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Questões de Concurso sobre Doenças cardiovasculares
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O tratamento da hipertensão arterial compreende dois tipos de abordagem: a medicamentosa e a não medicamentosa, ambas objetivando a redução da pressão arterial (PA), sendo que a primeira envolve o uso de fármacos anti-hipertensivos e a segunda, por sua vez, compreende as modificações de estilo de vida (controle ponderal, medidas nutricionais, prática de atividades físicas, cessação do tabagismo, controle de estresse, entre outros). Sabendo que a restrição do consumo de sódio tem mostrado um efeito redutor na PA, indique a alternativa que especifica a ingestão diária recomendada de sódio para pessoas hipertensas e os tipos de alimentos que devem ser evitados.
A
2,0 g/dia, evitando queijos amarelos como parmesão e provolone.
B
2,5 g/dia, evitando carnes processadas como presunto e mortadela salsicha.
C
2,4 g/ídia, evitando lanches industrializados como batata frita e salgadinhos.
D
1,5 g/dia, evitando temperos prontos como mostarda e maionese.
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é caracterizada por pressão arterial maior ou igual a 140 x 90 mmHg e acomete cerca de 15 a 30% da população adulta brasileira. A adoção de uma dieta equilibrada e saudável é necessária para o controle da hipertensão arterial. A qualidade, a quantidade e a frequência do consumo de alimentos são itens importantes para a alimentação do portador HAS. Em relação a hipertensão arterial sistêmica e a alimentação escolha a alternativa que corresponde a sequência correta (V) para verdadeiro e (F) para falso.
( ) A dieta DASH, pode proporcionar uma alimentação pobre em potássio, magnésio, cálcio e fibras alimentares e alta em gordura saturada, colesterol.
( ) A combinação da dieta DASH com a ingestão reduzida de sódio (100 mmol/dia) (DASH-Sódio) foi mais efetiva em reduzir os níveis pressóricos que a dieta DASH isolada.
( ) A quantidade de sódio que tem sido recomendada para uma alimentação saudável é de aproximadamente 300 mEq ou 1000 mg de sódio, o que equivaleria a 2 g de sal.
( ) Com relação as principais recomendações nutricionais, o valor energético recomendado para os pacientes portadores de HAS deve ser suficiente para manter o peso corporal o mais próximo possível do adequado, e a distribuição energética deve atender às recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS) para a prevenção de doenças crônicas (WHO,2003).
A
F,V,F,V
B
V,F,V, F
C
V,F,F,V
D
F,V,V,F
"Choque" é um termo usado para indicar várias condições, como, por exemplo, a resposta à passagem de corrente elétrica pelo corpo e a reação às más notícias.
Sobre o choque cardiogênico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O choque cardiogênico resulta de um baixo débito cardíaco, podendo ser causado por infarto, arritmias atriais, entre outras manifestações.
( ) Os sintomas são os mesmos do choque hipovolêmico, além da congestão pulmonar e visceral como consequência da incapacidade de o coração ejetar todo sangue arterial que a ele retorna.
( ) Comprometimento do bombeamento cardíaco ao ponto do fluxo sanguíneo que alcança os tecidos não ser mais adequado às necessidades metabólicas do repouso.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A
F V V
B
F F V
C
V V F
D
V F F
E
V F V
Na intervenção nutricional para prevenção de doenças cardiovasculares, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
A
O consumo elevado de ácidos graxos trans é recomendado para reduzir o risco de aterosclerose.
B
Dietas ricas em frutas, vegetais e grãos integrais não influenciam o risco de desenvolver doenças cardiovasculares.
C
A redução na ingestão de sódio é irrelevante para a prevenção da hipertensão arterial.
D
A substituição de gorduras saturadas por insaturadas pode diminuir o risco de doenças cardiovasculares.
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), os intervalos de valores de referência da pressão arterial sistólica e diastólica para diagnóstico de hipertensão arterial estágio 1 são (em mmHg), respectivamente:
A
120 a 129; 80 a 84.
B
130 a 139; 80 a 84.
C
135 a 139; 85 a 89.
D
140 a 159; 90 a 99.
E
160 a 179; 100-109.
Qual é um foco importante na nutrição de pacientes com doenças cardiovasculares?
A
Alto consumo de proteínas.
B
Aumento no consumo de carboidratos simples.
C
Ingestão ilimitada de gorduras trans.
D
Redução na ingestão de sódio.
A dieta DASH (do inglês Dietary Approach to Stop Hypertension) é um padrão alimentar saudável criado por cientistas norte-americanos para indivíduos hipertensos, e permanece sendo preconizada em diversos países. Assinale a alternativa que melhor caracteriza este padrão alimentar:
A
Inclui vegetais, frutas, cereais, grãos, oleaginosas, frutos do mar e azeite de oliva, além de permitir o consumo de vinho e carne vermelha em pequenas quantidades.
B
Preconiza o consumo de frutas, verduras, legumes, exclusão de laticínios, redução de proteínas animais e preferência por proteínas vegetais.
C
Preconiza o consumo de vegetais, frutas, laticínios magros, cereais integrais, peixes, aves e oleaginosas, com restrição do consumo de carnes vermelhas e processadas, sódio e bebidas açucaradas.
D
A dieta inclui frutas, vegetais, carnes magras, peixe, ovos, nozes e sementes. Prioriza o consumo de alimentos ricos em proteínas e redução do teor de carboidratos com exclusão de alimentos processados, grãos, cereais e açúcares refinados.
Ao atender o paciente, Paulo deve considerar que, de acordo com as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, a circunferência da cintura (CC) deve ser, idealmente, menor que
A
90 cm, sendo a CC um parâmetro que fornece informações independentes e aditivas ao índice de massa corporal para predizer morbidade e risco de morte.
B
80 cm, sendo a CC um parâmetro que fornece informações independentes e aditivas ao índice de massa corporal para predizer morbidade e risco de morte.
C
90 cm, sendo a CC um parâmetro que fornece informações dependentes do índice de massa corporal para predizer morbidade e risco de morte
D
80 cm, sendo a CC um parâmetro que fornece informações dependentes do índice de massa corporal para predizer morbidade e risco de morte.
Ano:
2024
As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte não só no Brasil, mas em todo o mundo. Trata-se de um grupo de doenças inter-relacionadas que incluem aterosclerose, hipertensão arterial e insuficiência cardíaca entre outras. Muitas vezes, observa-se a coexistência de mais de uma doença cardiovascular em um mesmo indivíduo, o que demanda atenção nutricional especializada. Sobre o manejo nutricional do paciente com doenças cardiovasculares, analise as afirmativas a seguir:
I. Para o tratamento da aterosclerose, se indica o aumento das fibras dietéticas para 30- 45g, ou mais, por dia.
lI. Recomenda-se que os hipertensos consumam menos de 2.300 mg de sódio por dia, embora se possa ter uma melhora adicional da pressão arterial pela redução de sódio para 1.500mg/dia.
III. Em caso de insuficiência cardíaca, recomenda-se restringir o consumo de líquidos a 3L por dia.
IV. Os ácidos graxos ômega-3 reduzem a concentração de triglicerídeos, sendo considerados cardioproteores.
V. Pode-se indicar a suplementação de coenzima Q10, em casos de aterosclerose, com uso de estatinas.
É CORRETO o que se afirma em
A
I, II e III, apenas.
B
II, III e IV, apenas.
C
III, IV e V, apenas.
D
I, II e IV, apenas.
E
II, IV e V, apenas.
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), em que deve ser centrada a orientação nutricional do paciente hipertenso?
A
Incentivo à atividade física, perda de peso, diminuição do sódio e aumento de potássio.
B
Perda de peso, aumento do consumo de frutas e vegetais e diminuição do consumo de sódio.
C
Incentivo à atividade física, perda de peso, redução do consumo das gorduras saturadas e sódio.
D
Perda de peso, diminuição do consumo de sódio e gorduras saturadas, aumento do consumo de alimentos ricos em cálcio.
Sobre o tratamento dietoterápico para hipertensão arterial, assinale a alternativa incorreta:
A
A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension é capaz de reduzir significativamente a Pressão Arterial, sendo recomendada a adoção desse padrão alimentar por indivíduos hipertensos e para a prevenção da hipertensão.
B
A quantidade de sódio indicado para o tratamento de hipertensão arterial é de 5g por dia.
C
A dietoterapia para hipertensos pode auxiliar a reduzir a quantidade de medicamentos utilizados.
D
A OMS recomenda um aumento na ingestão de potássio para reduzir a Pressão Arterial e o risco de Doença cardiovascular, em adultos, sugerindo uma ingestão de pelo menos 90 mmol/dia (3.510 mg/dia).
E
Os indivíduos hipertensos apresentando sobrepeso ou obesidade devem ser orientados a perder peso e idealmente alcançar IMC < 25 kg/m2.
A Hipertensão Arterial Sistémica (HAS) é uma condição clínica caracterizada por elevação sustentada dos níveis de pressão arterial sistólica e/ou pressão arterial diastólica. Definida como uma doença multifatorial, a HAS é agravada pela presença de fatores de risco como excesso de adiposidade, dislipidemia e diabetes melittus. Assim, sabendo que alguns dos objetivos da terapia nutricional na HAS são reduzir os níveis tensionais, diminuir a morbidade e a mortalidade por meio de modificações de estilo de vida, concebe-se que
Sobre o assunto abordado, assinale a alternativa correta.
A
as suplementações de cálcio, magnésio, vitaminas combinadas, chá e coezima Q10 demonstraram redução significativa da pressão arterial.
B
o potássio, a vitamina C, os peptídeos bioativos derivados de alimentos, o alho, as fibras dietéticas, a linhaça, o chocolate amargo (cacau) e os nitratos orgânicos são substâncias cuja suplementação tem evidências de significativa redução da pressão arterial.
C
a ingestão de fibras, tanto as solúveis quanto as insolúveis, promove discreta diminuição da pressão arterial, destacando-se a beta-glucana proveniente da aveia, centeio e trigo.
D
os ácidos graxos ômega-3 provenientes dos óleos de peixe (EPA e DHA) estão associados com a redução modesta da pressão arterial. Estudos indicam que a ingestão de ácidos graxos insaturados deve ser ≥ 5g/dia.
E
a dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) enfatiza o consumo de frutas, hortaliças e laticínios com baixo teor de gordura. Essa dieta é rica em potássio, cálcio, magnésio e fibras, e contém quantidades aumentadas de colesterol e reduzidas de gordura total e saturada.
A dieta DASH (do inglês Dietary Approach Stop to Hypertension) foi concebida na década de 1990, época que foi marcada pelo reconhecimento de que o consumo excessivo de sódio (aumento do consumo de alimentos ultraprocessados), a alta ingestão de bebidas alcoólicas, o excesso de peso corporal e o sedentarismo estavam relacionados com aumento da PA. Sobre esse tipo de dieta, pode-se afirmar que
A
a dieta DASH foi criada para promover a redução do consumo de todos os produtos de origem animal, adotando completamente princípios de uma dieta os vegetariana.
B
a dieta DASH propõe o aumento do consumo de carne vermelha e processada, devido ao seu papel na redução dos níveis pressóricos.
C
a dieta DASH se caracteriza principalmente pela alta ingestão de sódio e colesterol, o que a diferencia das dietas convencionais para o controle da hipertensão.
D
a dieta DASH foi desenvolvida para incorporar nutrientes com efeito hipotensor, como magnésio, cálcio e potássio, provenientes de alimentos comuns, não e suplementos.
E
a dieta a DASH se baseia em um padrão alimentar rico em gordura total e saturada, priorizando laticínios integrais e produtos processados com baixo teor de sódio.
De acordo com as Diretrizes brasileiras de hipertensão arterial (SBC, 2020), a intervenção que previne hipertensão arterial é:
A
Aumento da ingestão de potássio na dose de 3,5 a 5,0 g/dia em dieta rica em potássio.
B
Consumo de álcool para quem usa álcool ≤ 2 drinques para homens e mulheres.
C
Redução da ingestão de sódio na meta ideal de menos de 3 gramas por dia.
D
Redução da ingestão de sódio na meta ideal de menos de 5 gramas por dia.
De acordo com Alimentação Cardioprotetora – Manual de orientações para profissionais de saúde da Atenção Básica proposto pelo Ministério da Saúde (2018), quais são os alimentos que devem ser consumidos em maior quantidade?
A
Castanhas, azeite e frutas.
B
Ovos, leite e derivados desnatados e verduras.
C
Peixes, azeite e verduras.
D
Iogurte desnatado, feijão e frutas.
