Questões de Concurso sobre Necessidades e recomendações nutricionais

As necessidades energéticas são definidas como a ingestão de energia dietética necessária para o crescimento ou a manutenção em pessoas de idade, sexo, peso e estatura definidos, e o grau de atividade física desempenhada por ela. De acordo com os componentes do gasto energético, assinale a alternativa incorreta.

Quais as recomendações diárias de proteína para crianças de 7 a 12 meses?

Assinale a alternativa que apresenta o nutriente que deve ser suplementado na gestação para promover a prevenção primária de defeitos do tubo neural do feto.

Lactente do sexo feminino, 3 meses, eutrófico, em aleitamento artificial e com peso de 6,0 kg. Utilizará fórmula infantil industrializada (67 kcal/100 mL) que é reconstituída com 1 medida de pó para 30 mL de água. A necessidade de energia da criança é de 83 kcal/kg/dia. A criança também recebe suplementação de ferro 1 mg/kg/dia. A sua conduta nutricional para o caso descrito é:

“Gestante apresenta vômitos e náuseas.” A fim de amenizar o desconforto, recomenda‐se

A abordagem nutricional da criança a partir do primeiro ano de vida requer o conhecimento das características biopsicossociais que são comuns ao pré-escolar e ao escolar. Sobre as características nutricionais dessas fases, considere as afirmações abaixo e assinale (V) para Verdadeiro e (F) para Falso.

( ) Na idade pré-escolar há uma diminuição na velocidade de crescimento e, portanto, diminuição do apetite.

( ) O sistema metabólico e digestivo do pré-escolar apresenta funções comparáveis ao do indivíduo adulto.

( ) É comum a diminuição da ingestão de leite na fase escolar, o que pode comprometer o suprimento de cálcio.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A avaliação nutricional da gestante deve ser realizada na primeira consulta de pré-natal, para que se Possa prever o ganho de peso até o final da gestação. De acordo com os critérios adotados pela Vigilância Alimentar e Nutricional, para a avaliação nutricional da gestante, considere:

I- cada gestante deverá ter ganho de peso de acordo com seu IMC inicial, gestantes com IMC adequado devem ganhar, ao final da gestação, entre 12,5 e 18,0 kg.

Il- o ideal é que o IMC considerado no diagnóstico iniciada gestante seja o IMC pré-gestacional referido ou o IMC calculado a partir de medição realizada até a 13ª semana gestacional. Caso “isso não seja possível, deve-se iniciar a avaliação da gestante com os dados da primeira consulta de pré-natal, mesmo que esta ocorra após a 13º semana gestacional.

Ill — para avaliar o estado nutricional da gestante, são necessários a aferição do peso e da estatura da mulher e o cálculo da idade gestacional.

IV— para cada situação nutricional inicial (baixo peso, peso adequado, sobrepeso ou obesidade) há uma faixa de ganho de peso recomendada. Para o 1º trimestre, o ganho de peso foi agrupado para todo período, enquanto que, para o 2º e o 3º trimestres, é previsto por semana.

Das afirmações acima, quais estão corretas?

Qual dos edulcorantes a seguir é indicado para que gestantes restrinjam o seu uso, pois demonstrou ser permeável à placenta, podendo permanecer nos tecidos fetais devido a menor capacidade do feto de excretá‐lo?

Alguns alimentos devem ser evitados durante a gestação devido ao seu potencial efeito tóxico. A ingestão de peixes expostos à contaminação por mercúrio pode causar danos ao sistema nervoso central. Assinale a alternativa que apresenta um tipo de peixe que contém alta concentração de mercúrio.

Sobre a terapia nutricional na gravidez, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir.

( ) A suplementação com ferro e ácido fólico está associada à menor mortalidade neonatal e ao maior tempo de gestação.

( ) Deve-se restringir o sódio na vigência de pré-eclâmpsia, para isso devem-se utilizar formulações enterais hipossódicas e ricas em zinco.

( ) Gestante com doenças que provoquem estresse moderado ou grave devem receber até 2 g de proteína por kg de peso.

