Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica

 
 
Disciplina 1
Assunto 40
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Qual estratégia dietética é primordial para o manejo da doença celíaca, uma condição clássica de má absorção?


A

Inclusão de grãos integrais para aumentar a fibra dietética.


B

Aumento do consumo de lácteos para melhorar a absorção de cálcio.


C

Uso de suplementos de ferro e vitamina C para combater a anemia.


D

Adoção de uma dieta estritamente sem glúten para evitar a inflamação intestinal.

Em caso de afastamento de nutricionista por motivo de doença, o estagiário poderá assumir as funções do profissional, em caráter de emergência.


C

Certo


E

Errado

A expressão clínica para falência circulatória aguda, que resulta na deficiência da oferta de oxigênio para os tecidos, chama-se síndrome do choque circulatório, ou, apenas, "Choque".


Sobre o choque neurogênico, é correto afirmar que


A

apesar de ser uma manifestação neurológica, a sincope não está presente no choque neurogênico.


B

a síncope resultante do choque neurogênico é considerada "maligna" e deve ser investigada com cautela.


C

é um tipo de choque onde uma repentina expansão da atividade simpática leva à vasodilatação e ao acúmulo de sangue nas artérias.


D

é um tipo de choque distributivo onde uma repentina expansão da atividade autônoma leva à vasodilatação e ao acúmulo de sangue nas veias.


E

é um tipo de choque distributivo onde uma repentina expansão da atividade autônoma leva à vasoconstrição e ao acúmulo de sangue nas artérias.

De acordo com a portaria conjunta no 12, de 10 de setembro de 2019, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Fenilcetonúria (Ministério da Saúde), é correto afirmar:


A

a fenilcetonúria (FNC) é uma doença genética, autossômica recessiva, causada por mutações bialélicas no gene PAH, o qual codifica a enzima hepática fenilalanina-sintetase (FAS).


B

na FNC, os níveis sanguíneos de fenilalanina e de tirosina estão aumentados, levando à excreção urinária aumentada destas e de seus metabólitos.


C

o uso livre de frutas e vegetais contendo até 100 mg de fenilalanina por 100 g de alimento simplifica a dieta, melhora a qualidade da alimentação e não prejudica o controle metabólico.


D

para otimizar o balanço nitrogenado na FNC, as fórmulas metabólicas de aminoácidos devem ser fracionadas em, no mínimo, cinco porções ao dia e ingeridas preferencialmente após as refeições.

De acordo com os Fundamentos da padronização internacional do processo e da terminologia de cuidado em nutrição da Associação Brasileira de Nutrição (ASBRAN)


A

o risco nutricional e a eutrofia são os principais diagnósticos em nutrição no domínio “clínica”.


B

a citação PES pode estar relacionada a, no máximo, dois diagnósticos nutricionais por avalição.


C

a descrição de um diagnóstico em nutrição deve incluir o rótulo, a etiologia e os dados anormais que levaram à identificação do problema.


D

a gestão dos resultados compreende uma etapa crucial dos passos internos do cuidado em nutrição.

Segundo a ANVISA, para que um alimento seja classificado como “alimento para dietas de ingestão controlada de açúcares” ele deve possuir quais requisitos de composição essenciais?


A

Não podem ser formulados com adição de açúcares e podem conter açúcares naturalmente existentes nas matérias-primas utilizadas.


B

Não podem possuir sacarose em sua composição e não podem ter teor de carboidratos maior que 40% em sua composição.


C

Podem possuir carboidratos, desde que sejam carboidratos complexos e sem adição de outras fontes de carboidratos industriais.


D

Podem conter carboidratos simples, desde que esses carboidratos não alterem drasticamente a glicemia do indivíduo.


E

Não podem ter em sua composição sacarose, frutose e glicose provenientes de fontes industrializadas.

Ao atender um indivíduo adulto, o nutricionista visualizou petéquias no corpo do paciente, que relatou apresentar hemorragia nas gengivas. Além disso, após avaliação do seu hábito alimentar, o profissional verificou consumo inadequado de frutas e de hortaliças. Assim, o nutricionista fez algumas orientações nutricionais e direcionou o paciente para atendimento médico, para uma investigação mais aprofundada do quadro clínico, bastante compatível com deficiência de


A

potássio.


B

vitamina B6.


C

vitamina C.


D

cálcio.


E

fósforo.

L.M.F.C, sexo feminino, 34 anos, hipertensa desde os 28 anos, relata estar sentindo cansaço frequente, tonturas. Preocupada com o aparecimento desses sintomas, resolveu se consultar no posto de saúde mais próximo da sua casa. Ao chegar no posto, fizeram uma avaliação clínica na qual obteve-se os seguintes parâmetros:

Peso = 80 Kg; Altura = 1,55 m;


Baseado no caso, marque o item CORRETO:


A

A paciente apresenta IMC= 33,3kg/m2, sendo classificada com Sobrepeso.


B

A paciente apresenta IMC= 33,3kg/m2, sendo classificada com Obesidade Grau 1.


C

A paciente apresenta IMC= 23,7kg/m2, sendo classificada com Sobrepeso.


D

A paciente apresenta IMC= 23,7kg/m2, sendo classificada com Eutrofia.


E

A paciente apresenta IMC= 33,3kg/m2, sendo classificada com Eutrofia.

Nutricionistas frequentemente colaboram com equipes multidisciplinares no tratamento de condições médicas complexas. Qual é um exemplo dessa colaboração?


A

Supervisão de departamentos médicos em grandes hospitais.


B

Desenvolvimento de software para gestão hospitalar.


C

Trabalho conjunto com médicos, enfermeiros e terapeutas para criar um plano integrado de cuidados para pacientes com câncer.


