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A vitamina E é utilizada como nutriente anti-inflamatório em doença renal crônica devido esta diminuir:
leucotrienos da série 3 e NF-Kappa
leucotrienos da série 4 e NF-Kappa
leucotrienos da série 5 e NF-Kappa
erroxidase I e leucotrienos da série 5
Com relação à Vitamina A podemos considerar deficiência de vitamina A uma das mais importantes deficiências nutricionais nos países em desenvolvimento incluindo o Brasil. Dentre os grupos populacionais tradicionalmente reconhecidos como "de risco" para hipovitaminose A estão:
Sobre a vitamina D leia as afirmativas abaixo e classifique-as em Verdadeiro (V) ou Falso (F)
( ) A vitamina D é uma vitamina lipossolúvel derivada de esteróis que atua no metabolismo do cálcio.
( ) O organismo humano adquire a vitamina D de maneira endógena (vitamina D3, colecalciferol) ou por meio da alimentação (vitamina D2, ergosterol).
( ) Uma das principais funções da vitamina D é a manutenção das concentrações intracelulares de cálcio dentro de valores fisiológicos aceitáveis.
( ) A absorção desta vitamina e de seus precursores se dá no intestino delgado, mais precisamente no duodeno.
( ) As principais fontes dessa vitamina são peixes com alto teor de gordura, gema de ovo, fígado, leite e seus derivados.
A sequência correta é:
V, V, F, F, V
V, F, F, F, V
F, V, F, V, V
V, F, V, F, F
V, V, F, V, V
A coenzima Q10 é um importante nutriente para o organismo humano, sendo considerado um antioxidante endógeno que atua sinergicamente com as vitaminas E e C, sendo biossintetisada no corpo humano. Porém, de acordo com a necessidade, pode ser suprida através das seguintes fontes:
sardinha, espinafre e amendoim.
repolho, leite de cabra e soja.
amêndoa, laranja e gema de ovo.
feijão, tofu e abacate.
atum, gema de ovo e feijão.
Qual das alternativas abaixo apresenta as melhores fontes alimentares de vitamina E?
Vegetais alaranjados.
Folhas verde-escuras.
Leite e derivados
Óleos vegetais
Carnes e ovos
Sobre a vitamina D, é correto afirmar:
O fósforo sérico, como hormônio da paratireoide (PTH), regula a produção de 1,25(OH)2D, que por sua vez, regula o metabolismo do cálcio por meio da sua interação com seus principais tecidos-alvos, ossos e intestino.
A deficiência de vitamina D causa desmineralização óssea, resultando em raquitismo em crianças e osteomalácia em adultos. Pode ocorrer não apenas pela falta de vitamina D, mas também por deficiência somente de cálcio.
Quando ingerida, a vitamina D é incorporada com carboidratos nas micelas e absorvida por difusão passiva nos quilomícros, entrando no sistema linfático e subsequentemente no plasma, onde é liberada para o fígado.
A vitamina D, sintetizada na pele a partir de proteína, entra no sistema capilar e é transportada por proteínas específicas ligantes de vitamina D, liberada nos tecidos periféricos e uma pequena parte é armazenada no fígado.
A vitamina D é, em princípio, biologicamente inativa e necessita sucessivas hidroxilações no fígado e no rim para a formação de 1-25-dihidroxivitamina D (1,25(OH)2D).
Vitamina lipossolúvel que pode ser produzida pelas bactérias da flora intestinal pelo processo de fermentação das fibras.
Marque Alternativa CORRETA.
Vitamina D
Vitamina K
Vitamina A
Vitamina E
Vitamina B12
São chamados de vitaminas compostos orgânicos complexos, encontrados na maioria dos alimentos. Assinale a seguir qual a vitamina hidrossolúvel que apresenta pequena perda durante a cocção.
Tiamina
Ácido pantotênico
Vitamina B12
Ácido fólico
Ácido linoleico
Na adolescência, as necessidades de vitaminas e minerais estão elevadas devido à maior demanda para síntese de massa corporal livre de gordura, ossos e de ácido ribonucleico e desoxirribonucleico. Assinale a alternativa em que se encontram os nutrientes associados à esta demanda.
Vitamina B12, magnésio, fósforo e vitamina C.
Cálcio, vitamina D, ferro e vitamina B9 .
Ferro, vitamina B9 , vitamina C e potássio.
Proteínas, zinco, vitamina A e cálcio.
Vitamina E, proteínas, vitamina D e sódio.
Em relação à suplementação de vitaminas e minerais na gestação de adultas e adolescentes, as recentes recomendações da Organização Mundial da Saúde (2016) sobre os cuidados pré-natais para uma experiência positiva na gravidez preconizam:
a suplementação de múltiplos micronutrientes às grávidas para melhorar os resultados maternos e perinatais, tais como prevenção da anemia materna, da infecção puerperal e do baixo peso ao nascer.
a suplementação diária de ferro e ácido fólico, sendo de 30 mg a 60 mg de ferro elementar e de 400 ?g de ácido fólico para as gestantes, visando a prevenção da anemia gestacional, da infecção puerperal e do baixo peso ao nascer e parto prematuro.
As suplementações de vitamina B6 (piridoxina), C e E são recomendadas na gestação para melhorar a sintomatologia digestiva e prevenir as Síndromes Hipertensivas da Gravidez.
O uso de suplemento de vitamina D é recomendado durante toda a gestação para prevenção da cárie dental materna, hipertensão gestacional, e também para melhorar o peso ao nascer.
Dor, queimação nos lábios, boca e língua, queilose, estomatite angular, glossite, língua magenta, dermatite seborreica nas dobras nasolabiais, inflamação de conjuntiva, fotofobia, anemia e neuropatia são sinais de possível deficiência de:
A deficiência de vitamina D de origem alimentar pode resultar de ingestão inadequada dessa vitamina, má absorção causada por ingestão insuficiente de gordura, insuficiência biliar ou pancreática. Já a capacidade de síntese cutânea de vitamina D é menor pela precária exposição solar. Dentre as consequências da deficiência de vitamina D para a saúde, é INCORRETO afirmar:
A deficiência de vitamina D compromete a absorção do cálcio, aumentando o risco de osteoporose e de fraturas ósseas em idosos.
A deficiência de vitamina D pode impedir ou dificultar o início da resposta imune nata pelos macrófagos e monócitos, o que pode estar associado ao fato de negros serem mais vulneráveis à tuberculose comparados com caucasianos.
A deficiência de vitamina D dificulta a secreção pancreática de insulina e o tratamento com o calcitriol melhora a função das células beta e a tolerância a glicose em animais.
A deficiência de vitamina D associa-se a maior risco de câncer de mama, câncer de próstata e câncer de colón, em função de seus efeitos autócrinos e parácrinos no controle da apoptose, da proliferação e da diferenciação celular.
Sugere-se que as concentrações séricas de Vitamina D exercem um importante papel no prognóstico da Síndrome Metabólica, uma vez que há evidências de associação positiva entre Vitamina D e parâmetros de resistência à insulina em indivíduos não diabéticos e com adiposidade e concentração plasmática de triglicerídeos em mulheres na menopausa.
Qual das associações entre vitamina e sinais físicos de deficiência está INCORRETA?
C- petequias e hemorragias.
A- queratose perifolicular.
B1- oftalmoplegia
B12- desmielinização subaguda de medula.
D- mielopatia com ataxia
A carência de vitamina C pode provocar o aparecimento de vários sintomas e doenças graves. Assinale a alternativa incorreta com relação a esses sintomas e/ou doenças:
Hemorragias nas gengivas e xeroftalmia.
Inflamação das gengivas, digestão difícil, dor de cabeça e nos membros, diminuição da resistência às infecções.
Anemia, sintomas gradualmente crescente de escorbuto.
No lactente observa-se sintomas como: dores nos membros, palidez, fraqueza e outros.
A hiper-homocisteinemia é uma condição considerada de risco para doenças cardiovasculares e demências em idosos. O aumento desse aminoácido está associado à deficiência das vitaminas
C e D
A e C
B12 e folato
E e C
D e B1
O “Guia de Consulta para Vigilância Epidemiológica, Assistência e Atenção Nutricional dos Casos de Beribéri”, publicado em 2012 pelo Ministério da Saúde, orienta para a abordagem desta doença carencial, causada pela deficiência de tiamina, que apesar de facilmente tratável, pode levar ao óbito. Sua abordagem requer a suplementação de tiamina. A prescrição de vitaminas e minerais pelo nutricionista tem como limite quantitativo o estabelecido na Portaria MS/SVS nº 40/1998 quanto aos níveis máximos de segurança de vitaminas e/ou minerais.
Nutricionista em visita domiciliar para coleta de dados do SISVAN depara-se com o seguinte caso: C.M.S., sexo masculino, 32 anos, casado, acamado. Alcoolista, desnutrido (IMC 18 Kg/m2), queixa-se de inapetência, fraqueza muscular e apresenta dificuldade de deambular. Solicita dieta para ganho de peso e melhorar a “disposição” para o trabalho (pedreiro). Trata-se de um caso suspeito de Beribéri, cujas manifestações clínicas são compatíveis com neuropatia periférica sensitivo-motora bilateral e simétrica, além do paciente pertencer a um grupo de risco (alcoolista, trabalhador braçal, monotonia alimentar).
Diante da situação e considerando (1) o protocolo de abordagem aos casos suspeitos de Beribéri que indica a suplementação de Tiamina e (2) a Portaria MS/SVS nº 40/1998, qual deve ser a conduta do nutricionista?
Prescrever dieta adequada (inclui DRI para tiamina) e suplemento de 200 mg de tiamina.
Prescrever dieta adequada (inclui DRI para tiamina) e suplemento de 300 mg de tiamina.
Prescrever suplemento de 200 mg de tiamina e encaminhar para o médico fazer avaliação cardiológica.
Prescrever suplemento de 300 mg de tiamina e encaminhar para o médico fazer avaliação cardiológica.
Prescrever dieta adequada (inclui DRI para tiamina) e encaminhar para o médico prescrever o suplemento de tiamina.
Essa vitamina participa de várias reações de transferência de carbono para a biossíntese de nucleotídeos essenciais para a síntese de DNA e RNA, estando metabolicamente relacionada à vitamina C, que também tem ação na transferência de carbonos.
Certo
Errado
A vitamina essencial para biossíntese dos ácidos nucleicos e das nucleoproteínas, envolvida com o metabolismo de folato e que participa no metabolismo do tecido nervoso é
A.
C.
B3.
B2.
B12.
O processo de cicatrização é a resposta dinâmica e imediata do organismo a uma lesão, com o intuito de restaurar a característica anatômica, estrutural e funcional do tecido afetado. Após a manifestação da ferida, inicia-se o processo de cicatrização. O paciente desnutrido, global, ou específico, pode ser prejudicado pois a deficiência de um único nutriente pode prejudicar todo processo de reparação tecidual. Sobre os fatores que interferem na cicatrização assinale V para verdadeiro e F para falso.
( ) A deficiência de vitamina A exerce efeito antagônico à cortizona na cicatrização de uma ferida.
( ) O processo de hidroxilação da prolina e da lisina deve conter a presença de ferro (Fe).
( ) O Cromo é o componente essencial de algumas enzimas envolvidas em atividades celulares como replicação de DNA e RNA, síntese de proteína e divisão celular.
( ) A deficiência de vit. C aumenta e acelera a produção de colágeno.
( ) O Magnésio (Mg) atua como ativador de sistemas enzimáticos que controlam o metabolismo de carboidratos, gorduras, proteínas e eletrólitos. Circula no plasma e no sangue ligado a albumina, aminoácidos e macroglobulinas, não se destinando a uso metabólico.
A sequência correta é:
V,V,F,F,F
V,V,F,F,V
V,V,V,F,F
V,F,F,F,V
V,F,V,V,V
Para indivíduos portadores de asma em uso prolongado de corticosteroide, recomenda-se a suplementação da seguinte vitamina:
A
D
C
B2
E