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Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional
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A respeito da avaliação do estado nutricional, analise as asserções a seguir e registre se verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) A ingestão inadequada de nutrientes pode resultar em anorexia (diminuição da fome), ageusia (paladar diminuído ou distorcido), anosmia (perda do olfato) e afagia (dificuldade para deglutir).
( ) Dados de ingestão alimentar, pela coleta de dados prospectivos de ingestão, devem ser empregados utilizando-se o recordatório de 24 horas ou o questionário de frequência alimentar.
( ) Perda de sensibilidade gustativa pode ser um sintoma de deficiência de zinco.
( ) Recomenda-se realizar avaliação da ingestão alimentar (análise dietética) com dados de, ao menos 72 horas, para refletir as variações na ingestão que podem ocorrer de um dia para o outro.
( ) Mulher de 36 anos de idade, com 1,72 m de estatura, pesa 92 kg e 99 de circunferência da cintura, apresenta obesidade de grau II e risco muito aumentado de complicações metabólicas associadas à obesidade.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
A
V – V – F – V – F.
B
F – V – V – V – F.
C
V – F – F – F – V.
D
V – V – V – V – V.
E
F – F – V – V – F.
O acompanhamento sistemático do crescimento e do desenvolvimento infantil é de grande importância, pois monitora e favorece as condições de saúde e nutrição da criança assistida.
O principal critério para este acompanhamento é:
A
O peso.
B
A idade.
C
A altura.
D
O índice antropométrico.
E
A superfície corporal em m2
A partir da avaliação nutricional durante a infância, é possível criar meios de prevenção de doenças no futuro. Acerca dos parâmetros antropométricos utilizados para obtenção do diagnóstico do estado nutricional de crianças, é incorreto afirmar que:
A
Deficiências na estatura refletem alterações crônicas do estado nutricional, ou seja, que são manifestadas após períodos extensos de déficit nutricional.
B
O índice altura/idade (AI) é de baixa sensibilidade na mensuração de efeitos negativos acumulados sobre o crescimento de menores de dez anos de idade.
C
O índice de peso/idade (PI) reflete o crescimento da criança abaixo de dez anos, mas não é claro na diferenciação entre déficits nutricionais atuais (agudos) e pregressos (crônicos).
D
Para verificar possíveis excessos de peso, o índice peso/altura (PA) consiste em um método diagnóstico sensível, cujos resultados podem ser aprimorados com a aferição de medidas complementares.
O exame físico é parte integrante da avaliação do estado nutricional e é imprescindível para identificar sinais e sintomas clínicos que nortearão a conduta nutricional individualizada. Sobre o exame físico nutricional, é correto afirmar que
A
o sinal da “asa quebrada” é comum em indivíduos com obesidade e está associado ao aumento excessivo de gordura na região facial.
B
as manchas de Bitot são depósitos de material espumoso ou caseoso de formas variáveis na região da conjuntiva, comuns em indivíduos com hipovitaminose D.
C
uma das possíveis consequências da hipozincemia ou hiposselenemia é a atrofia papilar lingual.
D
o abdome em avental resulta de flacidez muscular e alongamento dos músculos abdominais, comum em indivíduos com marasmo.
E
a coiloníquia é caracterizada por unhas em forma de colher, com depressão central e elevação lateral da lâmina ungueal, podendo indicar deficiência de ferro.
Sobre a avaliação nutricional de indivíduos hospitalizados, é correto afirmar que
A
a determinação do peso corporal para indivíduos acamados é possível por meio de fórmulas estimativas, considerando a circunferência do braço, circunferência da cintura, dobra cutânea suprailíaca e a altura do joelho.
B
a avaliação do percentual de perda de peso em indivíduos hospitalizados é importante para avaliar a perda de peso voluntária, sendo que o grau de perda (moderado, intenso) depende de fatores como o tempo e a perda de peso em valores absolutos.
C
para a obtenção da altura do joelho o indivíduo deve ser capaz de dobrar o joelho em um ângulo de 90° enquanto fica em posição supina ou deve ficar sentado sobre uma mesa com as pernas projetadas para o lado de fora. Em seguida, deve-se posicionar a fita métrica sobre o maléolo lateral até a superfície anterior da coxa, cerca de 3 cm abaixo da patela.
