Questões de Concurso sobre Dietoterapia

 
 
Disciplina 1
Assunto 17
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Refeições equilibradas, preparadas com alimentos de qualidade e em quantidades adequadas às necessidades energéticas, nutricionais e fisiológicas dos indivíduos são imprescindíveis ao bom funcionamento do organismo, sobretudo, dos pacientes hospitalizados que, por estarem debilitados, necessitam receber alimentação adequada para, além de evitar a desnutrição, recuperar e preservar a saúde.


Fonte: https://blog.sanarsaude.com


Nesse sentido, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, o que diz respeito as dietas hospitalares:


(__)A dieta branda tem como objetivo fornecer líquidos e eletrólitos via oral para prevenir a desidratação, saciar a sede, minimizar o trabalho do trato gastrintestinal e a presença de resíduos no cólon.

(__)Na dieta pastosa é composta por alimentos na forma líquida ou que se liquefazem à temperatura corporal.

(__)A dieta líquida restrita fornece uma alimentação contendo o mínimo possível de fibras que não foram abrandadas pela cocção, e uma quantidade moderada de resíduos. É utilizada como transição entre uma dieta pastosa e uma geral.


Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.


A

F, F, F.


B

V, F, V.


C

V, V, V.


D

F, V, F.

Durante a internação hospitalar de um idoso de 85 anos de idade, por um acidente vascular cerebral (AVC), a fonoaudióloga avaliou o paciente e definiu a consistência da dieta pastosa como a mais adequada. Avalie as alternativas abaixo e selecione a que apresenta os alimentos indicados para esse tipo de dieta.


A

Salada de alface, sopa cremosa, couve refogada e frutas cozidas.


B

Pão macio, arroz papa, caldo de leguminosas e carnes moídas ou desfiadas.


C

Abacaxi, pudim, mingaus e biscoito amanteigado.


D

Purê de mandioquinha, acelga refogada, salada de escarola e carne moída.


E

Ovos fritos, gelatina, sopas e frituras em geral.

Ao calcular as necessidades energéticas de um paciente utilizando o método fatorial, é essencial considerar diversos fatores de correção. Determine qual dos seguintes fatores NÃO é tipicamente considerado neste método de cálculo:


A

Fator injúria.


B

Fator genético.


C

Fator atividade.


D

Fator estresse.

Para um paciente com trato gastrointestinal íntegro, alto risco de broncoaspiração e expectativa de necessitar de suporte nutricional por sonda por menos de quatro semanas, qual é o posicionamento mais indicado para a sonda?


A

Jejunostomia.


B

Duodenostomia.


C

Gastrostomia.


D

Sonda nasogástrica.


E

Sonda nasoenteral.

A dietoterapia desempenha um papel fundamental no manejo de pacientes submetidos ao transplante cardíaco, considerando as alterações metabólicas, imunológicas e nutricionais associadas ao procedimento e ao uso de imunossupressores. No que concerne às diretrizes dietéticas recomendadas para pacientes no pós-transplante cardíaco, assinale a alternativa correta.


A

A dieta deve ser rica em gorduras saturadas e colesterol, priorizando alimentos de origem animal para compensar a perda de massa magra associada ao uso de imunossupressores.


B

A ingestão de proteínas deve ser aumentada no período inicial pós-transplante para promover a cicatrização e compensar o catabolismo induzido pelo estresse cirúrgico.


C

A suplementação de sódio é recomendada para compensar as perdas associadas ao uso de corticosteroides e evitar retenção hídrica no pós-operatório.


D

Frutas e vegetais crus devem ser priorizados na dieta para garantir alto aporte de vitaminas e minerais, reduzindo o risco de infecções oportunistas associadas à imunossupressão.

A dieta branda apresenta consistência atenuada, com alimentos abrandados por cocção ou ação mecânica e menor quantidade de resíduos, é utilizada na transição entre as dietas de consistência pastosa e geral. Assinale a alternativa que apresenta a patologia em que essa dieta é mais utilizada.


A

Afecções gástricas


B

Cardiomegalia


C

Doenças hepáticas


D

Constipação intestinal


E

Diarreia

Dietas hiperlipídicas, mais especificamente as ricas em gorduras saturadas, podem alterar a composição da microbiota intestinal, aumentar a permeabilidade intestinal e induzir a doenças crônicas como aterosclerose, diabetes tipo 2 e obesidade.


