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A higiene dos alimentos é um fator determinante para a prevenção de doenças transmitidas por alimentos (DTA). Considerando as recomendações de boas práticas de higiene, assinale a alternativa CORRETA.
A contaminação dos alimentos pode resultar apenas em desconfortos leves, sem risco à vida.
A higiene dos alimentos é necessária apenas após o preparo.
A observação das condições de higiene do alimento é essencial, pois a contaminação pode causar doenças graves ou até a morte.
Alimentos bem embalados estão sempre livres de microrganismos.
O valor nutritivo do alimento é o único critério relevante para sua escolha e consumo.
A contaminação cruzada pode ocorrer quando líquidos de carnes cruas entram em contato com alimentos prontos para consumo, o que pode causar doenças.
Certo
Errado
Uma doença transmitida principalmente pela ingestão de leite cru proveniente de bovinos e de caprinos infectados é conhecida como:
brucelose
tuberculose
bronquite
asma
Os microrganismos presentes nos alimentos podem apresentar risco à saúde humana e animal, tornando-se agentes patogênicos transmitidos por alimentos. Em relação às Doenças Transmitidas pelos Alimentos (DTA), como é chamada a doença causada pela ingestão de alimentos contaminados com toxinas produzidas por patógenos?
Intoxicação.
Toxi-infecção.
Infecção.
Infestação.
Infecção patogênica.
A contaminação de alimentos e um desafio para a saúde pública. Diante disso, associe corretamente os tipos de contaminação da Coluna I aos seus respectivos exemplos, dispostos na Coluna II:
Coluna I:
1. Contaminação física.
2. Contaminação química.
3. Contaminação biologica.
Coluna II:
( ) Presença de resíduos de agrotóxicos acima do limite permitido em frutas e vegetais.
( ) Detecção de ovos de Taenia saginata em carne bovina.
( ) Encontro de um fragmento de vidro em um produto enlatado.
( ) Contaminação de um alimento por produto de limpeza utilizado no equipamento.
( ) Presença de Salmonella em ovos crus ou mal cozidos.
( ) Identificação de um fio de cabelo em um prato servido.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
2-3-1-2-3-1.
1-2-3-1-2-3.
3-1-2-3-1-2.
2-1-3-2-1-3.


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As doenças transmitidas por alimentos representam um risco importante, especialmente em ambientes hospitalares. Assinale a alternativa correta:
Ocorrem apenas quando os alimentos estão fora do prazo de validade, não estando relacionadas à higiene dos manipuladores.
São causadas exclusivamente por reações alérgicas dos pacientes a determinados alimentos.
Podem ser prevenidas por práticas como higiene rigorosa, controle de temperatura, armazenamento adequado e respeito às normas sanitárias.
Não oferecem grande risco em hospitais, pois os pacientes possuem maior resistência a infecções.
Sobre os conceitos das categorias das Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA), marque a alternativa correta.
Infecções – são causadas por microrganismos toxigênicos, cujo quadro clínico é provocado por toxinas liberadas quando estes se multiplicam, esporulam ou sofrem lise na luz intestinal.
Intoxicações – está relacionada à ingestão de microrganismos patogênicos, geralmente, causando problemas gastrointestinais.
Toxinfecção - aumento na ocorrência de um agravo à saúde acima dos níveis esperados.
Infecções – Está relacionada com a incidência que varia de acordo com diversos aspectos: educação, condições socioeconômicas, saneamento, fatores ambientais, culturais e outros.
Intoxicações não bacterianas – está relacionada a intoxicações por metais pesados, agrotóxicos, fungos silvestres, plantas e animais tóxicos (exemplos: moluscos, peixes), aminas biogênicas.
A Listeria monocitogenes é um agente causador de infecção alimentar e está relacionado, frequentemente, ao consumo de:
iogurte pasteurizado.
amendoim torrado.
salsicha crua.
grão -de -bico cozido.
extrato de tomate industrializado.
