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De acordo com o Ministério da Saúde (2012), no Guia de Consulta para Vigilância Epidemiológica, Assistência e Atenção Nutricional dos Casos de Beribéri, no Brasil, tem-se notificado casos de beribéri no Maranhão e Tocantins desde 2006, sendo considerado um significativo problema de saúde pública. Tal condição clínica é causada pela deficiência de um importante nutriente.
Assinale a alternativa que cita esse nutriente e um alimento que o contém.
Vitamina C e laranja.
Ácido fólico e vegetais de folhas verde-escuras.
Niacina e arroz.
Riboflavina e mandioca.
Tiamina e carnes.
A suplementação periódica da população de risco com doses maciças de vitamina A, a curto prazo, é uma das estratégias mais utilizadas para prevenir e controlar a Deficiência de Vitamina A (DVA). A conduta de administração da megadose de vitamina A para crianças de 6 meses de vida deve ser na concentração de?
50.000UI.
100.000UI
150.000UI
200.000UI.
A respeito dos efeitos da pandemia de COVID-19 na alimentação da população, assinale a alternativa correta.
A nutrição adequada e equilibrada durante a pandemia pode ser garantida com a mudança das dietas da população para alimentos mais baratos, pré-embalados e disponíveis nas prateleiras de supermercados.
A garantia do acesso aos alimentos nutritivos durante as medidas de quarentena pode ser assegurada pelo fortalecimento do fenômeno da digitalização de alimentos.
A produção e a distribuição agroindustrial de alimentos por empresas transnacionais, através de cadeias alimentares globalizadas, amplia a capacidade de responder rapidamente à escassez de alimentos.
As regras sanitárias mais rígidas adotadas na pandemia favoreceram a segurança alimentar da população na medida em que aumentaram a segurança sanitária dos alimentos frescos comercializados.
A capacidade das pessoas de manter um grau de controle satisfatório em seu relacionamento com sistemas alimentares está comprometida na pandemia pela instabilidade dos mercados financeiros.
Prevê a ocorrência de distúrbios nutricionais e a sua distribuição nas populações:
Epidemiologia nutricional.
Transição nutricional.
Risco nutricional.
Incidência nutricional.
Os indicadores de saúde são usados como ferramenta para identificar, monitorar, avaliar ações e subsidiar as decisões do gestor. Por meio deles é possível identificar áreas de risco e evidenciar tendências. Além desses aspectos, é importante salientar que o acompanhamento dos resultados obtidos fortalece a equipe e auxilia no direcionamento das atividades, evitando assim o desperdício de tempo e esforços em ações não efetivas. A informação é subsídio para o planejamento de uma equipe de trabalho. Nesse ambiente é possível obter certas informações. Correlacione:
a. Assistência à Saúde
b. Epidemiológica e Morbidade
c. Rede Assistencial
d. Estatísticas Vitais
e. Demográficas e Socioeconômicas
( ) morbidade hospitalar do SUS, doenças de notificação, estado nutricional e outros agravos.
( ) natalidade, mortalidade, câncer.
( ) internação hospitalar, produção ambulatorial, imunização, saúde da família, vigilância alimentar e nutricional.
( ) população, educação e saneamento.
( ) informações do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde - CNES).
Assinale a alternativa correta:
b c a e d.
a b c d e.
b d a e c.
a c b d e.
A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) é realizada por meio da avaliação contínua do perfil alimentar e nutricional da população e de seus fatores determinantes. Nos serviços de saúde recomenda-se que seja realizada a avaliação de consumo alimentar e antropometria de indivíduos de todas as fases da vida (crianças, adolescentes, adultos, idosos e gestantes).
Assinale a alternativa que contém as estratégias de vigilância epidemiológica a serem adotadas para o exercício da VAN ampliada.
inquéritos populacionais, chamadas nutricionais, produção científica.
integração de informações derivadas de sistemas de informação em saúde, chamadas nutricionais, informações de vigilância sanitária
informações dos inquéritos populacionais, informações de vigilância sanitária, produção científica.
informações das chamadas nutricionais e campanhas de imunização, inquéritos populacionais.
informações de vigilância sanitária, chamadas nutricionais e produção científica.
Considerando os aspectos epidemiológicos, nutricionais, sociais e econômicos da desnutrição, assinale a alternativa correta.
A desnutrição primária pode começar precocemente na vida intrauterina e na infância em decorrência da interrupção precoce do aleitamento materno e da introdução inadequada de alimentação complementar.
O sobrepeso e a obesidade materna estão relacionados à microssomia fetal, ao desenvolvimento de diabetes gestacional e à síndrome hipertensiva.
