Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional

Sobre o cálculo da Estatura-Alvo (TH), de uma menina de 3 anos, cuja mãe mede 1,82m e o pai 1,70m, temos que sua TH será de:

O Ministério da Saúde informa a existência de três tipos de manifestação do estado nutricional a Adequação Nutricional (eutrofia), Carência nutricional e distúrbio nutricional. Nesse sentido, relacione as colunas a seguir:

( ) Adequação Nutricional (eutrofia):

( ) Carência Nutricional:

( ) Distúrbio Nutricional:

I. O indivíduo está carente nutricionalmente quando o consumo de nutrientes e energia está aquém do que ele necessita, resultando em diversos problemas para a saúde;

II. Quando um indivíduo se encontra nesse estado, significa que há um equilíbrio entre o que ele consome, seu gasto energético e suas necessidades nutricionais;

III. Distúrbios como a obesidade são resultado do consumo excessivo e inadequado de alimentos com alta densidade energética. A desnutrição se caracteriza pelo consumo extremamente baixo de nutrientes e energia, seja intencional ou não.

O Julgamento profissional sobre o estado nutricional do indivíduo avaliado é baseado em uma primeira abordagem, a avaliação nutricional que permite ao nutricionista interpretar dados do rastreamento nutricional e incorporal informação adicional. Por meio do histórico da dieta talvez seja o melhor meio de se obter informação sobre a ingestão dietética e encaminhar para uma revisão dos padrões usuais de ingestão de alimentos do indivíduo e da seleção variável de alimentos que dita a ingestão de alimentos. Diversas formas de avaliação da ingestão dietética podem ser avaliados, cada método tem objetivos e especificamente, pontos fortes e fracos, diante do exposto julgue as alternativas seguintes.

( ) Erros de memória ou atenção podem ser minimizados neste tipo de registro. O diário ou registro de alimentos geralmente é mais preciso quando se adota a prática da anotação do alimento logo quando forem consumidos. O cálculo da ingestão de nutrientes do indivíduo por meio deste método é então realizado e medido no final do período desejado, geralmente de três a sete dias, e comparada com diretrizes dietéticas do governo, ingestões dietéticas de referência (IDRs) ou com recomendações dietéticas personalizadas para tratamento ou prevenção de doença.

( ) A revisão retrospectiva da ingestão baseada na frequência (alimento consumido por dia, por semana ou por mês) é avaliada por meio do questionário de frequência alimentar. O gráfico que se utilizada para a avaliação nutricional neste tipo de procedimento é organizado de uma forma que os alimentos fiquem agrupados por nutriente com maior variação entre si. A informação obtida neste tipo de questionário é geral devido ao foco de frequência alimentar não determinar tamanhos de porção, e não específica e não pode ser aplicada a determinados nutrientes.

( ) Um grupo específico de questões é dada ao paciente para que se recorde do consumo de alimentos nas 24 horas passadas, para obter com detalhes o máximo de informação possível. O método recordatório de 24 horas de coleta de dados exige que os indivíduos se lembrem de alimentos específicos e quantidades de alimentos que consumiram neste período de tempo. Alguns problemas como dificuldade em determinar se o dia sendo relembrado representa uma ingestão típica do indivíduo ou se foi excepcional e a tendência das pessoas em exagerar ingestões baixas e relatar indevidamente ingestões excessivas de alimento e a incapacidade de recordar acuradamente os tipos e quantidades de alimento ingerido, estão associados a esse método de coleta de dados. A acurácia dos dados da ingestão dietética pode se dar com o uso concomitante de questionários da frequência alimentar com recordatório de 24 horas ou diários alimentares (fazendo uma checagem cruzada).

Não há ferramenta específica para triagem nutricional, porém recomenda-se a utilização da Nutritional Risk Screening (NRS) para pacientes com doença renal aguda e do Malnutrition Screening Tool (MST) para pacientes com doença renal crônica.

O instrumento recomendado para avaliação de desnutrição é a ASG (Avaliação Subjetiva Global).

São marcadores de desnutrição em paciente com doença renal: perda involuntária de peso recente, índice de massa corporal menor que 18 kg/m² , consumo calórico proteico abaixo da recomendação e capacidade funcional prejudicada.

No ambiente hospitalar, o estado nutricional dos pacientes hospitalizados tem relação direta com a evolução do caso clínico; por isso, sua avaliação deve acontecer com brevidade e de forma precisa para se chegar ao diagnóstico correto. A avaliação nutricional é o instrumento que proporciona a análise das condições nutricionais do paciente, e uma de suas estratégias é a realização do exame físico. Com base nisso, considerando o diagnóstico de desnutrição grave, assinale a alternativa que indica, respectivamente, duas características de perda muscular e duas características de perda de tecido adiposo.

O Ministério da Saúde adota as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) quanto ao uso de curvas de referência (WHO, 2007/2007) para avaliação do estado nutricional das crianças e adolescentes. Quando avaliamos o estado nutricional de crianças de 0 a 10 anos pelo ponto de corte de peso-para-idade e o diagnóstico for de baixo peso para idade, teremos quais valores críticos em Escore-z?

O recordatório alimentar de 24 horas é amplamente utilizado e consiste na obtenção de informações verbais sobre a ingestão alimentar nas últimas 24 horas.

São vantagens do recordatório, EXCETO:

Quando se deseja quantificar e avaliar a ingestão de nutrientes, os instrumentos mais apropriados são aqueles capazes de coletar a informação detalhada sobre o consumo, no que se refere aos alimentos consumidos e às quantidades ingeridas. Nesse caso, os métodos mais utilizados são: