Questões de Concurso sobre Etiopatogenia da cárie dental

 
 
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Vários fatores podem contribuir para o aparecimento da cárie, exceto:


A

restaurações mal adaptadas.


B

fraturas dentárias.


C

uso de aparelhos fixos.


D

aumento do fluxo salivar.


E

retrações gengivais.

A doença cárie dentária é uma das doenças mais antigas encontradas nos achados arqueológicos, sendo uma doença infecciosa multifatorial.


São exemplos de fatores de risco para essa doença, EXCETO:


A

Xerostomia.


B

Fatores culturais e socioeconômicos.


C

Consumo excessivo e frequente de açúcar.


D

Estresse.

Qual das alternativas a seguir NÃO É uma das principais condições físico-químicas favoráveis ao crescimento e à reprodução bacteriana no canal radicular?


A

Temperatura.


B

Pressão osmótica.


C

pH.


D

Síntese proteica.

Segundo CONCEIÇÃO (2007), sobre a doença cárie, está incorreta a afirmativa:


A

Em superfície oclusal com presença de placa, o método DELF de diagnóstico de cárie apresenta sensibilidade de 91% e especificidade de 5%, enquanto que o método LF apresenta sensibilidade de 43% e especificidade de 55%.


B

O método FOTI para detecção de cáries mostra as regiões desmineralizadas com uma coloração clara e é considerado um método de fácil aplicação, não-invasivo e rápido.


C

A placa bacteriana localizada no fundo dos acidentes anatômicos não é viável, sendo representada por bactérias fantasmas, sem núcleo e calcificações.


D

A lesão de cárie inativa (mancha branca) pode apresentar-se pigmentada ou com coloração clara, superfície de esmalte brilhante, lisa ou polida.

A cárie dentária é decorrente do acúmulo de bactérias sobre os dentes e da exposição frequente aos açúcares fermentáveis. Assim, toda vez que açúcar é ingerido, as bactérias presentes na placa (biofilme) dental produzem ácidos que desmineralizam (dissolvem) a estrutura mineral dos dentes durante o tempo que o pH fica baixo, sendo:


A

< 6,7 para dentina e < 5,5 para esmalte.


B

< 5,5 para dentina e < 6,7 para esmalte.


C

< 5,7 para dentina e < 4,5 para esmalte.


D

< 4,5 para dentina e < 5,7 para esmalte.

São fatores de risco de cárie de acordo com a população, indivíduo, dente e superfície, exceto:


A

Crianças e adolescentes de menor nível socioeconômico, com ênfase para menor escolaridade materna e paterna.


B

Molares permanentes, principalmente o primeiro molar, particularmente nos anos imediatamente após a erupção.


C

Dentes com micromorfologia que propicie maior acúmulo e/ou dificuldade de remoção de placa.


D

Superfícies oclusais com fossas e fissuras hígidas ou com lesão incipiente em esmalte.

Em relação ao desenvolvimento da cárie dental, sabe-se que,


A

na fase pré-clínica, surgem microporos no esmalte em virtude da perda mineral que pode ser diagnosticada a olho nu.


B

na fase incipiente, embora não apresente cavitação, a lesão cariosa pode ser detectada clinicamente e a remoção do tecido cariado deve ser realizada.


C

na fase cavitária, já há envolvimento da dentina.


D

na fase cavitária, não se incluem as cáries ocultas que alcançam dentina, porque estas só são diagnosticadas através de exame radiográfico.


E

as cáries crônicas e de evolução lenta não são responsáveis por lesões de grande destruição.

A cárie dentária é considerada um problema de Saúde Pública devido ao seu impacto na qualidade de vida das pessoas. O governo recomenda ampliação do acesso às ações envolvendo as famílias. Sendo assim, a abordagem coletiva pode incluir os seguintes procedimentos, exceto:


A

Fluoretação das águas de abastecimento público.


B

Escovação dental supervisionada.


C

Entrega de escova e dentifrício fluoretado.


