Questões de Concurso sobre Doenças crônicas não-transmissiveis

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs), são condições de longa duração que resultam de fatores genéticos, comportamentais e ambientais. Essas doenças são responsáveis por uma significativa carga de morbidade e mortalidade, com impacto direto na qualidade de vida e no sistema de saúde. Julgue os itens seguintes e assinale a alternativa correta:

I. A resistência à insulina, principal característica da Diabetes Mellitus tipo 2, desencadeia uma série de processos inflamatórios que contribuem para o progressão da doença, sendo que o aumento de lipídio no fígado e a disfunção das células beta pancreáticas agravam o quadro de hipoglicemia crônicas.

II. No tratamento dietético da doença hepática gordurosa não alcoólica, além da modulação do consumo de lipídios saturados e trans, recomenda-se a suplementação com antioxidantes, como vitamina E e C, que atuam como agentes protetores contra o estresse oxidativo, e a introdução de ácidos graxos ômega-3 provenientes de fontes vegetais e marinhas.

III. A Hipertensão Arterial é frequentemente associada à resistência à insulina, o que contribui para a piora do quadro hipertensivo. O controle dietético, além de reduzir o consumo de sódio, deve se concentrar na modulação da ingestão de gorduras saturadas e na adoção de uma alimentação rica em potássio, magnésio e fibras, favorecendo a redução da pressão arterial.

IV. A dieta para paciente com Diabetes Mellitus tipo 2 deve ser focada na ingestão de carboidratos complexos, com especial controle do índice glicêmico, a fim de minimizar os picos de glicemia pós-prandial. Além disso, a ingestão de proteínas é incentivada para auxiliar na manutenção da massa muscular.

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza-se pela presença de obstrução crônica ao fluxo aéreo, com progressão lenta e irreversível. A desnutrição da DPOC é do tipo marasmática e se caracteriza pela presença de:

Qual é o principal objetivo da avaliação nutricional em pacientes com doenças crônicas não transmissíveis?

Considerando a fibrose cística, assinale a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

Em indivíduos com fibrose cística, a perda excessiva de ____ no suor pode resultar em distúrbios hidroeletrolíticos e __________ em pacientes de todas as faixas etárias. Como a deficiência desse mineral pode levar a um ____________ deficiente, sua suplementação é recomendada para todos os neonatos e ________ com fibrose cística.

Em relação ao Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis no Brasil, analise as afirmativas a seguir.

I. O Plano tem o objetivo de promover o desenvolvimento e a implementação de políticas públicas efetivas, integradas, sustentáveis e baseadas em evidências, para a prevenção e o controle das DCNT e seus fatores de risco, além de apoiar os serviços de saúde voltados às doenças crônicas.

II. O Plano aborda os quatro principais grupos de doenças crônicas não transmissíveis (cardiovasculares, câncer, respiratórias crônicas e doenças carenciais) e seus fatores de risco modificáveis (tabagismo, consumo abusivo de álcool, inatividade física, alimentação inadequada e contaminantes ambientais).

III. O Plano define diretrizes e ações em três eixos: a) vigilância, informação, avaliação e monitoramento; b) promoção da saúde e c) cuidado integral.

Está correto o que se afirma em

As transformações nos padrões alimentares decorrentes da globalização e do avanço tecnológico contribuíram para o aumento expressivo das doenças crônicas não transmissíveis. Nesse contexto, o nutricionista assume papel estratégico na atenção primária à saúde, atuando na interface entre políticas públicas e práticas educativas.

No que se refere ao papel do nutricionista na promoção da saúde e prevenção de doenças, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A prática do nutricionista na atenção primária à saúde deve considerar determinantes sociais, culturais e econômicos que influenciam o comportamento alimentar da população.

(__)A prevenção de doenças pelo nutricionista deve ser centrada apenas no controle calórico das dietas, independentemente do contexto social e ambiental do indivíduo.

(__)A atuação do nutricionista na atenção primária deve priorizar o tratamento medicamentoso de deficiências nutricionais, deixando a promoção da saúde para outros profissionais da equipe multiprofissional.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

Sobre o planejamento dietético para doenças crônicas não transmissíveis, assinale a alternativa INCORRETA:

São os principais fatores de risco comportamentais para o adoecimento por doenças crônicas não transmissíveis, segundo o Ministério da Saúde, os mencionados abaixo, EXCETO:

O panorama mundial e brasileiro de doenças crônicas não transmissíveis, incluindo-se, nesse cenário a obesidade, tem se revelado como um novo desafio para a saúde pública. Nesse contexto, o documento Cadernos de Atenção Básica – Estratégias para o Cuidado da pessoa com doença crônica – Obesidade (Ministério da Saúde, 2014) afirma corretamente, que

Na prescrição dietética para doenças pulmonares obstrutivas crônicas, recomenda-se alta ingestão de carboidratos, em detrimento dos lipídios, visto que a oxidação de lipídios gera mais CO₂, agravando a dispneia.

