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"As atividades biológicas das pastas à base de Hidróxido de Cálcio incluem as ações _____________ e _______________". Veículos ativos podem conferir propriedades adicionais.
Assinale a alternativa que correta e respectivamente preenche as lacunas no excerto:
Antimicrobiana / antioxidante.
Anti-inflamatória / antimicrobiana.
Antioxidante / anti-inflamatória.
Antimicrobiana / analgésica.
Anti-inflamatória / analgésica.
Considerando a administração em dose única pré-operatória ou por tempo restrito, é possível fazer a seguinte consideração quanto à prescrição dos corticosteroides e dos Anti-inflamatórios Não Esteroidais (AINEs):
a relação custo/benefício do tratamento é muito menor quando se usam os AINEs
os corticoides não interferem nos mecanismos de hemostasia, e alguns AINEs aumentam o risco de hemorragia pós-operatória
os AINEs são mais seguros para serem empregados em gestantes ou lactantes, e também em pacientes hipertensos, diabéticos, nefropatas
a ação inibitória dos corticoides na via cicloxigenase, de forma exclusiva, desvia o metabolismo do ácido araquidônico para a via 5-lipoxigenase, acarretando maior produção de SRS-A e, por consequência, reações de hipersensibilidade
Qual é o analgésico de eleição para qualquer período da gestação?
Dipirona.
Paracetamol.
Aspirina.
Ibuprofeno.
Naproxeno.
Algumas drogas anti-inflamatórias têm ação sobre a Cicloxigenase (COX), isso vai inibir a liberação de alguns mediadores inflamatórios, daí seu efeito. Assinale a seguir um mediador inflamatório que independe da COX
Leucotrienos.
Prostaglandinas.
Prostaciclinas.
Tromboxano.
Os chamados Anti-inflamatórios Não Esteroides (ou AINEs) são considerados os campeões de venda no quesito automedicação. A situação se agrava quando o usuário é uma criança. Com o devido rigor, órgãos como o FDA (Food and Drug Administration) e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) indicam a restrição de uso de alguns AINEs em crianças. Trata-se de AINE recomendado pela Anvisa para uso com maior segurança em crianças:
Nimesulida.
Ibuprofeno.
Diclofenaco sódico.
Diclofenaco potássico.
Considerando que os Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINES), têm como alvo as enzimas responsáveis pela síntese de prostaglandinas, as COXs, e são conhecidos como fármacos semelhantes ao ácido acetilsalicílico, assinale a afirmativa INCORRETA.
Os AINEs são absorvidos por via oral e apresentam baixa taxa de ligação a proteínas plasmáticas.
Os possíveis efeitos colaterais dos AINEs incluem, principalmente, problemas gastrintestinais, como desconforto e dor abdominal e, eventualmente, sangramento.
Os AINEs podem interagir com fármacos inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA), os quais são utilizados no controle da pressão arterial em pacientes hipertensos.
A prescrição durante a gestação, quando necessária, deve se basear nos fármacos mais conhecidos, como ácido acetilsalicílico (AAS), ibuprofeno e diclofenaco; porém, no último trimestre, eles devem ser evitados.
Em relação aos anti-inflamatórios não esteroidais, marque a alternativa correta.
Não apresentam propriedades antitérmicas.
Podem ser usados em longo prazo com segurança, sem risco de desenvolvimento de doença renal crônica.
Apresentam propriedades analgésicas importantes e podem ser usados com segurança em pacientes com irritação gástrica.
Não devem ser administrados durante a gravidez.
O manejo da dor de origem endodôntica, além de multifatorial, é direcionado a reduzir os componentes periféricos e centrais da hiperalgesia. Uma classe de fármacos importante para o manejo da dor endodôntica compreende os analgésicos não narcóticos, que incluem tanto as drogas anti-inflamatórias não esteroidais (AINEs) quanto o paracetamol (acetaminofeno). Os AINEs podem interagir com alguns fármacos e produzir efeitos adversos. Segundo Hargreaves et al (2021), é INCORRETO afirmar que AINEs interagem com:
metotrexato aumentando o risco de toxicidade.
simpaticomiméticos aumentando a pressão arterial.
digoxina reduzindo seus níveis séricos.
diuréticos da alça reduzindo sua efetividade.
anticoagulantes aumentando tempo de sangramento.
Os analgésicos são prescritos para que o paciente tenha maior conforto no período pós-intervenção, uma vez que o principal efeito desse fármaco consiste em aliviar sensações dolorosas. Julgue as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:
I – O paracetamol é o medicamento mais seguro para ser prescrito para gestantes e pacientes com problemas hepáticos, e o intervalo entre as doses administradas deve ser de 4 horas.
II - A dipirona é um analgésico de eficácia comprovada para dores de baixa intensidade, e é utilizada em doses de 500 mg e 1 g, com intervalo entre as doses de 8h.
III – O tramadol é um analgésico utilizado para dores de intensidade moderada e grave, e é utilizado em combinação com o paracetamol.
Assinale a alternativa correta:
Apenas as sentenças I e III estão corretas.
Apenas as sentenças I e II estão corretas.
Apenas a sentença III está correta
Apenas a sentença II está correta.
Os anti-inflamatórios não esteroidais do grupo de coxibes são inibidores seletivos para cox-2. Eles foram produzidos com a intenção de diminuir o efeito adverso mais comum dos AINES, que é a irritação da mucosa gástrica.
Devido ao seu uso prolongado surgiram sérios efeitos adversos cardiovasculares, que provocam um desequilíbrio em favor da vasoconstrição.
