Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica

De acordo com Waitzberg (2017), quais exames laboratoriais especlficos podem ajudar na avaliação do estado inflamatório?

As reações adversas aos alimentos é a denominação empregada para qualquer reação anormal à ingestão de alimentos ou aditivos alimentares. Em crianças, o leite de vaca está entre os alimentos que correspondem à grande maioria das reações clínicas encontradas. Marque a alternativa incorreta:

Em diferentes pesquisas, foram encontradas de 17 a 24 diferentes definições de erro em saúde e 14 de evento adverso, o que motivou a OMS a desenvolver a Classificação Internacional de Segurança do Paciente (International Classification for Patient Safety – ICPS).

Ministério da Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Documento referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Brasília, 2014.

Assinale a alternativa que apresenta o conceito chave que trata de um incidente que nao atingiu o paciente.

Com relação à Resolução RDC 503/2021 (ANVISA), que dispõe sobre os requisitos mínimos para a terapia de nutrição enteral, analise as afirmativas abaixo:

I. A Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional precisa ser constituída, obrigatoriamente, por pelo menos um médico, um nutricionista, um enfermeiro e um farmacêutico.

II. Ao nutricionista compete a indicação e a prescrição dietética da nutrição enteral, que deve contemplar o tipo e a quantidade dos nutrientes requeridos pelo paciente.

III. A nutrição enteral preparada deve ser submetida à avaliação microbiológica em amostra representativa de uma seção de manipulação, devendo atender ao limite de Bacillus cereus menor que 3 UFC/g.

Está CORRETO o que se afirma em:

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) “Anemia é uma condição na qual o número de glóbulos vermelhos ou o conteúdo de hemoglobina está abaixo do normal”, podendo ser resultado da carência de alguns nutrientes essenciais. Qual das alternativas abaixo cita um nutriente que não costuma ser relevante no tratamento dietoterápico nos diversos tipos de anemia?

Uma paciente de 28 anos de idade, portadora de doença renal crônica (DRC), em tratamento com diálise peritoneal havia três anos, apresentou perda de peso não intencional de 6 kg nos últimos quatro meses. Não apresenta sintomas associados ao cateter de diálise. Ao exame físico, o abdome da paciente apresentou ruídos hidroaéreos diminuídos, desprezíveis e estava levemente doloroso na região epigástrica. Em razão do quadro de febre, náuseas e vômitos intermitentes, foram solicitadas hemocultura e cultura do líquido peritoneal, que resolveram o diagnóstico de peritonite por Staphylococcus aureus e, por conta disso, iniciou-se antibioticoterapia. Ao realizar a endoscopia digestiva alta revelou gastroparesia modesta/severa. Os dados da antropometria são: altura = 1,55 m, peso atual = 45 kg, peso usual = 52 kg, FC = 112 bpm. Os resultados dos exames bioquímicos são: hemoglobina = 9,6 g/dL, creatinina = 8,5 mg/dL.

Em relação ao caso e à paciente, assinale a alternativa correta.

Marque a alternativa correta que corresponde a disglicemia:

Sobre a Doença de Crohn, analisar os itens abaixo:

I. É uma doença inflamatória séria do trato gastrointestinal.

II. Afeta somente a parte inferior do intestino delgado (íleo) e intestino grosso (cólon), não afetando qualquer outra parte do trato gastrointestinal.

III. É crônica e provavelmente provocada por desregulação do sistema imunológico, ou seja, do sistema de defesa do organismo.

Está(ão) CORRETO(S):

Os efeitos dos suplementos alimentares de redução da pressão arterial (PA) são, em geral, discretos e variáveis. As substâncias cuja suplementação tem alguma evidência de discreta redução da PA são poucas, dentre elas estão:

Mulher, 39 anos, sem história familiar para doenças coronarianas. Peso 78 kg, estatura 1,68 m, circunferência abdominal 88 cm. Em atendimento médio ambulatorial, a pressão arterial medida, antes da consulta nutricional, foi de 140 x 90 mmHg. Refere tabagismo e sedentarismo. Apresentou os seguintes resultados nos exames bioquímicos em jejum: glicemia 89 mg/dL; colesterol total 190 mg/dL; LDL de 90; HDL de 49; e, triglicérides 129 mg/dL. Considerando o caso apresentado, analise as afirmativas a seguir.

