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Questões de Concurso sobre Exodontia
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Durante a exodontia de molares inferiores, indica-se o fórceps de numeração:
A
150.
B
151.
C
18R.
D
18L.
E
17.
Cirurgias de terceiros molares retidos podem ser, em alguns casos, desafiadoras, quer pela condição clínica do paciente, quer pelo posicionamento do dente nos ossos maxilares. Sobre a cirurgia de terceiros molares impactados, assinale a afirmativa correta.
A
As cirurgias de terceiros molares nunca devem ser realizadas na presença de pericoronarite em fase aguda.
B
A profilaxia antibiótica cirúrgica de terceiros molares mandibulares retidos, com 2 g de amoxicilina, deve ser instituída de forma rotineira.
C
Em paciente tomando varfarina, a avaliação laboratorial da Relação Normatizada Internacional (RNI) deve ser realizada em até setenta e duas horas antes do procedimento cirúrgico.
D
Pacientes idosos, que apresentem dentes impactados com nenhum sinal iminente de complicações, no momento da consulta, devem ter seus dentes impactados removidos devido à real possibilidade de apresentar complicações futuras de natureza cística ou neoplásica.
A compressão das paredes do alvéolo dentário, por muitas vezes realizada após exodontia, para aproximação das margens gengivais é chamada de manobra de
A
Valsalva.
B
Mattox.
C
Kocher.
D
Chompret.
E
Heimlich.
Durante a exodontia de um incisivo lateral superior, para que ocorra o rompimento das fibras alvéolo-dentais e necessário criar um ponto de apoio para o ápice radicular. Por isso, devemos realizar o seguinte movimento com o fórceps:
A
Rotação.
B
Intrusão.
C
Extrusão.
D
Inclinação vestibular.
E
Inclinação palatina.
Na endodontia, o exame clínico deve ser sempre seguido de um exame complementar de imagem. O exame mais utilizado na endodontia e o exame que fornece maior número de informações diagnósticas são, respectivamente,
A
radiografia periapical convencional e ultrassom.
B
radiografia periapical digital e ressonância magnética.
C
radiografia periapical convencional e tomografia computadorizada de feixe cônico com pequeno FOV.
D
radiografia panorâmica e tomografia computadorizada helicoidal.
E
radiografia periapical convencional e tomografia linear.
Quando um cirurgião-dentista refere que fará uma exodontia simples de um dente decíduo, o auxiliar de saúde bucal deve saber que se trata da extração de um:
A
Dente da arcada superior.
B
Dente da arcada inferior.
C
Dente permanente.
D
Dente de leite.
Paciente de 5 anos, sexo feminino, sofreu trauma dentoalveolar no dente 51. No exame clínico, a raiz do dente decíduo rompeu o processo alveolar na região vestibular junto ao fundo do vestíbulo, diante de pressão digital nessa região, a incisal do dente se move.
O tratamento indicado nessa situação é
A
a exodontia.
B
o reposicionamento dental cirúrgico e tratamento endodôntico.
C
a espera pela reerupção espontânea.
D
o reposicionamento ortodôntico.
E
o reposicionamento cirúrgico e contenção flexível por 7 dias.
A remoção de dentes impactados pode ser relativamente fácil ou extremamente difícil, mesmo para cirurgiões experientes. De acordo com a classificação de Pell e Gregory, assinalar a alternativa CORRETA:
A
A mais difícil de todas as impacções é a impacção distoangular com a relação classe 3 com o ramo e na relação classe C de profundidade.
B
A impacção distoangular com um ramo classe 1 e uma profundidade classe A quase sempre é mais fácil de ser removida do que a impacção mesioangular ramo classe 1 e profundidade classe A.
C
Uma impacção classe A é aquela em que há um dente impactado com a superfície oclusal entre o plano oclusal e a linha cervical do segundo molar.
D
Na impacção classe 3 de Pell e Gregory, o terceiro molar impactado está completamente submerso no osso da maxila.
A técnica de exodontia apresenta características específicas para cada grupo de dentes. Em relação à exodontia dos incisivos superiores, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
Para exodontia destes dentes é utilizado o fórceps 150.
B
Os incisivos superiores apresentam raízes cônicas o que dificulta a sua extração.
C
O osso alveolar é mais fino pelo lado vestibular e mais espesso por palatino, devendo-se realizar maior expansão do processo alveolar pelo lado vestibular.
D
Os movimentos a serem realizados são a luxação vestibular e a palatina, sendo o seu movimento progressivo e lento, com maior projeção para o lado vestibular.
O paciente que apresenta dente com perda óssea e mobilidade irreversível por doença periodontal não se encaixa nos critérios de indicação para a remoção dos dentes.
C
Certo
E
Errado
Paciente do sexo feminino, 29 anos de idade, comparece ao consultório odontológico necessitando de exodontia do dente 38 devido à pericoronarite. Na anamnese, relata estar na 31ª semana gestacional e apresenta sinais vitais sem alterações. Considerando as informações apresentadas, qual é a classificação da paciente em função do estado físico?
A
ASA I.
B
ASA II.
C
ASA III.
D
ASA IV.
E
ASA V.
Após a realização de uma exodontia, deve-se orientar os pacientes quanto aos cuidados pós-operatórios.
Assinale a alternativa que apresenta um exemplo adequado de orientação aos pacientes para se minimizar os riscos de sangramento e inchaço.
A
Iniciar a higiene local com solução enxaguatória antisséptica, após 6 horas, uma vez ao dia, por 7 dias.
B
Restringir trabalho vigoroso ou atividade física após o procedimento, no mesmo dia.
C
Manter a compressa com gaze no local onde foi realizada a extração, durante as primeiras 24 horas.
D
Durante as primeiras 48 horas, fazer compressa fria.
E
Aplicar calor externo na área da face onde foi realizada a extração, após as primeiras 12 horas.
As indicações para a extração de terceiros molares não crupcionados estão enumeradas em Parameters and Pathways, publicado pela Associação Americana de Cirurgiões Bucomaxilofaciais (POGREL apud BAGHERI et al., 2013). Assinale a alternativa que apresenta corretamente duas dessas indicações.
A
Lesão pulpar ou periapical tratável e dor.
B
Dor e estética.
C
Dente cariado e pericoronarite.
D
Pericementite aguda e dente cariado.
E
Pericoronarite e angioplastia.
Paciente de 69 anos de idade, sexo masculino, apresenta-se para consulta odontológica com queixa de dor no elemento 28 já irrompido. O dente apresenta grande destruição coronária, com indicação para exodontia. No ato transoperatório, a tuberosidade posterior da maxila foi fraturada. Assinale a alternativa correta a respeito desse caso clínico, considerando apenas as características descritas no enunciado.
A
A fratura pode ser explicada nesse caso, considerando as características do paciente, pois o osso é denso e não elástico.
B
A fratura pode ser explicada pela dimensão do seio maxilar e por sua pneumatização.
C
Impacções distoangulares dos terceiros molares superiores são mais complexas, o que torna o procedimento mais sujeito a fraturas do osso alveolar.
D
A realização de retalho mucoperiostal evitaria a fratura do osso alveolar.
E
A fratura ocorre com mais facilidade em indivíduos com essas características devido à maior presença de osso medular em relação ao osso cortical.
Assinale a alternativa que apresenta o número do fórceps que deve ser utilizado na exodontia de raízes de incisivos anteriores inferiores:
A
15A.
B
13.
C
33A.
D
22.
E
51.
Para a remoção de um dente da cavidade oral, é necessário destreza e força controlada. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA sobre exodontia.
A
Os molares mandibulares têm o osso vestibular mais forte e, geralmente, requerem intensa pressão para a lingual quando estão sendo removidos da boca.
B
O segundo pré-molar superior possui uma raiz forte e romba, por isso, para a sua extração, são necessários movimentos palatinos fortes.
C
Devido à baixa probabilidade de fratura da raiz do primeiro pré-molar superior, o dente deve ser luxado tanto quanto possível com a alavanca reta.
D
Nos molares superiores, o movimento básico de extração é usar força palatina e pressão vestibular, com maior força usada para a palatina do que para a vestibular.
E
Utilizando-se o fórceps, o movimento de rotação deve ser máximo para a remoção do incisivo lateral superior; isso facilitará sua liberação do osso alveolar.
São orientações pós-operatórias para exodontia (no primeiro dia), EXCETO:
A
Manter repouso com a cabeça apoiada com dois ou três travesseiros.
B
Não se expor ao sol ou calor excessivo.
C
Enxaguar a boca a cada 30 minutos.
D
Não fumar.
Durante o exame clínico de um paciente de 50 anos, o Cirurgião Dentista informa a necessidade de exodontia do elemento dentário. Para o procedimento, irá utilizar o fórceps conhecido como “chifre de touro”, de número
A
1.
B
17.
C
18R.
D
18L.
E
16.
A determinação da dificuldade de extração dos terceiros molares pode ser avaliada pela angulação do dente não irrompido, pela relação do dente não irrompido com a borda anterior do ramo da mandíbula e do segundo molar e pela profundidade do dente não irrompido. Dessa forma, qual angulação apresenta menor dificuldade para a sua extração?
A
Vertical.
B
Horizontal.
C
Mesioangulado.
D
Distoangulado.
E
Invertido.
“Um dos mais importantes instrumentos utilizados no processo de extração é a alavanca dentária.” (HUPP, 2015). Buscando minimizar riscos de complicações cirúrgicas e danos a estruturas importantes, existem inúmeros tipos de alavancas em odontologia, com diversas pontas ativas, indicadas para dentes específicos. No caso de extração dental, é função da alavanca, previamente ao uso do fórceps:
A
fazer a osteotomia da região de dentes semierupcionados
B
fazer assepsia da região do local da extração dental
C
iniciar a odontossecção de um dente impactado
D
iniciar a luxação de um dente erupcionado
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