Questões de Concurso sobre Hemorragia / choque hemorrágico

Com relação ao controle de uma hemorragia externa, este deve ser realizado no atendimento primário, visto que uma hemorragia grave não controlada pode fazer com que o paciente evolua rapidamente para a morte. Com relação ao tema, com base no PHTLS (Suporte de Vida em Trauma Pré-Hospitalar), marque a alternativa CORRETA com relação aos 3 (três) tipos de hemorragias/sangramentos.

Qual a primeira conduta ao atender um paciente com hemorragia externa intensa, exceto em caso de amputação?

A hemorragia pós parto precoce tem a atonia uterina como principal causa e ocorre secundária a várias causas, exceto:

Paciente politraumatizado, em pós-operatório imediato de laparotomia, apresenta taquicardia de 128 bpm, pressão de 88/54 mmHg, tempo de enchimento capilar prolongado e diurese inferior a 20 mL/h. À luz dos protocolos do Advanced Trauma Life Support (ATLS, 2023) e da fisiopatologia do choque hipovolêmico, qual sequência de condutas é mais coerente com o manejo inicial indicado ao técnico de enfermagem?

Paciente pós-operatório de colectomia apresenta taquipneia, hipotensão e distensão abdominal, com drenagem sero-hemática intensa. À luz da fisiopatologia do choque hipovolêmico e dos protocolos da Sociedade Brasileira de Terapia Intensiva (SOBRATI, 2022), qual intervenção do técnico de enfermagem é mais coerente com o manejo clínico inicial?

Para a realização de exames laboratoriais de rotina, o técnico de enfermagem deve separar o material necessário, identificar corretamente os tubos e realizar a punção venosa periférica. Considerando as boas práticas na coleta de sangue venoso para exames laboratoriais e os princípios de biossegurança e qualidade da amostra, assinale a alternativa correta.

De acordo com o Manual de Diagnóstico e Tratamento de Acidentes por Animais Peçonhentos do Ministério da Saúde (2001), assinale a opção que corresponde uma manifestação clínica sistêmica no acidente botrópico moderado.

Em um acidente rodoviário com múltiplas vítimas, a equipe do SAMU inicia a triagem utilizando o protocolo START. A enfermeira da Unidade de Suporte Avançado (USA) avaliou três vítimas: a Vítima 1 era uma mulher de 45 anos, que caminhou até a equipe, apresentando sangramento ativo em ferimento no braço, palidez e sem pulso radial; a Vítima 2, um homem de 32 anos, inconsciente, sem respiração inicial, que não retornou respiração espontânea após abertura de vias aéreas; finalmente, a Vítima 3 era uma adolescente de 16 anos, em decúbito no solo, respiração a 40 irpm e pulso radial ausente.

De acordo com o protocolo START, a classificação por cores das vítimas atendidas, deve ser

Uma das causas comuns de redução do fluxo sanguíneo renal e da insuficiência renal aguda pré-renal é a hemorragia (resultante de trauma, cirurgia, pós-parto, por exemplo), devido à depleção do volume intravascular.

Durante uma aula de primeiros socorros, um instrutor explica como proceder em casos de hemorragia externa severa.A medida que deve ser adotada pela equipe de enfermagem para controlar esse tipo de sangramento é:

Sobre uma cena de incidente de múltiplas vítimas, assinale a alternativa correta.

Acerca do XABCDE do trauma e das ações correspondentes a cada letra, analise as afirmativas a seguir a assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O X do protocolo XABCDE refere-se à identificação e ao controle de hemorragias externas graves.

( ) A letra D do protocolo XABCDE corresponde à avaliação neurológica, com análise do nível de consciência e de reatividade pupilar, entre outros.

( ) O E do protocolo XABCDE diz respeito à análise da extensão das lesões, ao controle do ambiente e à prevenção da hipotermia.

As afirmativas são, respectivamente,

O tratamento de hemorragia exsanguinante em membros, nos casos em que a fonte do sangramento é oriunda de um ferimento penetrante com objeto empalado, possui pontos críticos de intervenções específicas e diferenciadas.

Para esses casos, o PreHospital Trauma Life Support, 10. ed., recomenda que a conduta prioritária no serviço pré-hospitalar deve ser

Um técnico de enfermagem precisa administrar 2.000 UI de Heparina Sódica por via subcutânea. Na unidade, estão disponíveis frascos-ampola de 5 mL com a concentração de 5.000 UI/mL. Considerando a necessidade de precisão na dosagem, analise as afirmativas a seguir.

I.Para aspirar a dose prescrita, o técnico de enfermagem deverá utilizar uma seringa de 1 mL e aspirar 0,4 mL do medicamento.

II.A aplicação da heparina por via subcutânea deve ser realizada preferencialmente na região periumbilical, com um ângulo de 90 graus, sem a necessidade de realizar a prega subcutânea em pacientes com panículo adiposo espesso.

III.Após a aplicação da heparina subcutânea, é uma prática recomendada massagear levemente o local para acelerar a absorção do medicamento e prevenir a formação de hematomas.

Está correto o que se afirma em:

Hemorragia é a perda de sangue devido ao rompimento de vaso sanguíneo. Toda hemorragia deve ser controlada imediatamente, pois representa uma ameaça à vida. Com relação aos tipos de hemorragias que exijam ações de primeiros socorros, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Na hemorragia capilar, a cor do sangue é vermelho vivo, saindo sempre da lesão em jatos intermitentes. É a mais complexa de ser tratada.

( ) A hemorragia interna é o sangramento que extravasa para o interior do corpo, dentro de tecidos ou cavidades, como o sangramento de órgãos como o fígado.

O sangramento nasal costuma ocorrer devido ao rompimento de pequenos vasos presentes no nariz, o que acontece na maioria dos casos devido ao ressecamento na mucosa nasal ou lesões no nariz. Para estancar o sangramento é indicado:

I. Fazer uma leve pressão no local.

II. Colocar algodão no nariz.

III. Inclinar a cabeça para trás.

Está(ão) CORRETO(S):

De acordo com o Ministério da Saúde “a gestação é um fenômeno fisiológico e, por isso mesmo, sua evolução se dá na maior parte dos casos sem intercorrências. Apesar desse fato, há uma parcela pequena de gestantes que, por serem portadoras de alguma doença, sofrerem algum agravo ou desenvolverem problemas, apresentam maiores probabilidades de evolução desfavorável, tanto para o feto como para a mãe. [...] Entre 10 a 15% das gestações apresentam hemorragias. Podem representar complicação gestacional ou agravos ginecológicos concomitantes com o período gravídico”. Assim, as mais importantes situações hemorrágicas gestacionais da segunda metade da gestão foram descritas a seguir, exceto:

Qual a conduta incorreta no caso de hemorragia uterina?

Na identificação do problema, a prática clínica está centrada na queixa principal, ou seja, o principal sinal e sintoma identificado pelo próprio paciente ou pelo profissional de saúde, em relação aos discriminadores gerais, assinale a alternativa correta.

Com relação às síndromes hemorrágicas da segunda metade da gestação, assinale a alternativa CORRETA conforme o Manual de Gestação de Alto Risco (2022).