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Em relação ao metabolismo dos macronutrientes e suas interconexões no organismo humano, assinale a alternativa CORRETA:
A gliconeogênese é a via metabólica responsável pela síntese de glicogênio a partir da glicose, sendo um processo predominante no músculo esquelético e no tecido adiposo.
O ciclo de Krebs (ciclo do ácido cítrico) ocorre no citosol celular e é a principal via para a oxidação completa de ácidos graxos, gerando grande quantidade de ATP.
A beta-oxidação dos ácidos graxos é um processo catabólico que gera moléculas de Acetil-CoA, as quais podem ser diretamente utilizadas na cetogênese ou entrar no ciclo de Krebs para produção de energia.
A transaminação e a desaminação são processos exclusivos do metabolismo de carboidratos, essenciais para a sua conversão em proteínas no fígado.
Sobre a biodisponibilidade de nutrientes, assinale a alternativa correta:
A biodisponibilidade de cálcio é maior em espinafre do que em leite devido à presença de oxalatos.
A vitamina C pode aumentar a biodisponibilidade de ferro de origem vegetal.
O consumo de alimentos ricos em ácido fítico aumenta a absorção de ferro não-heme.
A cocção prolongada melhora a biodisponibilidade de todas as vitaminas hidrossolúveis.
Um paciente idoso em acompanhamento ambulatorial apresenta dieta pobre em frutas e vegetais frescos. Durante a consulta, discutiu-se a importância da adequada ingestão e metabolismo de vitaminas e minerais. No que se refere a esses micronutrientes, é correto afirmar que
o magnésio é absorvido principalmente no estômago, por transporte ativo, sendo a hipocloridria um fator determinante para sua deficiência.
a absorção do cálcio é favorecida pela presença de vitamina D, que estimula a síntese de proteínas transportadoras como calbindina no enterócito.
a vitamina B6 é armazenada em grandes quantidades no fígado, permitindo que sua deficiência só ocorra após vários anos de ingestão inadequada.
o ferro heme, presente em alimentos de origem vegetal, é absorvido de forma mais eficiente do que o ferro não heme, independentemente do ambiente intestinal.
o cobre é metabolizado de forma semelhante ao ferro, sendo transportado ligado à hemoglobina até os tecidos periféricos.
Considerando os conceitos de nutrientes, suas classificações, funções e fontes alimentares, analise as afirmativas a seguir:
I. Os carboidratos são considerados nutrientes energéticos, sendo a principal fonte de energia para o organismo, especialmente para o sistema nervoso central.
II. As proteínas possuem função exclusivamente estrutural, sendo pouco relevantes para processos metabólicos e imunológicos.
III. As vitaminas lipossolúveis necessitam de gordura para serem absorvidas adequadamente no trato gastrointestinal, sendo exemplos dessas vitaminas as A, D, E e K.
IV. Minerais como ferro e zinco são micronutrientes essenciais, com papel importante no transporte de oxigênio e na função imunológica, respectivamente.
Está CORRETO o que se afirma em:
Apenas I, II, III.
Apenas II, IV.
Apenas I, III, IV.
Apenas I, IV.
Todas as alternativas.
O equilíbrio na ingestão de nutrientes é fundamental para a manutenção da saúde. Tanto a carência (deficiência) quanto o excesso (toxicidade ou hiperalimentação) de nutrientes podem causar alterações clínicas importantes, afetando diferentes sistemas do organismo.
A respeito dos aspectos clínicos relacionados à carência e ao excesso de nutrientes no organismo, assinale a alternativa INCORRETA:
A deficiência de ferro é uma das principais causas de anemia nutricional, caracterizando-se por sintomas como fadiga, palidez e redução da capacidade de concentração.
A hipervitaminose A, geralmente decorrente de suplementação excessiva, pode causar efeitos tóxicos como náuseas, dor óssea, alterações hepáticas e distúrbios neurológicos.
A carência de vitamina C está associada ao desenvolvimento de escorbuto, cujos sintomas incluem hemorragias gengivais, fraqueza muscular e dificuldades na cicatrização.