( ) Na hiperemese gravídica, pela necessidade rápida do aporte de nutrientes, a escolha deverá ser a via parenteral.

( ) Na hiperemese gravídica, a terapia nutricional com sonda endoscópica de gastrostomia e extensão jejunal tem boa tolerância e bom custo benefício na gestação, permitindo o crescimento adequado do bebê.

Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.

A anemia ferropriva é altamente prevalente em lactentes e pré-escolares. São recomendações para a prevenção da anemia ferropriva, EXCETO:

Os primeiros anos de vida de uma criança, especialmente os dois primeiros, são caracterizados por crescimento acelerado e enormes aquisições no processo de desenvolvimento, incluindo habilidades para receber, mastigar e digerir outros alimentos, além do leite materno, e no autocontrole do processo de ingestão de alimentos, para atingir o padrão alimentar cultural do adulto.

Durante a gestação ocorrem adaptações metabólicas visando à conservação do nitrogênio e ao aumento da síntese proteica (g nitrogênio/ dia). No planejamento dietético da gestante pode-se adotar proteína/kg de peso, que, para indivíduos adultos é de 1g/Kg/dia calculado sobre o peso pré-gestacional ou peso aceitável, acrescentando-se o adicional recomendado para cada período gestacional. Considerando-se uma gestante de 50Kg de peso pré-gestacional e no 2º trimestre de gestação, a quantidade de proteína total recomendada é:

Qual o peso ideal e o valor energético total adequado para um paciente de 28 anos cuja altura é 160 cm, índice de massa corporal de 26 kg/m², que se encontra na 25ª semana de gestação?

Dado: tabela RDA– FAO/OMS– 36 /cal/kg/peso

As Síndromes Hipertensivas da Gravidez estão associadas à morbimortalidade materna e perinatal e o controle dietético tem grande destaque tanto na prevenção das formas mais graves quanto no seu tratamento. As recomendações nutricionais para uma gestante com hipertensão gestacional estágio 1 são:

Menino de 8 meses, pesando 8 kg, eutrófico, sem intercorrências, está na unidade de saúde e mãe refere a seguinte história alimentar: fruta da época às 9 horas da manhã; almoço com alimentos dos diversos grupos às 12 horas; leite materno nos demais horários. Mãe retornará ao trabalho quando criança fizer 12 meses de idade. Considerando a situação apresentada, a conduta nutricional deverá ser:

Você está atendendo uma gestante saudável, com 28 anos de idade, estatura = 1,65 m. A gestante não sabe informar o peso pré-gestacional. No prontuário, observam-se os seguintes pesos por idade gestacional: 8 semanas – 65 kg; 14 semanas – 66 kg; e 18 semanas – 69 kg. Assinale a alternativa que contem o ganho de peso semanal restante adequado até a 40ª semana gestacional e um valor energético total (VET) de uma dieta que promova este ganho de peso.(Para os cálculos, considere os dados fornecidos no quadro abaixo).

Taxa metabólica basal (FAO/2004): 14,8 x P + 487.

Fator atividade física = 1,6 (sedentário).

Para ganho de peso de 12 kg na gestação, recomenda-se consumo de 77.000 kcal

A gestante CMB, tem 36 anos de idade, cor da pele negra, índice de massa corporal (IMC) pré-gestacional = 31 kg/m², apresenta quadro de hipertensão arterial (150/100 mmHg) diagnosticado com 22 semanas de gestação, acompanhado de proteinúria (1,2 g em 24 horas), níveis séricos de creatinina = 0,8 mg/dL. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta adequados para essa gestante:

Paciente de 27 anos procurou atendimento no centro de saúde com relato de enjoos, vômitos e redução de peso nas duas últimas semanas. A realização do teste para gravidez foi positivo, e a classificação do estado nutricional pré-gestacional pelo índice de massa corporal (IMC) foi de 18,1 kg/m².

Para uma gestante que desenvolveu diabetes gestacional, o nutricionista pode adotar como um dos métodos de orientação dietética, a distribuição energética por refeições. Assim, após a estimativa do valor energético total (VET) da dieta, este pode ser distribuído pelas refeições ao longo do dia em: