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Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica
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Em relação às deficiências nutricionais, assinale a alternativa correta.
A
Beribéri é uma doença carencial causada pela deficiência da vitamina B12; essa doença pode provocar insuficiência cardíaca.
B
O escorbuto é causado pela deficiência da vitamina C, ocasionando sangramentos gengivais.
C
Queilose, glossite e estomatite são sintomas de deficiência da tiamina.
D
A deficiência de ferro pode levar à anemia falciforme, que tem como sintomas fraqueza, fadiga e cansaço.
Com relação às carências de nutrientes e a semiologia nutricional, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e assinale a sequência correta:
A
3, 4, 1, 2.
B
1, 2, 4, 3.
C
3, 4, 2, 1.
D
4, 3, 2, 1.
Sobre saúde oral, considerando-se a doença periodontal (DP), analisar os itens.
I. A DP é uma inflamação da gengiva e da raiz do dente com infecção causada por bactérias orais, através de placas e subsequente destruição do aparato de inserção dos dentes. Quando não tratada, resulta em uma perda gradual da inserção do dente no osso e permite, assim, o amolecimento dos dentes.
II. Fatores importantes na defesa da gengiva contra a invasão bacteriana são: (1) a higiene oral, (2) a integridade do sistema imunológico e (3) a nutrição ideal.
III. As deficiências de vitamina C, ácido fólico e zinco aumentam a permeabilidade da barreira gengival no sulco gengival, aumentando a suscetibilidade à DP.
IV. Os papéis do cálcio e da vitamina D referem-se à ligação entre a osteoporose e a doença periodontal, em que a perda óssea pode ser o denominador comum.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas nos itens I e II.
B
Apenas nos itens I e III.
C
Apenas nos itens II e IV.
D
Apenas nos itens II, III e IV.
O leite de vaca é o mais consumido no Brasil e na maioria dos outros países. Apesar de o consumo de produtos lácteos ser frequente na população, algumas pessoas, ao beber ou comer produtos lácteos de origem bovina, apresentam alguns sintomas gastrintestinais, como diarreia, dores abdominais, gases e enjoo. Com o melhoramento genético em gado, a produção de um determinado tipo de leite vem sendo executada como alternativa dietética entre indivíduos que reportam desconforto gastrintestinal por consumo de leite de vaca (não associado à lactose). Qual é esse leite?
A
Leite tipo A.
B
Leite tipo B.
C
Leite tipo C.
D
Leite A1.
E
Leite A2.
Na Resolução 600 do Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) são definidas as áreas de atuação do nutricionista e são estabelecidas as subáreas de atuação do nutricionista clínico.
http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=600
Considerando as áreas de atuação da nutrição clínica, analise as afirmativas a seguir:
I. Na Assistência Nutricional e Dietoterápica em Hospitais e Clínicas em geral, o nutricionista deverá elaborar a prescrição dietética com base nas diretrizes do diagnóstico de nutrição, doenças associadas e considerando as interações drogas/nutrientes e nutriente/nutriente.
II. Na Assistência Nutricional e Dietoterápica em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI), o nutricionista deverá elaborar relatórios técnicos de não conformidades e respectivas ações corretivas.
III. Na Assistência Nutricional e Dietoterápica em Ambulatórios e Consultórios, o nutricionista deverá registrar, em prontuário dos clientes, a prescrição dietética e a evolução nutricional de acordo com protocolos preestabelecidos.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
A nutricionista decidiu adotar a Dieta do Mediterrâneo para a paciente G. K. P, com o objetivo de melhorar seu controle glicêmico e promover a saúde geral. No que se refere a Dieta do Mediterrâneo, é CORRETO afirmar que:
A
A Dieta do Mediterrâneo é caracterizada por ser rica em alimentos processados e fast food, o que pode contribuir para a melhoria do metabolismo da glicose e a redução do risco de doenças cardiovasculares.
B
A Dieta do Mediterrâneo é caracterizada por excluir completamente o consumo de grãos integrais e legumes, o que pode contribuir para a melhoria do metabolismo da glicose e a redução do risco de doenças cardiovasculares.
C
A Dieta do Mediterrâneo é caracterizada por ser rica em gordura saturada e trans, o que pode contribuir para a melhoria do metabolismo da glicose e a redução do risco de doenças cardiovasculares.
D
A Dieta do Mediterrâneo é caracterizada por ser rica em gordura monoinsaturada e poliinsaturada, o que pode contribuir para a melhoria do metabolismo da glicose e a redução do risco de doenças cardiovasculares.
No que diz respeito a relação entre DM e o estado nutricional, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I.A perda e manutenção do peso deve ser recomendada à Paciente G. K. P.
PORQUE
II.Melhoram a sensibilidade à insulina, auxilia no controle glicêmico, e reduzem o risco de progressão da doença e possíveis complicações.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
A síndrome do ovário policístico é um distúrbio endócrino multigênico caracterizado por hiperandrogenismo, hirsutismo, disfunção ovariana e alterações morfológicas nos ovários. Começa a manifestar-se clinicamente na fase adulta, após a maturação do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal. Escolha a alternativa que corresponde a sequência correta (V) para verdadeiro e (F) para falso nas afirmativas abaixo sobre a síndrome do ovário policístico.
( ) A síndrome do ovário policístico é uma patologia com alta prevalência, no qual afeta de 5 a 20% das mulheres em idade reprodutiva no mundo. Os sintomas mais comuns que aparecem na SOP nessas mulheres são pele descamada (20-35%) e a diminuição de pelos (45-62%).
( ) Dos diagnósticos de SOP, o mais utilizado é o critério de Rotterdam, onde é classificado os efeitos da SOP através dos fenótipos tipos da SOP.
( ) As mulheres com SOP possuem uma sinalização deficiente de insulina. Isso ocorre por um aumento do acúmulo de gordura a nível visceral e parte central. O aumento da inflamação, característico desse ambiente, resulta em alteração na sinalização do receptor de insulina, gerando redução na captação de glicose
( ) O aumento de GnRH leva a menor ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, o que diminui a produção de hormônios sexuais.
A
F,V,F,V
B
V,F,F,V
C
F,V,V,F
D
V,F,V, F
A esclerodermia é uma doença autoimune que afeta o tecido conjuntivo, que resulta em alterações na pele, vasos sanguíneos, músculos e órgãos internos. O termo "esclerodermia" vem do grego, onde "sclero" significa endurecimento e "derma" significa pele. A característica principal dessa condição é o endurecimento da pele devido ao depósito excessivo de colágeno.
Considerando pacientes com esclerodermia, qual das seguintes recomendações nutricionais deve ser evitada?
A
Consumir alimentos com alto teor de cálcio: leites e derivados, folhosos verde-escuros e peixes.
B
Substituir pães e bolachas salgadas por: pão sem sal, bolacha d’água.
C
Utilizar óleos vegetais (milho, soja, oliva, algodão, girassol).
D
Preferir carnes brancas (aves e peixes), retirando a pele das aves antes das preparações.
E
Consumir alimentos ricos em ômega 3 como peixes enlatados, azeitonas, picles e concentrados em cubos.
Em relação aos nutracêuticos e sua função na promoção da saúde, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
A
Os nutracêuticos não têm base científica comprovada para a prevenção de doenças.
B
Todos os nutracêuticos necessitam de prescrição médica para seu consumo seguro.
C
Nutracêuticos podem desempenhar um papel na prevenção e tratamento de doenças crônicas devido às suas propriedades bioativas.
D
Nutracêuticos substituem completamente a necessidade de uma dieta equilibrada e variada.
A um indivíduo ovolactovegetariano, com quadro de anemia ferropriva, o nutricionista explicou que, após o almoço e o jantar, para evitar comprometimento da biodisponibilidade de ferro, alguns alimentos não deveriam ser consumidos, por exemplo:
A
pudim de leite.
B
laranja-lima.
C
goiabada.