Esse desequilíbrio é devido à inibição da síntese do eicosanoide
prostaglandina (PGE5).
bradicinina.
tromboxano.
prostaciclina.
serotonina.
O paracetamol é uma das drogas mais comumente usadas. Sobre o paracetamol, assinalar a alternativa CORRETA:
O paracetamol não gera hepatotoxicidade em qualquer dose.
A combinação de paracetamol com opioides é uma alternativa para pacientes impossibilitados de tomar AINEs.
A principal classe de drogas para o controle da dor endodôntica é a dos analgésicos não esteroidais, como o paracetamol.
A dose máxima do paracetamol é 2000mg em um período de até 24 horas.
Paciente de 57 anos de idade, alcoolista, hipertenso, busca atendimento de urgência devido à dor intensa no elemento 46. Após as manobras clínicas envolvendo a extirpação pulpar, foi considerada a necessidade de prescrição de um analgésico. Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta a melhor indicação para esse paciente.
Ibuprofeno, 600 mg, de 8 em 8 horas, por 3 a 5 dias.
Dipirona, 500 mg, a cada 4 horas, durante 48 horas.
Paracetamol, 750 mg, a cada 6 horas, durante 3 dias.
Nimesulida, 100 mg, a cada 8 horas, durante 3 dias.
Meloxicam, 100 mg, a cada 12 horas, durante 3 dias.
Dentre os medicamentos de eleição para o controle de uma dor aguda de origem pulpar, a medicação mais indicada para indicação em uma abordagem de emergência odontológica, assinale a alternativa correta.
Ácido-acetilsalicílico
Bochecho com clorexidina
Azitromicina
Ibuprofeno
Compressa com gelo
É classificado como um inibidor da cicloxigenase, apesar de apresentar muito pouca atividade anti-inflamatória (é um fraco inibidor da COX-1 e da COX-2). Por esse motivo, é empregado apenas como analgésico em procedimentos odontológicos em que há expectativa ou presença de dor de intensidade leve a moderada, não interferindo na produção de edema.
A descrição refere-se
ao Ibuprofeno.
à Nimesulida.
à Dexametasona.
ao Etoricoxibe.
ao Paracetamol.
Os fármacos do tipo AINEs são amplamente utilizados na odontologia, tendo um vasto campo de ação anti-inflamatório, analgésica e antipirética. Os AINEs podem apresentar alguns efeitos colaterais. Assinale a alternativa correta que indique os efeitos colaterais em uso terapêutico do fármaco.
Reação de hipersensibilidade, Febre, Ulceração gastrintestinal;
Inibição da agregação plaquetária, Inibição da motilidade uterina, Inibição da função renal mediada por PG;
Inibição da agregação plaquetária, Febre, Diarreia;
Urticárias, Insuficiência cardíaca crônica, Hipocalemia.
Os corticoides são anti-inflamatórios muito utilizados em cirurgias odontológicas. Assinale a alternativa correta em relação aos corticoides.
Os corticoides são indicados principalmente para pacientes portadores de doenças fúngicas sistêmicas.
Diminuem a síntese de prostaglandinas e de leucotrienos, reduzindo, portanto, o número de neutrófilos no sítio inflamado.
Os corticoides administrados por via sistêmica, mesmo indicados por tempo restrito, apresentam efeitos colaterais de grande significância clínica.
A hidrocortisona é o corticoide de escolha para uso odontológico, por via sistêmica, por apresentar uma potência de ação 5 vezes maior que a betametasona.
As drogas citadas a seguir, apresentam ação anti-inflamatória, analgésica ou ambas, cada uma com suas determinadas particularidades, sendo que, elas podem atuar diretamente sobre a cicloxigenase (COX) ou deprimindo diretamente os nociceptores, dito isso, assinale a seguir, a afirmativa que contenha a droga que atue em ambos.
Ibuprofeno.
Diclofenaco de sódio.
Dipirona.
Nimesulida.
De acordo com Corrêa (2017), com relação ao uso de analgésicos e anti-inflamatórios em odontopediatria, é correto afirmar que:
os analgésicos opiáceos, que têm ação no sistema nervoso central, podem ser utilizados por crianças a partir dos 3 anos de idade e possuem menor toxicidade que outros analgésicos.
o princípio da analgesia preemptiva consiste na intervenção analgésica antes da nocicepção, ou seja, pode prevenir a sensibilização central por bloquear a chegada de estímulos nociceptivos ao sistema nervoso central.
a possibilidade de ocorrência de hemorragia com o uso dos derivados do ácido propiônico é maior do que com o uso do ácido acetilsalicílico (AAS).
o paracetamol apresenta potência analgésica semelhante à do ácido acetilsalicilico (AAS) e sobredoses da droga podem causar nefrotoxicidade.
a dose recomendada de dipirona sódica é de 6 a 15 mg/Kg a cada 6 horas. Entretanto, este analgésico não deve ser utilizado em crianças com menos de 6 meses de idade ou pesando menos de 6Kg.
Assinale a alternativa que corresponde ao analgésico que possui mecanismo de ação independente de COX e sua atividade é dependente do bloqueio direto de nociceptores.
Cetorolaco.
Dipirona.
Ácido mefenâmico.
Acetaminofeno.
Em relação aos anti-inflamatórios esteroidais, marque a alternativa errada.
Inibem a enzima fosfolipase A2.
Aumentam a síntese de prostaglandinas.
Diminuem a síntese de leucotrienos.
Bloqueiam fases da inflamação, tais como a dilatação capilar e a fagocitose.