O excesso de sódio na dieta pode levar ao desenvolvimento de hiponatremia, condição caracterizada pela redução da concentração de sódio no sangue, com risco de edema cerebral.
A deficiência de zinco pode comprometer a resposta imunológica, prejudicar a cicatrização de feridas e causar alterações dermatológicas.
Sobre nutrientes, considerando definição, propriedades, funções, digestão, absorção, metabolismo e principais fontes alimentares, analise as afirmativas.
I. A presença de lipídios na refeição influencia a absorção de vitaminas lipossolúveis, favorecendo o aproveitamento de compostos como vitaminas A, D, E e K em porções preparadas com pequena quantidade de gordura de boa qualidade.
II. Fibras solúveis podem modular a velocidade de esvaziamento gástrico e a resposta glicêmica pós-prandial, enquanto fibras insolúveis exercem papel mais marcante sobre volume fecal e trânsito intestinal. III. Biodisponibilidade de minerais como ferro e zinco varia conforme a forma química presente no alimento e a presença de componentes dietéticos que exercem efeito de inibição ou facilitação da absorção.
IV. Aminoácidos essenciais precisam ser fornecidos pela dieta em quantidade adequada, e o perfil de aminoácidos de uma proteína de origem vegetal pode ser aprimorado pela combinação de diferentes fontes vegetais ao longo do dia.
V. Ácidos graxos poli-insaturados de cadeia longa participam de processos de modulação inflamatória e composição de membranas celulares, e suas principais fontes alimentares incluem peixes de água fria, algumas oleaginosas e óleos específicos.
Estão corretas as afirmativas:
I, II e III, apenas.
I, II, III e IV, apenas.
II, III e V, apenas.
II, III e V, apenas.
I, II, III, IV e V.
O composto orgânico denominado carboidrato tem alta relevância na alimentação animal, sobretudo para a sobrevivência da espécie humana que garantiu sua existência pela energia indispensável contida em sua molécula.
A respeito do carboidrato e suas características, assinale a alternativa INCORRETA:
A lactose é um dissacarídeo formado por uma unidade de galactose e uma de glicose unidas por uma ligação α(1-4).
Frutoligossacarídeos são carboidratos pertencentes ao grupo dos oligossacarídeos.
A pectina é um polissacarídeo não amiláceo, de estrutura complexa, que atua como componente estrutural das paredes celulares vegetais.
A rafinose é um oligossacarídeo que não é digerida no intestino delgado e chega intacta ao intestino grosso, onde é fermentada por bactérias, podendo causar a formação de gases.
A sacarose, também conhecida popularmente como açúcar de mesa, é um dissacarídeo formado pela união de uma molécula de glicose e uma de frutose.
As vitaminas e os minerais desempenham funções essenciais no organismo, sendo indispensáveis para o metabolismo energético, a manutenção da homeostase e a prevenção de doenças carenciais. Sobre esses micronutrientes, analise as afirmativas abaixo e marque (V) para verdadeiro e (F) para falso.
1. (....) As vitaminas do complexo B atuam como coenzimas em diversas reações metabólicas, sendo essenciais para a conversão de macronutrientes em energia. A deficiência de vitamina B6 pode resultar em neuropatia periférica e anemia sideroblástica, enquanto a deficiência de vitamina B1 (tiamina) está associada ao beribéri e à síndrome de WernickeKorsakoff.
2. (....) As vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K) são armazenadas no organismo, principalmente no fígado e no tecido adiposo. A vitamina K, essencial para a coagulação sanguínea, não possui formas naturais sintetizadas por bactérias intestinais, sendo obtida exclusivamente pela alimentação.
3. (....) O ferro é um mineral fundamental para a síntese de hemoglobina e o transporte de oxigênio. A absorção de ferro não-heme é aumentada na presença de ácido ascórbico e reduzida por fitatos e polifenóis, presentes em cereais integrais e chás. No entanto, o ferro heme, presente em carnes, tem sua solução diretamente regulada pelo pH gástrico e pela disponibilidade de proteínas carreadoras.
4. (....) O magnésio tem um papel secundário no metabolismo ósseo, sem interferência na ativação da vitamina D ou no metabolismo do cálcio. Sua principal função é exclusivamente o ajuste da contração muscular, sem impacto significativo na transmissão neuromuscular ou na saúde cardiovascular.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de verdadeiro (V) ou falso (F):
V – V – F – F.
V – F – V – F.
V – F – F – V.
F – V – V – F.
F – F – V – V.
Os nutrientes presentes nos alimentos desempenham funções específicas no organismo, sendo essencial uma alimentação variada para a manutenção da saúde.
Certo
Errado
Manter qualidade nutricional em fases de vida mais avançadas requer observar mudanças na absorção de micronutrientes e na sensação de fome e sede. Assinale a alternativa CORRETA.
A densidade nutricional deve ser avaliada, unindo fontes de macronutrientes e micronutrientes para suprir eventuais limitações da idade.
A ingestão de água se torna menos essencial, pois a sensação de sede aumenta com o envelhecimento.
O metabolismo basal se mantém inalterado, permitindo que o padrão alimentar da juventude seja utilizado eternamente.
Os suplementos vitamínicos não oferecem vantagens, pois qualquer deficiência costuma ser compensada por adaptações naturais.
Nutrientes são todas as substâncias químicas que fazem parte dos alimentos e que são absorvidas pelo organismo, sendo indispensáveis para o seu funcionamento. Os macronutrientes são os nutrientes dos quais o organismo precisa em grande quantidade e que são amplamente encontrados nos alimentos; já os micronutrientes são encontrados nos alimentos em concentrações pequenas. Trata-se de um micronutriente:
Gordura.
Proteína.
Vitamina.
Carboidrato.
Qual dos seguintes nutrientes é mais indicado para ajudar na regeneração muscular após atividades físicas intensas?
Fibras.
Vitaminas do complexo B.
Proteínas.
Carboidratos simples.
Sobre função metabólica dos aminoácidos, é correto afirmar que:
Arginina é um aminoácido condicionalmente essencial, importante por sua ação imunoestimulante, promove a secreção de IGF (Fator de Crescimento Semelhante à Insulina).
Glutamina é um aminoácido essencial, importante na nutrição parenteral periférica, é encontrado abundante no plasma e serve como fonte de energia para enterócitos, macrófacos e linfócitos.
Valina é um aminoácido não-essencial importante para crianças, recém-nascidos e tardios, e deve estar presente em formulações pediátricas. Sua presença é decisiva para o desenvolvimento da mucosa gástrica.
Homocisteína é um aminoácido condionalmente essencial, importante na estimulação de ácido clorídrico, protege contra oxidação de ácidos graxos poli-insaturados e lesão tecidual.
De acordo com Chemim e Mura (2016), a biossíntese de epinefrina e noraepinefrina ocorre a partir da hidroxilação de:
Metionina.
Leucina.
Tirosina.
Valina.
Arginina.
Qual dos nutrientes é responsável, principalmente, pela construção e reparação dos tecidos do corpo?
Proteínas.
Vitaminas.
Carboidratos.
Lipídios.
Analise as afirmativas a seguir sobre as manifestações clínicas associadas à carência e ao excesso de vitaminas e minerais, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
I. A xeroftalmia, incluindo a cegueira noturna (nictalopatia) e as manchas de Bitot, são sinais patognomônicos de deficiência severa de Vitamina A, uma vez que o retinol é essencial para a formação da rodopsina, o pigmento visual.
II. O excesso crônico de ferro (hemocromatose hereditária ou secundária) pode levar ao acúmulo tecidual do mineral, resultando em danos a órgãos como fígado (cirrose), pâncreas (diabetes) e coração, devido ao estresse oxidativo induzido.
III. A carência de Vitamina D na fase adulta manifesta-se predominantemente como osteomalácia, caracterizada pela mineralização inadequada da matriz óssea já formada, distinta do raquitismo, que afeta a mineralização das cartilagens de crescimento em crianças.
IV. A toxicidade pelo consumo excessivo e prolongado de Vitamina B6 (piridoxina), embora rara, é notavelmente associada a sintomas gastrointestinais severos, sem impacto significativo no sistema nervoso periférico.