D
salada de frutas.
E
gelatina.
A respeito do manejo nutricional na criança com Fibrose Cística (FC), marque a alternativa correta.
A
Recomenda-se que a criança com FC consuma cerca de 35-40% da energia na forma de lipídios, 20% da proteína e 40-45% dos carboidratos.
B
A recomendação diária de proteína é que fique entre 1 e 1,2 g/kg/peso.
C
Recomenda-se dieta hipossódica.
D
O zinco plasmático é o marcador mais seguro para a avaliação desse mineral, uma vez que reflete a sua condição real no corpo e a deficiência pode causar atraso no crescimento, aumento da susceptibilidade a infecções, atraso na maturação sexual e anorexia associada a perda no paladar.
No que se refere as condutas nutricionais em caso de náusea e vômito, é CORRETO afirmar que:
A
O paciente deve realizar as refeições em locais fechados, evitando locais arejados onde não possa se propagar o cheiro da refeição.
B
O paciente deve evitar alimentos mais secos, simples, frios, com menor teor de gordura e sem molhos.
C
O paciente deve evitar preparações que contenham frituras e alimentos gordurosos.
D
O paciente deve realizar jejuns prolongados.
Assinale a alternativa correta em relação às recomendações nutricionais.
A
A OMS recomenda que a gordura saturada seja excluída da dieta.
B
Os carboidratos são considerados importantes fontes energéticas e devem fazer parte de um padrão alimentar saudável. O Institute of Medicine (IOM) recomenda que a faixa de ingestão diária de carboidratos seja de 40 a 60% das calorias totais consumidas.
C
Com base nos estudos de balanço de nitrogênio, a ingestão dietética recomendada de proteínas para um adulto saudável com atividade física mínima atualmente é de 0,8 g de proteínas por quilo de peso corporal por dia.
D
Prebióticos são substratos alimentares não digeríveis, utilizados por microrganismos seletivos capazes de otimizar a microbiota intestinal. O Institute of Medicine (IOM) recomenda o consumo de 6 g de prebióticos, diariamente, independente de faixa etária ou sexo.
E
As gorduras dietéticas são os macronutrientes com maior potencial calórico; portanto, dentro de padrões alimentares saudáveis, o Institute of Medicine (IOM) recomenda que o consumo diário de gorduras seja de 15 a 25% do total das calorias ingeridas.
Maria, uma paciente de 62 anos, apresenta queixas de fraqueza, fadiga intensa e palidez. Ao exame físico, nota-se uma leve icterícia na pele e nas mucosas. No hemograma, os resultados revelam anemia macrocítica (VCM entre 110 e 140 fL), com contagem reduzida de eritrócitos, leucócitos e plaquetas. Observa-se a presença de macro-ovalócitos e polimorfonucleares hipersegmentados na análise morfológica do sangue, caracterizando anemia megaloblástica. A paciente menciona que não tem uma alimentação equilibrada e frequentemente consome alimentos processados, além de ter uma história de gastrite crônica. Com base nessa situação clínica, a conduta mais adequada para o manejo nutricional de Maria é
A
sugerir que a paciente evite alimentos ricos em ferro, pois isso pode agravar a condição.
B
recomendar que a paciente adote uma dieta vegetariana estrita, pois isso pode aumentar a ingestão de folato.
C
iniciar a suplementação de ácido fólico e vitamina B12, pois a anemia megaloblástica é frequentemente causada pela deficiência dessas vitaminas.
D
orientar a paciente a aumentar a ingestão de alimentos ricos em gordura para melhorar a absorção de nutrientes.
E
recomendar a introdução de uma dieta hiperglicídica rica em pectina para melhorar a absorção de vitamina B12 e ácido fólico.
O Suporte Básico de Vida (SBV) é um protocolo de atendimento no qual são estabelecidos o reconhecimento e a realização das manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Essas manobras têm como objetivo manter a vítima de parada cardiorrespiratória (PCR) viva até a chegada de uma unidade de transporte especializada. Sobre o Suporte Básico de Vida, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Se a vítima não estiver respondendo, mas apresentar gasping, isso não é indicativo de PCR.
( ) Se a vítima não estiver respirando normalmente e não tiver pulso, inicie imediatamente a RCP com compressões torácicas.
( ) Ao identificar uma vítima, primeiro é necessário verificar se ela está responsiva. Em seguida, avalie se o local oferece segurança tanto para você quanto para a vítima.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A
F V F
B
F F V
C
F V V
D
V F F
E
V F V
Considerando-se as necessidades alimentares especiais, o uso de glúten deve ser excluído da dieta de pessoas:
A
Vegetarianas.
B
Diabéticas.
C
Com intolerância à lactose.
D
Com doença celíaca.
Maria, 32 anos, casada, sem filhos, sedentária, menstruação regular, trabalha em serviço administrado em home office. Ela comparece à consulta de nutrição em um Centro de Saúde com histórico de obesidade desde a adolescência, queixa de constipação, evacuação em dias alternados (escala de Bristol tipo 2). Relata que durante a pandemia de Covid-19 teve ganho corporal de 10 quilos.
Ao exame físico, apresenta Índice de Massa Corpórea de 34kg/m2 , pressão arterial de 120 por 70mmHg, glicemia de jejum de 120mg/dL. Apresenta alto consumo de ultraprocessados e baixo consumo de frutas e hortaliças.
Considerando-se o quadro clínico da paciente, assinale a conduta inicial mais adequada.
A
Solicitar exames complementares, como hemoglobina glicada e perfil lipídico; estabelecer estratégias de educação nutricional; diminuir a densidade energética da dieta respeitando a palatabilidade, utilizando equações de predição Harris-Benedict (1919) ou a equação de Mifflin-St. Jeor (1990), com o peso atual para estimar a Taxa de Metabolismo em Repouso e depois aplicar fator atividade.
B
Solicitar exames complementares, como hemoglobina glicada e perfil lipídico; estabelecer estratégias de educação nutricional; diminuir a densidade energética da dieta respeitando a palatabilidade, utilizando equação de predição de Penn State University, com o peso ideal para estimar a Gasto Energético Total.
C
Solicitar exames complementares, como bioimpedância regional (membros inferiores); estabelecer estratégias de educação nutricional; diminuir a densidade energética da dieta respeitando a palatabilidade, utilizando equação de predição Schofield (1985), com o peso ideal para estimar a Gasto Energético Total.
D
Solicitar exames complementares, como bioimpedância regional (membros superiores); estabelecer estratégias de educação nutricional; diminuir a densidade energética da dieta respeitando a palatabilidade, utilizando equação de predição de FAO/WHO (1985), com o peso ideal para estimar a Gasto Energético Total.
E
Solicitar exames complementares, como bioimpedância tetrapolar; estabelecer estratégias de educação nutricional; diminuir a densidade energética da dieta respeitando a palatabilidade, utilizando equação de predição de Holliday e Segar (1957), com o peso ideal para estimar a Gasto Energético Total.
Ano:
2024
Banca:
Creative Group
A glicemia alta está normalmente relacionada ao diabetes, mas pode estar relacionada a outros problemas de saúde como:
A
Anemia.
B
Diverticulite.
C
Câncer de fígado.
D
Síndrome de cushing.
Com relação à determinação bioquímica das proteínas na prática clínica, é correto afirmar:
A
Níveis séricos de aminoácidos plasmáticos correspondem a um parâmetro confiável para determinação do diagnóstico nutricional.
B
A proteína C-Reativa (PCR), a transferrina e a albumina são os principais marcadores de desnutrição proteica.
C
Os níveis séricos de proteínas plasmáticas podem sofrer alterações em resposta ao estresse metabólico, não podendo ser utilizadas de forma isolada como determinante do diagnóstico nutricional.
D
A albumina sérica é o marcador mais confiável da desnutrição proteica, sendo amplamente utilizada na prática clínica como determinante do estado nutricional.
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