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Questões de Concurso sobre Micro-organismos Patogênicos e DTA's
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NÃO é mecanismo patogênico das DTAs:
A
Intoxicações não bacterianas.
B
Infecções.
C
Toxinfecções.
D
Contaminação.
E
Intoxicações.
O botulismo é uma intoxicação alimentar de extrema gravidade, de evolução aguda, caracterizada por distúrbios digestivos e neurológicos. Causada pela ingestão de diversos tipos de alimentos, embutidos ou enlatados, de origem animal ou vegetal, insuficientemente esterilizados ou conservados em substratos com pH superior a 4,6. Atualmente, algumas formas de botulismo são conhecidas, diante disso, qual tipo de Botulismo corresponde a uma doença infecciosa causada pela ingestão de esporos e subsequente germinação, multiplicação e toxigênese no intestino de crianças com menos de 1 ano de idade?
A
Botulismo por engasgo.
B
Botulismo por ferimento.
C
Botulismo iatrogênico.
D
Botulismo por inalação.
E
Botulismo Infantil.
As Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar (DTHA) constituem um relevante problema de saúde pública, resultante da ingestão de alimentos ou água contaminados por agentes biológicos, químicos ou físicos, capazes de provocar desde quadros gastrointestinais autolimitados até manifestações sistêmicas graves, com potencial de hospitalização e óbito.
Fonte: http://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/d/ dtha
Não há um quadro clínico específico para os surtos de DTHA, podendo variar de acordo com o agente etiológico envolvido. No entanto, os sinais e sintomas mais comuns são:
I.Náusea.
II.Vômito.
III.Dor abdominal.
É CORRETO o que se afirma em:
A
II e III, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I, II e III.
D
I e III, apenas.
Uma mulher, 55 anos, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) queixando-se de desconforto abdominal frequente após as refeições, sensação de empachamento e digestão lenta, sintomas que se intensificam com a ingestão de alimentos mais gordurosos. Ela relata que esses sintomas têm impactado sua qualidade de vida, mas que prefere evitar medicamentos sintéticos, buscando alternativas mais naturais. A paciente também menciona que exames de rotina recentes indicaram níveis de colesterol total levemente elevados. Considerando o quadro clínico da paciente e as indicações de fitoterápicos apresentadas, a alternativa que sugere o fitoterápico MAIS ADEQUADO para auxiliar no manejo dos sintomas relatados é:
A
Aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi), devido à sua ação cicatrizante e anti-inflamatória, que pode aliviar o desconforto gástrico.
B
Cáscara-sagrada (Rhamnus purshiana DC.), por ser um coadjuvante no tratamento da obstipação intestinal, o que pode melhorar a sensação de empachamento.
C
Alcachofra (Cynara scolymus L.), em função de sua indicação para dispepsia funcional e hipercolesterolemia leve a moderada, além de sua ação colagoga e colerética.
D
Espinheira-santa (Maytenus officinalis Mabb.), por ser coadjuvante no tratamento de pneumonia por apresentar ação expectorante e broncodilatadora.
Agente causador de doença de origem alimentar, que pode resultar em paralisia muscular, visão embaçada e fala ininteligível:
A
Listeria monocytogenes.
B
Streptococcus pyogens.
C
Escherichia coli enterotoxigênica.
D
Yersínia enterocolítica.
E
Clostridium botulinum.
No refeitório de um hospital, 68 comensais participaram do almoço. Cerca de 14 horas depois, 31 apresentaram diarreia e dor abdominal. Na análise inicial, 26 dos 32 que consumiram salpicão adoeceram, enquanto 5 dos 36 que não consumiram adoeceram. Os demais itens mostraram diferenças menores entre expostos e não expostos. Considerando a leitura epidemiológica inicial, assinalar a alternativa CORRETA.
A
Aguardar a confirmação laboratorial completa antes de indicar alimento suspeito, porque a comparação inicial ainda é insuficiente.
B
Tratar o salpicão como principal alimento suspeito e definir o caso por lugar, tempo, quadro clínico e período de incubação.
C
Retirar o salpicão da investigação, porque a presença de doentes entre não expostos inviabiliza a análise inicial das taxas de ataque.
D
Manter todos os itens com o mesmo peso analítico e deixar a comparação entre expostos e não expostos para o fechamento do surto.
Os microrganismos causadores de infecções e intoxicação transmitidas por alimentos podem ser, EXCETO:
A
Xanthomonas campestres.
B
Escherichia coli.
C
Salmonella sp.
D
Shigella sp.
E
Clostridium botulinum.
Sobre as Doenças Transmitidas por Alimentos (DTAs), assinale a alternativa INCORRETA.
A
A toxina do botulismo é termolábil (inativada pelo calor), enquanto as toxinas produzidas pelo Staphylococcus aureus e pelo Bacillus cereus são termoestáveis (não inativadas pelo calor).