Considerando os patógenos de origem alimentar, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Os organismos causadores de doenças transmitidas por alimentos são divididos em dois grupos: infecciosos e intoxicantes. Os infecciosos (Salmonella, Campylobacter e E. coli patogênicas) compreendem os micro-organismos que se multiplicam no trato intestinal humano; já os intoxicantes (Bacillus cereus, Staphylococcus aureus e Clostridium botulinum) são aqueles que produzem toxinas, tanto nos alimentos quanto durante sua passagem pelo trato intestinal.
( ) A salmonelose é considerada uma das doenças de origem alimentar mais relatadas mundialmente. A maioria das infecções humanas por Salmonella são associadas à transmissão de origem alimentar a partir de carne e de produtos lácteos. No entanto, surtos de salmonelose têm sido relacionados a uma variedade de frutas e vegetais.
C - C.
E - E.
C - E.
E - C.
Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar (DTHA) são aquelas causadas pela ingestão de água e/ou alimentos contaminados. Existem mais de 250 tipos de DTHA no mundo, podendo ser causadas por bactérias e suas toxinas, vírus, parasitas intestinais oportunistas ou substâncias químicas. Uma das ações prioritárias para a prevenção, controle e redução dos riscos e surtos é a inserção de práticas de higiene pessoal e coletiva e manejo adequado de alimentos para consumo, tais como:
O reservatório de água deve ser edificado e ou revestido de materiais que não comprometam a qualidade da água, conforme legislação específica. Deve ser higienizado anualmente, devendo ser mantidos registros da operação.
Os funcionários que manipulam alimentos crus devem realizar a lavagem e a antissepsia das mãos antes de manusear alimentos preparados.
O gelo para utilização em alimentos deve ser fabricado a partir de água destilada, mantido em condição higiênico-sanitária que evite sua contaminação.
Deve ser utilizada somente água potável para manipulação de alimentos. Quando utilizada solução alternativa de abastecimento de água, a potabilidade deve ser atestada anualmente mediante laudos laboratoriais, sem prejuízo de outras exigências previstas em legislação específica.


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Uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) recebeu uma notificação de que 10 funcionários apresentaram diarreia, náuseas e cólicas aproximadamente 6 horas após consumirem a mesma refeição: arroz, frango grelhado e salada de maionese preparada no local. A maionese foi preparada às 7h e servida às 13h, permanecendo o tempo todo em temperatura ambiente. Qual é a enfermidade transmitida por alimentos mais provável?
Intoxicação por Salmonella.
Intoxicação por Escherichia coli.
Intoxicação por Bacillus cereus.
Intoxicação por parasitas (toxoplasmose).
Intoxicação por Staphylococcus aureus.
Complete as lacunas com a alternativa CORRETA:
Alimentos que exigem intensa manipulação durante o preparo e permanecem por tempo prolongado em temperatura ambiente são considerados de alto risco para ocorrência de doenças transmitidas por alimentos. Preparações como maioneses, molhos, bolos recheados e produtos de pastelaria, quando submetidas a essas condições, podem favorecer a contaminação por _________________, microrganismo capaz de produzir enterotoxinas no próprio alimento. A ingestão dessas toxinas pode levar à ____________, uma doença caracterizada por início abrupto de náuseas, vômitos intensos, cólicas abdominais e diarreia, geralmente entre 1 e 7 horas após o consumo. Em geral, a recuperação ocorre em até dois dias, embora alguns casos possam demandar maior tempo ou hospitalização.
Listeria monocytogenes; listeriose.
Clostridium botulinum; botulismo.
Escherichia coli O157:H7; colite hemorrágica.
Salmonella spp.; salmonelose.
Staphylococcus aureus; estafiloenterotoxemia.