I. A paciente apresenta sobrepeso pelo IMC e obesidade central pela circunferência abdominal.

II. As características da dieta a ser proposta deve ser: hipocalórica, hipossódica, rica em cálcio, potássio, fibras alimentares e com baixo teor de gorduras saturadas.

III. A paciente apresenta diagnóstico de hipertensão arterial e dislipidemia.

Está correto o que se afirma em

Os erros inatos do metabolismo (EIM) somam hoje mais de 750 doenças diferentes que podem se apresentar com muitos sintomas e afetar qualquer órgão em qualquer idade e cenário, o que significa que eles não cabem na classificação tradicional das doenças. Uma das classificações mais educacionais e clínicas que existem é a do Dr. Saudubray, conforme a qual, por meio da anamnese e do exame físico, é possível ter ideia do grupo em que o paciente se encontra e como começar a investigação do diagnóstico.

Sociedade Brasileira de Pediatria. Tratado de Pediatria. 5. ed. São Paulo: Manole, 2022.

Assinale a alternativa que corresponde à classificação correta da fenilcetonúria.

Na prática clínica são observadas as interações de fármacos com nutrientes, que podem comprometer o estado nutricional do paciente. Os profissionais da saúde devem considerar estas interações no momento de estabelecer a conduta de tratamento. Sobre as interações fármaco-nutriente e efeitos dos fármacos no estado nutricional, analise as afirmativas a seguir.

I. Dieta rica em fibras diminui absorção do fármaco paracetamol.

II. Os anticonvulsivantes fenitoína e fenobarbital podem causar hipocalcemia, raquitismo em crianças e osteoporose em adultos.

III. Diarreia, osteoporose e retenção de sódio e potássio são alguns dos principais efeitos adversos que podem afetar o estado nutricional em função do uso crônico de corticosteroides.

Está correto o que se afirma em

O sistema imune é alvo de diversos fatores exógenos e endógenos que podem comprometer nosso estado de saúde. Os nutrientes específicos que modulam a atividade do sistema imune são chamados de nutrientes imunomoduladores. São estes os principais:

Um determinado café da manhã é composto por 1 copo de 200 mililitros de suco de laranja, 1 pão francês de 50 gramas e 1 fatia de queijo minas frescal de 25 gramas, fornecendo ao seu consumidor um total de: 9 gramas de proteína, 45 gramas de carboidrato e 7 gramas de lipídio. Em relação ao valor energético total dessa refeição, assinale a alternativa correta.

A atenção domiciliar é uma modalidade assistencial que envolve ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento a indivíduos com necessidade de reabilitação, recuperação ou manutenção clínico-nutricional no ambiente domiciliar, e tem tido um crescimento exponencial. Em relação à indicação de terapia nutricional domiciliar, assinale a alternativa INCORRETA.

A constipação pode ser definida como a passagem difícil ou pouco frequente de fezes. Nesse sentido, assinale a alternativa CORRETA, no que diz respeito ao tratamento nutricional primário da constipação.

Uma mãe deu entrada em um ambulatório de nutrição para verificar a queixa do seu filho que diz estar com algumas manchas escuras nas regiões da axila, costas e pescoço. De acordo com a avaliação do nutricionista, qual suspeita para essa criança?

O calor misto é a mistura de métodos de cocção do alimento com calor seco e calor úmido. Marque a opção que contém métodos de cocção por meio de calor misto:

Devido à correlação entre excesso de peso e hipertensão arterial, recomenda-se a perda de peso para adolescentes hipertensos com sobrepeso ou obesidade, visto que a pressão arterial pode reduzir de 8 a 12 mmHg quando há redução do índice de massa corporal em

Considerando-se a ortorexia, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(_) É categorizada pela compulsão por dieta e adesão a regras alimentares muito rígidas; refere-se à fixação por ter alimentos perfeitos e limpos.

(_) Ao contrário da bulimia, em que os alimentos muitas vezes são ingeridos até que se fique empanturrado, a ortorexia, muitas vezes, leva os indivíduos a consumir alimentos em pequenas quantidades, em que a pessoa apresenta uma obsessão por comida saudável combinada ao isolamento social.

(_) Não é considerado um transtorno alimentar definido clinicamente e não está incluída no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos MentaisDSM-5.