D
a circunferência da cintura pode ser utilizada para avaliar o risco de complicações metabólicas associadas à obesidade. Para sua obtenção, deve-se fazer a medição na parte de maior diâmetro do abdome ao final de uma expiração, na posição supina ou ortostática.
E
a circunferência muscular do braço permite avaliar a reserva de tecido muscular sem corrigir a área óssea e é obtida utilizando os valores da circunferência do braço e da dobra cutânea tricipital (DCT). A DCT, por sua vez, é obtida no ponto médio entre a borda superolateral do acrômio e a margem inferior do olécrano, na parte posterior do braço, com os braços relaxados e estendidos ao longo do corpo.
Sobre o diagnóstico do estado nutricional de ferro, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(_) Os sinais e sintomas clínicos que possibilitam diagnosticar o estado nutricional de ferro não são específicos, podendo ser observados em casos de deficiência de outros nutrientes, em anemias não nutricionais ou outras doenças.
(_) A transferrina é o indicador mais adequado para a avaliação do impacto da suplementação com ferro na correção da deficiência desse mineral, pois seu incremento é mais rápido do que a concentração de hemoglobina.
(_) No primeiro estágio da deficiência de ferro, denominado depleção de ferro, observa-se o esgotamento dos depósitos do mineral, mas a concentração de hemoglobina pode manter-se até mesmo acima dos valores de referência.
(_) O terceiro e mais grave estágio é o da anemia por deficiência de ferro, caracterizado pela diminuição da concentração de ferritina sérica com prejuízos funcionais ao organismo.
Assinale a sequência correta.
A
F, V, V, V
B
V, V, F, F
C
F, F, F, V
D
V, F, V, F
Assinale a alternativa correta em relação à avaliação nutricional da criança.
A
O perímetro cefálico deve ser avaliado até a criança completar 10 anos de idade.
B
O indicador estatura por idade (E/I) expressa o crescimento linear, refletindo comprometimentos crônicos do início da infância.
C
Uma criança de 6 anos, classificada na curva de IMC/idade da OMS entre o Escore-z ≥ +1 e ≤ +2, está eutrófica.
D
O indicador peso por idade (P/I) reflete exclusivamente os comprometimentos agudos do desenvolvimento infantil.
E
Para lactentes hospitalizados, o peso deve ser obtido semanalmente com precisão de 0,01 kg em balança do tipo pesa-bebê, mecânica ou eletrônica.
Analise as afirmativas abaixo em relação à avaliação nutricional do adulto.
1. A área muscular do braço pode ser utilizada como indicador de comprometimento de massa muscular.
2. De acordo com a OMS, um indivíduo adulto com índice de massa corporal superior a 35 kg/ m2, é classificado com Obesidade grau III.
3. A espessura das dobras cutâneas reflete unicamente a disposição da gordura localizada na região subcutânea do compartimento corporal avaliado.
4. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia (2017), os níveis séricos desejados de lipídios séricos em adultos são: colesterol total < 200 mg/dL; colesterol HDL > 40 mg/dL; colesterol LDL < 190 mg/dL; e triglicerídos < 150 mg/dL.
5. O inquérito alimentar mais utilizado em adultos é o recordatório 24 horas, pois é um inquérito prospectivo, barato, não invasivo e de fácil aplicação.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
E
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
Um nutricionista prepara cardápio para uma mulher de 25 anos, que faz baixo consumo de frutas e hortaliças. Ao avaliar o consumo alimentar e propor a dieta, o nutricionista deverá utilizar, respectivamente, os valores de vitamina C de
A
EAR de 75 mg e RDA de 90 mg.
B
RDA de 60 mg e AI de 90 mg.
C
EAR de 60 mg e RDA de 75 mg.
D
AI de 90 mg e EAR de 75 mg.
Bastante utilizado para avaliação populacional, o índice de massa corporal (IMC) não deve ser utilizado como única ferramenta de avaliação corporal individualizada. Enquanto os aumentos de massa em nível populacional estão associados ao aumento de gordura, a mesma afirmação não pode ser feita em nível individual.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado