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Questões de Concurso sobre Dietoterapia
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Leia o relato do caso a seguir.
Paciente A.C.R., de 59 anos, do sexo masculino, deu entrada no PS com quadro de cirrose descompensada por desnutrição, apresentando obstipação intestinal, icterícia e ascite moderada.
Dados: Considere: NRS (2002) = 5 pontos, peso aferido = 66 kg, altura = 1,85 m.
No relato apresentado, qual é a dieta recomendada a esse paciente?
A
Hipercalórica, totalizando 2310 kcal/dia, hiperproteica com até 90 g de proteína/dia e hipossódica com até 2 g de sal/dia.
B
Hipercalórica, totalizando 2400 kcal/dia, hiperproteica com até 79,2 g de proteína/dia e hipossódica com até 2 g de sal/dia.
C
Hipercalórica, totalizando 2310 kcal/dia, hiperproteica com até 79,2 g de proteína/dia e hipossódica com até 5 g de sal/dia.
D
Hipercalórica, totalizando 2400 kcal/dia, hiperproteica com até 90 g de proteína/dia e hipossódica com até 5 g de sal/dia.
A glicogenose tipo 1 ou também denominada de doença de armazenamento do glicogênio tipo 1 é considerada uma doença rara, causada por deficiência genética e por menor síntese da glicose-6-fosfatase.
Quanto aos aspectos que envolvem a conduta nutricional nessa doença, é INCORRETO afirmar que
A
a sacarose, a frutose e a lactose devem ser muito restritas, por causa do bloqueio metabólico.
B
muitas vezes, é necessária a terapia do amido cru tanto para crianças quanto para adultos.
C
a alimentação dos pacientes deve ser restrita quanto aos carboidratos complexos por sua rápida metabolização.
D
se o manejo dietético for insuficiente para o controle glicêmico, será necessária infusão controlada de glicose.
Sobre a oferta de proteínas na doença hepática, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Na doença hepática compensada, a oferta de proteínas deve ser reduzida como profilaxia para encefalopatia hepática.
( ) Em pacientes com indicação cirúrgica para transplante de fígado, recomenda-se administrar 1 a 1,5 g/kg/dia de proteínas.
( ) A proteína animal pode ser substituída por proteína vegetal e pode-se também fazer uso de suplementos de aminoácidos de cadeia ramificada.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
A
V-F-F
B
V-V-F
C
F-F-F
D
F-V-V
E
F-V-F
M. S. P., 66 anos, sexo feminino, morena, casada, católica, analfabeta, aposentada, refere que há cerca de 03 meses iniciou quadro de perda de peso, hiporexia, desconforto abdominal, saciedade, distensão abdominal. Foram solicitados TC de tórax, US de abdômen, EDA que evidenciarem ascite, varizes esofágicas, esplenomegalia. Assinale a opção CORRETA.
A
Prescreveu-se jejunostomia, para manter a resposta imunológica e a integridade do intestino e reduzir a translocação bacteriana, na perspectiva de melhorar o desfecho clínico.
B
As coagulopatias ou as varizes esofágicas são contraindicações absolutas para o uso prolongado de tubos nasogástricos, e a gastrostomia endoscópica percutânea revela-se a via de acesso preferencial.
C
As necessidades energéticas são variáveis e a ingestão de proteína é estimada em 1,0 a 1,2 g/kg/dia, mas em pacientes sem sinais iminentes de coma hepático, a restrição proteica é recomendada.
D
As necessidades energéticas estão aumentadas na presença de ascite, má absorção, e infecções, e o GER está aumentado em todos pacientes com cirrose.
E
É importante que o tratamento da ascite não seja demasiado vigoroso (diurese de cerca de 0,5 kg/dia), visto que pode predispor o paciente ao desenvolvimento de encefalopatia e síndrome hepatorrenal.
A dor associada com a pancreatite está parcialmente relacionada com os mecanismos secretórios das enzimas pancreáticas e bile. O cuidado nutricional é ajustado para fornecer a estimulação mínima destes sistemas. Devendo oferecer uma dieta: assinale a alternativa correta.
A
Uma dieta escura pastosa com pouca gordura, por poucos dias
B
Uma dieta clara liquida com uma quantidade desprezível de gordura, por poucos dias
C
Uma dieta rica em fibras insolúveis
D
Uma dieta rica em fibras solúveis
E
Uma dieta sem proteínas.
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