Após evento em uma escola, diversos indivíduos apresentaram sintomas como náuseas intensas, vômitos frequentes e início rápido do quadro clínico, cerca de 2 a 4 horas após a ingestão dos alimentos. A investigação sanitária identificou que todos os afetados consumiram um creme à base de leite, que permaneceu por longo período em temperatura ambiente antes de ser servido.
Com base na situação descrita e nos conhecimentos sobre doenças transmitidas por alimentos, indique a alternativa certa.
O quadro clínico é compatível com infecção alimentar causada por Salmonella spp., caracterizada por longo período de incubação e diarreia predominante.
O quadro descrito sugere intoxicação alimentar causada por toxinas pré-formadas, sendo Staphylococcus aureus um dos principais agentes envolvidos.
O agente etiológico mais provável é Clostridium botulinum, cuja manifestação clínica principal é vômito agudo de início rápido, sem sintomas neurológicos.
A provável causa do surto é Escherichia coli, que produz toxinas apenas após a ingestão, com início imediato dos sintomas.
Em uma escola pública de ensino fundamental, foi observado um aumento repentino de episódios de gastroenterite entre os estudantes após o consumo do almoço. Os principais sintomas apresentados foram náuseas, vômitos e dor abdominal. A investigação epidemiológica apontou como provável alimento envolvido um sanduíche natural preparado na Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), composto por pasta de frango desfiado e maionese caseira.
Durante a inspeção conduzida pela nutricionista responsável técnica, verificou-se que um dos manipuladores possuía uma lesão infectada em um dos dedos, protegida apenas por um curativo adesivo simples, sem o uso de luvas. Também foi constatado que a pasta de frango permanecia por mais de quatro horas fora da refrigeração durante o preparo dos sanduíches, permanecendo em temperatura ambiente para atender à demanda de refeições.
Considerando os princípios das Boas Práticas de Manipulação (BPM), o controle de tempo e temperatura e os fatores relacionados à ocorrência de intoxicação alimentar causada por Staphylococcus aureus, assinale a alternativa que apresenta a medida mais importante para interromper o surto e prevenir novos episódios.
Reforçar o programa de saúde dos manipuladores, afastando imediatamente qualquer colaborador com lesões infectadas nas mãos, além de reduzir rigorosamente o tempo em que alimentos de maior risco permanecem na faixa de temperatura favorável à multiplicação microbiana.
Determinar que todas as superfícies utilizadas na produção sejam higienizadas exclusivamente com álcool 70% ao final de cada turno, substituindo o uso de soluções cloradas para assegurar a eliminação do microrganismo.
Alterar a organização dos alimentos na câmara de refrigeração, armazenando-os apenas nas prateleiras inferiores, e exigir o uso de luvas de malha de aço durante o preparo do frango para evitar lesões nos manipuladores.
Elevar a temperatura de cocção do frango para 90°C durante 10 minutos, considerando que Staphylococcus aureus apresenta elevada resistência ao calor e que esse procedimento eliminaria as toxinas produzidas.
As Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA) acontecem quando uma pessoa consome alimentos ou água contaminados por microrganismos, parasitas ou substâncias prejudiciais à saúde, conforme mostrado na figura, observe-a:

Fonte: Cartilha sobre Boas Práticas para Serviços de Alimentação − RDC nº 216/2004 (ANVISA).
De acordo com a figura e com o que se sabe sobre as DTA, a maioria dessas doenças ocorre, principalmente, devido à contaminação dos alimentos por:
Micróbios.
Venenos.
Substâncias tóxicas.
Parasitas.
Produtos de limpeza.


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A ocorrência de doenças transmitidas por alimentos (DTA) está diretamente relacionada à qualidade higiênico-sanitária dos alimentos ao longo da cadeia produtiva. Considerando os mecanismos de contaminação e os fatores envolvidos na transmissão de agentes nocivos à saúde humana, analise as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa CORRETA.
A ocorrência de falhas nos procedimentos de manipulação mostra-se desprovida de relevância sanitária quando os alimentos são submetidos, ao final do processo, a tratamento térmico.