D

Operação independente em clínicas médicas sem outras especialidades.

De acordo com a portaria SECTICS/MS nº 7, de 28 de fevereiro de 2024, que torna pública a decisão de atualizar, no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS, o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Diabete Melito Tipo 2, a ingestão de determinada quantidade de etanol é associada à alteração da homeostase glicêmica, elevação da resistência à insulina, hipertrigliceridemia e pressão arterial, podendo, também, ser fator de risco para acidente vascular cerebral.


A quantidade de etanol referida corresponde a valores superiores a


A

15 g/dia.


B

20 g/dia.


C

25 g/dia.


D

30 g/dia.

Um homem de 60 anos apresenta perda de peso inexplicável e hepatomegalia. Os exames laboratoriais indicam bilirrubina total de 4 mg/dL, ALT de 150 U/L, AST de 130 U/L e fosfatase alcalina de 300 U/L. Com base nos resultados dos exames e no quadro clínico do paciente, a condição mais provável é:


A

Cirrose hepática.


B

Hepatite viral aguda.


C

Colestase intra-hepática.


D

Doença hepática alcoólica.

A predisposição genética, a alimentação inadequada e a inatividade física contribuem para o surgimento de síndrome metabólica, cuja prevenção primária é realizada, essencialmente, por meio de medicamentos prescritos pelo médico.


C

Certo


E

Errado

Em uma consulta nutricional, um paciente apresenta-se com sintomas de cansaço constante e dificuldade de concentração. Durante a avaliação, a nutricionista suspeita de uma ingestão insuficiente de carboidratos, visto que a principal função desses compostos é:


A

participar da regulação hormonal.


B

participar da construção e do reparo de tecidos.


C

proporcionar o armazenamento de gordura no fígado.


D

funcionar como fonte primária de energia para o corpo.

No cálculo das necessidades calóricas basais e adicionais para um adulto normal, qual grupo de alimentos é essencial para fornecer energia de forma rápida e eficiente?


A

Proteínas.


B

Carboidratos.


C

Gorduras.


D

Vitaminas.

Conforme o Caderno de Atenção Básica nº 38 – Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: obesidade, qual deve ser a conduta a ser adotada para indivíduos adultos com sobrepeso (IMC de 25,0 a 29,9 kg/m²) com comorbidades?


A

Vigilância alimentar e nutricional, ações de promoção da alimentação adequada e saudável e atividade física.


B

Vigilância alimentar e nutricional, ações de promoção da alimentação adequada e saudável e atividade física com plano de ação para voltar ao IMC normal.


C

Vigilância alimentar e nutricional, orientação sobre alimentação adequada e saudável, atividade física e prescrição dietética.


D

Vigilância alimentar e nutricional, orientação sobre alimentação adequada e saudável, atividade física, prescrição dietética, terapia comportamental e farmacoterapia.


E

Vigilância nutricional com ênfase em alimentação saudável.

Complete as lacunas e assinale a alternativa com a sequência correta.


A perda de ________% da água corporal (desidratação) pode causar a morte, a perda de apenas _________% pode causar danos aos sistemas essenciais do corpo.


A

20 e 10, respectivamente.


B

25 e 15, respectivamente.


C

30 e 10. respectivamente.


D

30 e 15, respectivamente.

Você está no atendimento ao paciente J.P.A, nefropata, 62 anos, evoluindo na internação com gastroparesia. Qual conduta você poderá adotar para a alimentação via oral do paciente?


A

Manter a consistência normal da dieta oferecida.


B

Concentrar mais a ingestão de alimentos líquidos nas primeiras refeições e mais sólidos no final do dia.


C

Suplementos nutricionais são sempre desnecessários.


D

Evitar fibras, principalmente a pectina, mas avaliar a inclusão das insolúveis que podem aliviar a obstipação presente em alguns pacientes com gastroparesia.


E

As grandes restrições dietéticas precisam ser seguidas, mesmo quando em risco de desnutrição.

A respeito de um paciente de 42 anos, sexo masculino, peso = 90 kg e altura = 170 cm, analise as afirmativas.


I. Apresenta diagnóstico de obesidade e, para alcançar a eutrofia, necessita perder aproximadamente 18 kg.

II. Deve ser prescrita dieta individualizada para criar um déficit diário de 500 a 1.000 kcal, objetivando uma diminuição de 0,5 a 1 kg por semana.

III. O IMC é 33,2 kg/m², devendo ser prescrita a dieta do índice glicêmico.

IV. Dieta sem lactose poderá ser necessária para a perda de peso de 1,5 a 2 kg por semana.


Estão corretas as afirmativas


A

I e II, apenas.


B

II e IV, apenas.


C

I, II e III, apenas.


D

I, III e IV, apenas.

“A inflamação e o dano às vilosidades podem causar uma variedade de sintomas e complicações incluindo diarreia crônica ou constipação, anemia devido à má absorção de ferro e ácido fólico, fraqueza óssea devido à má absorção de cálcio e vitamina D, problemas de pele como dermatite herpetiforme, perda de peso, fadiga e inchaço abdominal”

(SANAR, Doenças gastrointestinais: tipos, principais sintomas, diagnóstico e manejo, 2023)

Estes sintomas referem-se a:


A

Doença inflamatória intestinal.


B

Síndrome do intestino irritável.


C

Doença celíaca.


D

Pancreatite.

Na nutrição clínica hospitalar, o trabalho da equipe multidisciplinar e, em especial do nutricionista e do fonoaudiólogo, é essencial para resolução da desordem em pacientes após Acidente Vascular Cerebral. Esses profissionais, cada um com suas competências, devem reabilitar quadros de:


A

Digestão.


B

Disfagia.


C

Aspiração.


D

Disbiose.


E

Afasia.

 
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