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Questões de Concurso sobre Fisiopatologia
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Avalie os itens sobre a fisiopatologia das condições abaixo:
I. A doença celíaca (DC) é uma disfunção intestinal, ocasionada por hipersensibilidade e intolerância permanente ao glúten. II. A doença celíaca (DC) e a diabetes mellitus (DM) tipo 1 (DM1) compartilham o mesmo mecanismo genético. O diagnóstico de doença celíaca (DC) em pessoas com diabetes mellitus (DM) tipo 1 (DM1) é 20 vezes superior ao da população em geral. III. O hiperparatireoidismo ocorre quando glândulas paratireoides hiperativas causam a diminuição dos níveis de paratormônio (ou hormônio paratireoidiano, PTH) no sangue, causando hipercalcemia. IV. A intolerância à lactose ocorre devido à deficiência da lactase pancreática, e não existe um teste laboratorial que auxilie no diagnóstico. |
Assinale a alternativa CORRETA.
A
Apenas I e II estão corretos.
B
Apenas I, II e III estão corretos.
C
Apenas I, II e IV estão corretos.
D
Apenas II e IV estão corretos.
E
Apenas I e IV estão corretos.
A Terapia Nutricional Enteral (TNE) compreende um conjunto de procedimentos terapêuticos para a manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente, por meio da ingestão controlada de nutrientes. Tal terapia tem se difundido rápida e progressivamente graças à precocidade na indicação de seu uso, com o intuito de oferecer nutrientes necessários a pacientes com alto catabolismo, sendo a primeira opção de escolha na prevenção da desnutrição hospitalar, considerando a impossibilidade de realizar a ingestão oral. Assinale, a seguir, a condição em que a nutrição enteral é a rota de alimentação recomendada.
A
Gastroparesia grave.
B
Insuficiência hepática grave.
C
Fístulas distais de alto débito.
D
Isquemia do intestino delgado.
Sobre o Acidente Vascular Cerebral (AVC), assinale a alternativa INCORRETA:
A
Recomenda-se uma oferta energética de 15 a 20 kcal/kg/dia inicial e progressão para 25 a 30 kcal/kg/dia, após o quarto dia, nos pacientes em recuperação.
B
Dietas com textura adaptada e líquidos espessados podem reduzir a incidência de pneumonia aspirativa, em pacientes após AVC que apresentam disfagia.
C
Pacientes gravemente enfermos após AVC com diminuição do nível de consciência, que precisam de ventilação mecânica, devem receber alimentação enteral precoce.
D
Os pacientes devem ser examinados, preferencialmente, antes de qualquer ingestão oral, por profissional devidamente treinado, usando ferramenta de triagem válida.
E
Todo paciente após AVC deve ser avaliado e triado por um nutricionista, para avaliação de disfagia e capacidade de alimentar-se por via oral.
A osteoporose é uma doença osteometabólica caracterizada pela redução da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, tendo como consequência o aumento da fragilidade óssea e da susceptibilidade a fraturas. Considerando que essa patologia pode ter origem de fatores diferentes, um deles pode ser a desordem nutricional. Dentre as desordens nutricionais que podem levar à diminuição da massa óssea, assinale a alternativa que apresenta os agravos associados, de acordo com a Portaria nº 451/2014, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Osteoporose do Ministério da Saúde.
A
Deficiência ou insuficiência de vitamina D, deficiência de cálcio, ingestão excessiva de álcool, anorexia nervosa, nutrição parenteral.
B
Deficiência de zinco, tabagismo, doença de Crohn.
C
Insuficiência renal, deficiência de magnésio, diarreia.
D
Compulsão alimentar, obesidade, dislipidemias.
E
Desnutrição, bulimia nervosa, deficiência de iodo.
A história natural da doença refere-se à evolução de uma doença no indivíduo através do tempo, na ausência de uma intervenção. Sobre a história natural da doença, leia as afirmativas e assinale a alternativa correta:
A
O processo de adoecimento se inicia no momento da internação de um hospedeiro suscetível a um agente causal e termina com a recuperação, deficiência ou óbito.
B
A doença passam por uma fase pré-clínica indetectável e que, na ausência de intervenção, a maioria dos casos pré-clínicos evoluem para a fase clínica.
C
Nas doenças transmissíveis, o período de latência é o tempo que transcorre desde o desenvolvimento da doença subclínica até a apresentação de sintomas.
D
Nas doenças transmissíveis, o período de incubação é o tempo que transcorre desde a infecção até a apresentação dos sintomas.
E
No caso das doenças não transmissíveis, o período de latência é o tempo transcorre desde a infecção até que a pessoa se torne infectada.
Em caso de doenças transmitidas por alimentos, NÃO se deve:
A
evitar que os alimentos suspeitos continuem a ser consumidos ou vendidos.
B
guardar, sob refrigeração, todas as sobras de alimentos, na forma em que se encontram acondicionados, até a chegada do grupo encarregado da investigação.
C
preservar as embalagens e respectivos acondicionamentos, quando a suspeita estiver relacionada a produtos industrializados.