C

Certo


E

Errado

Analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas:


( ) A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é associada ao excesso de adiposidade, e a orientação dietética para perda de peso gradual e moderada (cerca de 10%) pode levar à melhora da condição.

( ) A terapia nutricional para pacientes com Doença Renal Crônica, DRC, fase não dialítica, nos estágios 3-5, tem como recomendação mais aceita a oferta de 0,6-0,8g/proteína/kg/peso corpóreo.

( ) O consumo elevado de sódio e de proteínas tem sido demonstrado promotor da excreção renal de cálcio e, consequentemente, da calciúria.


Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.


A

V, V, V


B

V, F, V


C

F, F, V


D

F, V, V


E

V, V, F

D.C., 48 anos, sexo feminino, comparece ao acolhimento da Unidade Básica com queixas de “dor de estômago”. Após a realização de exames, o médico a diagnosticou com úlcera péptica e, como um dos tratamentos não farmacológicos constitui em alterações na sua alimentação, ele encaminhou a sra. D.C. para o nutricionista. A orientação do nutricionista que contribui para a melhoria do quadro é:


A

ingerir os alimentos bem gelados ou bem quentes.


B

consumir leite e derivados integrais.


C

consumir chás em geral.


D

usar temperos naturais como cebola e cheiro verde.


E

dar preferência aos refrigerantes à base de limão, quando for consumir bebidas doces.

É correto afirmar que a necessidade de oferecimento de uma dieta específica para cada tipo de paciente ocorre:


A

Para acelerar o processo de alta hospitalar.


B

Para reduzir os custos hospitalares.


C

Porque cada paciente tem necessidades específicas que requerem dietas personalizadas.


D

Porque todos os pacientes devem seguir a mesma dieta padrão.


E

Para proporcionar maior variedade de alimentos aos pacientes.

Considerando as doenças reumáticas e sua dietoterapia, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.


(1) Artrite reumatoide.

(2) Osteoartrite.

(3) Gota.


( ) Controle da massa corporal; dieta com teor adequado de cálcio, ácido fólico, vitaminas B6, E e K, magnésio; dieta anti-inflamatória.

( ) Controle da massa corporal; dieta com controle de purinas; consumo adequado de líquidos; restrição ou eliminação do consumo de álcool, sobretudo cerveja; restrição da frutose de bebidas e sucos adoçados.

( ) Dieta vegana e mediterrânea são boas estratégias com dieta anti-inflamatória; energia adequada para a manutenção da massa corporal adequada; RDA para proteínas, a não ser que haja desnutrição; dieta com teor moderado de lipídeos, com ênfase em ácidos graxos poliinsaturados (AGPI), ômega-3 e peixes uma a duas vezes por semana.


A

1 - 3 - 2.


B

3 - 2 - 1.


C

2 - 3 - 1.


D

2 - 1 - 3.

Estudos indicam que determinados nutrientes apresentam efeitos benéficos no manejo de queimaduras graves no que tange à redução de complicações infecciosas e mortalidade. Dessa forma, a diretriz da Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo (ESPEN) que versa sobre Nutrição Clínica em Unidade de Terapia Intensiva (2023) indica, para pacientes com superfície corporal queimada superior a 20%, administração de


A

glutamina.


B

cisteína.


C

ácido butírico.


D

cromo.

Alguns pacientes não toleram bem alimentos ácidos, flatulentos ou preparações muito condimentadas, necessitam de restrição do teor de fibra e lipídios da dieta a fim de facilitar o processo digestivo, podem apresentar uma leve dificuldade de mastigação e de deglutição, doenças gastrointestinais ou aqueles em período pós-operatório.


Considerando o enunciado acima, qual dieta atenderia estes pacientes?


A

Dieta branda.


B

Dieta pastosa.


C

Dieta líquida completa.


D

Dieta líquida restrita.

A Síndrome de Cushing pode apresentar como sintoma o aumento da gordura no pescoço, o surgimento de estrias roxas ou avermelhadas na pele, fadiga e fraqueza muscular. Indique a opção que apresenta o exame laboratorial que pode ser utilizado na prática clínica do nutricionista para ajudar no tratamento nutricional dessa síndrome.