Estão CORRETAS:
I, IV, apenas.
II, III apenas.
I, II, III, IV.
I, II, III apenas.
Considerando a estrutura e a função de carboidratos, proteínas e lipídios, assinale a alternativa correta.
Carboidratos possuem fórmula geral (CH2O)n e são a principal fonte energética imediata; proteínas são polímeros de aminoácidos com funções estruturais; lipídios são moléculas insolúveis em água, reserva energética e transportadores de vitaminas.
Carboidratos são polímeros de aminoácidos, proteínas derivam de ácidos graxos, e lipídios são sempre formados por cadeias lineares de monossacarídeos.
Proteínas representam a fonte energética mais rápida do organismo, lipídios atuam apenas como cofatores enzimáticos, e carboidratos têm função exclusivamente estrutural.
Carboidratos são sempre polissacarídeos de absorção lenta, proteínas são a única fonte regulatória, e lipídios fornecem energia apenas para o sistema nervoso central.
Considerando que a presença de fatores antinutricionais em determinados alimentos pode comprometer a biodisponibilidade de nutrientes essenciais, assinale a opção correta.
O processo de remolho das leguminosas aumenta a concentração de fitato, dificultando a absorção de minerais como ferro e zinco.
A biodisponibilidade do ferro não heme, presente em alimentos vegetais, é superior à do ferro heme, encontrado em alimentos de origem animal.
O ácido fítico, presente em alimentos como feijão e soja, aumenta a absorção de cálcio, tornando-o mais biodisponível.
Os taninos, presentes em bebidas como chá preto e chá verde, reduzem a absorção do ferro não heme, prejudicando seu aproveitamento pelo organismo.
O espinafre é considerado uma fonte altamente biodisponível de cálcio, pois o oxalato presente em suas folhas facilita a absorção desse mineral.
A deficiência de micronutrientes é uma complicação frequente após a cirurgia bariátrica, sobretudo em procedimentos com desvio do duodeno e jejuno proximal, regiões responsáveis pela absorção de zinco.
Sobre os sintomas que se manifestam em decorrência da deficiência de zinco, assinale a afirmativa correta.
O aumento da atividade da colagenase e a degradação da matriz óssea.
A fadiga constante, a queda de cabelo, as alterações de humor e a dermatite.
Os níveis de ferritina elevados, associados à atividade inflamatória crônica.
A perda de massa muscular devido à diminuição dos níveis de esteroides endógenos.
A diminuição da secreção de glucagon e o aumento da ação do hormônio de crescimento.
O conhecimento das funções e das consequências da ingestão inadequada de micronutrientes é essencial para a prática clínica do nutricionista. Relacione cada nutriente (Primeira coluna) com o sinal, sintoma e/ou doença que o paciente pode apresentar devido à deficiência crônica da ingestão deste micronutriente (Primeira coluna):
Primeira coluna: nutriente
1.Cálcio
2.Vitamina D
3.Vitamina A
4.Ferro
5.Tiamina
6.Folato
Segunda coluna: sinais de deficiência
(__)Fraqueza muscular, tetania e distúrbios de coagulação sanguínea.
(__)Anemia megaloblástica e má formação congênita do tubo neural do feto (Ex: Espinha Bífida).
(__)Cegueira noturna (nictalopia), manchas de Bitot e xeroftalmia, que pode levar à cegueira total.
(__)Em crianças, a deficiência causa anemia microcítica e hipocrômica, podendo resultar em problemas de desenvolvimento psicomotor e déficit de aprendizagem.
(__)Beribéri Infantil, que se manifesta com alterações cardíacas agudas e fulminantes, afonia e pseudomeningite.
(__)Raquitismo em crianças e osteomalácia em adultos, causados pela falha na mineralização óssea.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
1, 6, 3, 4, 5, 2.
3, 5, 1, 4, 6, 2.
5, 3, 6, 1, 2, 4.
2, 6, 5, 4, 3, 1.
4, 2, 6, 5, 1, 3.