D
orientar os doentes a se automedicar pois já se sabe que a causa dos sintomas é relacionada ao alimento.
O fígado apresenta papel fundamental como modulador da concentração de aminoácidos plasmáticos. Cerca de 20% dos aminoácidos que entram no fígado são liberados para a circulação sistêmica, aproximadamente 50% são transformados em ureia e 6% em proteínas plasmáticas. Os aminoácidos de cadeia ramificada são, depois, metabolizados pelos músculos esqueléticos, pelos rins e por outros tecidos. Considerando o metabolismo de proteínas, assinale a alternativa correta.
A
Os aminoácidos provenientes da dieta apresentam destino certo, afinal, cada tecido apresenta uma composição específica de aminoácidos, o que justifica a suplementação de colágeno hidrolisado que sabidamente irá compor o colágeno cutâneo.
B
A deficiência proteico-energética, quando acontece em crianças, compromete a velocidade de crescimento e do desenvolvimento, muitas vezes com alterações irreversíveis se a deficiência nutricional acontecer durante a gestação e nos primeiros anos de vida.
C
Os aminoácidos de cadeira ramificada são considerados essenciais, presentes em proteínas de alto valor biológico. São eles: leucina, valina, triptofano e arginina.
D
Pare se verificar as alterações agudas do estado nutricional proteico em pacientes hospitalizados, recomenda-se dosar albumina e transferrina séricas.
A glândula tireoide é considerada um dos maiores órgãos endócrinos do corpo humano. Adicionalmente, essa glândula desempenha papel endócrino de destaque, sintetizando hormônios de funções cruciais para o organismo. Levando em consideração o tratamento nutricional aplicado às doenças tireoidianas, assinale a alternativa CORRETA.
A
O iodo é um elemento-traço fundamental para a síntese de hormônios tireoidianos e o seu excesso está relacionado com o desenvolvimento de bócio.
B
Evidências indicam que a deficiência de ferro não impacta o metabolismo tireoidiano, uma vez que esse mineral não participa da síntese de hormônios tireoidianos.
C
O monitoramento da ingestão de iodo com base nas recomendações de ingestão diária é fundamental, em especial nas fases de maior vulnerabilidade a distúrbios tireoidianos, como a gestação e a lactação.
D
O consumo excessivo de iodo deve ser estimulado, pois está relacionado com o bom funcionamento da glândula tireoide.
Considerando os aspectos da fisiopatologia da anemia por ingestão insuficiente de ferro, na ausência de outras anomalias, assinale a opção que apresenta uma abordagem que favorece a absorção do ferro.
A
ingestão de ferro livre de compostos orgânicos juntamente com íons de manganês, cobalto e cádmio
B
ingestão de ferro livre de compostos orgânicos após a neutralização da acidez gástrica e duodenal
C
ingestão de ferro na forma de Fe2+ associado ao grupo heme e na forma de Fe3+ juntamente com ascorbato
D
ingestão de apotransferrina e apoferritina juntamente com fitatos e ácido tânico
Assinale a alternativa INCORRETA sobre a fisiopatologia e aspectos dietéticos da disfagia.
A
A disfagia pode comprometer a massa muscular, levar à anorexia e à desidratação.
B
A fase final da deglutição, a fase esofágica, é completamente involuntária. No entanto, a fase oral é totalmente voluntária.
C
A deglutição de líquidos de consistência fina como água ou suco coado, é a tarefa da deglutição mais difícil.
D
A goma xantana é um espessante insípido, que mantém o grau de espessamento por período longo e é muito indicada para bebês menores de 1 ano.
E
Os cereais infantis, o leite em pó e iogurtes podem funcionar como espessantes.
A disglicemia é uma anomalia na instabilidade de açúcar no sangue, caracterizada por:
A
Apresentar apenas hipoglicemia em homens e mulheres.
B
Apresentar apenas hiperglicemia em homens e mulheres.
C
Apresentar hipoglicemia ou hiperglicemia apenas em gestantes.
D
Apresentar hipoglicemia ou hiperglicemia também durante a gestação.
Considerando-se os aspectos de fisiopatologia da estenose da valva mitral, na ausência de insuficiência dessa valva e de outras anomalias, observa-se, na estenose mitral,
A
aumento de pressão na porção inicial da aorta.
B
redução do fluxo através da valva mitral durante a diástole.
C
hipertrofia muscular no átrio direito.
D
hipertrofia muscular no ventrículo esquerdo.
A destacada participação do fígado no metabolismo de carboidratos, lipídios, proteínas, vitaminas e minerais pode afetar significativamente o estado nutricional e o equilíbrio orgânico mediante a vigência de anormalidades na função hepática. A cirrose representa o produto final de uma agressão crônica do fígado, caracterizada, do ponto de vista histológico, pela presença de fibrose e formação nodular difusas, com desorganização da arquitetura do órgão. Sobre a patologia e seus aspectos nutricionais, analise as afirmativas a seguir.