A

Fosfatase alcalina.


B

D-Xilose.


C

Cortisol.


D

Colesterol.


E

Frutosamina sérica.

Imunonutriente, comumente utilizado na prática clínica, cuja síntese endógena é diminuída em indivíduos com sepse ou traumatismos, capaz de aumentar o número e a funcionalidade de linfócitos T e melhorar o processo de cicatrização.


O texto faz referência


A

ao ácido fólico.


B

ao cromo.


C

à arginina.


D

ao selênio.

A dieta pastosa é aquela em que o tecido conectivo e a celulose estão abrandados por cocção ou ação mecânica, facilitando a mastigação e a digestão, sem alteração de nutrientes.


C

Certo


E

Errado

A modificação de uma dieta normal para atendimento de um enfermo pode incluir a restrição de nutrientes e/ou constituintes específicos dos alimentos. Nessas situações, o alimento fonte do nutriente ou constituinte deverá ser retirado da mesma ou consumido em pequenas quantidades. Considerando um indivíduo com restrição de alimentos ricos em purinas, os alimentos a serem retirados ou consumidos em pequenas quantidades são:


A

creme de leite, leite e queijo


B

aspargo, alho e grãos integrais


C

batata-inglesa, chá preto e cacau


D

anchova, caldo de carne e vísceras


E

banana, frutas oleaginosas e levedura de cerveja

Constam, na Resolução do Conselho Federal de Nutricionistas nº 600/2018, as atribuições do nutricionista por área de atuação. Na assistência nutricional e dietoterápica em ambulatórios e consultórios, são atribuições do nutricionista, exceto:


A

Elaborar receituário de prescrição dietética individualizada para distribuição aos clientes/pacientes/usuário.


B

Elaborar relatórios técnicos de não conformidades e respectivas ações corretivas, impeditivas da boa prática profissional e que coloquem em risco a saúde humana, encaminhando-os ao superior hierárquico e às autoridades competentes, quando couber.


C

Prescrever suplementos nutricionais, bem como alimentos para fins especiais e fitoterápicos, em conformidade com a legislação vigente, quando necessário.


D

Estabelecer receituários de preparações, conforme cardápios; elaborar lista de compras e acompanhar os clientes em visita aos locais de aquisição de alimentos e produtos.

O quilotórax é uma complicação pós-operatória que pode ocorrer após intervenções cardíacas na infância. O tratamento conservador consiste em descompressão pleural, terapia medicamentosa e dietoterápica. A terapia dietoterápica inicial, caso seja usado o trato gastrintestinal, inclui:


A

restrição de triglicerídeos de cadeia média;


B

restrição de triglicerídeos de cadeia curta e redução de carboidratos;


C

uso de triglicerídeos de cadeia média e redução de proteína;


D

suspensão de triglicerídeos de cadeia longa;


E

aumento do uso de triglicerídeos de cadeia longa e aumento de proteína.

O paciente GJT de 72 anos foi diagnosticado com doença de Parkinson há 25 anos. Deu entrada no pronto-socorro com febre alta, prostração e desidratação. Nas últimas duas semanas começou a engasgar durante as refeições. Em casa estava recebendo dieta pastosa, com aceitação alimentar em torno de 60%.

A equipe multiprofissional o avaliou por meio de exames clínicos, tomografia de tórax, avaliação nutricional, videofluoroscopia e foram diagnosticadas: broncopneumonia aspirativa, disfagia orofaríngea de grau I (dificuldade na deglutição de alimentos sólidos, em pedaços, que requerem habilidade no processo de mastigação e de líquidos fluidos) e desnutrição proteico-calórica.


Considerando o histórico relatado, assinale a opção que apresenta a melhor conduta dietoterápica.


A

Dieta branda, normocalórica, hiperproteica, com líquidos espessados.


B

Dieta pastosa, hipercalórica, hiperproteica, com líquidos administrados por sonda nasogástrica.


C

Dieta pastosa homogênea, hipercalórica, hiperproteica, com líquidos espessados.


D

Dieta líquida espessada, hipercalórica, hiperproteica.


E

Dieta leve, normocalórica, normoproteica, com líquidos administrados por sondanasogástrica.

 
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