Os indicadores antropométricos mais comprometidos nas crianças são o peso e a altura, por refletirem o estado nutricional pregresso da criança.
Uma alimentação complementar adequada compreende alimentos ricos em proteínas e gorduras em quantidades apropriadas, com sal e condimentos à vontade, semelhante à alimentação do adulto.
Sobre os principais problemas nutricionais de origem carencial, assinale a alternativa correta.
No Brasil, devido aos processos de transição epidemiológica e nutricional, as carências nutricionais deixaram de ser consideradas problemas de saúde pública nas regiões Sul e Sudeste e Centro-Oeste do país, desde 2007.
O Beribéri é uma carência nutricional de elevada prevalência (cerca de 50%) entre crianças menores de cinco anos. Devido às necessidades de vitamina B1 para o crescimento e o desenvolvimento infantil, a suplementação desse micronutriente está disponível na rede pública de saúde.
A hipovitaminose A é considerada uma das mais importantes deficiências nutricionais dos países em desenvolvimento e acomete principalmente gestantes, lactantes e crianças menores de 60 meses. No Brasil, por meio do Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A, são oferecidas megadoses de vitamina A para crianças menores de 5 anos e puérperas pós-parto imediato que vivem em áreas de risco.
Devido às ações do Programa Nacional de Suplementação de Ferro, a anemia por carência de ferro deixou de ser considerada o mais importante problema carencial de saúde pública, apresentando prevalência de cerca de 15% entre as crianças de 6 a 24 meses.
A deficiência de iodo é considerada a causa mais prevenível de danos cerebrais e retardo mental no mundo. Os distúrbios de deficiência de iodo estão assim distribuídos: cretinismo (70% dos casos), seguido por algum dano cerebral (20%) e, em menor prevalência, o hipotireoidismo (10%).
O aumento expressivo do excesso de peso e da obesidade no Brasil nos últimos anos aconteceu concomitantemente à mudança significativa no padrão alimentar da população, com a substituição de alimentos básicos e tradicionais por alimentos ultraprocessados, podendo o segundo fato ser uma das explicações para o primeiro.
Em relação às carências nutricionais, correlacione o distúrbio nutricional à carência que o causa enumerando a coluna “B” de acordo com a coluna “A” e, em seguida, assinale a alternativa CORRETA que demonstre a sequência adequada.
COLUNA “A”
1 – Beribéri
2 – Raquitismo
3 – Escorbuto
4 – Bócio
5 – Anemia megaloblástica
COLUNA “B”
( ) Cobalamina
( ) Vitamina D
( ) Tiamina
( ) Iodo
( ) Vitamina C
5, 4, 3, 2, 1
2, 4, 5, 1, 3
5, 2 , 1, 4, 3
2, 5, 1, 3, 4
1, 4, 2 ,3, 5
As principais medidas antropométricas para a avaliação de adultos em pesquisas epidemiológicas são peso, estatura, relação cintura/quadril e índice de massa corporal.
Certo
Errado
Os brasileiros, nas últimas décadas, vivenciaram grandes transformações sociais que resultaram em mudanças no seu padrão de saúde e consumo alimentar. Essas transformações trouxeram impacto na diminuição da pobreza e exclusão social e, consequentemente, da fome e desnutrição. A esse respeito, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiros (V) ou Falso (F).
( ) A diminuição da fome e da desnutrição veio seguida do aumento da obesidade em todas as camadas da população, apontando para um novo cenário de problemas relacionados à alimentação e nutrição.
( ) A incorporação da alimentação como um direito social, citado pela Emenda Constitucional n° 64, aprovada em 2010, introduziu, no artigo 6° da Constituição Federal, a alimentação como direito.
( ) Políticas de incentivo ao aleitamento materno, onde deve ser a primeira prática alimentar dos indivíduos, é necessária para a garantia da saúde e do desenvolvimento adequado das crianças.
( ) O Brasil deixou de adotar as recomendações internacionais sobre aleitamento, onde o recomendado é o aleitamento materno exclusivo até o quarto mês e continuado até o segundo ano de vida.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V, V, V, F
V, V, F, V
V, F, V, F
V, F, V, V
A transição nutricional caracteriza-se pela mudança de um estágio primitivo, com ocorrência de formas graves ou específicas de carências nutricionais associadas a doenças infecciosas e parasitárias, para um estágio onde predominam as doenças crônicas não transmissíveis correlacionadas com o estado nutricional e os hábitos alimentares não saudáveis. No terceiro estágio da transição nutricional, observa-se:
correção do déficit estatural em escala populacional.
desaparecimento dos casos clínicos graves de desnutrição energético-proteica.
diminuição progressiva das carências nutricionais.
redução da incidência de baixo peso ao nascer.
Em um estudo longitudinal, realizado com 500 pré-escolares residentes de um município no interior do Estado, cujo objetivo foi avaliar o consumo alimentar e as concentrações séricas de ferro, ao longo de 24 meses, foi possível observar a forte relação entre o alto consumo de salgadinhos industrializados, em substituição às refeições, e as baixas concentrações séricas de ferro heme. Como este estudo epidemiológico poderia ser classificado?
Estudo seccional.
Estudo caso controle.
Estudo transversal.
Estudo de coorte.
Segundo o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional, o Índice de Massa Corporal (OMS, 1998) é o padrão de referência para diagnóstico antropométrico de qual grupo populacional?
Crianças.
Adolescentes.
Adultos.
Idosos.
Os inquéritos de consumo de alimentos são necessários em programas de suplementação alimentar para avaliar se os alimentos distribuídos estão sendo utilizados corretamente. O método mais empregado é o de observação e pesagem direta dos alimentos, pela rapidez, pela precisão da obtenção dos resultados, pelo caráter subjetivo de observação e pelo baixo custo.
Certo
Errado
“Desvio da verdade de resultados ou inferências ou de processos que levam a ele. Qualquer tendência na coleta, na análise, na interpretação, na publicação ou na revisão dos dados que podem levar a conclusões sistematicamente diferentes da verdade”.
Essa definição é utilizada na epidemiologia nutricional para determinar:
No Brasil, a deficiência de vitamina A era considerada um problema de saúde pública, sobretudo na região Nordeste e em alguns locais das regiões Sudeste e Norte. Contudo, a Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher (PNDS‐2006) apontou que o problema se estendia por todas as regiões brasileiras. Nessa pesquisa, foi observado que 17% das crianças e 12,3% das mulheres apresentavam níveis inadequados da vitamina A. A fim de atuar sobre esse problema, o Ministério da Saúde atualizou em 2013 o Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A, estendendo‐o a todas as regiões brasileiras.
Brasil, 2013 (com adaptações).
Com relação a medidas importantes para a prevenção da hipovitaminose A recomendadas pelo Ministério da Saúde atualmente, assinale a alternativa correta.
promoção do aleitamento materno exclusivo nos primeiros meses de vida visando garantir o aporte energético, sem grande impacto sobre o status de vitamina A dos bebês
introdução dos alimentos complementares com qualidade, precocemente
promoção da alimentação adequada e saudável, assegurando informações para incentivar o consumo de alimentos fontes de vitamina A pela população pediátrica
suplementação profilática com megadoses de vitamina A para mulheres no pós‐parto imediato (puérperas), antes da alta hospitalar
suplementação profilática, periódica e regular das crianças de 6 a 59 meses de idade, com megadoses de vitamina A
A Pneumoconiose é uma doença ocupacional que ocorre principalmente em mineradores de carvão em algumas cidades do sul de Santa Catarina. Recentemente a Vigilância Sanitária observou aumento do coeficiente de prevalência dessa doença nos 48 meses prévios àquela análise.
Epidemiologicamente esse coeficente significa:
Um aumento isolado do número de casos novos no período.
Uma reagudização de casos antigos que estavam sob tratamento.
Uma falência do tratamento clínico em pacientes que já estavam em tratamento.
A falta de campanhas de prevenção e de cuidados de saúde ocupacional.
Um aumento do número de casos novos somados ao número de casos antigos que já estavam sendo tratados.
A epidemiologia da anemia ferropriva, por definição, deve tratar dos determinantes da distribuição deste agravo nutricional causado pela deficiência de ferro no organismo humano, que afeta, sobretudo, o desempenho de uma das funções mais nobres do sangue, o transporte de oxigênio. Conhecer os determinantes da distribuição da anemia ferropriva significa descrever e explicar o que é anemia ferropriva, quantos e quem são os atingidos pelo agravo nutricional, assim como saber onde, quando, como e por que grupos populacionais são afetados pela doença, com a finalidade de contribuir para o enfrentamento do problema.
Epidemiologia nutricional. Kac G, Sichieri R e Gigante D P.
Rio de Janeiro: Fiocruz/Atheneu, 2007. p. 297.
Considerando as informações do texto, assinale a alternativa que apresenta o fator determinante da anemia ferropriva.
vegetarianismo
renda suficiente
crescimento acelerado durante os primeiros anos de vida
necessidades nutricionais diminuídas na fase gestacional
consumo alimentar adequado