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Questões de Concurso sobre Obesidade e Transtornos Alimentares
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Em cada ano, morrem milhões de adultos em consequência da obesidade ou do sobrepeso. A doença está também na origem de outras doenças, dentre essas doenças, é INCORRETO afirmar:
A
Câncer.
B
Infertilidade.
C
Tungíase.
D
Apneia do sono.
Considerando-se as manifestações clínicas da bulimia nervosa, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Dor na garganta.
( ) Dores abdominais.
( ) Hemorragia subconjuntival.
( ) Esofagite.
A
C - E - C - E.
B
E - C - E - C.
C
E - C - E - E.
D
C - C - C - C.
Acerca da obesidade e da síndrome metabólica, considere as seguintes afirmativas:
1. Mutações no gene Ob, receptor de leptina (LEPR) ou gene ADIPOQ podem resultar em obesidade ou síndrome metabólica, especialmente se a dieta for rica em gordura saturada.
2. Indivíduo do sexo masculino, apresentando circunferência da cintura de 105 cm, triglicerídeos séricos de 120 mg/dL, concentração de lipoproteína de alta densidade (HDL) de 50 mg/dL, pressão arterial aferida de 130/80 mmHg e glicemia de jejum de 130 mg/dL, é considerado um indivíduo com diagnóstico de síndrome metabólica.
3. O sono abreviado altera a regulação endócrina da fome e saciedade e as concentrações de cortisol são alteradas, havendo aumento da liberação da insulina e consequentemente aumento do apetite.
4. A obesidade visceral, ou excesso de tecido adiposo visceral, está altamente correlacionada com resistência à insulina.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
B
Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.
E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
Mulher de 24 anos, IMC de 21,8 Kg/m2 procura a Nutricionista do NASF insatisfeita com o peso corporal. Relata que, quase diariamente tem apresentado descontrole alimentar, ingerindo quantidades excessivas de alimentos, e, após, como tentativa, de compensação, se exercita por longo tempo. No dia anterior à consulta, consumiu sozinha um pote de 1,5 l de sorvete de creme em menos de 2 horas e depois fez exercícios por mais de 2 horas. Esse quadro vem ocorrendo há cerca de seis meses. Está desempregada e sem namorado.
Essa condição provavelmente caracteriza
A
anorexia nervosa do tipo restritiva
B
bulimia nervosa do tipo purgativa.
C
anorexia nervosa do tipo purgativa.
D
bulimia nervosa do tipo não purgativa.
E
Transtorno Alimentar Não Especificado (TANE).
Ano:
2019
O tratamento cirúrgico da obesidade grave requer vários cuidados, principalmente no pós-operatório, para evitar complicações. Um dos principais desafios para a equipe multidisciplinar no seguimento tardio de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica é:
A
a intolerância alimentar.
B
a má absorção.
C
a reaquisição de peso.
D
a síndrome de Dumping.
De acordo com o documento Cadernos de Atenção Básica – Estratégias para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica – Obesidade (Ministério da Saúde, 2014), na fase de dieta semilíquida ou líquida pastosa pós-cirurgia bariátrica, são recomendados alguns alimentos, dentre eles
A
purê de mandioquinha.
B
maçã picada.
C
alface lisa.
D
feijão preto.
E
biscoito de leite.
A Obesidade representa, cada vez mais, um problema de Saúde Pública, com taxas de incidência e prevalência que se elevam a cada ano. A respeito do acolhimento e manejo do Excesso de Peso no nível de atenção primária à saúde, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Quando o IMC for entre 25 e 29,9 kg/m² (Sobrepeso) a recomendação é vigilância alimentar e nutricional, ações de promoção à alimentação adequada e saudável e atividade física, plano de ação para voltar ao IMC normal.
( ) Quando o IMC for entre 25 e 29,9 kg/m² (Sobrepeso), porém com comorbidades, a recomendação é vigilância alimentar e nutricional, ações de promoção à alimentação adequada e saudável, e atividade física, prescrição dietética, quando necessária.