D

Prótese sobre implante como solução para diminuição no número de desdentados.


E

Educação em saúde bucal.

Sobre a lesão de cárie dentária é correto afirmar:


A

A lesão aberta ou evidente apresenta-se na forma de mancha branca.


B

A lesão cariosa em estágio inicial ou cárie incipiente caracteriza-se pela cavitação.


C

Os processos de desmineralização e remineralização podem ocorrer sem a perda de estrutura dental.


D

A remineralização do esmalte caracteriza-se pela perda contínua e cumulativa de minerais do dente.


E

A desmineralização ocorre quando cálcio e fosfato do esmalte são depositados nas áreas previamente desmineralizadas.

Sobre a etiologia e epidemiologia da cárie dentária, analise as afirmações abaixo:


I. Algumas condições dos elementos dentários os tornam mais suscetíveis à doença cárie, tais como: a morfologia dental, que compreende anomalias na forma (fusão, geminação) e a macromorfologia (dentes posteriores que possuem saliências e reentrâncias que dificultam o controle do biofilme).

II. A saliva possui capacidade tampão pela presença de íons de bicarbonato e fosfato que neutralizam os ácidos produzidos pelos microrganismos cariogênicos. Ela também tem a função de autolavagem e limpeza das superfícies dentárias e possui ação antibacteriana por conter proteínas e imunoglobulinas que atuam contra os microrganismos cariogênicos.

III. As bactérias cariogênicas são capazes de produzir ácidos a partir da fermentação dos carboidratos da dieta (acidogênicas) e de sobreviver em meio ácido (acídúricas).


Esta(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s) em:


A

I e II apenas.


B

II e III apenas.


C

I e III apenas.


D

I, II e III.


E

I apenas.

A cárie dentária é uma doença infecciosa, multifatorial que progride de forma muito lenta na maioria dos indivíduos, raramente é autolimitante e, na ausência de tratamento, progride até destruir totalmente a estrutura dentária. Sobre a etiologia e epidemiologia pode-se afirmar que:


A

A saliva exibe capacidade tampão pela presença de íons de bicarbonato e fosfato que neutralizam os ácidos produzidos pelos microrganismos cariogênicos.


B

As bactérias cariogênicas são capazes de produzir ácidos a partir da fermentação dos carboidratos da dieta e de sobreviver em meio ácido e exibem a capacidade de adesão às estruturas dentárias.


C

O açúcar consumido entre as refeições e a sua textura favorecem a retenção na cavidade oral.


D

O conhecimento da epidemiologia da doença cárie é fundamental para que possamos determinar o programa de prevenção e tratamento da doença, como também para o planejamento dos serviços odontológicos.


E

Todas as alternativas acima estão corretas.

Sobre predição de cárie, estudos de revisão apontam:


A

Contagem microbiológica tem destaque na identificação de risco em adolescentes, segundo Powell (1998).


B

A experiência passada de cárie é o mais importante preditor, segundo Powell (1998).


C

São frequentes estudos longitudinais sobre fatores de risco para cárie, segundo Harris et al (2004).


D

A colonização por S. mutans identifica crianças de alto risco, não sendo determinante o período em que a criança é colonizada, segundo Harris et al (2004).


E

A colonização por L. acidofilus na primeira infância é preditor de cárie precoce.

Alguns fatores contribuem para a aceleração do processo carioso nos dentes 16 e 26, como


A

a idade do paciente, devido ao processo de maturação pós-eruptivo do esmalte dentário.


B

os constituintes inorgânicos da saliva, que inibem a remineralização e o reparo do esmalte.


C

a hipossalivação, que não favorece o tamponamento dos ácidos do biofilme dental bacteriano.


D

a presença de biofilme dental bacteriano ao longo da margem gengival dos dentes posteriores.


E

a estagnação de biofilme dental bacteriano na camada profunda das fissuras estreitas.

A cárie é uma doença contagiosa?


