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Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional
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Assinale a alternativa correta em relação à avaliação nutricional de adolescentes.
A
De acordo com a OMS, um adolescente com IMC classificado no percentil 75 está com excesso de peso.
B
De acordo com a OMS, o estado de eutrofia pelo IMC corresponde a valores entre os percentis 10 e 85.
C
De acordo com a OMS, valores de circunferência da cintura ≥ 88 cm para meninos e ≥ 75 para meninas são indicadores de risco para doenças metabólicas.
D
A circunferência da panturrilha é uma medida recomendada para aferir massa magra em adolescentes.
E
As dobras cutâneas são utilizadas como medidas de adiposidade. As mais usadas para esse fim, em adolescentes, são a tricipital e a subescapular.
Analise o caso clínico a seguir.
Paciente, sexo masculino, 73 anos de idade, sedentário, compareceu ao hospital para avaliação médica com queixa de dores na coxa e no quadril, causadas por uma queda após fraqueza sentida nas pernas. Não foi constatada fratura, mas o paciente foi orientado a manter-se em repouso por duas semanas e foi encaminhado ao ambulatório para avaliação nutricional, com suspeita de sarcopenia.
Os dados são:
Peso = 74 kg
Altura = 1,64 m
Ingestão alimentar habitual de massas, pães, margarina, bolos e biscoitos, pobre em carne, leite, frutas e verduras.
Considere os itens a seguir.
I. Índice de Massa Corporal / ajuste da oferta energética a fim de evitar o sobrepeso.
II. Determinação de desempenho físico pelo teste de velocidade da marcha / ajuste na quantidade de proteína da dieta.
III. Detecção da força de preensão manual / inserção de frutas e verduras na dieta.
Apresentam, respectivamente, o método diagnóstico para identificação da sarcopenia e orientação nutricional para o paciente.
A
I e II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III.
Sobre o Recordatório Alimentar de 24 horas (R24h), assinale a afirmativa INCORRETA.
A
Devido à variabilidade intraindividual do consumo alimentar, sua reprodutibilidade é difícil de ser avaliada.
B
Um único R24h apresenta pouca representatividade do consumo habitual do indivíduo.
C
Permite estimar o consumo alimentar usual a partir do registro, pelo indivíduo, de todos os alimentos consumidos no dia anterior.
D
Recomenda-se o uso da técnica de passagens múltiplas para reduzir o erro na obtenção dos dados de consumo alimentar.
Considerando a predição do risco de complicações metabólicas a partir da medida da circunferência abdominal, o valor de risco aumentado para mulheres é de _____ e o de risco muito elevado é de _____.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
≥94 cm – ≥102 cm
B
≥84 cm – ≥102 cm
C
≥84 cm – ≥88 cm
D
≥80 cm – ≥94 cm
E
≥80 cm – ≥88 cm
Homem de 40 anos de idade, referiu consumo abusivo de álcool por mais de 20 anos, foi internado em um hospital da rede pública com quadro de ascite, anorexia, náusea, disgeusia e perda muscular. O exame bioquímico revelou hipoalbuminemia, entre outras alterações. Diagnosticou-se cirrose alcoólica. Sobre o tratamento nutricional para esse caso analise as proposições a seguir.
I- Está indicada a restrição protéica da dieta, para prevenir a instalação da encefalopatia hepática, e substituição de triglicerídeos de cadeia longa por triglicerídeos de cadeia média.
II- Deve ser considerado o peso seco ou peso usual para determinar a oferta de energia e proteína, a partir das equações preditivas.
III) A suplementação nutricional oral com aminoácidos de cadeia ramificada é útil para melhorar a evolução clínica e retardar a progressão da insuficiência hepática.
IV- O suporte nutricional através de sondas enterais está contraindicado, pelo risco de sangramento de varizes esofagianas. V- Considerando que pacientes com cirrose podem ter vários graus de desequilíbrio na microbiota intestinal, com decréscimo significativo do teor de Bifidobacterium, o uso de probiótico está recomendado.
Estão CORRETAS apenas as seguintes afirmativas:
A
I, II e IV.
B
II, IV e V.
C
II, III e V.
D
I, III e V.
E
III e IV.
O balanço nitrogenado é um parâmetro utilizado para avaliar a utilização da proteína dietética pelo organismo. Consideramos que um indivíduo se encontra em balanço nitrogenado negativo quando ocorre:
A
menor excreção de nitrogênio e maior anabolismo proteico.
B
menor excreção de nitrogênio em razão da maior ingestão proteica.
C
maior excreção de nitrogênio e maior catabolismo proteico.
D
menor excreção de nitrogênio e maior catabolismo proteico.
E
maior excreção de nitrogênio e maior anabolismo proteico.
São considerados métodos que podem ser utilizados para avaliação das medidas corporais e ou composição corporal:
A
Antropometria, ultrassonografia, Impedância Bioelétrica (BIA), diâmetros ósseos, cromatrografia líquida de alta eficiência (HPLC), Interactância de Infravermelho (NIR)..
B
Absortometria de Raio X de Dupla Energia (DEXA), espectrofotometria, pesagem hidrostática, medidas de massa e comprimento corporais, dobras cutâneas, excreção urinária de creatinina.
C
Dobras cutâneas, ultrassonografia, Impedância Bioelétrica (BIA), cromatrografia líquida de alta eficiência (HPLC), medidas de circunferências e estatura, pletismografia.
D
Medidas de perimetria (braço, cintura, pescoço, panturrilha, etc), Interactância de Infravermelho (NIR), dobras cutâneas, pletismografia, ultrassonografia.
E
Excreção urinária de creatinina, antropometria, espectrofotometria, Impedância Bioelétrica (BIA), Absortometria de Raio X de Dupla Energia (DEXA).
A avaliação do estado vitamínico baseia-se na análise dos níveis plasmáticos e séricos de formas vitamínicas circulantes, com base em diferentes sistemas enzimáticos, além de estudos de correção entre esses valores e a ingestão vitamínica com a finalidade de subsidiar melhor compreensão sobre o assunto. Estudos representativos da população sobre o estado vitamínico são raros, já a ingestão de vitaminas é bastante estudada (Costa, 2009).
Com base no texto acima e considerando os métodos de avaliação de ingestão, um dos melhores (acessível e aceito) para avaliação do perfil vitamínico alimentar é:
A
Inquérito alimentar de 3 dias, incluindo um dia de final de semana, principalmente o domingo.
B
Inquérito alimentar de 7 dias.
C
Questionário de frequência alimentar.
D
História alimentar.
E
Recordatório alimentar de 24 horas.
Ano:
2019
Pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) devem ser encaminhados a um profissional nutricionista para serem submetidos a uma avaliação nutricional de base e posterior acompanhamento e tratamento clínico para verificar a necessidade de suporte nutricional. Entre os fatores nutricionais a serem considerados na avaliação nutricional, destacam-se:
A
as complicações metabólicas.
B
as dosagens bioquímicas.
C
as intolerâncias alimentares.
D
os sintomas gastrintestinais.
Ano:
2019
O instrumento de rastreamento do risco nutricional em adultos e idosos hospitalizados que se destaca em termos de validade preditiva e que permite o estabelecimento de uma medida preventiva e de um plano nutricional visando monitorar a morbidade e a mortalidade é:
A
Avaliação Subjetiva Global (ASG).
B
Malnutrition Universal Screening Tool (MUST).
C
Miniavaliação Nutricional Reduzida (MNA-SF).
D
Nutritional Risk Screening-2002 (NRS-2002).
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