( ) Quando o IMC for entre 30 e 40 kg/m² (Obesidade), com e sem comorbidades, a recomendação é vigilância alimentar e nutricional, ações de promoção à alimentação adequada e saudável e atividade física, prescrição dietética, terapia comportamental e farmacológica, quando necessárias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V, V, F
B
V, V, V
C
F, V, F
D
F, F, V
Ano:
2019
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
O tratamento da obesidade requer a aplicação de modelos semelhantes a qualquer outra doença crônica, ou seja, necessita da integração das diversas especialidades sempre com o objetivo de garantir melhora na qualidade de vida e nos parâmetros clínicos, metabólicos e nutricionais.
Nutrição clínica no adulto. L. Cuppari.
Barueri/SP: Manole, 2019. 4. ed..
Considerando a necessidade de tratamentos dietoterápicos baseados em evidências científicas e o contexto epidemiológico atual em que a obesidade é cada vez mais frequente, assinale a alternativa correta relacionada às pessoas adultas.
A
Uma opção inicial para a perda progressiva de peso é a restrição entre 1.500 kcal e 1.800 kcal por dia em relação ao valor consumido obtido na anamnese alimentar.
B
É desejável a restrição de fibras nos planos alimentares.
C
Planos alimentares de baixo valor energético (10 a 19 kcal/kg de peso desejável/dia) são indicados se, após um período razoável com um plano moderado, não se conseguiu diminuir o peso.
D
Em relação aos macronutrientes, algumas opções adequadas para a prescrição dietética seriam: restrição total de carboidratos simples, máximo de 0,5g de proteína por kg de peso desejável ao dia e no máximo 20% de gorduras saturadas.
E
Os planos de muito baixo valor energético (menos de 10 kcal/kg de peso desejável/dia) são extremamente restritivos e não são indicados em nenhuma situação.
As orientações nutricionais fornecidas durante o tratamento da obesidade têm como objetivo situar a dietoterapia em um contexto amplo de saúde, permitindo que o paciente perceba a importância do tratamento no estabelecimento de um estilo de vida saudável, bem como melhorar a adesão ao tratamento. são exemplos de tópicos de aconselhamento nutricional na obesidade, EXCETO
A
Utilizar recursos de terapia comportamental de automonitoramento, tais como diários alimentares e de atividade física, registro de peso corporal.
B
Orientar sobre a síndrome do “ioiô” (reganho de peso), porque ela ocorre e o que se pode fazer para evitá-la.
C
Orientar o paciente a calcular sua própria dieta, contando as calorias consumidas e fazendo as substituições.
D
Indicar o que consumir em festas, ensinar a utilizar receitas e sobre métodos de preparação dos alimentos.
E
Ressaltar que a obesidade pode ser tratada com sucesso e explicar o que é considerado sucesso no tratamento da obesidade.
De acordo com o Caderno (2014) “Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: obesidade”, do Ministério da Saúde para indivíduos adultos, as recomendações quanto aos teores de lipídios ou gorduras no sangue correspondem corretamente à alternativa:
A
Triglicerídeos <150mg/dL; HDL – colesterol, para homens: >40 mg/dL e para mulheres: >50 mg/dL; LDL – colesterol <160mg/dL.
B
Triglicerídeos <200mg/dL; HDL – colesterol, para homens: >60 mg/dL e para mulheres: >50 mg/dL; LDL – colesterol <140mg/dL.
C
Triglicerídeos <160mg/dL; HDL – colesterol, para homens: >140 mg/dL e para mulheres: >160 mg/dL; LDL – colesterol <150mg/dL.
D
Triglicerídeos <170mg/dL; HDL – colesterol, para homens: >50 mg/dL e para mulheres: >20 mg/dL; LDL – colesterol <260mg/dL.
