Questões de Concurso sobre Alterações Pulpares e Periapicais

 
 
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Na reabsorção radicular interna, a polpa dentária está


A
totalmente necrosada.

B
com vitalidade e fibrosada.

C

com o tecido pulpar coronário com vitalidade, junto ao tecido de granulação.


D

com o tecido pulpar coronário necrosado, junto ao tecido de granulação.

Em lesões apicais causadas por infecção crônica do dente, é correto primeiro fazer a curetagem da lesão e, posteriormente, o tratamento endodôntico.


C
Certo

E
Errado

Um paciente com pulpite irreversível, normalmente, apresenta:


A

resposta dolorosa a pequena intensidade de frio;


B

resposta dolorosa exacerbada e persistente ao frio;


C

indicação de pré-medicação antibiótica devido à presença de infecção pulpar;


D

ausência de resposta dolorosa ao teste de cavidade;


E

ausência de resposta à percussão.

Sobre os Abscessos Periapicais, é correto afirmar.


A

Origina-se, obrigatoriamente, de uma lesão periapical crônica.


B

Origina-se, obrigatoriamente, de tratamentos endodônticos mal realizados


C

Quando o abscesso se estende difusamente, através dos planos fasciais dos tecidos moles, recebe o nome de empiema.


D

Radiograficamente, muitas vezes, não podem ser observadas alterações apreciáveis, pois não houve tempo suficiente para uma destruição óssea significativa


E

O tratamento de escolha é exodontia do dente envolvido.

Paciente jovem com 10 anos de idade, apresenta dor provocada pelo frio e doce, na região do primeiro molar inferior. O dente apresenta-se clinicamente com grande quantidade de dentina cariada, sem exposição pulpar e com resposta positiva aos testes de sensibilidade. Radiograficamente, a cárie é profunda, próxima a polpa e sem presença de lesão. O tratamento indicado é:


A

biopulpectomia.


B

necropulpectomia.


C

expectante


D

pulpotomia.


E

curetagem pulpar.

Sobre as lesões periapicais é correto afirmar que


A

o abscesso periapical agudo é iniciado pela pericementite e tem um quadro clínico não doloroso até sua drenagem.


B

a pericementite é a alteração periapical mais rara na endodontia.


C

o abscesso periapical crônico é um processo inflamatório crônico supurativo, de evolução tórpida e quase sempre assintomático.


D

o granuloma é uma inflamação aguda proliferativa do ligamento periodontal.


E

o cisto periapical cresce rapidamente, de forma periódica, ocupando as tábuas ósseas externas.

Assinale a alternativa que apresenta a correspondência correta entre a alteração do periápice e o respectivo quadro clínico.

 


A

Imagem associada para resolução da questão


B

Imagem associada para resolução da questão


C

Imagem associada para resolução da questão


D

Imagem associada para resolução da questão


E

Imagem associada para resolução da questão

Sobre os Granulomas Periapicais, é correto afirmar


A

Originam-se dos cistos periapicais.


B

Exacerbações agudas com formação de abscessos são características que não se manifestam a partir destas lesões.


C

Histopatologicamente apresentam tecido de granulação inflamado, circundado por uma cápsula de tecido conjuntivo, localizado no ápice de um dente vital


D

Radiograficamente, observa-se uma imagem radiolúcida, circunscrita e de tamanho variável.


E

O tratamento de escolha é a exodontia do elemento envolvido

O tratamento da pericementite apical aguda de origem traumática NÃO requer


A

medicação analgésica.


B

eliminação da causa.


C

desgaste oclusal e repouso articular.


D

imobilização temporária.


E

drenagem via canal.

No granuloma apical o quadro clínico pode apresentar:


A

alta sensibilidade aos testes elétricos;


B

uma leve sensibilidade elevada pela pressão;


C

resposta aos testes térmicos;


D

inflamação periapical;


E

dor intensa e pulsátil.

Com relação ao quadro clínico de pericementite apical aguda,


A

a dor não é agravada pela pressão e oclusão dos dentes.


B

a dor tem um padrão intermitente e pulsátil.


C

o paciente não consegue informar a localização precisa do problema.


D

o paciente relata sensação de dente crescido.


E

o dente afetado não tem mobilidade.

A lesão periapical que, mais provavelmente, conterá bactérias no seu interior é:

A
o abscesso apical.

B
o cisto apical.

C
a granuloma apical.

D
o osteíte condensante.

E
a periodontite apical crônica.

Com relação às alterações patológicas no periápice, é INCORRETO afirmar:


A
Além do efeito da pressão dos fluidos intersticiais sobre o pericemento, a liberação de mediadores químicos e sua ação sobre as fibras nervosas dos tecidos periapicais explicam, em grande parte, a presença de dor intensa na pericementite apical aguda.

B
O quadro clínico denominado "flare up" quase sempre é devido a uma infecção da polpa que se segue à cárie, com as bactérias virulentas passando do interior do canal para o pericemento apical.

C
Em alguns casos, o granuloma pode ser encontrado ao longo da raiz, devido, principalmente, à presença de ramificações de grande calibre dos canais radiculares.

D
A cicatriz (escara) apical é caracterizada por uma área de reparo na área apical de dentes endodonticamente tratados, radiolúcida e não requer tratamento especial.
   
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