As doenças transmitidas por alimentos resultam unicamente da ingestão de gêneros alimentícios contaminados por microrganismos patogênicos, sendo desconsiderada qualquer relevância epidemiológica da presença de toxinas de origem química ou natural.
A água empregada exclusivamente nas etapas de higienização de utensílios e superfícies não configura fator de risco significativo para a veiculação de agentes causadores de doenças transmitidas por alimentos.
A magnitude e a gravidade das manifestações clínicas associadas às doenças transmitidas por alimentos não guardam relação com o volume de alimento ingerido nem com a natureza do agente etiológico envolvido.
As doenças transmitidas por alimentos configuram um conjunto de enfermidades nas quais os alimentos ou a água desempenham a função de veículos de transmissão de microrganismos patogênicos ou de substâncias tóxicas capazes de comprometer a saúde humana.
Em uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), o Nutricionista responsável técnico é chamado para investigar um surto de sintomas gastrointestinais (náuseas, vômitos e diarreia) em funcionários após o almoço. Durante a investigação, identifica que o alimento suspeito foi uma salada de maionese mantida em temperatura ambiente por mais de quatro horas antes do consumo. O quadro clínico dos afetados iniciou-se cerca de três horas após a refeição, com duração média de 24 horas. Considerando esse caso, assinale a alternativa que apresenta a interpretação e conduta MAIS ADEQUADAS para a situação.
Classificar como toxinfecção (ingestão de bactérias que liberam toxinas no corpo), focando apenas na hidratação dos sintomáticos, sem intervir no processo produtivo.
Classificar como infecção alimentar (ingestão de bactérias viáveis, como Salmonella), devendo-se apenas notificar a vigilância sanitária, sem revisar os procedimentos internos.
Trata-se de intoxicação alimentar, pois os sintomas surgiram rapidamente após o consumo de alimento que continha toxinas pré-formadas, provavelmente produzidas por Staphylococcus aureus devido à manutenção da salada em temperatura inadequada. O Nutricionista deve orientar o descarte imediato do alimento suspeito, reforçar o controle de tempo/temperatura e treinar a equipe sobre refrigeração e manipulação segura.
Classificar como contaminação química por aditivos industriais, devendo-se trocar todos os produtos industrializados por preparações | artesanais, independentemente de investigação.
Durante a investigação de um surto de DTA, identificou-se associação com consumo de alimentos à base de ovos crus e carnes malcozidas, além de condições inadequadas de refrigeração e contaminação cruzada. Os indivíduos apresentaram diarreia, febre e dor abdominal. O agente etiológico mais provável é:
Shigella spp.
Salmonella spp.
Bacillus cereus.
Vibrio parahaemolyticus.
Em relação ao botulismo e às características do Clostridium botulinum, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. O botulismo é uma intoxicação alimentar que pode levar à morte.
II. O Clostridium é um gênero de bactérias aeróbicas (que precisam de oxigênio para viver).
III. O Clostridium botulinum se encontra no ambiente sob a forma de esporos, que são muito resistentes ao calor, podendo sobreviver até temperaturas de 100 °C.
IV. O Clostridium botulinum é uma bactéria que pode estar presente em qualquer local, mas é mais facilmente encontrada no solo.
Apenas I e II.
Apenas I, II e III.
Apenas I, III e IV.
Apenas I e IV.
I, II, III e IV.
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os grupos de agentes etiológicos das doenças transmitidas por alimentos (DTA) aos seus respectivos exemplos.
Coluna 1
1. Bactérias.
2. Vírus.
3. Parasitas.
Coluna 2
( ) Rotavírus.
( ) Giardia lamblia.
( ) Salmonella spp.
( ) Shigella spp.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
2 – 3 – 1 – 1.
1 – 3 – 2 – 1.
2 – 1 – 1 – 3.
1 – 1 – 3 – 2.