Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
- Gran Questões
- Questões
Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica
Disciplina
1
Assunto
1
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
Questões:
Todas as questões
Filtro simplificado
Questões
Todas as questões
365
questões
encontradas
20
Mais recentes
A terapia nutricional tem como objetivo corrigir os efeitos deletérios relacionados à desnutrição, porém esse procedimento médico não está isento de complicações. Com relação às complicações relacionadas à terapia nutricional parenteral, assinale a alternativa incorreta.
A
Infecção relacionada ao cateter
B
Deficiência de selênio
C
Estase gástrica
D
Oclusão do cateter venoso central
E
Hiperglicemia
Todos os pacientes internados devem receber dietas que forneçam as suas necessidades energéticas a fim de se evitarem complicações clínicas. A ______ é uma ferramenta que pode ser utilizada para aferir o gasto energético de repouso e é baseada na análise das trocas gasosas, fornecendo o quociente respiratório.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
bioimpedância elétrica
B
água duplamente marcada
C
pletismografia por deslocamento de ar
D
calorimetria direta
E
calorimetria indireta
A nutrição clínica é o ramo da nutrição responsável pela prevenção, diagnóstico e tratamento das alterações metabólicas decorrentes da doença e do envelhecimento. Sendo assim, a integridade do trato digestivo tem papel fundamental nos processos de digestão e absorção.
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) São indicações de vias alternativas para nutrição a ingesta oral superior a dois terços das necessidades nutricionais diárias do indivíduo.
( ) Na pancreatite aguda grave, desde que o paciente esteja estável hemodinamicamente, há indicação de iniciar terapia nutricional tardia, após 48h da admissão, e preferencialmente por via parenteral.
( ) São contraindicações da terapia nutricional enteral: instabilidade hemodinâmica/choque, obstrução intestinal e doença de Crohn de delgado com fístula de alto débito.
( ) No paciente submetido à cirurgia bariátrica (by-pass gástrico) a via preferencial de reposição de vitamina B12 deve ser a via oral.
( ) Desnutrição grave pode ser definida como a perda de peso involuntária igual ou superior a 10% do peso corporal num período igual ou menor que 6 meses.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
A
F – F – V – F – V.
B
F – F – F – V – V.
C
V – V – V – F – F.
D
V – F – V – F – F.
E
F – V – F – F – V.
A prescrição de terapia nutricional parenteral deve ser individualizada para cada paciente, e as necessidades energéticas do paciente são o resultado da soma do gasto energético basal mais a energia necessária para a realização de algum tipo de atividade que acelere o metabolismo. Com relação à prescrição de nutrição parenteral, assinale a alternativa incorreta.
A
Nunca deve iniciar a terapia nutricional parenteral com 100% (por cento) da oferta do gasto energético basal
B
As necessidades de lipídio não devem ser superiores a 1 g/kg/dia (grama por quilograma por dia)
C
As necessidades proteicas diárias, a depender da condição clínica, podem variar de 0,5 a 1,5 g/kg/dia (grama por quilograma por dia)
D
As necessidades de glicose devem respeitar a velocidade de infusão de glicose 5 mg/kg/min (miligramas por quilograma por minuto) em acesso venoso central
E
As necessidades de glicose não devem ultrapassar 25 kcal/kg/dia (quilocaloria por quilograma por dia)
Tendo em vista as indicações, especificações e complicações das modalidades de fornecimento de nutrientes para pacientes cirúrgicos, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
A administração de lipídios por nutrição parenteral deve ser cautelosa, pois pode causar hipertrigliceridemia.
B
A administração de nutrientes por via enteral é sempre preferível à nutrição parenteral em pacientes cirúrgicos.
C
A monitorização do estado nutricional e dos eletrólitos séricos são necessários durante o tratamento com nutrição parenteral.
D
O baixo Índice de Massa Corporal (IMC) antes da cirurgia é fator de risco para a síndrome de realimentação em pacientes que recebem nutrição parenteral.
Qual dessas medicações NÃO é recomendada em pacientes com Anorexia Nervosa?
A
Ácido Valproico
B
Clomipramina
C
Olanzapina
D
Bupropiona
E
Clozapina
A hipovitaminose D é considerada um problema de saúde mundial e a população brasileira está inserida nesse cenário, apresentando uma elevada prevalência em indivíduos de diferentes regiões e faixa etária. Sobre o tema, considere os itens:
I- O calcitriol, a forma biologicamente ativa da vitamina D, tem sido relacionada à doença cardiovascular. Diversos estudos indicam que a deficiência de calcitriol e/ou as alterações que esta causa nos níveis séricos de paratormônio ativa o sistema renina- angiotensina-aldosterona, modula o sistema imune, regula a proteina cinase C causando hipertrofia das miofibrilas e apoptose dos cardiomiócitos, gera arritmia, disfunção mitocondrial e estresse oxidativo.