Considerando as altas prevalências das doenças cardiovasculares, da diabetes e dos casos de câncer, a Organização Mundial da Saúde (OMS), atualizou suas recomendações em relação ao consumo de lipídios e carboidratos.

Segundo essa recomendação da OMS, assinale a afirmativa correta.

A Hipertensão Arterial (HA) é uma doença crônica não transmissível (DCNT) definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ou medicamentoso) superam os riscos. São doenças diretamente relacionadas à hipertensão:

I. Cardiopatia hipertensiva.

II. Doença isquêmica cardíaca cerebrovascular, vascular periférica e renal.

III. Doença cerebrovascular e vascular periférica.

IV. Insuficiência renal.

Quais estão corretas?

Na orientação de alta de paciente hipertenso e com diabetes melito, deve-se priorizar o consumo de alimentos ultraprocessados com baixo teor de sódio.

A obesidade é uma doença crônica não transmissível caracterizada pelo armazenamento excessivo ou anormal de gordura no organismo, podendo ter como causas os fatores genéticos, individuais, comportamentais e ambientais.

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) têm causa multifatorial, sendo que essas patologias são a principal causa de mortalidade no Brasil. Dentre os principais fatores de risco para o desenvolvimento dessas doenças destacam-se o fumo, a baixa ou nenhuma atividade física, alimentação não saudável e uso excessivo de álcool. Juntamente com os parâmetros bioquímicos, a avaliação dos sinais físicos e aspectos clínicos dos pacientes que apresentam doenças crônicas ajudam a complementar o atendimento nutricional. Com base nessas informações e considerando as diretrizes para assistência ambulatorial, avalie as afirmações a seguir.

I. Os principais sinais físicos do Diabete Mellitus são: perda de peso, boca seca, hálito cetônico, pele seca, dificuldade de cicatrização, fraqueza muscular, confusão mental, pé diabético.

II. O diagnóstico da dislipidemia se dá basicamente pelos exames bioquímicos, por meio dos quais são medidas as concentrações dos lipídios plasmáticos e os resultados são comparados com os parâmetros de referência. Mas, existem alterações físicas que alertam o problema, a saber: arco de córneo, a lipemia retinalis, os xantomas e xantelasmas. Destes sinais físicos apenas os xantelasmas são irreversíveis.

III. Os indivíduos, tanto jovens, adultos ou idosos, que apresentam índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30kg/ m2 são diagnosticados com obesidade. Essa doença crônica caracteriza-se pelo acúmulo excessivo de gordura no tecido adiposo, causando prejuízo para a saúde. Um dos sinais físicos da obesidade é uma hiperpigmentação denominada Acantose Nigricante, que indica hipertrigliceridemia.

IV. O exame físico é de suma importância e por isso deve ser feito de forma minuciosa para estabelecer um diagnóstico nutricional adequado, a fim de determinar condutas positivas para os pacientes. A investigação diagnóstica deve ser ampliada englobando exames laboratoriais, consumo alimentar entre outras informações que complementam a avaliação nutricional.

Marcar a alternativa que contempla o contexto:

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente Z.F, sexo masculino, 65 anos, 75 kg, altura de 1,65, com diagnóstico de DPOC, apresentando perda de peso de 7% nos últimos três meses, e no momento está internado na clínica médica com pneumonia grave.

Utilize o quadro acima para responder à questão.

A Sindemia Global é definida pela coexistência de três pandemias, que interagem umas com as outras, compartilham determinantes e exercem influência mútua em sua carga para a sociedade.

Assinale a opção que melhor caracteriza essa temática.

No processo de elaboração do plano de ações estratégicas para enfrentamento das doenças crônicas e agravos não transmissíveis no Brasil, 2021-2023, definiu-se um grupo de indicadores e metas para os fatores de risco para as DCNT.

Sobre esses indicadores e metas, marque a alternativa INCORRETA.

Segundo o Caderno de Atenção Básica nº 35, na estratégia para o cuidado da pessoa com doença crônica, sobre o autocuidado, é correto afirmar que:

Sobre as ações do profissional Nutricionista no programa de Hipertensão e Diabetes, identifique aquela que está em desacordo com a proposta de atuação do profissional.