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Em relação à Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras, qual estratégia impacta diretamente a linha de cuidado de doenças pulmonares intersticiais de origem genética?
Financiamento exclusivo de testes genéticos apenas em centros universitários federais.
Organização em Serviços de Referência regionais para diagnóstico e seguimento longitudinal.
Inclusão obrigatória de antifibróticos em todas as farmácias de alto custo municipais.
Teleconsultoria exclusiva por telessaúde para todos os pacientes com DPPs.
Proibição de biópsia pulmonar cirúrgica em pacientes com suspeita de doenças raras.
Durante broncoscopia flexível, o risco de aerossolização é elevado. Para redução efetiva da transmissão de patógenos respiratórios, a medida de maior impacto é o(a)
utilização de sala com pressão negativa e respirador N95/PFF2.
ventilação natural da sala por abertura de janelas.
uso exclusivo de máscara cirúrgica pelo operador.
utilização de luvas estéreis duplas.
desinfecção terminal ao final do turno.
Qual exame é prioritariamente utilizado para diferenciar o fenômeno de Raynaud primário do secundário e auxiliar na avaliação de casos de esclerose sistêmica?
Capilaroscopia periungueal.
Fotopletismografia.
Ultrassonografia com Doppler.
Oximetria cutânea.
Arteriografia.
Em um paciente com injúria renal aguda oligúrica com necessidade de terapia de substituição renal, o achado de potássio sérico de 6,8 mEq/L com alterações eletrocardiográficas (onda T apiculada e QRS alargado) exige tratamento imediato. Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta a medida de emergência que atua diretamente na estabilização da membrana cardíaca e não promove a entrada de potássio para o meio intracelular.
Glicose hipertônica e insulina endovenosas.
Bicarbonato de sódio a 8,4% endovenoso.
Furosemida endovenosa.
Gluconato de cálcio a 10% endovenoso.
Salbutamol inalatório.
Sobre o Psicodiagnóstico, assinale a alternativa INCORRETA.
Usam-se entrevistas iniciais, de anamnese e devolutivas.
Recorre-se, por exemplo, a testes e/ou a entrevistas.
O psicodiagnóstico comporta uma avaliação psicológica.
Procura estabelecer um diagnóstico e plano terapêutico.
Utilizam-se testes projetivos em função da demanda.
Sobre a gestão de risco no serviço público, é correto afirmar que
em um projeto cuja entrega deve ser feita em 60 dias, o absenteísmo na análise de risco teria impacto muito alto e probabilidade moderada.
em um evento de alto impacto e alta probabilidade, a resposta ao risco do gestor mais adequada é adotar planos de contingência.
um evento de impacto muito alto e de probabilidade de ocorrência muito baixa deve preocupar o gestor mais que o oposto.
a técnica do Brainwriting é usada em ambientes onde a comunicação verbal é segura, pois consiste em temas pré-definidos pelo gestor, no qual cada membro de uma equipe da unidade verbaliza, discute e identifica os riscos que aparecem.
após a identificação de riscos e estabelecidos os planos de ações, é necessária a comunicação horizontal, ou seja, no sentido da base para a cúpula ou vice-versa, proporcionando que a cúpula da organização seja informada de riscos por todas as unidades organizacionais.
O Estatuto da Cidade (Lei nº 10.257/2001) define como o “instrumento básico da política de desenvolvimento e expansão urbana”, visando ao cumprimento da função social da propriedade,
a demarcação de áreas de interesse social, visando democratizar o acesso à terra.
as parcerias público-privadas, catalisadoras de investimentos socialmente orientados.
o plano diretor, expressão das exigências fundamentais de ordenação da cidade.
os instrumentos de regularização fundiária, como alavanca da inclusão social.
as operações urbanas, como impulso de processos de renovação e recuperação de áreas degradadas ou subutilizadas.
O técnico psicólogo, ao avaliar o dano psíquico, deve sempre situá-lo em relação ao trauma sofrido, isto é, entre
o dano traumático e as sequelas psíquicas.
as emoções desencadeadas e seu desenvolvimento.
os pensamentos catastróficos e o sentimento de esperança.
as condições emocionais e de resiliência.
experiências abruptas e sua acomodação.
Um auditor, em visita a uma UBS de uma prefeitura, decidiu verificar os pacientes que estavam recebendo atendimento em internação domiciliar. Conforme o tipo de atendimento que um dos pacientes estava recebendo, foi encontrada uma irregularidade em relação à aplicação da Lei nº 8080/1990. Entre as seguintes alternativas, assinale aquela que apresenta um exemplo de irregularidade em internação domiciliar.
Fornecimento domiciliar de internação.
Fornecimento domiciliar de terapêutica.
Fornecimento domiciliar de reabilitação.
Fornecimento domiciliar de procedimentos médicos.
Autorização do atendimento e internação pela assistente social.
Um imunologista notifica um aumento de reações anafiláticas graves ligadas a um lote específico de um novo imunobiológico, suspeitando de um desvio de qualidade na produção ou armazenamento. De acordo com o Art. 6º da Lei 8.080/1990, o campo de atuação do SUS responsável por “intervir nos problemas sanitários decorrentes [...] da produção e circulação de bens [...] de interesse da saúde” é a
Política de Recursos Humanos.
Vigilância Epidemiológica.
Assistência Terapêutica Integral.
Saúde do Trabalhador.
Vigilância Sanitária.
Uma secretaria municipal de saúde decide contratar temporariamente um serviço privado para cobrir a demanda reprimida de testes alérgicos específicos, inexistentes na rede pública local. Segundo a Lei nº 8.080/1990, essa contratação é permitida quando
houver interesse econômico do município.
houver autorização do Ministério da Saúde.
forem esgotadas as possibilidades de oferta pelo SUS.
o serviço privado operar como plano de saúde.
houver cobrança compartilhada com o usuário.
Em um consultório de alergologia, após a realização de testes cutâneos e aplicação de imunoterapia, o profissional gera resíduos como agulhas, seringas e lancetas. Segundo a RDC nº 222/2018 da ANVISA (Biossegurança), qual é o procedimento correto para o descarte imediato desses materiais perfurocortantes (Grupo E)?
Descartar imediatamente, sem reencapar, em coletor rígido, resistente à perfuração, identificado (Grupo E) e próximo ao local de uso.
Reencapar cuidadosamente e descartar no saco branco leitoso (Grupo A), junto com gazes contaminadas.
Descartar no lixo comum (Grupo D), pois o risco biológico em testes alérgicos é considerado mínimo.
Transportar em bandeja até o expurgo e descartar em um coletor rígido centralizado.
Imergir em hipoclorito por 24h para descontaminação e, após isso, descartar no lixo comum (Grupo D).
Durante uma revisão das políticas municipais para doenças alérgicas crônicas, identificou-se a necessidade de integrar dados epidemiológicos, vigilância ambiental (ácaros, fungos, poeira), controle de qualidade do ar e acompanhamento clínico dos pacientes. Segundo a Lei nº 8.080/1990, essa articulação entre vigilância, promoção e assistência caracteriza o campo de atuação da
Vigilância Epidemiológica.
Vigilância Sanitária.
Assistência Terapêutica Integral.
Saúde do Trabalhador.
Vigilância em Saúde.
Na checagem matinal da sala de imunoterapia, antes do início dos atendimentos, o técnico de enfermagem identifica que a geladeira onde se armazenam os extratos alergênicos marcou 10°C durante a noite, violando a faixa de segurança (2°C-8°C), entretanto nenhum frasco foi utilizado e nenhum paciente foi exposto ao risco. De acordo com as definições da Portaria nº 529/2013 (PNSP), o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) deve classificar esse achado como
Não Incidente, pois nenhum paciente foi envolvido, sendo apenas uma questão de manutenção de equipamento.
Incidente Sem Dano (Near Miss), pois o técnico "quase" usou os frascos, mas percebeu o problema a tempo.
Evento Adverso, pois a perda potencial dos extratos é um dano (financeiro) para a clínica, devendo ser notificada.
Circunstância de Risco Notificável, pois representa uma situação com potencial significativo de causar um incidente (e dano).
Evento Sentinela, pois a quebra da cadeia de frio de imunobiológicos é considerada um evento grave por si só.
Um ambulatório especializado em alergologia relata ao gestor estadual que necessita ajustar o território de adscrição por aumento da demanda e mudança no perfil epidemiológico. A definição de territórios e populações adscritas para organizar ações e serviços de saúde corresponde, segundo a Lei nº 8.080/1990, ao princípio da
universalidade.
territorialização.
integralidade.
regionalização.
equidade.
Lexical accuracy is essential in language learning, particularly regarding words that appear similar across languages but have different meanings, known as false cognates. Choose the alternative that correctly defines the meaning of the word "comprehensive" in English, distinguishing it from its Portuguese false friend "compreensivo".
Compressed; flattened by pressure or squeezed together.
Compulsory; required by law or a rule.
Brief; containing few words but covering the main points.
Complete; including all or nearly all elements or aspects of something.
Understanding; showing sympathy for others' feelings.
Polysemy refers to the capacity of a word to have multiple related meanings, which can only be determined through the context in which it appears. Consider the word "run" in the following sentence: "The candidate decided to run for office in the upcoming local elections." Choose the alternative that best defines the meaning of "run" in this specific context.
To operate a computer program or application.
To stand as a candidate for a political position.
To move at a speed faster than a walk.
To manage or be in charge of a business.
To dissolve and spread, as colors in a fabric.
De acordo com os padrões técnicos mais recentes para padronização e interpretação da espirometria, assinale a alternativa que apresenta a recomendação atual correta.
Para definir um distúrbio ventilatório obstrutivo, o critério primário recomendado é a relação VEF1/CVF (Índice de Tiffeneau) abaixo do valor fixo de 0.70 (70%) na espirometria pós-broncodilatador.
Um teste de espirometria é considerado reprodutível e aceitável para interpretação se os dois maiores valores de VEF1 e os dois maiores valores de CVF, obtidos em três manobras aceitáveis, estiverem dentro de uma variação de 200 mL (0.20 L) entre si.
A definição de resposta significativa ao broncodilatador foi alterada, sendo agora considerada positiva se houver um aumento de 15% no VEF1 ou 15% na CVF, independentemente da variação absoluta em mililitros.
A presença de um distúrbio ventilatório obstrutivo é definida quando a relação VEF1/CVF está abaixo do Limite Inferior do Normal (LIN), que é determinado pelo 5º percentil do valor previsto.
O critério de término da expiração forçada foi simplificado, exigindo que o paciente expire por no mínimo 6 segundos, sendo o platô no final da curva fluxo-volume considerado um critério opcional e não obrigatório para a aceitabilidade da manobra.
Textual cohesion depends on the use of reference words to link sentences and avoid repetition, creating a unified whole. Regarding the concepts of anaphora and cataphora in text comprehension, mark T for True and F for False:
(__)Anaphora occurs when a pronoun refers back to a word or phrase mentioned earlier in the text (e.g., "Mary arrived. She was tired.").
(__)Cataphora occurs when a pronoun refers forward to a word or phrase that will be mentioned later (e.g., "When he arrived, John was tired.").
(__)Reference words such as "this", "that", "these", and "those" cannot be used to establish cohesion in a text.
(__)Recognizing referential ties is essential for understanding the logical flow and meaning of a paragraph.
Choose the alternative that presents the correct sequence, from top to bottom.
F, T, T, F.
F, F, T, T.
T, F, F, T.
T, T, T, F.
T, T, F, T.
Um paciente de 48 anos, não tabagista, apresenta diagnóstico de asma grave e rinossinusite crônica com polipose nasal (RSCcPN) bilateral. Está em uso de terapia tripla com formoterol + budesonida e tiotropio em doses máximas e corticoide tópico nasal, mas mantém 4 exacerbações asmáticas no último ano e queixa de anosmia persistente com obstrução nasal (escore SNOT-22 = 50). Exames laboratoriais: Eosinófilos sanguíneos: 80 células/µL; fração exalada de Óxido Nítrico (FeNO): 95 ppb; IgE total sérica: 350 UI/mL; IgE específica para D. pteronyssinus: Classe 4 (Positivo). Considerando a necessidade de otimizar o tratamento de asma e comorbidades, assinale o imunobiológico com o mecanismo de ação mais adequado para o caso desse paciente.
Benralizumabe (Anti-IL-5Rα).
Omalizumabe (Anti-IgE).
Dupilumabe (Anti-IL-4Rα).
Mepolizumabe (Anti-IL-5).
Tezepelumabe (Anti-TSLP).