Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
- Gran Questões
- Disciplinas
- Nutrição
- Doenças renais
Questões de Concurso sobre Doenças renais
Disciplina
1
Assunto
1
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
Questões:
Todas as questões
Filtro simplificado
Questões
Todas as questões
538
questões
encontradas
20
Mais recentes
Dentre as manifestações da lesão glomerular da nefropatia diabética listadas abaixo, a mais precoce é:
A
Hiperalbuminúria.
B
Síndrome nefrótica.
C
Hiperfiltração glomerular.
D
Proteinúria persistente.
E
Hematúria microscópica.
Na insuficiência renal crônica (IRC) a intervenção dietética não visa apenas o controle da sintomatologia, mas também atua nas várias complicações metabólicas que esses pacientes podem apresentar. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma proposta terapêutica para a IRC.
A
Controle da hipertensão arterial.
B
Dieta pobre em fosfatos.
C
Dieta hiperprotéica.
D
Controle adequado da acidose metabólica.
Os objetivos da terapia nutricional na Doença Renal Crônica (DRC) não-dialítica são:
1- manter ou restabelecer o estado nutricional.
2- retardar a progressão da doença renal.
3- minimizar o acúmulo de compostos nitrogenados
tóxicos.
4- prevenir ou minimizar os distúrbios hidroeletrolíticos,
mineral, ácido básico e hormonal.
Para atender esses objetivos, a recomendação calórica
e proteica para um paciente portador de DRC
em tratamento conservador, sexo masculino, com
25 anos, peso: 53 kg, estatura: 1,70 m, é, respectivamente,
A
20 a 30 Kcal/Kg Peso/Dia e 0.5g/kg Peso/Dia.
B
25 a 30 Kcal/Kg Peso/Dia e 0.8 a 1g/kg Peso/Dia.
C
30 a 40 Kcal/Kg Peso/Dia e 0.8 a 1g/kg Peso/Dia.
D
25 a 35 Kcal/Kg Peso/Dia e 0.5g/kg Peso/Dia.
A doença renal crônica (DRC) consiste em lesão renal e perda progressiva de todas as funções do rim: glomerular; tubular; e endócrina, independentemente do fator etiológico. Conforme o Projeto Diretrizes sobre Terapia Nutricional para Pacientes na Fase Não Dialítica da Doença Renal Crônica, da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral e da Associação Brasileira de Nutrologia, a absorção intestinal de cálcio diminui com a progressão da DRC e pode ser necessária a suplementação do mineral, assim como da vitamina D ativa.
C
Certo
E
Errado
A alteração no metabolismo do fósforo ocorre desde o início da Doença Renal Crônica (DRC). Dessa forma, o acompanhamento nutricional requer a monitorização regular desse parâmetro. A hiperfosfatemia está relacionada à progressão da DRC que decorre da perda da função renal e da retenção de fósforo sérico. Todavia, faz parte do tratamento nutricional restringir alimentos fontes de fósforo, bem como aqueles com relação intrínseca a esse elemento, como as proteínas. Dado um paciente com nível elevado de fósforo sérico, recomenda-se a ingestão de
A
≤ 8 mg/kg/dia.
B
≤ 10 mg/kg/dia.
C
≤ 12 mg/kg/dia.
D
≤ 14 mg/kg/dia.
E
≤ 17 mg/kg/dia.
No paciente com doença renal crônica, as recomendações de proteína no tratamento conservador e no paciente em hemodiálise são, respectivamente,
A
TFG >70 ml/min: 0,6 g/kg/dia (ao menos 50% de alto valor b / 1,4 g/Kg/dia (ao menos 50% de alto valor biológico).
B
TFG 70 a 30 ml/min: 0,6 g/kg/dia (ao menos 50% de alto valor biológico) / 1,2 g/kg/dia (ao menos 50% de alto valor biológico).
C
TFG <30 ml/min: 0,6 g/kg/dia (ao menos 50% de alto valor biológico) / 0,8 g/kg/dia (ao menos 50% de alto valor biológico).
D
TFG 70 a 30 ml/min: 1,2 g/kg/dia (ao menos 50% de alto valor biológico) / 1,4 g/ kg /
E
TFG >70 ml/min: 1,2 g/kg/dia (ao menos 50% de alto valor biológico) / 1,4 g/kg/dia (ao menos 50% de alto valor biológico).
Os distúrbios nutricionais são frequentes em pacientes com doença renal crônica (DRC) e podem compreender aqueles relacionados tanto ao excesso de peso quanto à desnutrição energético-proteica. No contexto da terapia nutricional para pacientes em tratamento conservador, marque a afirmativa CORRETA.
