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No tratamento não medicamentoso da HAS, é indicado o consumo de café e produtos com cafeína. Sobre isso, analise a sentença abaixo:
O café, além de ser rico em cafeína, possui compostos bioativos como polifenóis, em especial os ácidos clorogênicos, o magnésio e o potássio, que podem favorecer a redução da Pressão Arterial (PA) (1ª parte). A cafeína é capaz de elevar agudamente a PA por mais de três horas, mas o consumo regular leva à tolerância. A ingestão de café a longo prazo não tem sido associada a maior incidência de HAS. Pelo contrário, as metanálises de estudos de coorte mostram que o consumo de café se associou a um efeito discreto de redução do risco de hipertensão (2ª parte). Na falta de evidências experimentais robustas, recomenda-se que o consumo de café não exceda quantidades baixas a moderadas (≤5.000 mg de cafeína por dia) (3ª parte).
Quais partes estão corretas?
Apenas a 1ª e a 3ª partes.
Apenas a 1ª e a 2ª partes.
Apenas a 2ª e a 3ª partes.
Todas as partes.
A hipertensão é considerada um problema de saúde pública nos países desenvolvidos. O não tratamento da hipertensão pode levar a uma série de doenças degenerativas. Quais são elas?
Insuficiência cardíaca, insuficiência renal, doença vascular periférica e outras doenças associadas.
Diabetes e constipação intestinal.
Câncer e bócio.
Anemia e Derrame.
A aterosclerose é considerada uma cardiopatia, sendo uma doença cardiovascular que envolve o acúmulo de placas de gordura, colesterol e células inflamatórias nas paredes das artérias.

Fonte: https:/Ayww lecturio.com/pt/concepts/aterosclerose/
No que se refere à fisiopatologia da aterosclerose, analise as afirmativas a seguir:
I. As alterações lipídicas e do colesterol desempenham papéis fundamentais na disfunção endotelial, o que pode levar ao desenvolvimento da aterosclerose.
Il. A alteração oxidativa do LDL dificulta a captação de macrófagos, resultando na baixa formação de células espumosas com gotículas lipídicas incorporadas. Essas células espumosas contribuem para o surgimento das lesões ateroscleróticas iniciais, também conhecidas como estrias lipídicas.
III. A liberação de citocinas inflamatórias pelos macrófagos/células espumosas impede a formação da aterosclerose.
É correto o que se afirma em:
|, apenas.
Il e III, apenas.
l e III, apenas.
l e Il, apenas.
I, apenas.
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), as principais intervenções que previnem a hipertensão arterial sistêmica são:
redução do consumo de sódio, aumento da ingestão de potássio e cálcio, alimentação saudável, combate ao tabagismo e incentivo à atividade física.
redução do consumo de sódio, álcool e gorduras trans, aumento da ingestão de potássio, controle do peso e incentivo à atividade física.
redução do consumo de sódio, aumento da ingestão de cálcio, magnésio, frutas, legumes, controle do peso e incentivo à atividade física.
redução do consumo de sódio, manutenção de peso e alimentação saudável, aumento do consumo de fibras, vitamina D, cálcio e incentivo à atividade física.
O controle da Pressão Arterial (PA) é muito importante na prevenção e tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Em relação a HAS, assinale a alternativa correta em relação ao consumo de potássio:
A ingestão de potássio deve ser reduzida, pois reduz o impacto negativo da ingestão de sódio por pessoas com HAS.
A ingestão de potássio não é importante no controle e tratamento da HAS.
A ingestão de potássio deve ser menor em relação a ingestão de sódio a fim de controlar os níveis pressóricos, haja visto que ele é hipertensor.
A ingestão de potássio adequada deve ser recomendado para indivíduos com HAS, haja visto que sua ingestão reduz o impacto do consumo excessivo de sódio sobre a pressão arterial, havendo um efeito hipertensor.
A ingestão de potássio adequada deve ser recomendado para indivíduos com HAS, haja visto que sua ingestão reduz o impacto do consumo excessivo de sódio sobre a pressão arterial.
Indica-se início da Terapia Nutricional na criança com Cardiopatia Congênita em:
Deficiência de crescimento / ausência de ganho de peso.
Intervenção cirúrgica tardia em criança com crescimento e desenvolvimento adequados.
Peso por idade - p/i >90%.
Recém-nascido - rn com peso de 2500 a 3000g.
Dentre as recomendações para o tratamento não medicamentoso de pacientes com hipertensão arterial sistêmica, a dieta DASH enfatiza
a ingestão diária de sódio até 2.400 mg/dia.
a redução da ingestão de sódio para cerca de 1500 mg/dia e a inclusão de alimentos ricos em K+ , Ca++, e Mg++ .
a ingestão de potássio equivalente a 90 mmol/dia.
a ingestão diária de magnésio de 420 mg em homens e de 320 mg em mulheres.
As doenças cardiovasculares continuam sendo as principais causas de morte em muitos países. É considerado um importante fator de risco para as doenças cardiovasculares:
interrupção total do tabagismo.
atividade física regular.
baixo consumo de bebidas alcoólicas.
dieta rica em cálcio, potássio e magnésio.
baixo nível de colesterol lipoproteína de alta densidade.
Um paciente de 69 anos de idade, com diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva descompensada, deu entrada no pronto-socorro com edema importante em membros inferiores. O paciente nega dispneia e dificuldade de mastigação e deglutição, e apresenta dentição completa. Refere ganho de peso na última semana, relacionado ao inchaço e nega redução da ingestão alimentar. Neste momento, a prescrição dietética mais adequada à situação do paciente é a dieta?
geral, normossódica e com aumento da oferta hídrica.
líquida, hipogordurosa e com aumento da oferta hídrica.
líquida de prova até estabilização do quadro de edema pulmonar.
zero.
geral, hipossódica com restrição de líquidos.
As Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (DBHA) (Barroso, et.al, 2020) discutem as evidências que embasam as condutas recomendadas para alguns alimentos como o café e os produtos com cafeína. Nesse caso, a posição da DBHA (2020) é a de que o(a):
cafeína é capaz de elevar agudamente a pressão arterial, por mais de três horas, mas o consumo regular leva à tolerância
magnésio, o potássio e os ácidos clorogênicos presentes no café comprovadamente aumentam a pressão arterial
recomendação para o consumo de cafeína é de não exceder quantidades baixas a moderadas (≤ 300mg)
ingestão de café a longo prazo tem sido associada à maior incidência de hipertensão arterial
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão, a prevenção primária da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) envolve:
Controle de triglicerídeos, aumento de atividade física e estímulo à espiritualidade.
Limitação da ingestão de álcool, controle do colesterol endógeno e do ácido úrico.
Controle do peso, dieta saudável, aumento da ingestão de alimentos ricos em potássio e cessação do tabagismo.
Dieta saudável, controle da glicose e da pressão.
A porção proteica das lipoproteínas, denominada apolipoproteína (apo), exerce várias funções fisiológicas no metabolismo das lipoproteínas. São alguns exemplos: agir como cofatores de enzimas, ligantes de receptores de superfície celular, solubilização da macromolécula em meio aquoso. As dislipidemias são fatores de risco para o infarto agudo do miocárdio (IAM), como de o do paciente do caso apresentado.
LIMA, E. S., & COUTO, R. D.. (2006). Estrutura, metabolismo e funções fisiológicas da lipoproteína de alta densidade. Jornal Brasileiro De Patologia E Medicina Laboratorial, 42(3), 169–178. https://doi.org/10.1590/S1676-24442006000300005
Nesse sentido, assinale a alternativa correta.
LDLc é uma lipoproteína de alta densidade, sua porção proteica abrange uma boa parte da lipoproteína e é rica em triglicerídeos.
HDL é uma lipoproteína de baixa densidade, sua porção proteica é denominada ApoB100 e é rica em colesterol.
O paciente analisado no caso tem vários fatores de risco para o IAM, como HAS mal controlada, dislipidemia e obesidade.
A disfunção endotelial é reversível – pode ser modificada pela dieta e por mudanças nos hábitos de vida.
Leia o caso a seguir.
Paciente M.R, sexo feminino, 62 anos, 69 kg e 1,50 m, com hipertensão arterial refratária e alto risco cardiovascular.
De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), o plano alimentar para essa paciente deve
considerar o acréscimo de vitamina D, via suplementação oral (800 Ul/dia).
prever a substituição do sal de cozinha por sal do himalaia ou sal grosso.
ter como meta terapêutica o alcance do IMC < 25 kg/m2.
conter até 2g sódio/dia e até 200 mg/dia de cafeína.
A caquexia cardíaca é uma grave complicação na insuficiência cardíaca crônica aumentando de forma significativa o risco de mortalidadedos pacientes. O cuidado nutricional nestes pacientes tem como principal objetivo a redução da sintomatologia que promove aumento da resposta inflamatória e redução da ingestão alimentar. Assim, no tratamento nutricional de um paciente diagnosticado com insuficiência cardíaca grau III e estágio C, devem ser considerados:
limitação da ingestão hídrica em 1l/dia, padrão dietético vegetariano, suplementação de magnésio e restrição de sódio.
limitação da ingestão hídrica em 500ml/dia, padrão dietético mediterrâneo, suplementação de potássio e restrição de sódio.
ingestão hídrica sem restrições, dieta hiperproteica e normacalórica, suplementação de cálcio e vitamina B9.
limitação da ingestão hídrica em 2l/dia, padrão dietético DASH - Dietary Approches to Stop Hypertension, suplementação de magnésio e tiamina.
ingestão hídrica sem restrições, dieta normoproteica e hipercalórica, suplementação de potássio e de coenzima Q10.
Segundo o Ministério da Saúde (2018), baseando-se na alimentação cardioprotetora, também chamada de Dica Br, quais são os alimentos mais cardioprotetores?
Peixes de águas profundas, feijão, oleaginosas e leite desnatado.
Azeite, castanhas, peixes e leite desnatado.
Aveia, carnes brancas, oleaginosas e iogurte desnatado.
Frutas, verduras, feijão e iogurte desnatado.
Pedro foi diagnosticado com hipertensão arterial e deseja adaptar sua dieta. Qual ingrediente ele deve considerar reduzir em suas refeições?
Açúcar.
Sal.
Vitamina D.
Proteína.
Paciente do sexo feminino, 32 anos, saudável, recentemente recebeu diagnóstico de lipedema ao consultar um vascular. As principais queixas eram dores e inchaço nos membros inferiores, além de apresentar maior concentração de tecido adiposo nessa região. Entre as formas de manejo da doença, o tratamento dietético pode ser um forte aliado no combate aos sintomas e melhora na qualidade de vida, explicou o médico, que, por seguinte, encaminhou a paciente para acompanhamento nutricional. Diante do caso exposto, assinale a alternativa INCORRETA.
O tratamento dietético no lipedema tem como principal objetivo evitar o ganho de peso e/ou atingir o peso normal, uma vez que o sobrepeso e a obesidade podem ser fatores que contribuem para a exacerbação de edemas. Enfatiza-se que a redução de peso não deve ser alcançada à custa da massa muscular, mas sim através da redução da gordura.
Não há uma dieta específica para tratar o lipedema, mas um conjunto de estratégias que podem ser adotadas dependendo do contexto de cada paciente.
Como níveis elevados de insulina promovem a lipogênese e agravam a formação de edemas, uma dieta isoglicêmica poderia ser indicada.
Uma dieta mediterrânea adaptada, com alimentos majoritariamente à base de plantas, gorduras saudáveis (como azeite), com alto consumo de ômega-3, uso de ervas ao invés de sal, exclusão de alimentos em conserva, processados e carboidratos de alto índice glicêmico, seria oportuna para o tratamento dietético da paciente.
Segundo estudos recentes, a dieta cetogênica parece não ser bem-vinda no tratamento do lipedema, devido à sua capacidade de desregulação da glicemia e efeito inflamatório.
A hipertensão arterial (HA) tem alta prevalência e é um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares (DCV) e renais. O consumo excessivo de sódio é um dos principais fatores de risco modificáveis para a prevenção e o controle da HA e das DCV. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que a ingestão de sódio pela população geral seja limitada a:
1g/dia.
2000mg/dia.
2000g/dia.
4mg/dia.
5g/dia.
É recomendação nutricional das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020) no tratamento não medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica nos indivíduos adultos
exclusão de leite e derivados.
limitar o consumo de sal a 2 gramas ao dia.
suplementação de zinco.
suplementação de vitamina D
limitar em 200 mg o consumo de cafeína ao dia.
Sobre o acompanhamento sugerido pelo Ministério da Saúde aos usuários hipertensos nas Unidades de Saúde, analise as seguintes assertivas:
I. O tratamento da HAS leve na grávida deve ser focado em medidas não farmacológicas, já nas formas moderada e grave pode-se optar pelo tratamento medicamentoso.
II. Sugere-se a verificação semanal da PA até a primeira consulta médica de reavaliação do tratamento. A consulta médica de reavaliação do caso não deverá ultrapassar 30 dias.
III. Três meses após o início do tratamento, deve-se verificar, em consulta médica, se o usuário atingiu a meta pressórica, isto é, PA menor que 140/90 mmHg na HAS não complicada.
IV. Um mês após o início do tratamento, deve-se verificar, em consulta médica, se o usuário atingiu a meta pressórica, isto é, PA menor que 110/75mmHg nos pacientes com diabetes, nefropatia, alto risco cardiovascular e prevenção secundária de AVC.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e IV.
Apenas III e IV.