II - A identificação da expressão do receptor da vitamina D (VDR) na maioria das células e a descoberta que algumas células também apresentam mecanismos enzimáticos para produzir formas ativas desta vitamina têm mostrado evidências da influência desta vitamina na patogenia de alguns tipos de câncer.
III - Tem sido evidenciada uma relação entre a hipovitaminose D e a prevalência de algumas doenças autoimunes como diabetes mellitus insulino-dependente, esclerose múltipla, artrite reumatoide, lúpus eritomatoso sistêmico, doença inflamatória intestinal.
É correto o que se afirma em:
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
A terapia nutricional enteral deve ser a via de escolha de preferência, caso não exista contraindicação à sua utilização, pois é mais fisiológica e está associada a menor risco de complicação infecciosa quando comparada à nutrição parenteral. Assinale a alternativa incorreta em relação às contraindicações da terapia nutricional enteral.
A
Vômitos incoercíveis
B
Diarreia grave (maior que 1500 ml por dia)
C
Síndrome do intestino curto
D
Fístula enterocutânea de baixo débito
E
Obstrução intestinal
A Síndrome de Realimentação é caracterizada como uma série de alterações metabólicas e de eletrólitos que ocorrem como resultado da reintrodução e/ou aumento do aporte energético, após período de ingestão calórica reduzida ou de jejum. As alterações mais frequentes observadas na síndrome de realimentação são ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
Hiperfosfatemia, hipocalemia e/ou hipermagnesemia
B
Hipofosfatemia, hipocalemia e/ou hipomagnesemia
C
Hiperfosfatemia, hipercalemia e/ou hipomagnesemia
D
Hipofosfatemia, hipercalemia e/ou hipomagnesemia
E
Hiperfosfatemia, hipercalemia e/ou hipermagnesemia
Paciente feminina, 39 anos, há 2 anos submetida à cirurgia capela, chega ao consultório com queixa de fraqueza, tontura e nistagmo. Refere vômitos de repetição. Está em uso regular de polivitamínicos em dose de suplementação. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
A
Deficiência de zinco.
B
Deficiência de piridoxina.
C
Deficiência de tiamina.
D
Deficiência de riboflavina.
E
Hipocalemia.
A atenção domiciliar é uma modalidade assistencial que envolve ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento a indivíduos com necessidade de reabilitação, recuperação ou manutenção clínico-nutricional no ambiente domiciliar, e tem tido um crescimento exponencial. Em relação à indicação de terapia nutricional domiciliar, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O suplemento oral domiciliar é recomendado quando o paciente não atende 70% de sua meta nutricional apenas com dieta oral.
B
A terapia nutricional enteral domiciliar é indicada a pacientes com trato gastrointestinal apto e ingestão oral <60% da meta nutricional.
C
A terapia nutricional parenteral domiciliar é indicada para pacientes nos quais o trato gastrointestinal não esteja em condições adequadas para sua função, em que a alimentação pelo tubo digestivo seja insuficiente para atender às metas nutricionais.
D
A prática da terapia nutricional domiciliar reduz complicações clínicas e nutricionais, bem como diminui as chances de reinternações, contribuindo para a redução dos custos na saúde.
E
Planejar a alta do paciente com necessidade de terapia nutricional domiciliar não apresenta benefícios à continuidade desses cuidados iniciados em unidade hospitalar.
Em relação a pacientes com transtornos da alimentação, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Transtorno do comer compulsivo é mais frequente que anorexia nervosa e bulimia.
( ) Aproximadamente, metade dos pacientes com obesidade apresentam como causa do aumento de peso transtorno do comer compulsivo.
( ) Pacientes com períodos de compulsão alimentar, que apresentam purgação, têm o diagnóstico mais provável de bulimia nervosa.
( ) Anorexia nervosa é uma síndrome de autoinanição, determinando um peso inferior a 60% do peso corpóreo esperado, condição essencial para o diagnóstico.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – V – V.
B
V – F – V – F.
C
F – V – F – V.
D
F – F – V – V.
E
F – F – F – F.
Paciente com IMC de 21 kg/m2 apresenta um padrão alimentar inconstante, com repetições de períodos de compulsão, seguidos de comportamentos compensatórios para evitar ganho de peso, como exercícios ou purgação. O diagnóstico mais provável é:
A
Bulimia nervosa.