A
Para pacientes nos estágios 3 a 5 da DRC, em tratamento não dialítico, a maioria dos guias alimentares recomendam dietas que contenham entre 0,8 a 1,0g de proteína/kg/dia;
B
Dieta muito restrita em proteína suplementada com cetoácidos, para pacientes em tratamento conservador, tem como vantagem a redução da sintomatologia, da acidose metabólica e retardo no tempo de entrada em diálise, entre outras;
C
Na dieta com cetoácidos para o portador de DRC, a recomendação de proteína é de 0,5g/kg/dia, principalmente de origem vegetal, acrescida da prescrição de 1 comprimido de cetoácidos para cada 3kg de peso corporal do indivíduo;
D
A recomendação energética para o paciente idoso (> 60 anos) com DRC em tratamento conservador é de 35 kcal/kg/dia;
E
A hipercalemia é mais frequente quando a taxa de filtração glomerular está <30mL/min/1,73m². Nesse caso, a restrição de alimentos como tomate, água de coco, uva passa, damasco, caldas de compotas, abacaxi, morango e banana-maçã é recomendada por possuírem quantidade elevada de potássio.
O Sr. Aristeu, 58 anos, foi diagnosticado com Doença Renal Crônica. Intervenções dietéticas são fundamentais na redução de infamação e controle da doença. Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta.
A
A quantidade de proteína ingerida deve ser de 0,8 g/Kg/dia
B
A oferta de energia deve ser de 35 Kcal/Kg/dia
C
A proteína utilizada deve ser de baixo valor biológico
D
A ingestão dietética de sódio deve ser de 1500 g/dia
Em pacientes cuja taxa de filtração glomerular (TFG) seja menor que 25mL/min e que ainda não tenham iniciado a diálise, a recomendação é de que devam manter o consumo de proteína e de ingestão calórica diários, respectivamente, em:
A
0,6 g/kg de proteína; 35 kcal/kg;
B
0,8 g/kg de proteína; 30 kcal/kg;
C
35 kcal/kg; 1,0 g/kg de proteína;
D
0,5 g/kg de proteína; 30 kcal/kg;
E
0,6 g/kg de proteína; 25 kcal/kg.
As complicações da doença renal crônica aumentam a mortalidade e estão associadas a reduzida qualidade de vida. Portanto, a avaliação clínica e nutricional nesses pacientes é fundamental para um melhor prognóstico. Considerando as afirmativas abaixo, assinale a opção INCORRETA:
A
Na osteodistrofia renal a elevação de fósforo sérico é um preditor de mortalidade.
B
A correção da anemia nos pacientes com doença renal crônica reduz a mortalidade.
C
Na doença renal crônica coexistem mecanismos adaptativos para aumentar a excreção de potássio pelos néfrons remanescentes.
D
O tratamento clínico dos pacientes com doença renal crônica envolve a administração de eritropoietina.
E
A concentração de cálcio sérico não deve ser uma preocupação nos pacientes com doença renal crônica, uma vez que os níveis desse mineral se mantêm constantes.
Em indivíduos com doença renal crônica sob tratamento conservador, a terapia nutricional tem como objetivo controlar os sistemas associados à síndrome (edema, hipoalbuminemia e hiperlipidemia), reduzir o risco e a progressão para estágios avançados de insuficiência renal e manter as reservas nutricionais. Assim, assinale a afirmativa CORRETA sobre a terapia para pacientes com doença renal crônica.
A
Atualmente há a recomendação de aumentar a quantidade de proteína ingerida por pacientes com doença renal crônica em tratamento conservador.
B
Em pacientes oligúricos com doença renal crônica, o teor recomendado de potássio na alimentação é mais elevado do que para pacientes não oligúricos.
C
O uso de quelantes de fósforo para o controle da hiperfosfatemia deve ser utilizado quando os níveis séricos estiverem acima de 5,5 mg/dL.
D
O aumento na ingestão de proteínas pela população com doença renal crônica tende a melhorar a proteinúria.
E
Pacientes que apresentam doença renal crônica juntamente com diabetes mellitus devem restringir a quantidade de carboidratos consumidos.
Qual a prescrição proteica recomendada para pacientes com doença renal crônica, no tratamento conservador e dieta hipoproteica?
A
0,6 a 0,8g/kg/dia.
B
0,8 a 1,2g/kg/dia.
C
1,0 a 1,4g/kg/dia.
D
1,2 a 1,5g/kg/dia.
Um morador do território adstrito à Unidade de Saúde da Família está em terapia renal substitutiva por hemodiálise.
Para esse morador, a recomendação nutricional deve incluir
A
restrição da ingestão proteica para menos que 1,0g de proteína/kg/dia.
B
oferta de 20 a 25% kcal/kg/dia, considerando que esse morador é idoso.
C
recomendação para que todos os vegetais sejam cozidos em água a fim de reduzir a oferta de potássio.
D
liberação da ingestão de sódio uma vez que ele está em hemodiálise regularmente.
E
restrição de alimentos industrializados devido ao teor de fósforo nos aditivos alimentares, que está na forma inorgânica e tem absorção de praticamente 100%, enquanto que o fósforo presente nos alimentos de origem vegetal é absorvido em cerca de 50%.
Pacientes com doença renal crônica (DRC) em fase pré-dialítica devem realizar uma dieta mais restritivas a fim de evitar a progressão da doença e a hiperuricemia, incluindo controle de proteínas, potássio e fósforo. Já a terapia nutricional de pacientes em hemodiálise inclui dieta menos restrita, podendo ter maior oferta de alimentos de origem animal, ricos em proteínas e fósforo.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2019
A desnutrição energético-proteica (DEP) é uma das alterações nutricionais mais importantes nos pacientes com doença renal crônica (DRC) e resulta de um conjunto de fatores que podem reduzir a ingestão alimentar e aumentar o gasto energético e o catabolismo proteico. Um dos fatores nutricionais que aumenta o catabolismo proteico de pacientes é:
A
a absorção de glicose do dialisato.
B
a plenitude gástrica precoce.
C
a resistência à insulina.
D
o aumento das toxinas urêmicas.
Homem adulto com história de cálculo renal, preocupado com os fatores dietéticos que podem contribuir para a ocorrência de recidiva dos cálculos, foi orientado pelo Nutricionista que não representa um desses fatores o consumo
A
alto de vitamina C.
B
alto de proteína animal.
C
alto de cálcio.
D
baixo de potássio.
E
alto de oxalacetato.
Na comunidade, um cidadão está fazendo tratamento dialítico utilizando Diálise Peritoneal e vem apresentando perda de peso no último mês. O nutricionista da equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família foi chamado para avaliar a condição nutricional dessa pessoa e fez algumas orientações. Sobre estas, analise os itens abaixo:
I. Fazer refeições pequenas e frequentes.
II. Fazer as refeições nos intervalos das trocas (drenar o liquido peritoneal, para que o abdome esteja vazio no momento
da ingestão de alimentos.
III. Adicionar fontes proteicas em preparações, por exemplo colocar clara de ovo cozida em saladas, no arroz.
IV. Aumentar a oferta de líquidos durante as refeições.
Estão CORRETOS, apenas,
A
I e II.
B
III e IV.
C
I, II e III.
D
I, II e IV.
E
II, III e IV.
São recomendações de consumo proteico para pacientes em diálise (HD: hemodiálise e DP Diálise Peritoneal):
A
HD: 1,1 a 1,2 g/kg/dia e DP: 1,2 a 1,3 g/kg/dia
B
HD: 0,8 a 1,5 g/kg/dia e DP: 1,5 a 2,0g/kg/dia
C
HD: 1,3 a 1,5 g/kg/dia e DP: 1,2 a 1,5 g/kg/dia
D
HD: 1,2 a 1,3 g/kg/dia e DP: 1,1 a 1,2 g/kg/dia
E
HD: 0,6 a 0,75g/kg/dia e DP: 0,8 a 1,0 g/kg/dia
A doença renal diabética (DRD) é caracterizada por aumento da excreção urinária de albumina e/ou redução da taxa de filtração glomerular. O diagnóstico deve ser realizado por meio da dosagem de albumina em amostra isolada de urina, devendo o diagnóstico ser confirmado em uma segunda medida da estimativa da taxa de filtração glomerular, por equações baseadas na creatinina sérica. A adoção de intervenções múltiplas deve ser instituída. Nesse sentido, marque a opção de recomendação nutricional que aponta o nível de evidência B pela Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes 2016-2017 para o tratamento da doença renal diabética:
A
Restrição de lipídios.
B
Restrição de carboidratos.
C
Restrição proteica e adoção de uma dieta à base de carne de galinha.
D
Restrição severa de líquidos.
E
Sem restrições importantes.
No estágio 4 da Doença Renal Crônica, o débito urinário cai abaixo de 1 litro por dia e o rim não é mais capaz de excretar todo o potássio ingerido. Neste caso, esses pacientes podem necessitar de uma restrição desse mineral. Qual seria a melhor opção de lanche para um paciente que necessite de restrição de potássio?
A
Suco de tomate.
B
Abacate com mel.
C
Banana com passas.
D
Maçã cozida com açúcar.
Gerar simulado