B
Em alimentos com pH < 4, como produtos derivados do leite, frutas, sucos de frutas e refrigerantes, predominam bactérias lácticas, bactérias acéticas, bolores e leveduras.
C
Algumas bactérias, como a Escherichia coli, desenvolvem formas esporuladas resistentes a altas temperaturas, mas inativadas pelo frio.
D
O período de incubação das DTAs varia conforme o agente etiológico, podendo ser de frações de hora a meses.
Idosos institucionalizados apresentam maior vulnerabilidade a doenças transmitidas por alimentos (DTAs), devido ao fenômeno da imunossenescência e a alterações no trato digestório. Considerando a fisiologia do envelhecimento, um fator agravante para essas infecções está relacionado ao fato de que:
A
o aumento da produção de muco e de igas (imunoglobulina a secretora) na mucosa intestinal compensa a redução da acidez gástrica, mantendo a homeostase
B
a preservação da integridade das junções oclusivas (tight junctions) no epitélio intestinal de idosos impede a translocação bacteriana, mesmo em quadros de disbiose
C
a ocorrência de hipocloridria fisiológica ou iatrogênica eleva o ph gástrico, permitindo que patógenos superem a barreira química inicial e alcancem o lúmen intestinal
D
a imunossenescência promove uma hiper-reatividade dos linfócitos t auxiliares (th1), o que acelera a eliminação de endotoxinas bacterianas sem causar danos aos tecidos do hospedeiro
A correta interpretação da data de validade dos alimentos é fundamental para a prevenção de doenças transmitidas por alimentos e para a garantia da segurança alimentar da população. Considerando-se as orientações sanitárias e as boas práticas de armazenamento e consumo, assinale a alternativa correta.
A
Alimentos mantidos sob refrigeração podem ser consumidos indefinidamente, pois as baixas temperaturas impedem a multiplicação de microrganismos.
B
A data de validade indica o período em que o alimento mantém suas características de qualidade e segurança para consumo, desde que respeitadas as condições de armazenamento recomendadas.
C
Após a abertura da embalagem, o prazo de validade impresso permanece válido até a data indicada, independentemente do modo de conservação.
D
A data de validade é apenas uma estimativa do fabricante, podendo o alimento ser consumido após esse prazo se não apresentar alterações visíveis.
No contexto das boas práticas de manipulação de alimentos em cozinhas coletivas, conforme regulamentos de segurança alimentar, qual medida representa uma conduta essencial e obrigatória para prevenir doenças transmitidas por alimentos (DTAs)?
A
Manter alimentos prontos para consumo em temperatura de 12°C, desde que o tempo de exposição não ultrapasse 4 horas.
B
Armazenar alimentos crus e cozidos em câmaras frias distintas, ainda que ambos estejam acondicionados em embalagens fechadas.
C
Adotar o monitoramento da temperatura de equipamentos de refrigeração apenas uma vez ao dia, desde que em horários de maior fluxo operacional.
D
Realizar a higienização das mãos com água corrente e sabão antes de manipular alimentos, mesmo quando luvas descartáveis forem utilizadas.
E
Utilizar solução clorada para higienização de hortaliças, seguida de enxágue em água corrente potável, antes do consumo ou preparo.
As bactérias, agentes mais frequentemente envolvidos em surtos de doenças transmitidas por alimentos, possuem uma série de necessidades para multiplicar: calor, nutrientes, umidade e tempo. Alguns alimentos são particularmente suscetíveis à contaminação bacteriana. A redução da incidência dessas doenças, portanto, deve ser pautada na interrupção dessa sequência, por meio de práticas higiênicas na produção, transporte, comercialização, armazenagem e consumo dos alimentos.
Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/f unasa/capitulo_8.pdf
Considerando esse contexto, constituem medidas capazes de interromper essa sequência:
I.Proteção dos alimentos contra contaminação.
II.Prevenção da multiplicação das bactérias.
III.Destruição das bactérias presentes no alimento.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I apenas.
B
I e III apenas.
C
I, II e III.
D
II e III apenas.
Durante a manipulação e o preparo de alimentos, diferentes agentes podem entrar em contato com o alimento, comprometendo sua segurança e tornando-o impróprio para o consumo humano. Esse processo é responsável pela maior parte das Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA). Considerando o conceito de contaminação e suas fontes, assinale a alternativa CORRETA.
A
Parasitas, microrganismos e substâncias tóxicas podem contaminar os alimentos principalmente durante as etapas de manipulação e preparo.
B
As DTA estão mais associadas à presença de parasitas do que à contaminação por micróbios.
C
A contaminação de alimentos ocorre exclusivamente no momento do consumo.
D
O controle da contaminação depende apenas do cozimento dos alimentos.
Sobre a notificação de surtos de Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA), assinale a alternativa correta.
A
A notificação de surtos de DTA é obrigatória apenas para médicos.
B
A notificação de surtos de DTA é obrigatória para profissionais de saúde e responsáveis por estabelecimentos de saúde.
C
Apenas instituições públicas são obrigadas a notificar surtos de DTA.
D
A notificação de surtos de DTA é responsabilidade exclusiva da vigilância sanitária.
As Doenças Transmitidas por Alimentos (DTAs) estão relacionadas à contaminação dos alimentos e às condições que permitem a sobrevivência ou multiplicação de microrganismos. Sobre a prevenção de DTAs nos serviços de alimentação, é adequado afirmar:
A
Deve ser priorizada nas etapas finais do processo de produção, quando os alimentos já estão prontos para consumo.
B
Envolve cuidados que abrangem diferentes etapas do processo de produção dos alimentos, do recebimento à distribuição.
C
Pode ser assegurada pela manutenção adequada do ambiente de produção, incluindo superfícies, equipamentos e organização da unidade.
D
Depende do reforço dos cuidados no recebimento dos alimentos, etapa em que se define a segurança das matérias-primas utilizadas no serviço.
Marque a alternativa correta sobre Doenças Transmitidas por Alimentos ( DTA).
A
Um surto de DTA é definido como um incidente em que duas ou mais pessoas apresentam uma enfermidade semelhante após a ingestão de um mesmo alimento contaminado, e as análises epidemiológicas apontam este como a origem da enfermidade. Entretanto, um único caso de botulismo ou envenenamento químico pode ser suficiente para desencadear ações relativas a um surto, devido à gravidade desses agentes.
B
Um surto é definido como introdução ou presença de contaminante nos alimentos ou no meio ambiente alimentar.
C
A contaminação é definida como o tempo em que o organismo leva para apresentar os primeiros sinais após infecção.
D
Os fatores responsáveis pelo aparecimento de Doenças Transmitidas por Alimentos são: biológico, químico e físico.
E
Os tipos de contaminantes são sobrevivência e crescimento.
Após uma festa, diversos indivíduos apresentaram sintomas gastrointestinais, sem febre. O quadro clínico foi caracterizado por náusea intensa, vômito, cólica, com ou sem presença de diarreia, com início dos sintomas aproximadamente entre 1 e 6 horas após a refeição. A investigação epidemiológica identificou como alimento mais provável envolvido uma maionese caseira preparada com antecedência e mantida em temperatura ambiente por várias horas antes do consumo. Considerando o tempo de incubação, os sintomas predominantes e as características do alimento implicado, assinale a alternativa que indica o agente etiológico mais provável.
A
Salmonella sp.
B
Bacillus cereus
C
Staphylococcus aureus
D
Listeria monocytogenes
Um paciente adulto procura atendimento ambulatorial relatando início súbito de náuseas e vômitos intensos aproximadamente 3 horas após ter consumido uma salada de maionese em um evento social. O paciente não apresenta febre e relata que outros convidados manifestaram sintomas idênticos no mesmo intervalo de tempo. Considerando o curto período de incubação e a sintomatologia descrita, o agente etiológico provável é:
A
Salmonella Enteritidis
B
Staphylococcus aureus
C
Listeriamonocytogenes
D
Escherichia coli enteropatogênica
Durante a investigação de um surto alimentar, uma nutricionista é acionada após três indivíduos apresentarem fadiga intensa, visão dupla, dificuldade de deglutição e fraqueza muscular progressiva cerca de 24 horas após consumirem conserva caseira de vegetais em vidro hermeticamente fechado. Durante a inspeção, observa-se que alguns recipientes apresentavam estufamento e não houve tratamento térmico adicional antes do consumo. Considerando características microbiológicas, condições de desenvolvimento e medidas preventivas relacionadas ao Clostridium botulinum, assinale a alternativa correta.
A
A ingestão de alimentos contaminados sem aquecimento suficiente pode favorecer o botulismo, sendo recomendado aquecimento adequado e descarte de recipientes estufados ou com odor alterado.
B
A toxina botulínica é resistente ao calor e não sofre inativação térmica, sendo necessário armazenamento refrigerado para evitar a doença.
C
O armazenamento de conservas em ambiente anaeróbio impede a produção da toxina botulínica, reduzindo o risco de botulismo.
D
Valores de pH inferiores a 4,5 favorecem o crescimento do Clostridium botulinum e aumentam o risco de botulismo.
E
A presença de gás carbônico no alimento impede a germinação dos esporos e reduz a formação da neurotoxina.
No contexto da investigação de surtos de Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA), assinale a alternativa correta sobre a coleta e o transporte de amostras de alimentos sólidos prontos para consumo.
A
As amostras devem ser coletadas de diferentes partes do alimento, mantendo a proporção dos componentes, e transportadas sob refrigeração, sem congelamento.
B
As amostras devem ser coletadas preferencialmente da superfície do alimento, pois é a região de maior exposição à contaminação.
C
As amostras devem ser congeladas imediatamente após a coleta para preservar os microrganismos presentes.
D
O uso de gelo seco é recomendado para garantir a estabilidade microbiológica durante o transporte.
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