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A utilização da hemoglobina para a avaliação do estado nutricional de ferro tem se mostrado satisfatória, sendo este um indicador de fácil operacionalização e baixo custo, com ampla utilização em pesquisas populacionais. O ponto de corte de hemoglobina para diagnóstico da anemia < 7mg/dL representa:
Anemia leve.
Anemia muito grave.
Anemia grave.
Anemia moderada.
A avaliação bioquímica de ferritina e vitamina B12 em pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica deve ser feita, até o final do primeiro ano, em um intervalo
semestral.
bimestral.
trimestral.
mensal.
O controle glicêmico em longo prazo pode ser verificado pelos resultados de medidas da hemoglobina glicosilada.
Certo
Errado
O teste da urinálise é utilizado como ferramenta para detectar substâncias ou material celular na urina associados a diferentes desordens metabólicas e renais.
Certo
Errado
Quando há presença de inflamação aguda, infecções, neoplasias metastáticas e linfomas, a ferritina pode estar elevada em condições que não refletem as reservas de ferro.
Certo
Errado
A creatinina é um produto químico da degradação do fosfato de creatinina, sendo utilizada como marcador da função renal e da massa muscular.
Certo
Errado
A proteína C-reativa (PCR) é um marcador não específico que reflete qualquer tipo de inflamação.
Certo
Errado
As condições nutricionais podem ser determinadas através da avaliação de exames laboratoriais, no qual, possibilita a detecção de deficiências nutricionais que possam comprometer de maneira grave o estado nutricional. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo.
I.A microcitose, redução anormal do tamanho celular, pode indicar a presença de anemia ferropriva.
II.A macrocitose, aumento anormal do tamanho celular, pode indicar a presença de anemia megaloblástica.
III.A hipocromia, diminuição da coloração dos eritrócitos, pode indicar a presença de talassemia.
É CORRETO o que se afirma em:
I, II e III, apenas.
I e II, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e III, apenas.
Assinale a alternativa que apresenta um exame laboratorial utilizado no cálculo de índice que representa a medida indireta da massa muscular e do nitrogênio corporal, utilizado para estimar a massa proteica muscular, sendo assim um indicador de catabolismo proteico.
Ureia.
Proteína C reativa.
Pré-albumina.
Fibronectina.
Creatinina.
A ferritina mede a quantidade de ferro circulante ligado à transferrina; entretanto, trata-se de um índice relativamente fraco do estado de ferro, devido às grandes variações diárias.
Certo
Errado
Paciente masculino, 61 anos, diabético tipo II, realiza acompanhamento junto ao endocrinologista a cada semestre para melhor monitoramento do controle glicêmico. São exames utilizados para o controle glicêmico nessa condição, EXCETO
glicemia pós-prandial.
frutosamina.
1,5-anidroglucitol.
albumina glicada.
autoanticorpos circulantes.
Sobre as proteínas plasmáticas, os exames bioquímicos são utilizados para auxiliar a avaliação nutricional com intuito de confirmar diagnósticos nutricionais do paciente com câncer. São eles:
Albumina, Pré-Albumina, Transferrina e Proteína carreadora de retinol.
Proteína C-reativa, Tranferrina e Albumina.
Albumina, Ferritina e Proteína C-reativa.
Ferritina, Trans ferrina e Pré-albumina.
Pré-albumina, Proteína C-reativa e Proteína carreadora de retinol.
Um paciente que chega para atendimento nutricional apresentando um hemograma com HB: 10.2 Ht: 25.7 VCM: 70 HCM: 28. Tais referências correspondem à
Poligloburia.
Anemia ferropriva.
Anemia megaloblástica.
Hemograma normal.
Inúmeras medidas são utilizadas para determinar o estado nutricional dos indivíduos em relação aos nutrientes. Atualmente não existe um consenso na definição de um biomarcador dietético, mas os diferentes tipos de biomarcadores dietéticos podem ser classificados de acordo com a natureza da sua aplicação. A seguir, associe os parênteses com o tipo de biomarcador e a sua definição ou aplicação.
(1) Biomarcadores de recuperação.
(2) Biomarcadores preditivos.
(3) Biomarcadores de repleção.
( ) São utilizados na avaliação de possíveis graus de erros nas medições em métodos de avaliação dietética.
( ) Baseiam-se no conceito do balanço entre ingestão e a excreção em determinado período de tempo.
( ) Compostos cujas informações na tabela de composição de alimentos não existem ou não são confiáveis.
Assinale a alternativa que agrupa a sequência CORRETA.
2-1-3.
1-2-3.
2-3-1.
1-3-2.
Diabetes Mellitus é uma doença caracterizada pela elevação da glicose no sangue (hiperglicemia). Pode ocorrer devido a defeitos na secreção ou na ação do hormônio insulina, que são produzidas no pâncreas, pelas chamadas células beta. O exame de sangue de curva glicêmico identifica:
modificações no pré-diabetes, diabetes e hiperinsulinismo.
modificações de peso corporal.
variações no peso e no apetite do paciente.
aumento de calorias na dieta.
alterações a normoglicemia corporal.
Assinale a alternativa que indica, para o nutricionista, os exames laboratoriais marcadores de função renal.
Creatinina sérica, sódio e fosfato.
TGO, TGP, Gama GT, fosfatase alcalina e TGFe (filtração glomerular estimada).
Cistatina C, ureia, creatinina sérica e TFGe.
Fosfatase alcalina, ureia, creatinina sérica e TGFe.
TSH, hemoglobina, ureia, creatinina sérica e relação ureia: creatinina.
Em relação aos marcadores bioquímicos do estado nutricional avaliados em idosos hospitalizados, o | Consenso Brasileiro de Nutrição e Disfagia em Idosos hospitalizados (SBGG 2011) afirma que
as concentrações de pré-albumina estão aumentadas em processos inflamatórios.
as concentrações de albumina estão diminuídas em quadros inflamatórios.
as concentrações de transferrina estão diminuídas na carência de ferro.
valores de albumina entre 2,4 e 2,9 g/dL indicam depleção grave.
valores de pré-albumina > 10 mg/dL são considerados normais.
Os exames laboratoriais fazem parte da avaliação elo estado nutricional e são de extrema importância para complementar as informações obtidas durante o atendimento nutricional. Sobre os parâmetros bioquímicos utilizados para avaliação da função renal do paciente, assinale a alternativa CORRETA.
A insuficiência renal aguda pode resultar na diminuição dos níveis séricos de fósforo.
O comprometimento da função renal pode resultar em aumento dos níveis séricos de creatinina.
A hiperuricemia pode ser causada pelo aumento da excreção renal.
Para a avaliação da função renal, são utilizados somente a creatinina e o ácido úrico como parâmetros bioquímicos.
O exame laboratorial de um paciente fumante, obeso e hipertenso apresentou o seguinte resultado: LDL-c = 170mg/dL; triglicerídeo = 220mg/dL; HDL-C = 40mg/dL. Considerando essas informações, o nutricionista conclui que a classificação da dislipidemia e a recomendação de perda de peso para esse paciente, respectivamente, são:
hiperlipidemia mista / 5-10%
hiperlipidemia mista / até 5%
hipertrigliceridemia isolada / 5-10%
hipertrigliceridemia isolada / até 5%
A utilização de exames laboratoriais na prática clínica do nutricionista é de fundamental importância, pois possibilita a detecção de deficiências nutricionais que possam comprometer o estado nutricional das pessoas. Em relação a esse assunto, avalie as afirmativas abaixo assinalando (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas.
( ) A proteína transportadora de retinol, por ter vida média curta, é considerada como um parâmetro muito sensível para a identificação de restrição proteica ou energética.
( ) São consideradas proteinas de fase aguda positiva: Proteina C reativa, fibrinogênio, ferritina e transferrina.
( ) A albumina sérica é um parâmetro que evidencia a ingestão recente de proteínas, uma vez que apresenta vida média de sete dias.
( ) A transferrina, proteína plasmática sintetizada pelo músculo, é indicada para a investigação das anemias macrocíticas devido a sua meia-vida ser mais longa que a pré-albumina.
( ) Os valores de referência de albumina entre 2,5 a 3 g/dL significam uma depleção moderada.
V - F - F - F - V
F - V - V - F - V
V - V - F - V - F
F - V - V - F - F
F - F - V - V - F