Fabiana, é uma adolescente. Sua mãe, Ana, está preocupada, pois ultimamente Fabiana está comendo muito e mastigando muito rápido em episódios recorrentes, mas sempre corre para escovar os dentes após a alimentação (o que Ana considera saudável). Frequentemente, Fabiana, solicita para sua mãe comprar laxantes. Ana acredita que devido a mastigação acelerada de Fabiana o intestino está preso. Sobre a descrição do comportamento de Fabiana e a possibilidade de um plausível diagnóstico de transtorno alimentar, assinale a alternativa correta.
A
Compulsão alimentar
B
Vigorexia
C
Anorexia
D
Bulimia nervosa
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Obesidade (2016), o programa nutricional pós-operatório de cirurgia bariátrica deve ser orientado por nutricionista, preconizando que o início geral da dieta deve ser oral líquida,
A
12 horas após o procedimento cirúrgico e protocolo de progressão da dieta alimentar a cada semana ou quinzena, com presença de fibras e administração de teste de tolerância oral à glicose.
B
12 horas após o procedimento cirúrgico e protocolo de progressão da dieta alimentar a cada semana ou quinzena, sem presença de fibras e sem administração de teste de tolerância oral à glicose.
C
24 horas após o procedimento cirúrgico e protocolo de progressão da dieta alimentar a cada semana ou quinzena, sem presença de fibras e com administração de teste de tolerância oral a glicose.
D
24 horas após o procedimento cirúrgico e protocolo de progressão da dieta alimentar a cada semana ou quinzena, com presença de fibras e sem administração de teste de tolerância oral à glicose.
A obesidade é uma doença caracterizada pelo excessivo acúmulo de gordura corporal e normalmente está associada a problemas de saúde. Uma pessoa é considerada obesa quando o seu índice de massa corporal (IMC) é superior a:
A
30 kg/m2.
B
35 kg/m2.
C
40 kg/m2.
D
45 kg/m2.
Segundo a Diretriz Brasileira de Obesidade (2016), recomenda(m)-se no tratamento do sobrepeso e da obesidade:
A
dietas ricas em gorduras e pobres em carboidratos, pois são eficazes e seguras no tratamento do sobrepeso e da obesidade.
B
dietas balanceadas, compostas de 20% a 30% de gorduras, 55% a 60% de carboidratos e 15% a 20% de proteínas em relação ao valor energético total (VET).
C
o uso de substitutos alimentares nas refeições noturnas.
D
dietas de muito baixas calorias (< 800 kcal/dia), pelo tempo que for necessário até o indivíduo atingir o peso ideal.
E
promover um deficit calórico diário de 1 500 kcal/dia, permitindo ao paciente a escolha variada de alimentos com adequação nutricional e maior aderência, resultando em uma perda de peso pequena, porém sustentável.
A obesidade é uma doença crônica, sem cura, que pode atingir níveis considerados graves, quando o IMC ultrapassa 40Kg/m2.
Com relação à cirurgia bariátrica, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
A cirurgia bariátrica poderá ser indicada quando a obesidade tiver sido instalada há mais de dois anos e o paciente já tiver tentado tratamento convencional (alimentação adequada e modificações de estilo de vida) sem sucesso.
B
Dentre os obesos, as inúmeras experiências de tratamento e a oscilação ponderal agravam o quadro clínico.
C
A morbidade associada ao quadro grave (hipertensão arterial, artropatias, dislipidemias, diabetes, disfunções respiratórias, etc) gerou o termo conhecido como “obesidade mórbida”, também conhecido como “Obesidade grave”.
D
A cirurgia bariátrica garante eficácia de perda de peso importante, sem risco de recuperação ponderal, uma vez que interrompe alguns processos absortivos, quando a mesma é de cunho restritivo.
E
A cirurgia bariátrica mista engloba um componente restritivo e um componente disabsortivo. Um exemplo de cirurgia bariátrica mista é o Bypass.
A obesidade é considerada uma doença crônica associada com um estado de inflamação subclínica. A partir disso, analise as afirmações abaixo.
I. Na obesidade, a concentração sérica de TBF-α (Fator de Necrose Tumoral α ) se encontra elevada e está relacionada ao desenvolvimento de resistência à insulina.