B
Anorexia nervosa.
C
Anorexia nervosa com compulsão periódica purgativa.
D
Transtorno do comer compulsivo.
E
Depressão.
As complicações relacionadas à terapia nutricional enteral podem ser classificadas em mecânicas, gastrointestinais, infecciosas e metabólicas. Sendo assim, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Mecânicas.
2. Gastrointestinais.
3. Infecciosas.
4. Metabólicas.
Coluna 2
( ) Náusea e vômito.
( ) Deslocamento, obstrução ou saída acidental da sonda.
( ) Contaminação microbiológica da fórmula.
( ) Distensão abdominal e cólicas.
( ) Síndrome de realimentação.
( ) Constipação e diarreia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
1 – 1 – 3 – 3 – 2 – 1.
B
2 – 1 – 2 – 2 – 4 – 3.
C
2 – 2 – 3 – 1 – 4 – 2.
D
2 – 1 – 3 – 2 – 4 – 2.
E
3 – 1 – 2 – 1 – 3 – 1.
Em relação à síndrome de realimentação, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Ocorre quando se progride muito rápido a terapia nutricional em pacientes desnutridos ou que ficaram longos períodos em jejum.
B
Ocorre quando ofertamos oferta calórica maior que a necessidade do paciente.
C
Pode cursar com hipercapnia e distúrbios eletrolíticos graves.
D
Pode levar à insuficiência respiratória e fraqueza muscular.
E
Cursa com distúrbios do metabolismo dos carboidratos.
Em relação à nutrição enteral, analise as assertivas abaixo:
I. São candidatos à terapia nutricional enteral os pacientes que não satisfazem suas necessidades nutricionais com a alimentação convencional, mas que possuam a função do trato intestinal parcial ou totalmente íntegra.
II. É responsabilidade do enfermeiro estabelecer o acesso enteral, por via oro/nasogástrica ou transpilórica, para administração da nutrição enteral.
III. A utilização de sonda para administração de nutrição enteral deve ser exclusiva, não podendo ser empregada para medicamentos e outras soluções.
IV. Terapia nutricional enteral é o conjunto de procedimentos para diagnóstico de desnutrição intrahospitalar.
Quais estão corretas?
A
Apenas IV.
B
Apenas I e II.
C
Apenas II e III.
D
Apenas I, II e III.
E
I, II, III e IV.
São contraindicações relativas ao início de nutrição parenteral, EXCETO:
A
Glicemia >200 mg/dL.
B
Sódio >150 mEq/L.
C
Potássio <3 mEq/L.
D
Cloro >115 ou <85 mEq/L.
E
Fósforo >2 mEq/L.
Suporte nutricional é muito prevalente em doentes hospitalizados, seja enteral ou parenteral. Em relação às condições clínicas listadas abaixo, qual NÃO está correta?
A
Disfagia severa.
B
Hiperemêse intratável.
C
Aumento significativo e prolongado do gasto energético basal como o observado em grandes queimados ou trauma grave.
D
Deterioração do nível de consciência ou sedação para instituição de ventilação mecânica.
E
Anorexia persistente.
Em relação à nutrição parenteral periférica, é INCORRETO afirmar que:
A
Formulações com osmolaridade até 900 mOsm/L podem ser infundidas com segurança em acesso periférico.
B
É frequentemente usada quando o acesso venoso central não é possível ou ainda não foi obtido.
C
Seu uso pode prevenir atrasos no estabelecimento da terapia nutricional.
D
É indicada quando há expectativa de uso de nutrição parenteral por longo período de tempo.
E
Requer monitoramento de sinais de flebite.
Com relação ao uso de Sonda Nasoenteral (SNE) e gastrostomia no paciente após AVC, assinale a alternativa correta.
A
Pacientes que apresentam disfagia devem iniciar Terapia Nutricional Enteral (TNE) por SNE em no máximo 24 horas.
B
Pacientes gravemente enfermos após AVC com diminuição do nível de consciência, que precisam de ventilação mecânica, devem receber alimentação enteral precoce (iniciada entre 24 e 72 horas) por gastrostomia.
C
Se a disfagia for persistente ou se a ingestão oral de alimentos estiver aquém da necessidade nutricional por 7 dias, a TNE deve ser iniciada e administrada preferencialmente por meio de uma gastrostomia.
D
Se a TNE for necessária por um período mais longo, não se recomenda a realização de gastrostomia devido aos riscos associados.
E
Se a TNE for necessária por um período mais longo (>28 dias), a gastrostomia endoscópica percutânea deve ser recomendada.
Gerar simulado