A

não, pois o vírus permanece vivo pouco tempo fora da cavidade bucal.


B

sim, pois a bactéria normalmente passa de mãe para filho.


C

sim, pois o vírus normalmente passa de mãe para filho.


D

não, pois a bactéria permanece somente na boca do infectado.


E

sim, pois a bactéria normalmente é adquirido com a sacarose.

A doença cárie sofre influência da situação socioeconômica, cultural e do ambiente onde vive cada indivíduo ou população.


Associe as duas colunas, relacionando os fatores etiológicos da doença cárie.


I - Fatores primários.

( ) Econômicos.

II - Fatores secundários ou modulares.

( ) Componentes salivares.

III - Fatores gerais ou condicionantes.

( ) Biofilme.

IV - Fatores confundidores.

( ) Escolaridade.


A sequência CORRETA dessa associação é:


A

II, III, IV, I.


B

I, IV, III, II.


C

III, II, I, IV.


D

IV, I, II, III.

A cárie é uma doença infectocontagiosa de caráter multifatorial. Analise as afirmativas abaixo:


I. Elementos dentários com anomalia de forma e a macromorfologia são mais suscetíveis à doença cárie.

II. As bactérias cariogênicas da placa são simultaneamente acidogênicas e acidúricas.

III. A frequência de ingestão e a consistência dos carboidratos não interferem no desenvolvimento da doença.


Assinale a alternativa correta:


A

apenas a afirmativa I está correta.


B

apenas a afirmativa II está correta.


C

apenas as afirmativas I e II estão corretas.


D

apenas as afirmativas II e III estão corretas.


E

todas as afirmativas estão corretas.

A dieta representa papel fundamental na modulação do risco/atividade de cárie, especialmente no que se diz respeito ao consumo de carboidratos fermentáveis. Com base nessa informação, assinale a alternativa INCORRETA:


A

A fermentação de carboidratos em ácidos orgânicos pelos microrganismos ocorre no biofilme supragengival.


B

A quantidade de açúcar consumido é mais importante no desenvolvimento da cárie do que a frequência no consumo.


C

O carboidrato mais importante na etiologia da doença cárie é a sacarose. Esse carboidrato tem moléculas pequenas e é de fácil difusão pelo biofilme dentário.


D

Durante o período da noite, a salivação e o reflexo da deglutição estão diminuídos, reduzindo as defesas naturais da saliva, como sistema tampão e função antibacteriana. Esses fatores fazem com que a amamentação noturna, sem os devidos cuidados com a higiene oral, esteja associada à elevada prevalência de cárie.


E

Existe uma relação direta entre o aumento do risco/atividade de cárie com a forma física dos alimentos consumidos.

Segundo Lobas et al. (2011), com relação à cárie, é correto afirmar que


A

apresenta-se como uma cavidade na superfície dental e seu tratamento é a exodontia.


B

quando a lesão de mancha branca se encontra ativa, o aspecto vai do branco-brilhante ao castanho, até o enegrecido.


C

nas regiões proximais, a lesão de cárie se localiza, preferencialmente, acima do ponto do contato.


D

o estreptococo do grupo mutans é um micro-organismo altamente cariogênico, que povoa as superfícies dentais.


E

quando há cavitação e o processo de cárie está em franca atividade, o tecido dentinário encontra-se endurecido.

Em relação à cárie dental, é CORRETO afirmar que


A

somente o tratamento restaurador da cavidade de cárie garante o controle do processo da doença.


B

fatores culturais e socioeconômicos são os únicos responsáveis pela perpetuação dessa doença.


C

não é possível intervir sobre os seus determinantes para evitar novas cavidades e recidivas nas restaurações.


D

a xerostomia se constitui em fator de risco para o desenvolvimento dessa doença, que é multifatorial.


E

é causada exclusivamente pela falta de acesso ao flúor, controle mecânico deficiente do biofilme e consumo excessivo e frequente de açúcar.

   
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