da técnica dietética no pré-preparo e preparo de alimentos para pacientes em dietoterapia?
A
Melhorar o sabor dos alimentos.
B
Reduzir o tempo de cozimento.
C
Preservar as propriedades nutricionais.
D
Aumentar a variedade no cardápio.
Sobre a modificação de consistência da dieta normal, leia o texto apresentado no quadro abaixo.
Dieta altamente restritiva, indicada para ser utilizada por no máximo três dias, seu conteúdo de resíduos requer o mínimo trabalho digestivo, incluindo água, chá, água de coco, sucos coados, gelatina diet, consomê (caldo de legumes coados); não deve conter leite, derivados ou açúcar de adição. Em determinadas situações, os líquidos precisam ser claros (deverá ser sinalizado na prescrição médica) ou poderá ser padronizado na unidade a dieta com os líquidos claros.
Refere-se à:
A
Dieta líquida restrita.
B
Dieta líquida pastosa.
C
Dieta pastosa com grumos.
D
Dieta branda.
Os lipídios presentes na natureza devem ser compreendidos como uma classe de compostos orgânicos bastante diversificada quanto à estrutura química, com a característica comum de solubilidade em solventes orgânicos, ou seja, de serem compostos apolares. Esses compostos são considerados nutrientes essenciais com funções diversas no organismo, porém têm sido alvo de atenção devido aos possíveis danos à saúde causados pelo alto consumo, talvez mais evidenciados que seus benefícios e essencialidade nutricional. A elevada incidência de enfermidades cardiovasculares tem sido, ao menos em parte, atribuída a determinados lipídios presentes na alimentação, e também a outros fatores vinculados ao estilo de vida, como sedentarismo e baixo consumo de vegetais.
A respeito da estrutura de cada macronutriente e sua importância para a prescrição dietoterápica, assinale a alternativa CORRETA:
A
Os glicerídeos, sendo considerado um lipídio simples, é composto por 1 molécula de glicerol e no mínimo 10 de ácido graxos.
B
Lipoproteínas, esfingolipídios, fosfolipídios são considerados lipídios simples.
C
Glicolipídios são formados por polissacarídeos + ácido graxo.
D
As lipoproteínas são constituídas apenas de carboidratos.
E
Os Glicolipídios são constituídos por carboidrato simples + ácido graxo.
Sobre a dietoterapia na esofagite, analise cada enunciado, assinale a alternativa que possui um erro conceitual.
A
A dietoterapia na esofagite tem por intuito o controle da doença, a redução de seus sintomas e a recuperação da mucosa.
B
O tratamento não é breve e requer mudanças de hábitos de vida.
C
A conduta dietoterápica deve ser traçada a partir de avaliação e estabelecimento de um diagnóstico específico e individualizado, que considere, estritamente, os dados clínicos, bioquímicos e alimentares.
D
A dieta para tratamento da esofagite consiste numa oferta calórica que seja adequada à necessidade do indivíduo, seja ela de manutenção, ganho ou perda de peso.
E
No manejo dos macronutrientes, destaca-se a atenção necessária aos lipídios.
Em relação a dietoterapia para o tratamento nutricional da má nutrição na Doença Hepática, qual das alternativas mais se adequa às condutas nutricionais recomendadas?
A
Ingestão energética elevada por meio de pequenas refeições mais frequentes e suplementos líquidos orais ou via alimentação enteral;
B
Aporte energético reduzido associado à oferta de refeições mais volumosas e menos frequentes;
C
Terapia diurética associada ao gerenciamento de sangramento hipertensão portal e suplementação via oral;
D
Monitoramento contínuo da glicemia, restrição de vitaminas e minerais associados a aumento do fracionamento proteico;
E
Aumento da ingestão energética via oferta de carboidratos de cadeia ramificada e terapia diurética;
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