II. Vários mecanismos têm sido propostos como desencadeadores da inflamação no tecido adiposo presente na obesidade, entre eles destacam-se a hipóxia e o estresse do retículo endoplasmático.
III. Um dos aspectos em relação ao papel da microbiota na obesidade é como desencadeante do processo inflamatório pela translocação pela barreira intestinal de Lipopolissacarídeos proveniente de bactérias gram positivas vivas.
Marque a opção que contenha apenas o que for CORRETO:
A
II e III;
B
I e III;
C
I e II;
D
I apenas;
E
III apenas.
Explicar as causas dos distúrbios nutricionais, diferenciando-os dos fatores associados não causais, é objetivo da:
A
Transição nutricional.
B
Epidemiologia nutricional.
C
Genômica nutricional.
D
Avaliação nutricional.
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Obesidade (2016), o sucesso de qualquer programa de emagrecimento deve considerar o método, a velocidade de perda de peso e a habilidade de manter as mudanças comportamentais de dieta e atividade física. Sobre o tratamento dietético em indivíduos com obesidade, assinale a alternativa correta.
A
A terapêutica nutricional em indivíduos com obesidade deve considerar, preferencialmente, as dietas de muito baixas calorias (400 a 800 kcal/dia), pois produzem maior perda de peso em longo prazo em comparação às dietas de baixas calorias (1.000 a 1.200 kcal/dia).
B
Entre as dietas recomendadas no tratamento da obesidade e que promovem perda de peso sustentada, destacam-se: dietas ricas em gordura e pobres em carboidrato, dieta do índice glicêmico, jejum intermitente, dieta sem glúten e dieta sem lactose.
C
O plano dietético recomendado deve considerar, entre outros parâmetros, a adequação de nutrientes (20% a 30% de gorduras, 55% a 60% de carboidratos e 15% a 20% de proteínas) e a redução da ingestão calórica (1.000 a 1.500 kcal/dia para mulheres e 1.200 a 1.800 kcal/dia para homens), gerando um déficit de 500 a 1.000 kcal/dia.
D
As dietas pobres e muito pobres em gordura (menos de 19% do valor calórico total), a dieta DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension) e a dieta com gorduras modificadas tipo do Mediterrâneo podem conduzir a diferentes melhoras de fatores de risco cardiometabólicos, tendo benefícios bem estabelecidos no tratamento da obesidade.
E
Para o cálculo do valor calórico da dieta, deve ser usada a taxa metabólica de repouso corrigida para o nível de atividade física. A utilidade da calorimetria indireta e de fórmulas preditivas ainda não está bem estabelecida em indivíduos com obesidade.
Distúrbios e transtornos alimentares são caracterizados por alterações na forma de se alimentar, normalmente devido a uma preocupação excessiva com o peso e a aparência do corpo. Sobre características da bulimia, assinale a alternativa correta.
A
A pessoa vê seu corpo sempre com excesso de peso, mesmo estando em baixo peso ou desnutrida, rejeita qualquer tipo de comida
B
Episódios frequentes de comer exageradamente, mesmo quando não se tem fome. Perde o controle do que está comendo e a quantidade, os comportamentos compensatórios nesse caso são inexistentes
C
Possui preocupação exagerada com o que se come, levando a uma obsessão que foca em comer de forma certa, com alimentos saudáveis e extremo controle de calorias e qualidade dos alimentos
D
Episódios frequentes de compulsão alimentar, onde há ingestão de grande quantidade de alimentos, seguidos por comportamentos compensatórios como usar laxantes, diuréticos, forçar vômito, praticar atividade física excessivamente
O (a) ________________ é provocada pelo acúmulo de gordura no corpo causado quase sempre por um consumo excessivo de calorias na alimentação, superior ao valor usada pelo organismo para sua manutenção e realização das atividades do dia a dia.
Assinale a alternativa que responde de forma correta a lacuna acima.
A
depressão
B
colostomia
C
obesidade
D
apendicite
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