Questões de Concurso sobre Obesidade e Transtornos Alimentares

O Manual de Atenção às Pessoas com Sobrepeso e Obesidade no âmbito da Atenção Primária à Saúde (2021) do SUS trata sobre as comorbidades relacionadas à obesidade. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Aproximadamente 60% das pessoas com obesidade têm síndrome metabólica.

( ) Os principais tipos de câncer em homens associados à obesidade são o de cólon, o de próstata e o de estômago.

( ) Entre pessoas com obesidade, há maior prevalência de doença pulmonar obstrutiva crônica.

( ) A obesidade é um fator de risco para doenças crônicas não transmissíveis, como doenças cardiovasculares, alcoolismo, diabetes e doenças respiratórias crônicas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O combate ao excesso de peso e à obesidade resultante da má alimentação é um desafio que envolve não apenas o consumo alimentar, mas também toda a cadeia produtiva, incluindo a produção, o abastecimento e o acesso a alimentos saudáveis.

A obesidade está entre os três fatores de risco mais fortemente associados às mortes e incapacidades no Brasil.

A Bulimia é um transtorno alimentar caracterizado por episódios recorrentes de compulsão alimentar seguidos de comportamentos compensatórios para evitar o ganho de peso. Dentre os comportamentos compensatórios inapropriados recorrentes a fim de impedir o ganho de peso, estão:

I.Vômitos autoinduzidos.

II.Uso indevido de laxantes, diuréticos ou outros medicamentos.

III.Jejum ou exercício em excesso.

É CORRETO o que se afirma em:

A anorexia consiste em um transtorno alimentar capaz de afetar pacientes de ambos os sexos, causado por um desejo excessivo, ilimitado e sem controle de emagrecer e se manter em um determinado padrão de beleza. São características da anorexia:

I.Restrição alimentar.

II.Medo intenso de engordar.

III.Perturbação na percepção do próprio peso ou forma do corpo.

É CORRETO o que se afirma em:

O tratamento da obesidade é complexo, exige acompanhamento multidisciplinar e visa não apenas a perda de peso, mas também a melhora das condições de saúde associadas. Para isso, diversas estratégias são recomendadas. O acompanhamento nutricional inclui a elaboração de um plano dietoterápico individualizado que deve contemplar:

I.Oferta de calorias, macronutrientes e micronutrientes adequada para atingir as necessidades nutricionais.

II.Déficit calórico a fim de proporcionar a perda de peso.

III.Individualizações levando em consideração preferências, aversões alimentares, aspectos financeiros e estilo de vida.

É CORRETO o que se afirma em:

A nova definição de obesidade como uma doença crônica e sistêmica, publicada em janeiro de 2025, representa um marco na ciência e na saúde pública, promovendo avanços em diagnósticos mais precisos, tratamentos baseados em evidências e no combate ao estigma associado à condição. Desenvolvida por um grupo de 58 especialistas internacionais, incluindo profissionais de saúde e indivíduos com experiência vivida na obesidade, essa nova abordagem reflete a complexidade multifatorial da condição, rompendo com o reducionismo do índice de massa corporal (IMC) como único critério de avaliação. Novas ferramentas de diagnóstico foram incorporadas.

[...]

Disponível em: https://www.crn3.org.br/noticia/nova-classificacao-da-obesidade-combate-estigmas-e-promove-avancos-em-diagnosticos-e-politicas-publicas. Acesso em: 03 fev. 2025.

Entre os principais avanços da nova classificação estão:

I - A distinção entre obesidade clínica, que afeta indiretamente órgãos e funções corporais, e obesidade pré-clínica, que identifica riscos elevados antes do comprometimento da saúde.

II - Critérios mais precisos: novas ferramentas de diagnóstico incorporam medidas como circunferência da cintura, razão cintura-altura e avaliações funcionais, aumentando as limitações do IMC para uso individual.

III - Tratamento inclusivo: direcionado à melhora das manifestações clínicas e prevenção de complicações, com recomendações baseadas em evidências.

É CORRETO o que se afirma em

A obesidade é uma doença crônica multifatorial, caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal e associada a alterações metabólicas e inflamatórias que aumentam o risco de diversas doenças crônicas não transmissíveis. Considerando os aspectos fisiopatológicos, a avaliação nutricional e as estratégias de intervenção, analise as afirmativas a seguir e assinale a única alternativa CORRETA.

A Bulimia Nervosa (BN) é um transtorno alimentar de natureza multifatorial. Essa condição reflete uma profunda distorção da autoimagem corporal, na qual o valor pessoal do indivíduo está indevidamente vinculado à forma e ao peso do corpo, sendo caracterizada por:

Segundo a nova classificação da ABESO/SBEM (2022), o parâmetro considerado como ponto de partida para avaliar a resposta ao tratamento da obesidade é:

De acordo com o Departamento de Nutrição da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica, a dieta vegetariana ou baseada em vegetais (plant-based diet), com redução da ingestão de alimentos ultraprocessados e aumento da ingestão de alimentos in natura, pode ser uma opção para prevenção e tratamento da obesidade. No entanto, o Departamento observa que, nesses casos, haverá necessidade de suplementação de qual dos micronutrientes abaixo, que não está presente nos vegetais?

De acordo com as recomendações da Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo (ESPEN, 2019) para o paciente crítico adulto obeso, assinale a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

Em pacientes críticos obesos, a oferta energética deve ser guiada por calorimetria indireta. Na ausência da calorimetria indireta, a oferta energética deve ser baseada no peso _________. Se a avaliação da perda de nitrogênio e/ou da massa muscular não estiver disponível, a oferta proteica pode ser de _____ gramas por quilogramas de peso _______ por dia.

Excluindo-se as alterações do pós operatório de cirurgia bariátrica no trato digestório, que interferem no aporte proteico, como ocorrência de vômitos prolongados, diarreia, intolerância alimentar, medo de recuperação do peso, entre outros que contribuem para o menor consumo proteico, a recomendação de oferta proteica para esta fase preconizada pela Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica através do Posicionamento sobre o tratamento nutricional do sobrepeso e da obesidade (ABESO, 2022) é

Sobre os comportamentos comuns nos pacientes com anorexia nervosa (AN), analisar os itens.

I. Mastigam lentamente pequenas quantidades de comida, chegando ao ponto de ruminar o alimento (a mastigação é seguida de descarte do alimento ou deglutição seguida de regurgitação).

II. Evitam comer na presença de outras pessoas e costumam não preparar alimentos para os outros.

III. Interessam-se por tudo o que está relacionado à culinária e dietas, por isso, têm um grande conhecimento sobre as calorias dos alimentos e sobre nutrição.

IV. Evitam grupos alimentares específicos, muitas vezes com justificativas ideológicas (vegetarianismo, macrobiótica, etc.) e acreditam que alimentos consumidos se transformam imediatamente em gordura corporal.

Está CORRETO o que se afirma:

O neurotransmissor diretamente envolvido na regulação do humor e do comportamento alimentar, frequentemente associado à compulsão alimentar e à depressão em transtornos como o binge eating disorder (transtorno da compulsão alimentar periódica), é a(o)

Analise as afirmativas abaixo considerando a Diretriz para Tratamento da Obesidade e Prevenção de Doença Cardiovascular.

1. O aconselhamento nutricional deve focar na redução do tamanho das porções, no aumento da ingestão de frutas, verduras e hortaliças, e na redução de consumo de álcool e alimentos ultraprocessados.

2. O aconselhamento nutricional deve visar um déficit energético inicial de 500-750 kcal/dia, que precisará ser ajustado para o peso corporal e atividades individuais.

3. O aconselhamento nutricional deve visar dietas de baixo valor calórico (800 a 1.200 kcal/ dia).

4. O aconselhamento nutricional deve focar em técnicas que comprovadamente auxiliam a perda e manutenção de peso a longo prazo, como jejum intermitente e dietas de baixo teor de carboidratos.

5. É recomendada a redução sustentada de pelo menos 5% do peso, em indivíduos adultos com sobrepeso ou obesidade e risco moderado para Doença Arterial Coronariana, para redução de fatores de risco cardiovascular.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A paciente em questão aparentemente apresenta um quadro de bulimia.

L.M, 35 anos, mulher, com índice de massa corporal (IMC) de 33 kg/m² foi diagnosticada com obesidade grau I. Apesar de apresentar o colesterol sistêmico em níveis limítrofes, seu endocrinologista prescreveu sibutramina, um fármaco de ação central que inibe a recaptação de serotonina, noradrenalina e dopamina, além de recomendar acompanhamento nutricional.

Na consulta com a nutricionista, L.M. foi orientada sobre a necessidade de mudança de estilo de vida, sendo informado que o medicamento serviria apenas como coadjuvante no processo de emagrecimento.

Considerando os potenciais efeitos adversos da sibutramina, a nutricionista, durante o acompanhamento, deve monitorar

Assinale a alternativa que não corresponde à uma recomendação alimentar para auxiliar no tratamento da obesidade.

A obesidade é uma doença crônica que atinge mais de 6,7 milhões de pessoas no Brasil. É um quadro que implica em várias outras doenças, como a hipertensão e a diabetes mellitus tipo 2. Assinale a alternativa que corresponde ao tratamento correto para pessoas com obesidade.