I. É observada uma prevalência elevada de desnutrição entre pacientes cirróticos.
II. A análise do peso corporal e, consequentemente, do Índice de Massa Corporal (IMC) em cirróticos perde sua precisão devido à presença de ascite e de edema periférico decorrentes da retenção de sódio e água e da hipertensão portal.
III. A encefalopatia hepática consiste em alterações neuropsíquicas de origem metabólica e potencialmente reversíveis, que traduzem agravamento funcional do fígado. Uma vez instalada a encefalopatia, a dieta deve ser imediatamente modificada com relação à proteína, com diminuição dos aminoácidos de cadeia ramificada.
Está correto o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
O glutamato, molécula envolvida na fisiopatologia de diversas doenças, é
A
um lipídio que pode se ligar à bainha de mielina de neurônios periféricos.
B
um aminoácido que pode agir como neurotransmissor no sistema nervoso central.
C
um intermediário do ciclo do ácido cítrico originado do palmitato.
D
uma enzima que cataliza a transformação de glutamina em aspartato.
Caracteriza o marasmo:
A
Manutenção de peso secundário ao acúmulo lipídico e edema.
B
Unhas finas e lisas devido ao edema periférico.
C
Ingestão inadequada, principalmente, de proteínas, com manutenção do aporte calórico.
D
Perda muscular marcante, com redução de 40 a 50% do peso corporal primariamente por déficit energético, e não apresenta edema.
Ano:
2021
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Nutricionista - 2021
A última Diretriz de Hipertensão traz informações sobre a pré-hipertensão, que se caracteriza pela presença de Pressão Arterial Sistólica (PAS) entre _________ e/ou Pressão Arterial Diastólica (PAD) entre __________ mmHg, em medição casual ou no consultório. Os pré-hipertensos têm maior probabilidade de se tornarem hipertensos e maiores riscos de desenvolvimento de ___________ quando comparados a indivíduos com PA normal, necessitando de acompanhamento periódico.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
120 e 140 – 80 e 90 – diabetes
B
120 e 145 – 80 e 95 – tonturas
C
121 e 139 – 81 e 89 – complicações CV
D
130 e 140 – 85 e 95 – dores na nuca
E
135 e 145 – 85 e 95 – complicações renais
A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica ocasionada por anormalidade cardíaca em bombear o sangue (disfunção sistólica) e/ou de acomodar o retorno sanguíneo (função diastólica). Em relação à terapia nutricional na IC, analise as seguintes assertivas:
I. Os portadores de IC apresentam, com frequência, perda ponderal progressiva, podendo chegar à caquexia cardíaca, com perda ponderal involuntária de 15% da massa muscular em 6 meses.
II. As alterações do trato digestório, como compressão gástrica e congestão pancreática podem levar a menor ingestão alimentar.
III. Pode ocorrer edema de alças intestinais levando à diminuição da capacidade absortiva em que se destaca a enteropatia perdedora de proteína.
IV. Dispneia e fadiga são bastante comuns nesses pacientes, contribuindo para menor aceitação alimentar.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e IV.
B
Apenas II e III.
C
Apenas III e IV.
D
Apenas I, II e III.
E
I, II, III e IV.
Ano:
2021
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Nutricionista - 2021
Relacione, corretamente, as patologias da coluna I e suas descrições listadas na coluna II.
Coluna I | Coluna II | ||
1 | Sobrepeso e Obesidade | ( ) | Consumo inadequado de cloreto de sódio. |
2 | Diabetes Mellitus | ( ) | Doença crônica caracterizada pelo excesso de gordura corporal. |
3 | Hipertensão | ( ) | Entre seus sintomas: polifagia e polidipsia. |
( ) | Ingestão insuficiente de magnésio e cálcio. | ||
( ) | Pode desencadear hipertensão e hiperlipidemia. | ||
( ) | Pode desenvolver apneia do sono. | ||
A sequência correta, de cima para baixo, é:
A
3, 2, 2, 3, 2, 1.
B
1, 3, 2, 1, 1, 3.
C
1, 1, 2, 3, 2, 2.
D
3, 1, 2, 3, 2, 1.
Analise os excertos, abaixo, sobre a Síndrome da Alergia Oral:
I - As manifestações ocorrem imediatamente após o contato do alimento com a mucosa da boca, ocasionando coceira e inchaço nos lábios, palatos e faringe.
II – Ocorre, principalmente, em pacientes com alergia aos polens.
III – Os Alimentos mais, frequentes, envolvidos, são: melão, melancia, banana, maçã, pêssego, cereja, batata, cenoura, ameixa, amêndoa, avelã e aipo.
Está CORRETO o que se afirma em:
A
I e II, apenas.
B
II e III, apenas.
C
I, II e III.
D
Nenhuma das alternativas.
A aterosclerose envolve alterações na composição e estrutura da parede das artérias. Assinale a opção que indica, corretamente, a lipoproteína que se correlaciona inversamente com a aterosclerose.
A
Quilomícron.
B
VLDL.
C
LDL.
D
IDL.
E
HDL.
Gerar simulado