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é caracterizada pela elevação sustentada dos níveis de pressão arterial e é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares e renais. Ela também é frequentemente associada a outras doenças crônicas e a eventos como morte súbita, acidente vascular encefálico, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca e doença arterial periférica. São fatores de risco controláveis para a HAS:
A
Excesso de peso, excesso de sal, sedentarismo, tabagismo, consumo de álcool e estresse.
B
Excesso de peso, excesso de sal, sedentarismo, tabagismo, consumo de álcool e idade.
C
Genética, excesso de sal, sedentarismo, tabagismo, consumo de álcool e estresse.
D
Excesso de peso, etnia, sedentarismo, menopausa, consumo de álcool e estresse.
E
Excesso de peso, alimentação, sedentarismo, tabagismo, consumo de álcool e idade.
Os padrões alimentares considerados saudáveis têm sido associados à redução da pressão arterial. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial - 2020 (2021), como se caracteriza a dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH)?
A
Dieta rica em frutas, hortaliças, laticínios com baixo teor de gordura e cereais integrais, além de consumo moderado de oleaginosas e redução no consumo de gorduras, doces e bebidas com açúcar e carnes vermelhas.
B
Dieta rica em frutas, hortaliças e cerais integrais, alto teor de gorduras, devido ao consumo de quantidades generosas de azeite de oliva (rico em ácidos graxos monoinsaturados), incluindo o consumo de peixes e oleaginosas, além da ingestão moderada de vinho tinto.
C
Dieta que prioriza o consumo de alimentos de origem vegetal, como frutas, legumes, hortaliças, leguminosas, oleaginosas, sementes e cereais integrais, além da ingestão moderada de vinho tinto.
D
Dieta que prioriza o consumo de peixes, vegetais e frutas com baixo teor de carboidratos, leguminosas, oleaginosas, sementes e cereais integrais, além da ingestão de gorduras como azeite e óleo de coco.
As doenças cardiovasculares são algumas das principais causas de morbidade e mortalidade presente no Brasil. O infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca, miocardiopatia isquêmica ou morte súbita, são algumas das formas das doenças cardiovasculares que vem afetando milhares de pessoas ao redor do mundo. A nutrição tem um importante papel na prevenção do surgimento dessas patologias, sendo crucial o entendimento dos fatores que podem desencadear esse quadro clínico.
Sobre as possíveis causas, indicadores e intervenções nessas patologias, assinale V para VERDADEIRO e F para FALSO:
( ) A dieta inadequada não é um fator que origina doenças cardiovasculares.
( ) O aumento nos níveis de colesterol e triglicérides estão diretamente relacionados com o aumento da prevalência das doenças cardíacas.
( ) O consumo de bebida alcoólica favorece a prevenção das doenças cardiovasculares.
( ) Os inquéritos alimentares são possíveis indicadores que auxiliam na conduta adequada.
( ) O controle de peso é uma das intervenções possíveis para melhora do quadro das doenças cardíacas.
Assinale a sequência CORRETA:
A
F, V, F, V, V.
B
F, F, V, F, V.
C
F, V, F, F, V.
D
V, F, V, F, V.
E
F, V, F, V, F.
De acordo com o Posicionamento sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular (2021), da Sociedade Brasileira de Cardiologia, o consumo de ácidos graxos trans deve ser
A
limitado a 1% do valor calórico total diário.
B
excluído da dieta.
C
substituído pelo consumo de ácidos graxos ômega 3.
D
substituído pelo consumo de ácidos graxos ômega 6.
E
substituído pelo consumo de ácidos graxos ômega 9.
As Doenças Cardiovasculares (DCVs) vêm acometendo de forma severa a população mundial, indicando a relevância em sua compreensão fisiopatológica, prevenção e tratamento.
Sobre tal temática, assinale a afirmativa correta
A
A aterosclerose é caracterizada pelo acúmulo de triglicerídeo nas veias, iniciada por uma lesão na camada muscular do vaso com formação de células espumosas.
B
A hipercolesterolemia familiar é considerada um distúrbio genético, onde há aumento nas concentrações séricas de LDL-colesterol e doença cardiovascular prematura.
C
No manejo nutricional das DCVs recomenda-se a ingestão das vitaminas C, A e betacaroteno, as quais possuem propriedades oxidantes na membrana celular.
D
A dieta DASH recomenda uma dieta com alto teor de frutas, vegetais e fibras, com restrição de laticínios, pois o cálcio é capaz de aumentar os níveis pressóricos.
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